顾丽萍
目的：探讨抗高血压药物氯沙坦的降压成效。方法选择2011年6月＿2013年12月医院收治的80例高血压患者为研究对象，随机平均分成试验组与对照组各40例。对照组患者给予氨氯地平片治疗，试验组患者给予氯沙坦治疗，比较2组患者的抗压效果和成效比。结果试验组患者使用氯沙坦治疗的总有效率为92.5％，成效比为482.16；对照组患者使用氨氯地平的总有效率77.5％，成效比为567.74，试验组患者的总有效率和成效比均优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论氯沙坦治疗高血压较氨氯地平降压效果好，临床治疗有效率高，临床疗效显著，而且，氯沙坦的成效比显著低于氨氯地平，患者治疗的成本低，经济、有效，易于在患者中推广使用。
作者：王晶晶；陈才强 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白与胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值在冠心病的应用价值。方法对93例冠心病患者和70例同期健康体检者检测超敏 CRP、血清胆固醇（TC）、血清脂蛋白胆固醇（HDL-C）并精确计算 TC/HDL-C。结果冠心病组血清超敏 CRP 、TC、TC/ HDL-C 均比健康对照组，高差异具有统计学意义（ P ＜0.05）；而HDL-C 比健康对照组低，差异也具有统计学意义（P ＜0.05）。结论血脂和炎性反应与冠心病有密切关系，联合应用TC/ HDL-C 和 hs-CRP 更能预测冠心病的发生，TC/ HDL-C 与 hs-CRP 可以作为冠心病的危险因素。
作者：盖丽；李会玲；李会娟；杨博；杨建英；焦银生 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的临床效果。方法将医院接收的93例患者随机分成治疗组47例和对照组46例。对治疗组进行脉血康和奥拉西坦静脉滴注，对照组仅使用奥拉西坦治疗。2组的治疗周期均为21d。对2组进行治疗前和治疗后神经功能缺损进行评分及脑部 CT 复查。结果治疗21d 后的结果而看，治疗组的神经功能恢复明显高出对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的疗效比较好，安全性高，有助于改善患者的神经功能。
作者：李小战；李小利；许红利 刊期： 2015年第02期
目的：探讨微量泵持续输入单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果。方法将97例诊断为冠心病的患者按输注方式不同分为对照组48例与观察组49例，对照组采用传统静脉输液法，观察组采用微量泵持续输入法，观察2组治疗效果和不良反应的发生率。结果观察组总有效率为97.96％明显高于对照组的77.08％，差异有显著性意义（P ＜0.01）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用微量泵持续输入单硝酸异山梨酯治疗冠心病更显著有效且安全可靠。
作者：聂晨 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对妊娠期糖尿病患者应用优质护理效果。方法选取门诊的66例妊娠糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各33例；对照组采用传统护理方法；观察组在对照组基础上采用优质护理，对比2组妊娠期糖尿病患者的护理效果。结果观察组和对照组妊娠糖尿病患者的血糖水平相比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组和对照组妊娠糖尿病患者的糖尿病知识知晓率相比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论采用优质护理患者的糖尿病知识知晓率要高于传统护理组，能够有效降低母婴的并发症及围产儿的死亡率，提高了家属的满意度。
作者：李慧 刊期： 2015年第02期
目的：观察冠心病患者平板运动试验 QT 离散度变化。方法选取疑似冠心病患者128例，进行冠状动脉造影并分为冠心病组80例、正常组48例，观察比较平板运动试验 QT 离散度。结果冠心病组与正常组运动前 QT 离散度有显著差异性，并且在运动中差异进一步扩大，运动后仍有显著差异性（P ＜0.05）。结论活动平板运动试验 QT 离散度联合 ST 段指标观察能显著提高对冠心病诊断率，是简单、无创性检测方法，值得临床重视。
作者：杨朔；孙建敏 刊期： 2015年第02期
羊水是胎儿生存的直接环境，羊水中胎粪污染在一定程度上反映了胎儿的缺氧状态，临床上多以羊水粪染或胎心异常诊断胎儿宫内窘迫，并以羊水粪染程度判断胎儿预后。本文就398例羊水粪染病例进行回顾性分析。
作者：冯玉花 刊期： 2015年第02期
诺华宣布欧洲人用药品委员会（CHMP）已批准加快审批 LCZ696，一种适用于治疗射血分数降低的心力衰竭患者（HFrEF）的试验性药物。这是迄今为止首个在心血管领域获得欧洲药品管理局（EMA）加速审批的新药，也是为数不多的启动加速审批流程的药品。这一加快审批程序允许 CHMP 在第150天给出意见（常规需210d），意味着欧盟将在2015年内做出批准决定。
作者： 刊期： 2015年第02期
吞咽障碍在脑出血十分常见，易间接对患者造成不良影响，如肺炎及营养不良，影响患者恢复，情况严重时还会导致脑卒中患者死亡［1］。早期评估患者是否存在吞咽障碍对脑卒中急性期的重要组成部分，但我国对此的诊断和干预仍不够完善，本文旨在利用Gugging 吞咽功能评估表来进行脑出血患者的吞咽筛查，从而进行针对性的干预治疗，现报道如下。
作者：陆羽；杨小兰 刊期： 2015年第02期
美国全国压力性溃疡顾问小组2007年对压疮的定义是：压疮是局部皮肤及（或）皮下组织的损伤，通常在骨隆突处，由于受压力/压力＋剪切力/摩擦力的组合而引起的压力性溃疡。危重患者多是意识不清、循环功能障碍、营养不良、大小便失禁及应用血管活性药物的患者，压疮一旦发生，将严重影响患者的生活质量，增加医护人员的工作负担患者的医疗费用。因此，加强此类患者的护理，预防压疮的形成对减少患者的痛苦，降低护理难度及医疗费用，起到了尤为重要的作用，因此预防压疮是一项非常重要的工作。笔者对危重患者压疮预防研究情况进行综述，以降低危重患者压疮的发生，减少压疮带来的危害，确保患者的安全，促进患者的健康，提高护理质量。
作者：蒋仲娟 刊期： 2015年第02期
近日，罗氏（Roche）宣布在所有承认 CE 标识的市场推出应用于 cobas 6800/8800系统的 cobas HIV-1和 cobas HCV 检测试剂盒。这些试剂盒将为临床医师提供可依赖的高性能用于管理人类免疫缺陷病毒（HIV-1）或丙型肝炎病毒（HCV）感染者的临床治疗。这些试剂盒的上市，将扩展 cobas 6800/8800系统菜单。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：观察硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法选择2013年1月＿2014年1月收治的妊娠高血压患者212例，随机分为观察组和对照组各106例。对照组予25％硫酸镁20ml 加入5％葡萄糖溶液10ml 静脉注射，后予50ml 硫酸镁入5％葡萄糖溶液450ml 静脉滴注；观察组在对照组基础上予硝苯地平缓释片10mg 口服，3次/ d。比较2组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h 尿蛋白定量（24hUTP）、血液黏度、新生儿Apger 评分。结果观察组总有效率为84.9％明显高于对照组63.2％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。与治疗前比较，2组治疗后血压、24h 尿蛋白定量、血液黏度均有改善（P ＜0.05），且观察组改善较为明显（P ＜0.05）。观察组新生儿 Apger 评分为（9.2±1.3）分，对照组为（9.1±1.6）分，2组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病可较好的降低患者血压，且不良反应少，对胎儿影响小，安全性好，值得临床推广应用。
作者：李焕平；杜青霞 刊期： 2015年第02期
目的：对头孢类抗菌药物联合其他药物致临床不良反应进行分析，探索联合用药的安全性和对策。方法对于2013年3月＿2014年3月医院收治的300名患者作为研究对象，给予患者服用头孢类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物以及青霉素类抗菌药物的联合用药治疗，观察记录用药患者出现的临床不良反应，并统计分析联合用药诱发不良反应与患者的年龄、性别、过敏史以及临床护理等因素的相关性。结果300例患者中有42例患者具有过敏史，其中具有青霉素过敏史患者28例，占研究对象9.3％；由于护理差错诱发的不良反应患者4例，占比1.3％。结论头孢类抗菌药物联合其他药物诱发患者出现不良反应的主要因素在于患者是否有过敏史，以及临床护理操作，与患者的年龄和性别无关。因此，临床护理过程中应强化护理人员的工作服务意义和职业技能，提高对患者过敏史的筛选，以此改善头孢类抗菌药物联合用药的安全性，降低联合用药出现的不良反应，改善患者的就医质量。
作者：王秀勤 刊期： 2015年第02期
目的：观察粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性鼻炎伴哮喘的临床疗效。方法将过敏原监测试验尘螨（＋＋＋）~（＋＋＋＋）的哮喘合并鼻炎的98例患儿随机分为治疗组50例和对照组48例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，同时给予为期一年的舌下 SLIT 治疗，比较治疗6、12月临床疗效。结果哮喘、鼻炎症状评分较对照组显著下降（P 均＜0.01）。结论粉尘螨滴剂联合常规治疗可提高儿童过敏性鼻炎伴哮喘的临床疗效。
作者：王剑；朱俊 刊期： 2015年第02期
目的：观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取住院进行治疗的溃疡性结肠炎患者86例，按照临床治疗方式分为观察组46例和对照组40例。对照组给予口服美沙拉嗪进行治疗，观察组在对照组患者的治疗基础上，再给予口服双歧三联活菌胶囊进行治疗。结果经8周时间的临床治疗之后，观察组总有效率为93.48％显著高于对照组的72.50％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗后的临床症状评分、肠炎活动指数（DAI）评分和内镜评分下降的幅度显著大于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。结论沙拉嗪联合双歧三联活菌片治疗溃疡性结肠炎于单独使用美沙拉嗪进行治疗相比，能够显著的提高患者临床治疗有效率，同时能显著的改善患者的临床症状，降低患者的 DAI 评分和内镜评分。
作者：刘柱 刊期： 2015年第02期
目的：探讨椎管内肿瘤患者术后的心理护理对策及干预效果。方法选择2010年6月＿2013年6月神经外科收治的患者64例，随机分为试验组和对照组各32例。对照组采用常规护理方法及健康教育，试验组在此基础给予心理护理干预，采用问卷调查的方法，对患者康复知识掌握程度，对护理的满意度及患者身体、心理健康、社会适应情况和焦虑情况等进行统计分析。结果试验组焦虑发生率为28.1％明显低于对照组的65.6％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组身体状况、心理健康程度、社会适应力指标分数均高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组护理满意度97.87％高于对照组的93.75％，试验组康复知识掌握程度93.75％亦高于对照组的84.37％，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对椎管内肿瘤患者有效的实施心理护理干预，对患者了解自己的病情，解除紧张情绪，配合临床治疗，提高患者的治愈率，可减少椎管内肿瘤术后并发症的发生，增强自我保健意识，促进患者的康复有重要意义。
作者：胡芙蓉；黄衍玲 刊期： 2015年第02期
目的：分析和探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2013年1~10月就诊的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者40例，分为观察组和对照组各20例。2组患者均根据患者的新功能情况进行常规治疗，包括卧床休息、低盐饮食，并都给予地高辛、硝酸甘油等抗心力衰竭治疗。对照组患者应用美托洛尔进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予胺碘酮进行治疗，用药过程中监测心率和血压，必要时减量用药或停药。分析和比较2组不同治疗方法对慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。结果观察组总有效率为90.00％明显高于对照组的70.00％，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常具有较好的临床疗效，值得临床借鉴和推广。
作者：吴翔 刊期： 2015年第02期
护理健康教育是护理与教育的有机结合［1］。做为妇产科的医护人员，要在临床医护工作中多向患者及陪护人员传授孕产期保健知识，不要等到带来疾病时再去保健和传授。传授保健知识的内容应包括以下几点。
作者：李伟 刊期： 2015年第02期
目的：观察腹腔镜取石术联合内镜逆行胰胆管造影治疗胆石症60例的临床疗效。方法选取120例胆石症患者，随机分成试验组和对照组各60例。对照组实施常规开腹治疗，试验组实施腹腔镜取石术联合内镜逆行胰胆管造影治疗。结果试验组总有效率为96.7％明显高于对照组的80.0％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组 C 反应蛋和出血量明显比对照组少，切口长度明显比对照组短，住院时间及出血量明显比对照组短，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对胆石症患者实施腹腔镜取石术联合内镜逆行胰胆管造影治疗，具有微创性以及安全性，改善了患者的预后，值得普及和应用。
作者：花连红 刊期： 2015年第02期
目的：观察半夏天麻白术汤治疗脑肿瘤术后颅内压增高的临床疗效。方法将56例脑肿瘤术后颅内压增高患者随机分为治疗组和对照组各28例，对照组给予20％甘露醇注射液125~250ml 静脉点滴，每天2~3次。治疗组在此基础上加服半夏天麻白术汤，每天1剂。2组均以15d 为1个疗程，共2个疗程，观察其临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为89.0％高于对照组的75.0％，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），2组治疗后临床症状、体征较治疗前明显改善，且治疗组明显少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论半夏天麻白术汤治疗脑肿瘤术后颅内压增高患者可显著改善临床症状，明显提高术后患者的临床疗效和生活质量。
作者：李娟；范冬梅；刘立刚；石新琪；张素英 刊期： 2015年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
