刘冬连
目的：比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取徐州电力医院2014年7月—2015年12月收治的胃溃疡患者80例，根据随机序号法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组患者给予采用埃索美拉唑治疗，两组患者均持续治疗4周。观察比较两组患者的治疗疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（ P ＜0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（ P ＜0.05）。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡临床效果优于奥美拉唑，且安全性高。
作者：张翠翠 刊期： 2016年第36期
目的：探讨多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取南通市通州区第三人民医院2013年1月—2015年1月收治的122例慢性阻塞性肺疾病患者，按住院号单双号将患者分为对照组与观察组，每组61例。两组患者均予以基础治疗，在此基础上对照组予以氨茶碱治疗，观察组予以多索茶碱与噻托溴铵粉治疗，两组患者均连续治疗14d。比较两组患者治疗前、治疗5d 和治疗10d 后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、大通气量（MMF）、50％肺活量流速（PEF50）、25％肺活量流速（PEF25）和大通气量占预计值百分比（MVV）〕、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 FEV1、MMF、PEF50、PEF25和 MVV 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗5d、治疗10d 后观察组患者 FEV1、MMF、PEF50、PEF25和 MVV 高于对照组（ P ＜0.05）。观察组患者喘息、咳嗽、哮鸣音治疗总有效率高于对照组（ P ＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切，可有效改善患者肺功能指标及临床症状，且不良反应少。
作者：韩飞 刊期： 2016年第36期
目的：探讨九味羌活汤治疗风寒袭络型面瘫的临床疗效。方法选取南京市中医院2014—2015年收治的风寒袭络型面瘫患者40例。按照计算机随机数发生器产生的随机数将患者随机分为中药组与西药组，各20例。两组均予以基础治疗，中药组予以九味羌活汤加减治疗，西药组予以泛昔洛韦治疗，疗程2周。比较两组患者治疗后 House - Brackmann 面神经功能评价分级（H - B 分级）情况、加重率及临床疗效。结果治疗后两组患者 H - B分级、加重率、总有效率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论九味羌活汤治疗风寒袭络型面瘫的临床疗效确切，促进面瘫恢复，与泛昔洛维疗效相当。
作者：王琳；梁艳 刊期： 2016年第36期
目的：探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能、炎性因子的影响。方法选取泗阳县人民医院2015年3月—2016年3月收治的老年慢性心力衰竭患者70例，根据不同治疗方法分为对照组和研究组，各35例。患者入院后均给予常规对症治疗，对照组患者给予盐酸曲美他嗪片治疗，研究组患者在对照组基础上给予辛伐他汀治疗，两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）〕、6min 步行距离、血清炎性因子〔超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、白介素6（IL -6）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）、脑钠肽（BNP）〕水平，并观察比较两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。治疗前，两组患者 LVEDD、LVESD、LVEF、6min 步行距离比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后，研究组患者 LVEDD、LVESD 低于对照组，LVEF 高于对照组，6min 步行距离长于对照组（ P ＜0.05）。治疗前，两组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF -α及 BNP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，研究组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF-α及 BNP 水平低于对照组（P ＜0.05）。两组患者均未见严重不良反应发生。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭患者临床疗效确切，可有效改善患者心功能，减少炎性反应，且安全性好。
作者：李明峰 刊期： 2016年第36期
目的：探讨重症医学科（ICU）抗生素相关性腹泻（AAD）患者的临床特点及其应用中西医结合治疗的临床疗效。方法选取赣州市人民医院重症医学科2014—2015年收治的 AAD 患者92例，根据抽签法将所有患者分为对照组和观察组，各46例。对照组患者采用单纯西医治疗，连续治疗2周；观察组患者采用中西医结合治疗，连续治疗1周。统计抗生素使用情况及临床症状，比较两组患者的临床疗效。结果在所有患者中，服用头孢三代抗生素患者 AAD 发生率高，其次为青霉素、碳青霉烯、头孢二代及克林霉素。AAD 患者主要粪便类型为稀水泡沫样便，其次为黏液样便、黏膜脱落坏死。观察组患者治疗总有效率高于对照组（ P ＜0.05）。结论服用头孢三代抗生素患者 AAD 发生风险较大，且 AAD 患者多为稀水泡沫样便，中西医结合治疗 ICU AAD 患者的临床疗效确切。
作者：张胜睿 刊期： 2016年第36期
目的：探讨旋转送管法在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果。方法选取景德镇市妇幼保健院2015—2016年收治的行静脉留置针治疗的患儿240例，随机分为对照组和观察组，各120例。对照组患儿采用传统双手送管法，观察组患儿采用旋转送管法。比较两组患儿的留置针一次性穿刺情况、留置针静脉留置时间、穿刺时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿留置针一次性穿刺成功率高于对照组，留置针静脉留置时间长于对照组，穿刺时间短于对照（P ＜0.05），观察组患儿不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论旋转留置针送管法在小儿静脉留置针穿刺中应用效果较佳，可延长静脉留置时间，减少穿刺时间，提高穿刺成功率，且不良反应少。
作者：朱俐 刊期： 2016年第36期
目的：探讨阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年3月无锡市精神卫生中心收治的精神分裂症患者60例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗，对照组给予利培酮治疗。比较两组患者治疗前、治疗3个月阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、威斯康星卡片分类测验-改良版（ M - WCST）评分、个人和社会功能量表（ PSP）及简易智能状态检查（MMSE）评分。结果治疗前两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗3个月后观察组阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分低于对照组（P ＜0.05）；治疗后两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分低于治疗前（ P ＜0.05）。治疗前两组患者正确分类数、瞬时记忆分数、错误应答数、持续错误数、总正确应答数评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗3个月后观察组患者正确分类数、瞬时记忆分数、总正确应答数评分高于对照组，错误应答数、持续错误数评分低于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者 PSP 与 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗3个月后观察组 PSP 与 MMSE 评分高于对照组（P ＜0.05）；治疗3个月后两组患者 PSP 与 MMSE 评分高于治疗前（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症疗效确切，可有效改善患者临床症状，促进认知功能和社会功能的恢复。
作者：崔凤伟；周振和 刊期： 2016年第36期
目的：探讨亲水性纤维含银敷料在肛周脓肿术后创伤治疗中的应用。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院肛肠科2014年12月—2015年12月收治的行切开排脓加挂线术的肛周脓肿患者70例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。患者入院后均给予基础疾病治疗并采用切开排脓加挂线术，观察组患者采用亲水性纤维含银敷料填塞术腔；对照组患者采用一次性凡士林油纱条填塞术腔。观察比较两组患者术后出血量、切口感染、感染控制时间、痊愈时间及换药次数，并观察两组患者并发症发生情况。结果观察组患者术后切口感染发生率低于对照组，术后出血情况优于对照组，感染控制时间、痊愈时间短于对照组，换药次数少于对照组（ P ＜0.05）。两组患者均治愈，未见复发及肛瘘形成。结论亲水性纤维含银敷料可降低术后切口感染发生率，减少术中出血量，缩短患者的感染控制时间和痊愈时间，减少换药次数，且安全性高。
作者：蒋映 刊期： 2016年第36期
目的：比较不同剂量氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法选取吕梁市荣军医院2013年11月—2016年3月收治的138例精神分裂症阴性症状患者，根据所用氨磺必利剂量不同分为 A 组、B 组、C 组，各46例。3组患者均给予氨磺必利治疗，A 组给予低剂量50～150mg/次，B 组给予中等剂量200～400mg/次，C 组给予高剂量450～600mg/次；3组患者均持续治疗3个月。比较3组患者 Morningside 康复状态量表（MRSS）评分及不良反应发生情况。结果治疗前3组患者 MRSS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后B 组与 C 组患者 MRSS 评分低于 A 组（P ＜0.05），B 组与 C 组患者 MRSS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。C 组患者不良反应发生率高于 A 组与 B 组；A 组与 B 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论较其他剂量，中等剂量氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状效果佳，且不会增加不良发应发生率。
作者：刘丽辉 刊期： 2016年第36期
目的：临床护理路径在重度颅脑损伤患儿中的应用效果及安全性。方法选取新沂市人民医院2015年5月—2016年5月收治的重度颅脑损伤78例患儿，按照临床护理方法不同分成对照组33例与观察组45例。对照组予以常规护理，观察组在对照组护理基础上应用临床护理路径。比较两组患儿神经功能缺损程度（ESS）评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、美波士顿健康调查表（SF -36）评分、并发症（压疮、肺部感染、尿路感染）发生情况。结果护理前两组患儿 ESS 评分与 GCS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组患者ESS 评分低于对照组，GCS 评分高于对照组（P ＜0.05）。观察组生理功能、社会功能与活力评分及总分高于对照组，并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论重度颅脑损伤患儿应用临床护理路径能够改善神经功能，促进患儿意识清醒和提高生活质量，且并发症少。
作者：李虹 刊期： 2016年第36期
近年来急性冠脉综合征已成为临床常见的一种心血管类疾病，具有发病急、病情进展快，严重威胁患者健康乃至生命安全。及时抢救是该疾病患者救治成功的关键，在救治期间对患者实施有效护理，可充分保障救治效果。本文主要从急性冠脉综合征疾病的病因、病情症状表现、急救护理干预方法等进行综述，以归纳该病患者的共性体征，为急性冠脉综合征的急救护理提供参考。
作者：周海艳 刊期： 2016年第36期
目的：比较地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果。方法选取南京市雨花医院2011—2012年收治的急性阑尾炎患者62例，按照随机数表法将患者分成观察组与对照组，各31例。在硬膜外阻滞麻醉基础上，观察组在切皮后静脉注射地佐辛，对照组在切皮后静脉注射瑞芬太尼，比较两组患者不同时间点〔T0（手术前）、T1（切皮）、T2（牵拉阑尾）、T3（手术结束）〕平均动脉压（MAP）水平、牵拉反应及不良反应发生情况。结果 T0时两组患者 MAP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；T1、T2、T3时观察组患者 MAP 水平低于对照组（P ＜0.05）。观察组患者牵拉反应评分低于对照组（P ＜0.05），观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论地佐辛较瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果好，且安全性高。
作者：周艳鸿 刊期： 2016年第36期
目的：探讨优质护理对支气管肺炎患儿临床疗效及肺功能的影响。方法选取阳泉市妇幼保健院2010年1月—2015年1月收治的支气管肺炎患儿180例。按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组，各90例。两组患儿均予以对症支持治疗，在此基础上对照组患儿予以常规护理，观察组患儿在对照组基础上予以优质护理。比较两组患儿临床疗效、肺功能〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、呼气峰流速值（PEF）〕及护理满意度。结果观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）。护理前两组患儿 FEV1％、PEF 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组患儿 FEV1％、PEF 高于对照组（P ＜0.05）。观察组患儿护理满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论优质护理应用于支气管肺炎患儿的临床护理中，可提高临床疗效，改善患儿肺功能，提高护理满意度。
作者：房素萍 刊期： 2016年第36期
目的：探讨福辛普利、螺内酯及美托洛尔治疗左心室射血分数降低慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年10月于兴业县人民医院收治的124例左心室射血分数降低慢性心力衰竭患者，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各62例。两组患者均给予对症治疗，对照组在此基础上给予螺内酯、美托洛尔治疗，试验组在对照组基础上加用福辛普利钠片治疗。比较两组患者临床疗效、6min 步行试验、B 型脑钠肽、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径，并观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。试验组患者6min 步行试验长于对照组，B 型脑钠肽水平低于对照组，左心室射血分数高于对照组，左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于对照组，不良反应发生率低于对照组（ P ＜0.05）。结论福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗左心室射血分数降低慢性心力衰竭的临床疗效确切，可改善患者心功能指标，且不良反应少。
作者：李业军 刊期： 2016年第36期
目的：探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局的影响。方法选取2015年1月—2月樟树市第三人民医院收治的110例妊娠高血压产妇，根据护理方式不同将产妇分为对照组与观察组，各55例。对照组产妇予以常规护理，观察组产妇在常规护理基础上予以增强自我效能及抚触护理。比较两组产妇焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分、瑞典分娩自我效能量表（SWE - CBSEI）评分、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及妊娠结局。结果护理前两组产妇 SAS、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组产妇 SAS、SDS 评分低于对照组（P ＜0.05）。护理前两组产妇 SWE - CBSEI 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组产妇 SWE - CBSEI 评分高于对照组（P ＜0.05）。护理前两组产妇 SBP、DBP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组产妇 SBP、DBP 水平低于对照组（P ＜0.05）。观察组产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、早产率低于对照组（P ＜0.05）。结论增强自我效能联合抚触护理可缓解妊娠高血压产妇心理应激反应，改善妊娠结局，提高产妇血压控制效果。
作者：龚秋花 刊期： 2016年第36期
目的：探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效。方法选取登封市三康医院2012年9月—2015年8月收治的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者，随机分为对照组与研究组，各41例。两组患者均予以常规西药治疗，对照组予以安慰剂治疗，研究组予以清热化痰方治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标〔pH 值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕、肺功能指标〔用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）〕、白细胞计数及中性粒细胞分数。结果研究组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者血气指标比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组患者 pH 值比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后研究组 PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者肺功能指标比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后两组患者 FVC 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后研究组患者 FEV1、FEV1％高于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者白细胞计数、中性粒细胞分数比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后研究组患者白细胞计数、中性粒细胞分数低于对照组（P ＜0.05）。结论清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效明显，可有效改善患者血气分析指标和肺功能指标，缓解临床症状及炎性反应。
作者：高雅丽 刊期： 2016年第36期
探讨血常规检验的质量控制措施及注意事项，以提高血常规的检验质量，进而提高医院的医疗技术水平。根据文献调查以及工作经验等提出控制血常规检验质量的方法以及注意事项。血常规质量控制主要可以划分为3个部分，分别为前期、中期和后期，每个流程都有各自的特点，每一个流程都会影响血常规检验的质量，影响检验的准确性。血常规检验工作的质量控制是保证检验结果准确的基础前提条件，提高血常规检验的质量，是提高一所医院医疗技术水平不可或缺的重要条件。
作者：罗结明 刊期： 2016年第36期
目的：探讨经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取吉安市青原区妇幼保健计划生育服务中心2013年1月—2016年2月收治的胫骨骨折患者58例，根据入院时间分为对照组和观察组，各29例。对照组患者给予传统切开复位钢板内固定术治疗，观察组患者给予经皮微创钢板内固定术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术指标（手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间）及并发症发生情况。结果观察组患者手术优良率高于对照组（P ＜0.05）。观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、骨痂形成时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P ＜0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折患者疗效确切，可有效缩短手术时间、住院时间、骨折愈合时间及骨痂形成时间，减少术中出血量，促使患者康复，且安全性好。
作者：罗学辉 刊期： 2016年第36期
目的：探讨高频超声在针刀治疗膝骨关节炎患者中的应用效果。方法选取赣州市人民医院2014年9月—2016年6月收治的膝骨关节炎患者31例，患者接受针刀松解治疗前后对其行高频超声检查，记录比较患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、功能障碍指数（Oswestry）评分、生活质量评估量表（SF -36）评分及治疗前后患者的超声图像表现。结果治疗后，患者 VAS 评分、Oswestry 评分低于治疗前（P ＜0.05）。治疗后，患者体健康、社会功能、活力、身体疼痛、生理职能、生理功能评分高于治疗前，（P ＜0.05）。治疗前，患者超声图像显示滑膜肥厚增生，关节腔存在大量积液，且合并腘窝囊肿，关节软骨存在表面毛糙、变薄的情况，肌肉组织存在肌纤维排列紊乱的情况，肌腱端存在肥厚增生、骨面不连续且毛糙；治疗后，患者超声图像显示滑膜明显变薄，关节腔积液吸收明显、囊肿基本消失，关机软骨相对较为光滑，肌肉组织的肌纤维结构较为清晰，肌腱端的骨面具有良好的连续性及光滑性。结论对膝骨性关节炎患者行针刀治疗前后采用高频超声进行全面检查，可有效降低患者疼痛程度及功能障碍风险，提高生活质量，为针刀治疗的临床机制、可视化研究提供有效的参考依据。
作者：廖福苑；易凌 刊期： 2016年第36期
目的：探讨延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月泗阳县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，根据入院编号奇偶数分为试验组与对照组，各25例。两组患者均予以常规护理，试验组在常规护理基础上予以延续护理，比较两组患者护理前后护理效果（合理膳食、坚持锻炼、定期检测、坚持氧疗）、生存质量评分（生理领域、心理领域、社会关系、环境领域）及满意度。结果试验组患者合理膳食率、坚持锻炼率、定期检测率、坚持氧疗率高于对照组（P ＜0.05）。护理前两组患者生存质量评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后试验组患者生理领域、心理领域、社会关系、环境领域评分高于对照组（P ＜0.05）。试验组患者满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果确切，可提高患者生存质量、护理满意度及护理依存性。
作者：徐艳 刊期： 2016年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
