学术投稿

重组人尿激酶原对ST段抬高型急性心肌梗死患者血浆纤溶因子及血管再通的影响

高磊;高清良;柳建芳

关键词:重组人尿激酶原, 心肌梗死, 血管再通率
摘要:目的 观察重组人尿激酶原对ST段抬高型急性心肌梗死患者血浆纤溶因子及血管再通的影响.方法 将50例急性ST段抬高性心肌梗死患者按照入院顺序随机分为观察组和对照组各25例.观察组给予重组人尿激酶原治疗,对照组给予尿激酶治疗.观察比较2组患者的血管再通情况、ST段回落情况、人组织纤溶酶原激活物(t-PA)、人纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的水平变化、患者的心脏事件、出血程度及不良反应发生情况.结果 观察组的血管再通率为80.0%明显高于对照组的48.0% (P <0.05).观察组患者ST段回落情况优于对照组(P<0.05).治疗前2组t-PA、PAI-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组t-PA水平升高,PAI-1水平降低,且观察组变化幅度均大于对照组(P<0.05).观察组患者心脏事件发生率明显少于对照组,出血程度轻于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为8.0%低于对照组的40.0% (P <0.05).结论 重组人尿激酶原能够有效治疗ST段抬高性的心肌梗死,提高血管再通率,促进心电图ST段的回落,可在临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 3M水胶体敷料治疗骨科Ⅱ~Ⅲ期压疮的疗效观察

    目的 观察3M水胶体敷料治疗骨科Ⅱ~Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将66例骨科Ⅱ~Ⅲ期压疮患者随机分为观察组及对照组各33例.观察组给予水胶体敷料或联合藻酸盐敷料治疗,对照组给予常规治疗.治疗28d后对比2组愈合时间和压疮治疗效果.结果 观察组Ⅱ期、Ⅲ期压痊愈合时间均短于对照组,Ⅱ期、Ⅲ期压疮的愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3M水胶体湿性敷料治疗骨体Ⅱ~Ⅲ期压疮可促进压疮患者治愈,提高创面愈合率,同时能减少换药时患者疼痛等不良情绪,值得临床推广.

    作者:林秀群;何锦文;郑方静 刊期: 2016年第25期

  • 替普瑞酮联合埃索美拉唑、阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 观察替普瑞酮联合埃索美拉唑、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 选择Hp相关性消化性溃疡患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予替普瑞酮联合埃索美拉唑及阿莫西林治疗,对照组给予埃索美拉唑和阿莫西林及安慰剂治疗.8周后比较2组临床疗效和Hp根除率.结果 观察组总有效率和Hp根除率均高于对照组(P<0.05).结论 胃黏膜保护剂替普瑞酮联合质子泵抑制剂埃索美拉唑及阿莫西林三联疗法可明显提高Hp相关性消化性溃疡的疗效,值得临床推广应用.

    作者:杨建立 刊期: 2016年第25期

  • 更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察

    目的 观察更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效.方法 将HSK患者50例随机分为治疗组与对照组,每组25例.治疗组给予更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗,对照组给予阿昔洛韦滴眼液治疗,2组疗程均为7d.比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为92.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者视力比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,值得基层医院广泛推广.

    作者:薛红权 刊期: 2016年第25期

  • 地屈孕酮治疗孕妇黄体功能不全所致先兆流产的效果观察

    目的 观察地屈孕酮治疗孕妇黄体功能不全所致先兆流产的效果.方法 选择该院收治的黄体功能不全所致先兆流产患者85例.采用密封信封法随机将85例患者分为地屈孕酮组42例和黄体酮组43例.地屈孕酮组给予地屈孕酮治疗,黄体酮组给予黄体酮治疗.观察2组患者治疗前后孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平,比较2组止血时间和腰酸、腰痛缓解时间、保胎成功率及不良反应发生率.结果 治疗前2组孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平均高于治疗前(P<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组止血时间和腰酸、腰痛缓解时间比较差异无统计学意义(P>0.05).地屈孕酮组不良反应总发生率为14.29%低于黄体酮组的44.19%,差异有统计学意义(x2=11.914,P<0.05).保胎成功率地屈孕酮组为95.24%,黄体酮组为88.37%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮与黄体酮治疗孕妇黄体功能不全所致的先兆流产均有较高的保胎成功率,均可有效改善激素水平,缓解患者出血和腰酸腰痛等临床症状,但地屈孕酮具有更高的安全性,且用药方便,患者依从性和接受度高,值得临床推广应用.

    作者:伍志虹 刊期: 2016年第25期

  • 炎性因子及基质金属蛋白酶水平与房颤的关系分析

    目的 分析炎性因子及基质金属蛋白酶指标与房颤的关系.方法 选取2015年1月-2016年3月于该院进行诊治的房颤患者59例作为观察组,另选同时间段的体检健康人员59例作为对照组,检测2组的血清炎性因子及基质金属蛋白酶指标并比较,同时比较观察组中不同临床分类与欧州心律学会(EHRA)分级患者的上述指标,并采用Logistic分析炎性因子及基质金属蛋白酶指标与房颤的关系.结果 观察组的血清炎性因子及基质金属蛋白酶指标均高于对照组,且不同临床分类与EHRA分级患者的上述血清指标也存在明显差异(P均<0.05),Logistic分析显示,炎性因子及基质金属蛋白酶指标均与房颤有密切的关系(P均<0.05).结论 房颤患者的血清炎性因子及基质金属蛋白酶指标均呈现高表达状态,且患者的临床分类与EHRA分级对其表达影响较大,与疾病有密切的关系,应给予积极的监测与干预.

    作者:张宇飚 刊期: 2016年第25期

  • 小剂量强的松联合茶碱治疗支气管哮喘随机对照序贯临床研究

    目的 观察小剂量强的松联合茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法 将90例支气管哮喘患者随机分为A组和B组,各45例.A组与B组分别接受5mg、10mg强的松联合茶碱治疗,并观察1年(至2016年4月30日观察结束).对比2组患者肺功能、临床症状评分和HPAA功能变化.结果 2组治疗前后FEV1%值、FEV1以及临床症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).且治疗后,2组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组ACTH激发血浆皮质醇浓度、血浆皮质醇基础浓度、血清ACTH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组ACTH激发血浆皮质醇浓度、血浆皮质醇基础浓度升高,血清ACTH水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05).但治疗后2组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 5mg与10mg强的松治疗支气管哮喘的疗效相当,可见小剂量(5mg)强的松联合茶碱治疗支气管哮喘疗效好,安全,经济,且对HPAA影响更小,值得临床推广应用.

    作者:唐锦程;廖纪华;冷振环;朱礼星 刊期: 2016年第25期

  • 布地奈德福莫特罗联合小剂量阿奇霉素治疗哮喘的临床效果观察

    目的 观察布地奈德福莫特罗联合小剂量阿奇霉素控制哮喘发作的临床效果.方法 将80例中度哮喘急性发作患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上加阿奇霉素口服,2组均维持治疗12周.观察2组疗效、肺功能和IgE水平的变化.结果 治疗过程中对照组退出2例.观察组完全控制率为87.5%高于对照组的68.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、大呼气流量占预计值百分比(PEF%)及IgE水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组肺功能指标均有明显改善,IgE水平均下降,且观察组改善更明显,差异均有统计学意见义(P<0.05).结论 应用布地奈德福莫特罗联合小剂量阿奇霉素治疗哮喘可以更有效地控制哮喘发作,改善肺功能,同时降低IgE水平,值得推广应用.

    作者:鲍剑 刊期: 2016年第25期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的效果观察

    目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的临床效果.方法 将76例高血压患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,记录2组患者治疗前后的收缩压和舒张压,分析治疗过程中2组的不良反应发生情况.结果 治疗后2组患者的收缩压及舒张压水平均显著低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广应用.

    作者:杨振明;温生文;吕言;常国亮 刊期: 2016年第25期

  • 活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响

    目的 观察活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响.方法 将在该院待产的60例产妇随机分为观察组和对照组各30例.观察组在活跃早期行人工破膜术,对照组产妇等待自然破膜,不采取任何破膜措施.比较2组产妇羊水性状、活跃期时间、分娩方式和新生儿评分等指标.结果 观察组产妇羊水无胎粪污染比例显著高于对照组,活跃期3~4min内观察组产妇分娩比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组自然分娩率为86.7%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组评分正常新生儿比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇于活跃早期行人工破膜术可有效提高自然分娩率,并在一定程度上加快产程,分娩质量得到有效提高,可在临床中推广应用.

    作者:楚向飞 刊期: 2016年第25期

  • 缬沙坦胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

    目的 观察缬沙坦胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将80例DN患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在传统治疗基础上加用缬沙坦胶囊和黄葵胶囊治疗.对照组在传统治疗基础上加用缬沙坦胶囊治疗.比较2组临床疗效和治疗前、治疗后4、8、20周尿白蛋白量及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92.5%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者尿白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗第4、8、20周2组患者尿白蛋白水平均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦胶囊联合黄葵胶囊治疗DN可有效提高临床疗效,缩短治疗时间.

    作者:张瑞霞 刊期: 2016年第25期

  • 不同病期支原体肺炎患儿外周血免疫球蛋白及补体指标表达分析

    目的 分析不同病期支原体肺炎(MPP)患童外周血免疫球蛋白及补体指标表达水平.方法 选择2015年1-12月在沈阳市儿童医院门诊就诊或住院治疗MPP患儿24例(MPP组),入选对象分别在急性期和恢复期接受了外周血免疫球蛋白指标(IgG、IgA和IgM)及补体指标(C3和C4)检测,并与同期体检结论健康儿童(对照组)相同测试结果比较.结果 MPP组急性期外周血IgG、IgA和IgM表达强度均明显高于恢复期及对照组,而C3补体水平则明显低于恢复期及对照组(P<0.05),MPP急性期、恢复期C4水平与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论 MPP急性期患儿存在明确的免疫球蛋白及补体指标表达失衡.

    作者:陈小庚;魏杰淼;闫虹 刊期: 2016年第25期

  • 药学服务中生殖系统疾病的预防及合理用药

    针对药学服务过程中出现的以阴道炎、盆腔炎为主要妇科病的普遍现象,加强预防宣传与合理用药,保护妇女身心健康,笔者通过多年的药学服务咨询及参与计划生育服务的经验认为,应根据不同疾病或疾病的不同阶段,以抗菌药物临床应用指导原则来合理选择药物和剂型,并充分考虑各种影响药物作用的因素,使药学服务中妇女生殖系统疾病的治疗更为安全、有效、合理.

    作者:杜晓波 刊期: 2016年第25期

  • 大株红景天注射液治疗冠心病的临床疗效观察

    目的 观察大株红景天注射液治疗冠心病的疗效.方法 将冠心病患者160例随机分为治疗组和对照组各80例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予大株红景天注射液治疗.比较2组临床疗效,观察心悸、胸闷、胸痛、气短症状缓解时间及心律失常、心功能和心电图改善时间.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组心悸、胸闷、胸痛、气短症状缓解时间及心律失常、心功能及ST段恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 大株红景天注射液治疗冠心病具有疗效确切、疗程短、不良反应少等特点.

    作者:王海升 刊期: 2016年第25期

  • 鼠神经生长因子治疗小儿脑性疾病的疗效观察

    目的 观察鼠神经生长因子治疗小儿脑性疾病的临床疗效.方法 将40例新生儿重症监护室住院患儿随机分为治疗组和对照组各20例.2组患儿均采用脑电治疗、捏脊及肢体康复功能训练,中药薰洗治疗、水疗、电针治疗,冷热敷等基础治疗,对照组另给予脑蛋白水解物注射液,治疗组另给予鼠神经生长因子.治疗后,比较2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为85.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现不良反应.结论 注射用鼠神经生长因子对小儿脑性疾病的治疗效果明显,值得推广应用.

    作者:陈英 刊期: 2016年第25期

  • 急性脑出血患者的临床护理体会

    目的 观察优质护理对急性脑出血患者的疗效及护理满意度的影响.方法 将急性脑出血患者90例随机分为观察组和对照组,各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予优质护理服务,比较2组患者的临床疗效及护理满意度.结果 观察组总有效率为88.89%明显高于对照组的66.67%,病死率为11.11%低于对照组的33.33%,护理满意度为97.78%明显高于对照组的77.78%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者开展优质护理服务,临床效果显著,提高了患者的护理满意度,值得进一步推广应用.

    作者:郎艳 刊期: 2016年第25期

  • 酒精所致精神障碍的临床用药分析

    酒精作为一种中枢神经系统抑制剂,若无限制或长期大量饮酒,势必会对机体的中枢神经系统造成损伤,诱发一系列的精神症状[1],严重影响患者的正常生活.本次调查以我院收治的酒精所致精神障碍患者60例为研究对象,分析酒精所致精神障碍的临床用药情况,旨在为酒精所致精神障碍的临床医疗工作提供一定的参考与指导,现报道如下.

    作者:蔡孝龙 刊期: 2016年第25期

  • 药品检验的质量控制措施探讨

    在人们的日常生活和工作中,药品是非常重要的组成部分.近几年来,我国的医疗体制改革不断深入,医疗卫生事业迅速发展,药品在保障人类身体健康中扮演着重要角色,作出了突出贡献.随着医药学研究的不断深入,药品的种类迅速增加,人们对药品质量也提出了更高要求.符合质量标准的合格药物才能真正发挥其作用,对人体的身体功能进行调节,取得满意的治疗效果.不符合质量要求的药物,不仅无法治疗疾病,还会对患者产生严重影响,甚至危及生命[1].

    作者:路涛;张鲁超;王庆霞 刊期: 2016年第25期

  • 2015年我院药品不良反应报告分析

    目的 分析药品不良反应(ADR)发生规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 收集连云港市东方医院2015年向国家药品不良反应监测系统上报的113例ADR报告,对患者的性别、年龄,ADR涉及的药物种类及给药方式,ADR涉及的抗菌药物类别、种类及例数,ADR涉及器官、系统的临床表现,ADR发生时间等进行统计分析.结果 113例ADR报告中,男53例(46.90%),女60例(53.10%);年龄1~83岁,其中19 ~60岁ADR发生率高为61.06%.抗菌药物所致ADR居首位(66.37%),引起ADR的主要给药途径是静脉注射(92.92%),ADR涉及的器官或系统主要为皮肤及其附件,ADR主要发生在用药0.5h内.结论 提升ADR监测工作力度,确保临床一线安全、有效、合理用药.

    作者:江恒成 刊期: 2016年第25期

  • miR-200b抑制鼻咽癌CNE-2细胞放疗抵抗的作用观察

    目的 探讨miR-200b介导鼻咽癌放疗抵抗,揭示miR-200b作为抑癌基因作用.方法 Real-time PCR检测miR-200b在鼻咽癌细胞系中的含量;将miR-200b模拟物转染CNE-2,miR-200b抑制剂转染CNE-2R,采用MTS检测其对CNE-2细胞生长的影响.结果 miR-200b在CNE-2R细胞中表达下调.特异性miR-200b模拟物具有逆转CNE-2R细胞的辐射抗性作用,而转染miR-200b抑制剂可增强CNE-2细胞的辐射抗性.过表达miR-200b可抑制鼻咽癌细胞的生长.结论 miR-200b参与了鼻咽癌细胞的放射抵抗,miR-200b可能成为一种新的用于合理治疗鼻咽癌的治疗策略.

    作者:张先锋;黄远见;肖娟 刊期: 2016年第25期

  • 全凭静脉麻醉与吸入麻醉对患者术后认知功能的影响比较

    目的 比较全凭静脉麻醉与吸入麻醉对患者术后认知功能的影响.方法 将50例行腹部手术的患者随机分为A组和B组各25例.A组患者采用吸入麻醉方法,B组患者采用全凭静脉麻醉方法.观察比较2组患者术后睁眼时间、言语应答时间、拔管时间以及2组患者手术前、术后1、3、6、12h简易智力状态量表(MMSE)评分.结果 B组患者的睁眼时间、言语应答时间、拔管时间均明显短于A组(P<0.05);B组患者的术后1、3、6h的MMSE评分均明显高于A组(P<0.05).结论 与吸入麻醉相比,全凭静脉麻醉对患者的中枢神经影响较小,患者中枢神经功能恢复较快,术后苏醒快,值得在临床推广应用.

    作者:马秀英;姜慧 刊期: 2016年第25期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会