赵然
目的 探讨医院药事管理与合理用药现状,根据发现的相关问题制定相应对策.方法 选取17家医院为调查对象,采用回顾性分析方法对17家医院的药事管理和合理用药现状进行调查分析,分析17家医院的药事管理制度、药品质量管理水平、药品调剂质量问题、抗菌药物管理、特殊药品管理、临床合理用药情况.结果 17家医院的药事管理制度的完善并实施占比为17.65%,未完善或未实施占比82.35%,药品质量管理水平的温湿度不符合占比70.59%,药品码放不符合占比29.41%,药品调剂质量问题的存在调剂不良占比35.29%,未存在调剂不良占比64.71%,抗菌药物管理的未按照要求执行占比41.18%,长期使用占比58.82%,重复或不试验占比23.53%,特殊药品管理的药品混用占比52.94%,合理使用占比23.53%,临床合理用药情况的应用与诊断不符、使用过量、使用合理占比均为11.76%,应用不合理占比64.71%.结论 医院药事管理与合理用药现状存在一定的问题,针对这些问题进行处理,提高医院药师的专业水平,保障了临床合理用药.
作者：孔令波 刊期： 2017年第20期
目的 观察冠心病合并心律失常患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病合并心律失常患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组单独采用美托洛尔治疗,观察组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,观察2组治疗总有效率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为91.30%,显著高于对照组的67.39%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.35%,低于对照组的19.57%(P<0.05).结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常临床疗效显著,且不良反应少,安全性高,值得推广应用.
作者：刘苏颖 刊期： 2017年第20期
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌间的关系.方法 选取医院2015年收治的非恶性肿瘤疾病患者34例组成疾病组,另选取34例胃癌患者组成癌症组,对全部入选患者进行13C呼气检查及胃镜检查,观察Hp感染阳性率;比较癌症组中不同分期、不同浸润深度患者中Hp阳性率的差异性;分析Hp阳性与胃癌的相关性.结果 癌症组Hp阳性率为79.41%,疾病组Hp阳性率为38.24%,癌症组Hp阳性率显著高于疾病组(P<0.01);Hp阳性率与胃癌发生呈显著正相关(r=0.418,0
作者：罗春金 刊期： 2017年第20期
目的 观察无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 对医院科室采用NPPV治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者300例的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献资料进行讨论.结果 治疗后,300例中有效240例(80.0%),无效60例(20.0%).其中轻度呼吸性酸中毒有效率为90.0%,中度呼吸性酸中毒有效率为89.5%,重度呼吸性酸中毒有效率为40.0%.结论 NPPV是治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的有效治疗手段,应进一步总结经验,提高治疗有效率,使更多患者受益.
作者：李志军；杜娟琳；马增光 刊期： 2017年第20期
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散(PEG)联合复方阿嗪米特在结肠镜检查肠道准备中的临床效果.方法 选择医院收治的行结肠镜检查的患者150例,随机分为观察组和对照组各75例,对照组仅口服PEG,观察组在对照组基础上给予复方阿嗪米特,比较2组波士顿肠道准备评分、肠道清洁满意率、祛泡满意率及不良反应发生情况.结果 剔除不能完成检查的患者3例,共纳入观察组74例,对照组73例.观察组右半结肠、左半结肠及肠道总评分、肠道清洁满意率、祛泡满意率均高于对照组,腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 PEG联合复方阿嗪米特在结肠镜检查肠道准备中的效果优于单用PEG,并可减少腹胀发生.
作者：饶官华；龙伟艳；邹尤宝；班洁虹；杨蔚峰；庞美志；郑守鑫；陈秀秉 刊期： 2017年第20期
目的 观察应用不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的临床效果,并分析其药理作用,总结应用体会.方法 选取医院收治的脑梗死患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组给予常规剂量的辛伐他汀进行治疗,观察组则在对照组基础上给予双倍剂量的辛伐他汀治疗,观察2组治疗方法的临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.16%,高于对照组的81.39%(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.92%,对照组不良反应发生率为5.88%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对脑梗死患者进行治疗时,可在常规治疗的基础上给予双倍剂量(40 mg/d)辛伐他汀进行治疗,可有效提高临床治疗效果,且不会升高不良反应发生率,具有临床推广应用价值.
作者：王秀英；刘芳艳 刊期： 2017年第20期
目的 观察持续腰丛神经阻滞对全髋关节置换术老年患者术后镇痛效果及血流动力学的影响.方法 选取医院收治的全髋关节置换术的老年患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组于麻醉诱导前实施持续腰丛神经阻滞,对照组不予以任何处理.观察2组患者不良反应情况,入室后(T0)、手术开始即刻(T1)、手术开始10 min(T2)、手术开始30 min(T3)、手术结束即刻(T4)心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛程度.结果 T0~4时2组SpO2水平差异均无统计学意义(P>0.05);T0时,2组MAP、HR水平差异无统计学意义(P>0.05),T1~4时,观察组MAP、HR水平均低于对照组(P<0.01).术后6 h、12 h、24 h、48 h,观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.01).结论 持续腰丛神经阻滞应用于老年患者全髋关节置换术中,镇痛效果更为显著,且不会影响患者血流动力学水平,具有较高安全性.
作者：苍成友；赵艳 刊期： 2017年第20期
目的 观察内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌术后患者实施针对性护理干预的应用效果.方法 选取医院收治的早期胃癌患者70例为研究对象,所有患者均行内镜黏膜下剥离术治疗.随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组实施常规护理干预,观察组实施针对性护理干预,观察比较2组患者抑郁、焦虑评分,护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组术后SDS、SAS评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度为94.29%,高于对照组的71.43%(P<0.05).结论 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌术后患者实施针对性护理干预,能有效降低患者SDS、SAS评分及术后并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：代凤玲 刊期： 2017年第20期
目的 观察剖腹产手术后再次妊娠经阴道分娩112例的临床效果.方法 选取剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的产妇112例为研究对象,选取同期孕产次相同的再次选择剖腹产的孕妇80例进行对照分析,分为3组:剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩成功者为A组(98例),剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩失败者为B组(14例),同期孕产次相同的再次选择剖腹产的孕妇为C组(80例).比较3组产妇的平均出血量、产后出血、新生儿窒息平均住院天数、产褥病.结果 112例剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的产妇中,98例试产成功,成功率87.5%,试产失败14例,失败率12.5%,A组与B组产后出血量比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组平均住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组产妇均未发生产褥病.结论 严格把握剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的适应症,严密监护下阴道试产是安全可行的,平均住院天数短.
作者：赵然 刊期： 2017年第20期
目的 观察不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组采用压缩泵式雾化吸入方式治疗,观察组采用氧气驱动雾化吸入方式治疗,比较2组患儿的临床治疗效果及临床症状消失时间.结果 观察组总有效率为97.73%,高于对照组的81.82%(P<0.05);观察组临床症状消失时间,短于对照组(P<0.05).结论 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的过程中,通过氧气驱动雾化吸入方式能获得显著的临床疗效,且能帮助患儿缓解临床症状,促使患儿快速康复,从而提升其生活质量,值得临床推广应用.
作者：谭钰 刊期： 2017年第20期
目的 观察中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支气管肺炎88例,随机分为中西结合组和西医常规组,每组44例.西医常规组采用西药进行治疗,中西结合组在对照组基础上采用中药麻杏甘石汤治疗.观察2组临床疗效及症状缓解时间.结果 中西结合组总有效率高于西医常规组,退热时间、咳嗽缓解时间和啰音消失时间短于西药常规组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎临床效果较好.
作者：林响；曹时珍 刊期： 2017年第20期
卒中后肌张力障碍在卒中后2周~6个月发病率20%左右,主要表现为卒中后痉挛,给患者造成异常的姿势和运动模式,影响患者的步态和日常生活功能,甚至是痉挛性疼痛,严重制约着患者的功能康复[1-2].而瘫痪肢体的功能康复对脑卒中患者能否全面康复、重返社会是一个重要环节.因此,如何促进脑卒中患者康复,正确的评估康复疗效,成为神经康复中的重要工作.
作者：姜帆；卢柳西；姜中碧；田梦婕；李兴贵；展群岭 刊期： 2017年第20期
目的 探究医院门诊用药情况与临床合理用药.方法 遵照随机原则抽取200份我院门诊部医师对各类患者开具进行药物治疗的处方(用药处方),并由相关工作人员对其进行深入性和科学性统计学分析.结果在该批用药处方中,不合理处方有23张(11.5%),不规范处方有9张(4.5%),合理处方有168张(84.0%).结论 各医疗机构门诊部用药处方大部分较为合理,但依旧存在一定的用药不合理现象,各医疗机构工作人员尤其是门诊部工作人员和药物配制中心药师应就该系列问题进行针对性解决,力求将对患者进行药物治疗时的风险性小化,从而进一步加强药物治疗的安全可靠性.
作者：何斌 刊期： 2017年第20期
患者,男,87岁.因活动后气短2月余就诊.患者2015年10月11日起无明显诱因出现活动后气短,伴咳嗽,咯少量白痰,无明显胸闷、胸痛等,在当地诊所治疗,考虑气管炎,口服消炎止咳药物无效,近2周上述症状加重,未特殊处理,12月11日来某部队总医院就诊,既往有高血压,急性冠脉综合征病史,长期服用波立维、培哚普利、马来酸左旋氨氯地平等,病情平稳,无糖尿病病史等,查体:体温:36.5℃,脉搏:70次/min,呼吸:18次/min,血压:129/68 mmHg,自主体位,神志清晰,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,未见颈动脉异常搏动,颈部未闻及血管杂音,双肺听诊未闻及干湿啰音,心率70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,生理反射正常存在,病理反射未引出.
作者：程保青；孔凡敏 刊期： 2017年第20期
目的 对健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果进行研究.方法 选取医院收治的慢性胃炎患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者实施常规护理,观察组给予健康教育干预,比较2组患者的生活质量评分及疾病知识掌握情况.结果 观察组患者的心理功能、社会功能、日常生活、物质功能评分及疾病知识掌握情况均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果显著.
作者：熊芳 刊期： 2017年第20期
目的 通过对中药注射剂医嘱点评,为临床使用提供参考,逐步规范中药注射剂合理使用.方法 利用临床合理用药监测系统随机抽取2015年全年每位医师在院病例及出院病例各2份,共抽取27个品种的中药注射剂医嘱1 547条,对中药注射剂使用的品种、剂量、溶剂、给药途径、频次、联合用药等合理性进行分析.结果 1 547条中药注射剂医嘱中,遴选药品不适宜40条,占31.25%;联合用药不适宜36条,占28.13%;溶媒不适宜30条,占23.44%.并结合点评发现的问题进行讨论.结论 通过中药注射剂专项处方点评,发现我院中药注射剂使用中存在的问题,应加强监管,保证患者用药安全、合理、有效.
作者：赵天 刊期： 2017年第20期
目的 观察手术切除对具有癌变性状的乳腺增生组织的临床治疗效果.方法 选取医院收治的136例乳腺增生组织癌变患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各68例.对照组采用化疗方法行保守治疗,观察组采用手术疗法切除癌变的乳腺增生组织.跟踪回访3个月,观察记录2组患者的恢复程度,并统计分析2组的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为79.41%,高于对照组的45.59%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在对具有癌变性状的乳腺增生组织患者的治疗中,手术切除术相比于化疗保守治疗,治疗有效率高,显示出更好的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：穆秀梅 刊期： 2017年第20期
目的 观察曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病的效果.方法 选取医院收治的70例子宫腺肌,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用放置曼月乐,观察组在对照组基础上联合使用中药治疗.观察2组痛经、子宫内膜厚度改善情况及乳房胀痛、不良反应发生情况.结果 观察组治疗后痛经VRS评分低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,乳房胀痛和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病临床效果较好,且安全性较高.
作者：刘丹 刊期： 2017年第20期
目的 观察鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎应用Oto Scan耳镜CO2激光鼓膜造孔术(OTOLAM)治疗的临床效果.方法 选取医院鼻咽癌放疗致分泌性中耳炎患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用OTOLAM方法治疗,对照组采用内镜下鼓膜置管治疗,观察2组患者听阈变化、鼓室图分型、临床疗效、并发症发生率.结果 治疗后,观察组气导听阈、骨导听阈、气-骨导听阈均低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者A型比例为73.81%,高于对照组的47.62%(P<0.05).观察组治愈率为66.67%,高于对照组的42.85%(P<0.05).观察组并发症率为9.52%,对照组并发症率为23.81%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 OTOLAM治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者效果肯定,安全性高.
作者：王正清；燕晓东；张相友 刊期： 2017年第20期
目的 观察炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染的临床效果.方法 对社区卫生服务中心收治的小儿上呼吸道感染患儿60例的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组辅助使用利巴韦林注射液治疗,观察组辅助使用炎琥宁注射液治疗.观察2组临床症状改善时间、临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组临床症状改善时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 炎琥宁注射液辅助治疗社区小儿上呼吸道感染疗效较好,安全性较高.
作者：陆建礼 刊期： 2017年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
