穆秀梅
目的 观察剖腹产手术后再次妊娠经阴道分娩112例的临床效果.方法 选取剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的产妇112例为研究对象,选取同期孕产次相同的再次选择剖腹产的孕妇80例进行对照分析,分为3组:剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩成功者为A组(98例),剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩失败者为B组(14例),同期孕产次相同的再次选择剖腹产的孕妇为C组(80例).比较3组产妇的平均出血量、产后出血、新生儿窒息平均住院天数、产褥病.结果 112例剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的产妇中,98例试产成功,成功率87.5%,试产失败14例,失败率12.5%,A组与B组产后出血量比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组平均住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组产妇均未发生产褥病.结论 严格把握剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的适应症,严密监护下阴道试产是安全可行的,平均住院天数短.
作者：赵然 刊期： 2017年第20期
目的 通过对中药注射剂医嘱点评,为临床使用提供参考,逐步规范中药注射剂合理使用.方法 利用临床合理用药监测系统随机抽取2015年全年每位医师在院病例及出院病例各2份,共抽取27个品种的中药注射剂医嘱1 547条,对中药注射剂使用的品种、剂量、溶剂、给药途径、频次、联合用药等合理性进行分析.结果 1 547条中药注射剂医嘱中,遴选药品不适宜40条,占31.25%;联合用药不适宜36条,占28.13%;溶媒不适宜30条,占23.44%.并结合点评发现的问题进行讨论.结论 通过中药注射剂专项处方点评,发现我院中药注射剂使用中存在的问题,应加强监管,保证患者用药安全、合理、有效.
作者：赵天 刊期： 2017年第20期
目的 观察手术切除对具有癌变性状的乳腺增生组织的临床治疗效果.方法 选取医院收治的136例乳腺增生组织癌变患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各68例.对照组采用化疗方法行保守治疗,观察组采用手术疗法切除癌变的乳腺增生组织.跟踪回访3个月,观察记录2组患者的恢复程度,并统计分析2组的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为79.41%,高于对照组的45.59%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在对具有癌变性状的乳腺增生组织患者的治疗中,手术切除术相比于化疗保守治疗,治疗有效率高,显示出更好的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：穆秀梅 刊期： 2017年第20期
目的 观察鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎应用Oto Scan耳镜CO2激光鼓膜造孔术(OTOLAM)治疗的临床效果.方法 选取医院鼻咽癌放疗致分泌性中耳炎患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用OTOLAM方法治疗,对照组采用内镜下鼓膜置管治疗,观察2组患者听阈变化、鼓室图分型、临床疗效、并发症发生率.结果 治疗后,观察组气导听阈、骨导听阈、气-骨导听阈均低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者A型比例为73.81%,高于对照组的47.62%(P<0.05).观察组治愈率为66.67%,高于对照组的42.85%(P<0.05).观察组并发症率为9.52%,对照组并发症率为23.81%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 OTOLAM治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者效果肯定,安全性高.
作者：王正清；燕晓东；张相友 刊期： 2017年第20期
目的 研究分析外剥内扎术联合消痔灵硬化注射替代痔区切除治疗混合痔的临床效果.方法 选取医院收治的混合痔患者240例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组120例.对照组患者单独应用外剥内扎术治疗,观察组患者应用外剥内扎术联合消痔灵硬化注射治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果、疼痛评分及并发症情况.结果 经治疗后,2组患者临床治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者疼痛评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 消痔灵硬化注射术联合外剥内扎术治疗与单纯痔切除术比较,具有痛感轻、并发症发生率低等优点,而临床治疗效果与痔切除术基本相同,值得在临床推广应用.
作者：熊辉武 刊期： 2017年第20期
目的 分析不同术式治疗输卵管妊娠的应用与妊娠结局.方法 选取医院收治的输卵管妊娠患者90例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组30例.A组给予腹腔镜输卵管开窗术治疗,B组给予腹腔镜输卵管切开缝合术治疗,C组给予开腹输卵管切开缝合术进行治疗.观察3组患者的术后输卵管通畅率及妊娠结局(宫内妊娠、再次异位妊娠、继发不孕).结果 B组21例输卵管通畅率为70.00%,高于A组的13例(43.33%)与C组的12例(40.00%)(P<0.05);B组患者在宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕比较中均优于A组与C组(P<0.05).结论给予输卵管妊娠患者使用腹腔镜输卵管切开缝合术治疗,效果较好,能有效改善输卵管的阻塞情况和妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：钟玉芬 刊期： 2017年第20期
目的 分析医院中成药不良反应发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考依据.方法 选取中成药发生不良反应的患者60例进行统计分析,搜集整理处方中的药品种类、用法用量等资料,归纳不良反应发生的类型及规律特点,在此基础上制定针对性的措施进行干预,旨在促进临床合理用药.结果 60例不良反应报告中,注射剂、口服剂型所致不良反应分别占比95.0%、6.7%;不良反应累及的器官系统包括皮肤及黏膜、消化系统、心血管系统、呼吸系统、神经系统等,其中消化系统反应为常见,占比33.3%;症状轻微25例(41.7%),未采用措施干预,症状自行缓解;停药后进行对症处理,好转34例(56.7%).结论 中成药使用存在不足,采用有效的措施实时检测,以促进中成药临床用药合理性.
作者：李媛 刊期： 2017年第20期
目的 评价温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果.方法 选择医院收治的脾胃虚寒型胃痛72例,随机分为对照组与观察组,每组36例.对照组给予常规西药治疗,观察组应用温针灸治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为91.6%,高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果显著,可在临床中推广应用.
作者：李志方 刊期： 2017年第20期
目的 观察综合护理干预对高龄产妇剖宫产率和母婴并发症的影响.方法 选取医院收治的高龄产妇100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预.观察比较2组产妇的剖宫产率及母婴并发症的发生情况.结果 观察组高龄产妇的剖宫产率为14.0%,低于对照组的46.0%(P<0.05).观察组母婴并发症总发生率为10.0%,低于对照组的42.0%(P<0.05).结论 对高龄产妇实施综合护理干预可有效降低剖宫产率,同时降低母婴并发症的发生率.
作者：赵会芝 刊期： 2017年第20期
目的 观察支气管哮喘患儿实施综合护理干预的效果.方法 选取7~15岁支气管哮喘患儿78例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组39例.对照组患儿实施哮喘常规护理,干预组在对照组的基础上实施综合护理干预.干预前和干预6个月后对2组患儿以艾森克人格问卷(EPQ)和Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行心理测试.结果 干预6个月后,干预组患儿EPQ量表中精神质(P)、神经质(N)得分均低于对照组(P<0.05);2组患儿EPQ量表中内外向(E)、掩饰性(L)得分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组CBCL量表中体诉、分裂样、交往不良、强迫性、敌意性、故意性、攻击性、抑郁退缩和残忍得分均低于对照组(P<0.05);2组患儿CBCL量表中不成熟、违纪和多动得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论对支气管哮喘患儿实施综合护理干预可以使患儿的哮喘得到良好控制,从而达到提高哮喘患儿生活质量的目的,有利于促进患儿身心健康发展.
作者：张小蓉 刊期： 2017年第20期
随着基层医院重症医学科的发展,普通科室的危重患者大多数集中在重症医学科救治,普通科室的抢救车使用频率减少,造成抢救药品过期、护士使用抢救药的正确率降低.为规范抢救车管理,提高护士使用正确率,2015年3月护理部联合药剂科在全院实行抢救车的规范化管理,效果显著,现报道如下.
作者：冀梅竹 刊期： 2017年第20期
目的 观察低分子肝素(LMWH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)对炎性因子及免疫功能的影响.方法选取医院收治的SAP患者110例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组55例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予LMWH皮下注射.2组均2周为1个治疗周期.治疗结束后观察2组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+值变化情况,检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;IL-10高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05).2组治疗后CD3+、CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+值均高于治疗前,且观察组高于对照组;CD8+低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05).结论 LMWH治疗SAP可降低炎性因子水平,提高免疫功能.
作者：李龙辉；刘岩；李雪春；董红建；夏新婷 刊期： 2017年第20期
目的 观察肱骨近端骨折术后实施中医骨折三期治疗的效果.方法 选取医院收治的行肱骨近端骨折术治疗的患者110例,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组术后给予常规治疗,观察组实施中医骨折三期治疗,观察2组患者治疗前后肩关节功能评分、临床疗效及并发症发生率.结果 治疗后观察组肩关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的74.55%(P<0.05);观察组并发症发生率为1.82%,低于对照组的34.55%(P<0.05).结论 肱骨近端骨折术后应用中医骨折三期治疗的效果较好,肩关节功能明显提高,值得临床推广应用.
作者：陆军 刊期： 2017年第20期
目的 观察磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童病毒性流感的临床效果.方法 选取医院儿科确诊为病毒性流感患儿100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予炎琥宁注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上给予磷酸奥司他韦口服治疗.观察2组患儿治疗后临床疗效、主要症状和体征持续时间、抗生素使用情况,并记录不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为84.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05);观察组患儿鼻塞/流涕、发热持续时间均短于对照组(P<0.01);观察组治疗期间抗生素使用率为14.0%,低于对照组的38.0%(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童病毒性流感效果优于单独使用炎琥宁,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：汪红莉 刊期： 2017年第20期
目的 观察麦默通乳腺旋切术治疗良性乳腺肿块患者的围手术期护理效果.方法 选取医院收治的接受麦默通乳腺旋切术治疗的良性乳腺肿块患者84例为研究对象,随机分为2组,每组42例.对照组患者实施临床常规护理,观察组患者实施围手术期护理干预.比较2组患者护理前后SAS评分、SDS评分以及护理满意度情况.结果 观察组SAS评分、SDS评分降低幅度大于对照组,其护理满意度为92.86%,高于对照组的76.19%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对麦默通乳腺旋切术治疗良性乳腺肿块患者实施围手术期护理干预,不仅能有效改善其心理状态,还能明显提高患者对于医疗护理服务的满意程度,该护理方案具有更好的临床应用效果.
作者：张丽萍；曾燕云 刊期： 2017年第20期
目的 分析血清胱抑素C(CYSC)、尿微量白蛋白(MALB)与尿肌酐(SCR)比值对糖尿病肾病的诊断价值.方法 选取医院收治的糖尿病肾病患者40例作为观察组,另抽选39例健康体检人员作为对照组,对2组观察对象CYSC、MALB、SCR进行检测,并比较其水平.结果 观察组CYSC、MALB、SCR比值水平值与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CYSC、MALB、SCR比值在反应糖尿病肾病中的敏感性较高,具有较高的诊断价值,值得临床广泛应用.
作者：路继成；任丽霞 刊期： 2017年第20期
目的 对健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果进行研究.方法 选取医院收治的慢性胃炎患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者实施常规护理,观察组给予健康教育干预,比较2组患者的生活质量评分及疾病知识掌握情况.结果 观察组患者的心理功能、社会功能、日常生活、物质功能评分及疾病知识掌握情况均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果显著.
作者：熊芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨股动脉介入置管灌注尿激酶、硫辛酸、前列地尔治疗糖尿病足的临床应用价值.方法 选取医院收治的糖尿病足患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组按传统综合治疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上予股动脉介入置管行尿激酶、硫辛酸、前列地尔等药物持续灌注.比较2组临床症状改善情况、溃疡愈合时间及住院时间.结果 观察组患者临床症状改善率为86.74%,高于对照组的60.37%(P<0.05).2组患者治疗后ABI升高,VPT下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者溃疡愈合时间为(60.14±8.2) d,短于对照组的(91.05±19.87) d(P<0.05).观察组患者住院时间为(29.41± 4.5) d,短于对照组的(44.02± 7.25) d(P<0.05).结论 股动脉介入置管灌注尿激酶、硫辛酸、前列地尔治疗糖尿病足临床症状改善率高,有利于缩短溃疡愈合时间及住院时间,有较大的临床推广应用价值.
作者：刘畅；陶松桔；宋卫红；谢翠松；全凌峰 刊期： 2017年第20期
目的 观察利多卡因在慢性颈部疼痛治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的慢性颈部疼痛患者120例作为研究对象,采用利多卡因对慢性颈部疼痛患者进行治疗,同时测定患者治疗前后的颈椎生理曲度(C2~7 Cobb′s角)、项背肌的CT表现及CT值及肌力和耐力情况.结果 不同年龄组患者经治疗后,颈椎生理曲度均降低(P<0.05).经过12个月治疗,颈椎生理曲度较治疗前无显著性差异.不同年龄程度患者的项背肌状态不同,其中青年患者项背肌饱满,肌间隙较小.中年患者项背肌肌肉较青年患者有失饱满外形,肌肉间隙略增大.老年患者与青年患者比较,项背肌轻度萎缩,肌肉间隙增大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1个月,各年龄组患者疼痛评分较治疗前均下降(P<0.05);治疗12个月后所有患者疼痛完全消失.结论 利多卡因治疗慢性颈部疼痛疗效显著、安全性良好,适合临床推广应用.
作者：韩静 刊期： 2017年第20期
目的 观察通阳祛瘀方辅治缓解期心绞痛的临床疗效.方法 选取医院收治的缓解期心绞痛患者120例为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用西医常规治疗,观察组采用β阻滞剂联合通阳祛瘀方治疗.观察2组患者临床效果.结果 观察组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取中西医结合治疗缓解期心绞痛,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王建河 刊期： 2017年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
