赖谋锋；盛向远；左慧俐
目的：比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效。方法选取三垛中心卫生院司徒分院于2013年3月—2016年3月收治的急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者84例，随机将患者分为观察组与对照组，各42例。观察组患者采用泮托拉唑治疗，对照组患者采用奥美拉唑治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论泮托拉唑较奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效更加明显，可有效缓解患者出血症状。
作者：张定海 刊期： 2016年第27期
目的：探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月田阳县人民医院收治的冠心病快速心律失常患者86例，随机分为对照组与治疗组，各43例。对照组患者给予利多卡因治疗，治疗组患者给予胺碘酮治疗。比较两组患者症状消失时间、心电图检查结果恢复正常时间、治疗时间、临床疗效、治疗前后 P - R 期间和 Q - T 期间水平、不良反应发生情况。结果治疗组患者症状消失时间、心电图检查结果恢复正常时间、治疗时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者 P - R 间期、Q - T 间期水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后治疗组 P - R 间期、Q - T 间期长于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者治疗后 P - R 间期、Q -T 间期长于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效确切，可有效缩短治疗时间，改善心律，且不良反应少。
作者：何映 刊期： 2016年第27期
目的：探讨地佐辛防治妇科腹腔镜手术患者苏醒期躁动的效果，为临床防治苏醒期躁动提供依据。方法选取长治市妇幼保健院2014—2015年行妇科腹腔镜手术的患者90例，按照随机数字表法将其分为地佐辛组和芬太尼组，各45例。手术结束前10min，地佐辛组给予静脉滴注地佐辛10mg，芬太尼组静脉滴注芬太尼0.1mg。手术过程中常规监测患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）并进行比较。记录两组患者拔管即时（T1）、拔管30min（T2）、拔管1h（T3）的 Riker 镇静和躁动评分（SAS）、视觉模拟评分（VAS）并进行比较。结果HR、MAP 的时间和方法间有交互作用（P ﹤0.05）；组间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；时间间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。SpO2时间和方法间无交互作用（P ﹥0.05）；组间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；时间间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。地佐辛组患者不同时点的 HR、MAP 低于芬太尼组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；地佐辛组与芬太尼组患者的 SpO2水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。SAS、VAS 评分的时间和方法间有交互作用（P ﹤0.05）；组间比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；时间间比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。地佐辛组患者不同时点的 SAS、VAS 评分低于芬太尼组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论地佐辛防治妇科腹腔镜手术患者苏醒期躁动的效果较好。
作者：陈勇；任应斌；栗静；王文波 刊期： 2016年第27期
目的：探究人文关怀联合温情护理干预应用于老年性精神障碍患者的临床价值。方法选取三明市台江医院2013年5月—2016年1月收治的92例老年性精神障碍患者，随机分成观察组和对照组，每组46例。观察组实行人文关怀联合温情护理，对照组实行常规护理，比较两组患者阳性与阴性症状量表（ PANSS）评分、住院病人护士观察量表（NOSIE）评分、护理效果及不良事件发生情况。结果 PANSS、NOSIE 评分时间和方法间有交互作用，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；时间间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；组间比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。入院时、入院1周两组患者 PANSS、NOSIE 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。入院4周观察组患者 PANSS 评分低于对照组，NOSIE 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；入院4周两组患者 PANSS 评分和 NOSIE 评分与入院时、入院1周时比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者入院8周后观察组总有效率为93.5%，高于对照组的76.1%，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组不良事件发生率为2.2%，低于对照组的17.4%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论老年性精神障碍患者实行人文关怀联合温情护理干预，能有效改善患者的精神症状，促使患者及早获得康复。
作者：黄丽珠 刊期： 2016年第27期
目的：探讨优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用效果。方法选取2013年11月—2015年11月扶沟县妇幼保健院收治的妊高征产妇86例，按照入院先后顺序分为对照组与研究组，各43例。对照组给予常规护理，研究组给予优质护理模式。比较两组产妇血压水平变化情况、先兆子痫与子痫发生率及护理满意度，并比较两组新生儿 Apgar 评分和体质量。结果干预后研究组产妇舒张压、收缩压、先兆子痫及子痫发生率均低于对照组，护理满意度高于对照组，新生儿 Apgar 评分与体质量高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对妊高征产妇采用优质护理方式，可有效提高分娩质量及新生儿体质量，产妇满意度高，且并发症少。
作者：张淑敏 刊期： 2016年第27期
目的：探讨低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效及其对患者体内激素水平的影响。方法选取鄢陵县中心医院2015年3月—2016年1月收治的围绝经期综合征患者72例，随机分为对照组与观察组，各36例。对照组给予醋酸甲羟孕酮治疗，观察组给予戊酸雌二醇片治疗。比较两组患者治疗前后更年期综合征（Kupperman）评分、体内激素〔包括雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）〕水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者潮红潮热、盗汗、体力下降、肌肉疼痛、记忆力下降、失眠评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组潮红潮热、盗汗、体力下降、肌肉疼痛、记忆力下降、失眠评分均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者 E2、LH、FSH 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组E2水平高于对照组，LH、FSH 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论对围绝经期综合征患者实施低剂量雌激素替代疗法，可有效改善患者更年期综合征症状及体内激素水平，安全性高，治疗效果明显。
作者：梁彩平 刊期： 2016年第27期
目的：探讨丹红注射液治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年10月临澧县人民医院收治的病情处于急性期阶段的脑梗死患者92例，随机分为对照组与治疗组，各46例。对照组给予疏血通注射液静脉滴注治疗，治疗组给予丹红注射液液静脉滴注治疗。观察两组患者临床疗效、神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分、脑神生理经功能恢复正常时间、治疗总时间及不良反应发生率。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，治疗组患者神经功能缺损程度评分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，治疗组患者脑神经生理功能恢复正常时间和治疗总时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论丹红注射液治疗脑梗死急性期的临床疗效确切，可有效改善患者预后生活质量，有效缩短恢复时间和治疗时间，且不良反应少。
作者：严宏平 刊期： 2016年第27期
目的：比较不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月浚县人民医院收治的子宫肌瘤患者101例，按照随机数字表法将患者分为对照组50例与试验组51例。对照组患者给予12.5mg 米非司酮治疗，试验组患者给予25mg 米非司酮治疗，比较两组患者临床疗效、子宫肌瘤体积、激素水平〔促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）〕、不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前后两组患者子宫肌瘤体积比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后两组患者子宫肌瘤体积小于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组患者 FSH、LH、E2、P 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组患者 FSH、LH、E2、P 水平低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组患者不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论大剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效优于小剂量，但大剂量米非司酮不良反应大，不可长时间服用。
作者：张瑞红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨通心络胶囊治疗血管性痴呆的临床效果及对生活质量的影响。方法选取2013年6月—2015年6月婺源县人民医院收治的血管性痴呆患者84例，按照随机数表法分为对照组与观察组，各42例。对照组采用吡拉西坦治疗，观察组采用吡拉西坦联合通心络胶囊治疗，疗程均为6个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后日常生活能力量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）评分、简易智能评定量表（MMSE）评分。观察患者治疗前后经颅多普勒超声和脑电图变化情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组患者 ADL、HDS、MMSE 评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 ADL、HDS、MMSE 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者颈内动脉系和椎基底动脉系血流速度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者大脑中动脉、大脑后动脉、椎动脉血流速度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后两组患者大脑前动脉血流速度比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后两组患者颈内动脉系和椎基底动脉系血流速度高于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前后两组患者脑电图检测结果比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后两组患者α波幅、α波频、θ波频高于治疗前，θ波幅低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论通心络胶囊可有效治疗血管性痴呆，改善患者临床症状，提高患者生活能力和生活质量。
作者：江敬伟 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析药师干预对临床麻醉药品应用结构的影响。方法2010—2012年溧阳市人民医院对临床使用的主要品种的麻醉药品处方实施药师干预，药师对临床麻醉药品处方的数量、疑议处方数量、用药频度、日均费用、患者用药情况等麻醉药品使用指标进行分析及干预，对疑议的处方及时向医师反馈。结果2010—2012年麻醉药品处方数量占比分别为0.28%、0.29%、0.30%，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。2010年临床麻醉药品处方合格率为93.96%，2011年临床麻醉药品处方合格率为98.34%，2012年临床麻醉药品处方合格率为99.47%。2010—2012年盐酸哌替啶注射液、磷酸可待因片使用在患者麻醉药品使用中占比下降，盐酸吗啡缓释片、盐酸吗啡注射液和盐酸布桂嗪注射液在患者麻醉药品中占比上升。2010年与2012年麻醉药品 DDDs 比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论药师干预能有效改善临床麻醉药品中部分药品的结构比例，提升麻醉处方的合理性。
作者：盛晔 刊期： 2016年第27期
目的：探究经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生的可行性。方法选取2010年6月—2015年6月赣州市南康区第一人民医院就诊的高危前列腺增生患者190例，随机分为对照组与试验组，各95例。对照组给予经尿道前列腺电切术治疗，试验组给予经尿道前列腺等离子电切术治疗。比较两组患者生活质量评分、国际前列腺症状评分、残余尿量、大尿流率及并发症发生率。结果对照组生活质量评分、国际前列腺症状评分高于试验组，残余尿量多于试验组，大尿流率低于试验组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生的疗效明显，能有效改善患者的前列腺增生症状，且并发症少。
作者：郭训伟 刊期： 2016年第27期
目的：探讨诺氟沙星联合复方黄柏液治疗更年期患者宫颈糜烂的临床疗效。方法选取铅山县计划生育服务站妇科已确诊为宫颈糜烂的更年期患者100例，采用随机数字表将患者分为试验组和对照组，各50例。对照组单纯予以诺氟沙星治疗，试验组在对照组的基础上予以复方黄柏液治疗，观察两组患者患者的临床治疗效果和不良反应情况。结果试验组患者的总有效率高于对照组（ P ﹤0.05）；试验组患者发生外阴红肿、阴道烧灼感、阴道流血及其他不良反应的人数低于对照组（P ﹤0.05）。结论诺氟沙星联合复方黄柏液治疗更年期患者宫颈糜烂效果明显，且不良反应少，对更年期患者的身体健康状况具有重要意义。
作者：郑重真 刊期： 2016年第27期
目的：分析急性阑尾炎误诊为肠梗阻的原因及临床治疗。方法选取2014年1月—2016年1月青原区值夏中心卫生院接收的被外院误诊为肠梗阻的急性阑尾炎患者24例。分析急性阑尾炎患者误诊为肠梗阻的原因，统计分析患者治疗相关情况。结果11例患者由于年龄较小，不能清晰表达症状造成误诊；7例患者由于感觉迟钝，体征存在偏差误诊；6例患者由于病程较长误诊。24例患者经手术治疗，临床症状基本得到缓解，术后排气时间2~5d，平均术后排气时间（3.6±0.6）d；住院时间6~16d，平均住院时间（11.8±0.6）d。手术证实，24例患者包括坏疽性穿孔性阑尾炎4例，阑尾周围脓肿12例，化脓性阑尾炎8例。结论部分急性阑尾炎患者因其临床症状与肠梗阻相似，易造成误诊，及时纠正并予以早期手术治疗，可尽快缓解患者临床症状，减少误诊造成的伤害。
作者：胡爱平 刊期： 2016年第27期
目的：探讨产妇产后大出血的影响因素及实施高质抢救与护理的应用效果。方法选取吉安市第一人民医院2014年2月—2016年2月收治的产后大出血产妇70例为研究组，选取同期未发生大出血产妇70例为对照组。观察研究组产妇产后临床资料，分析产妇出血的相关影响因素，观察研究组产妇止血率、产妇及其家属对抢救和护理的满意度。结果研究组产妇胎盘前置及胎盘粘连残留、子宫收缩乏力、软产道严重损失及宫颈裂伤、妊娠期高血压、产妇凝血功能障碍、妊娠合并急性肝炎发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。研究组产妇经高质抢救及护理后均有效止血，有效止血率为100.0%（70/70），产妇恢复良好，满意度调查发现，产妇及其家属均十分满意，满意率为95.7%（67/70）。结论子宫收缩乏力、胎盘前置，胎盘粘连残留、软产道严重损失及宫颈裂伤、产妇凝血功能障碍、妊娠期高血压、妊娠合并急性肝炎为产后大出血的影响因素，对相关影响因素采取有效预防，可降低产妇产后大出血发生率，保证母婴安全。给予产后大出血产妇高质抢救及护理可有效止血，保证产妇及胎儿安全。
作者：曾青峰；李京华；鄢火秀 刊期： 2016年第27期
目的：探讨人绝经期促性腺素（HMG）治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月漳州市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合征性不孕患者120例，随机分为氯米芬组和氯米芬＋ HMG组，各60例。氯米芬组给予氯米芬促排卵治疗，氯米芬＋ HMG 组在氯米芬组基础上加用 HMG 治疗，并改善胰岛素抵抗，降低雄激素水平。观察指标：（1）周期排卵率、妊娠率；（2）治疗前和治疗后患者卵泡刺激素（FSH）水平、睾酮水平、促黄体激素水平的差异。结果氯米芬＋ HMG 组周期排卵率、妊娠率高于氯米芬组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者 FSH、睾酮、促黄体激素水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后氯米芬＋HMG 组 FSH、睾酮水平高于氯米芬组，促黄体激素水平低于氯米芬组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论 HMG治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效确切，可有效改善患者激素水平，促进排卵，增加妊娠率。
作者：林丽琴；黄伟蓉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨孟鲁司特预防和治疗创伤后膝关节僵硬的临床疗效。方法选取福建省福州市第二医院2015年4—7月收治的创伤后单膝关节僵硬患者50例。按照就诊顺序分为治疗组与对照组，各25例。患者均进行膝关节康复运动训练和干扰电治疗，治疗组患者在此基础上给予口服孟鲁司特钠片治疗。比较两组患者治疗前、治疗后第2、3、4周关节僵硬指标〔由改良数字评分法（VAS）评估〕、关节活动指标及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 VAS 评分和关节活动指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后第2、3、4周治疗组患者 VAS 评分低于对照组，关节活动指标高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。患者治疗后均未出现关节感染、关节血肿、下肢深静脉血栓等严重并发症。治疗组患者中发生不良反应1例，停药后症状缓解。结论孟鲁司特预防和治疗创伤后膝关节僵硬的临床疗效确切，可有效改善患者关节僵硬程度，提高活动范围，且安全性高。
作者：梁杰；林琳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取鹤壁市中医院2013年4月—2015年4月收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例，随机分为单一组与联合组，各48例。单一组患者予以布地奈德福莫特罗治疗，联合组患者予以布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、肺通气功能指标（PEF）及 FEV1与FVC 的比值（FEV1/ FVC）、FEV1占预测值百分比（FEV1%）〕、不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率高于单一组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者肺功能指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后联合组 FEV1、FEV1/ FVC、PEF、FEV1%高于单一组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病可明显提高临床治疗效果，改善患者肺功能，且不会增加不良反应发生率。
作者：魏新吉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的有效性与安全性。方法选取2014年11月—2016年1月新乡市中心医院收治的76例肺部侵袭性真菌感染患者，随机分为对照组和观察组，各38例。对照组给予氟康唑治疗，观察组给予伏立康唑治疗。观察两组患者临床疗效、肺功能指标〔用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/ FVC）〕及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，FVC、FEV1及 FEV1/ FVC 高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肺部侵袭性真菌感染患者使用伏立康唑治疗，可有效改善其肺功能，提高临床治疗效果，且不良反应少，具有较高安全性。
作者：赵振波 刊期： 2016年第27期
目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2014年4月—2015年4月高安市中医院收治的2型糖尿病患者100例，按照治疗方式不同将患者分成参照组与试验组，各50例。参照组患者给予瑞格列奈治疗，试验组在参照组基础上给予甘精胰岛素进行辅助性治疗，比较两组患者治疗总有效率及空腹血糖、餐后2h 血糖水平。结果试验组患者总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者空腹血糖和餐后2h 血糖比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组患者空腹血糖、餐后2h 血糖低于参照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果确切，可有效控制患者空腹血糖及餐后2h 血糖水平。
作者：李明；潘海英；李骏宇 刊期： 2016年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
