学术投稿

BODE 指数评估无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效的价值

彭亚岚

关键词:肺疾病, 慢性阻塞性, 呼吸机, 负压, BODE 指数
摘要:目的:研究 BODE 指数评估无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效的价值。方法选取攀枝花市第二人民医院2012年11月—2015年2月确诊并收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者168例,随机分为研究组和对照组,每组84例。对照组单纯应用内科常规治疗,研究组在对照组基础上加用无创呼吸机通气治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的呼吸功能指标及 BODE 指数的变化情况。结果研究组总有效率为90.48%,高于对照组的70.24%(P <0.05)。治疗前两组血液酸碱度、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、心率、呼吸频率、BODE 指数比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后研究组血液酸碱度、PaO2高于对照组,PaCO2、心率、BODE 指数低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组治疗后呼吸频率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。两组均无不良反应发生。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期实施无创呼吸机临床疗效显著,且应用 BODE指数对患者实施评估能够很好地反映出患者病情转归与综合体质状态。
临床合理用药杂志相关文献
  • I 类切口手术抗菌药物应用合理性调查分析

    目的:调查我院 I 类切口手术抗菌药物的使用情况。方法选取2013年10月—2014年9月攀枝花市中心医院收治的 I 类切口手术患者156例,采用回顾性调查研究方式,对患者手术时间、手术类型、围术期抗菌药物的使用情况(具体内容包括抗菌药物的名称、规格、服用剂量、服用时间等)进行采集。结果156例患者中围术期使用抗菌药物者138例,使用率为11.54%;138例使用抗菌药物的患者中,单一用药的患者131例(94.93%),术后用药患者130例(94.20%),预防用药时间为49~72h 的患者68例(49.28%);138例使用抗菌药物的患者共计使用抗菌药物147次,按照使用频率排序,位于前5位的分别为头孢硫脒、头孢替安、阿莫西林克拉维酸钾、氟氯西林钠、哌拉西林舒巴坦。结论我院 I 类切口手术患者抗菌药物应用较为合理,针对存在的问题应采取针对性的措施进行改良和完善,从而提高 I 类切口手术抗菌药物应用的合理性和规范性。

    作者:文晓寰 刊期: 2015年第30期

  • 综合护理干预在小儿麻疹治疗中的应用效果及可行性

    目的:探讨综合护理干预应用于小儿麻疹治疗中的效果及可行性。方法选取2014年在郑州大学第五附属医院治疗的麻疹患儿78例,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组给予常规护理方法,观察组给予综合护理干预方法,比较两组的满意度和并发症发生情况。结果观察组的满意度(100.00%)高于对照组(84.62%),并发症发生率(5.12%)低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论综合护理干预应用于麻疹治疗中,有助于提高患儿及家长的满意度,建立和谐的医患关系,并且能够有效地降低并发症发生率,减轻患儿病痛,可行性高。

    作者:盛自勉;张丽娜 刊期: 2015年第30期

  • 高尿酸血症合并冠状动脉三支病变一例分析

    高尿酸血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素。传统的冠心病危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等。近年来,高尿酸血症对心脑血管的负面影响逐渐受到重视,长期高尿酸血症可导致外周动脉、冠状动脉粥样硬化,甚至导致严重的病变。目前,高尿酸血症对血管损害的具体机制尚不明确,但控制尿酸水平能减轻高尿酸血症对血管的损害。现对1例高尿酸血症合并冠状动脉三支病变患者的病历进行分析,具体如下。

    作者:王茂竹;李法琦 刊期: 2015年第30期

  • 综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果

    目的:探讨综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年10月成都市金牛区人民医院收治的慢性阻塞性肺炎患者106例,随机分为研究组与对照组,各53例。两组患者均予以常规治疗,对照组患者予以常规护理,研究组患者在对照组基础上予以综合护理。观察两组患者临床疗效、治疗前后生活质量评分。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);治理前两组患者躯体状态、心理状态、社会行为、生活环境、综合感受评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后研究组患者躯体状态、心理状态、社会行为、生活环境、综合感受评分高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果显著,可改善患者的生活质量。

    作者:陈崑;杨红云 刊期: 2015年第30期

  • 综合护理干预在食管癌患者同步放化疗中的应用效果

    目的:探讨综合护理干预在食管癌患者同步放化疗中的应用效果。方法选取2013年2月—2014年2月于达州市中西医结合医院行同步放化疗的食管癌患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预。观察两组患者生活质量评分及毒副作用发生情况。结果观察组患者日常生活能力、活动能力、健康感受、生活感受、家庭支持评分高于对照组,毒副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论综合护理干预在食管癌患者同步放化疗中的应用效果显著,可提高患者生活质量,减少毒副作用。

    作者:杨达清 刊期: 2015年第30期

  • 加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效及安全性

    目的:探讨加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效及安全性。方法选取2012—2014年吉安县中医院收治的尿毒症皮肤瘙痒患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组患者予以氯雷他定治疗,观察组患者予以加巴喷丁治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后瘙痒视觉模拟量表评分、匹茨堡睡眠质量指数评分及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);治疗前两组患者瘙痒视觉模拟量表评分、匹茨堡睡眠质量指数评分比较,差异无统计学意义( P >0.05),治疗后观察组患者瘙痒视觉模拟量表评分、匹茨堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状及睡眠质量,且不良反应少,安全性高。

    作者:朱绍军 刊期: 2015年第30期

  • 硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效

    目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压综合征(妊高征)的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月温县妇幼保健院收治的妊高征患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例。对照组患者予以硫酸镁治疗,观察组患者在对照组基础上加用硝苯地平控释片治疗。观察两组患者治疗前后血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量及临床疗效。结果治疗前两组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床疗效显著,可改善患者临床症状。

    作者:侯海利 刊期: 2015年第30期

  • 7652张儿科门诊处方点评与分析

    目的:对某院儿科门诊处方用药情况进行点评分析,为该院儿科药物的合理应用提供参考。方法抽取2014年每月第二周的儿科门诊处方进行点评分析,处方共计7652张。以“处方管理办法”《中国药典》“中国医师药物临床用药指南”《新编药物学》“医院处方点评管理规范”、药品说明书及专科用药指南为点评依据。按照处方指标对患儿的年龄、体质量、处方药物、剂型、剂量、抗菌药物应用情况、给药途径等采用 EXCEL 软件进行分类统计。结果7652张儿科门诊处方中,4岁以下就诊患儿多,占总数的41.75%;口服和静脉途径给药的比例分别为65.00%、23.26%;使用抗菌药物的处方张数为1639张,抗菌药物使用率为21.42%;不合理处方分为不规范处方和用药不适宜处方,共计187张,占总数的2.44%。结论医院行政管理部门应积极加强管理,规范儿科门诊药物的合理使用。

    作者:刘莹;江春玲;谢恒元;陈实 刊期: 2015年第30期

  • 医生小词典--两组或多组计量资料的比较

    两组资料:(1)大样本资料或服从正态分布的小样本资料;(2)若方差齐性,则做成组 t 检验;(3)若方差不齐,则做 t'检验或用成组的Wilcoxon 秩和检验;(4)小样本偏态分布资料,则用成组的 Wilcoxon 秩和检验。

    作者: 刊期: 2015年第30期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效

    目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取2011年3月—2015年3月宁夏西吉县人民医院收治的腹股沟疝患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组患者予以传统疝修补术治疗,观察组患者予以无张力疝修补术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、疼痛持续时间、住院时间、并发症(术后疼痛、阴囊积液、伤口感染、皮下积液、性腺损伤)发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间、下床时间、疼痛持续时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率及复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著,可缩短患者手术时间、下床时间、疼痛持续时间及住院时间,减少术中出血量,且并发症少,不易复发。

    作者:郎进军 刊期: 2015年第30期

  • 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效

    目的:探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取2010年3月—2015年3月宁夏西吉县妇幼保健院收治的胆囊结石患者80例,随机分为试验组与对照组,各40例。对照组患者行传统开腹胆囊切除术治疗,试验组患者行小切口胆囊切除术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效显著,可缩短患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间,减少术中出血量,且并发症少。

    作者:车载泉 刊期: 2015年第30期

  • 左氧氟沙星联合复方黄连素片治疗急性细菌性痢疾的临床疗效

    目的:探讨左氧氟沙星联合复方黄连素片治疗急性细菌性痢疾的临床疗效。方法选取2011年8月—2014年2月宁夏吴忠市红寺堡区人民医院收治的细菌性痢疾患者269例,采用随机数字表法将其分为观察组(139例)与对照组(130例)。对照组患者予以左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上加用复方黄连素片治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论左氧氟沙星联合复方黄连素片治疗急性细菌性痢疾的临床疗效显著,且不良反应少。

    作者:张巧云;拓占斌 刊期: 2015年第30期

  • 盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

    目的:探讨盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年3月大同市第一人民医院收治的小儿支气管肺炎患儿70例,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组患儿予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗。观察两组患儿临床疗效、症状缓解时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组,气促、咳嗽、肺部啰音、发热缓解时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患儿均未发生严重不良反应。结论盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著,可缩短患儿症状改善时间及住院时间,且不良反应少。

    作者:贺丽霞 刊期: 2015年第30期

  • 临床药师参与消渴丸所致重度低血糖治疗的病例分析

    目的:探讨临床药师参与患者药物治疗的作用。方法对1例消渴丸所致重度低血糖的病例进行分析,临床药师从专业角度识别药物不良反应,协助医生制订合理、有效的治疗方案。结果经治疗患者低血糖症状消失,血糖稳定在5~9mmol/ L。结论在临床实践中,临床药师参与不良反应因果关系的判断,对患者进行药学监护,充分发挥了临床药师的价值。

    作者:郭燕波;付登聪 刊期: 2015年第30期

  • 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果

    目的:探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果。方法选取2012年4月—2014年4月景德镇市妇幼保健院收治的小儿急性哮喘患儿120例,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在对照组基础上加用舒适护理。观察两组患儿临床疗效、住院费用、住院时间及护理满意度。结果观察组患儿总有效率高于对照组,住院费用少于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果显著,可缩短患儿的住院时间,减少患儿的住院费用,提高患儿的护理满意度。

    作者:朱俐 刊期: 2015年第30期

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效对比

    目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2012年3月—2015年3月凤翔县医院收治的异位妊娠患者100例,随机分为试验组与对照组,各50例。对照组患者予以开腹手术治疗,试验组患者予以腹腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间。结果试验组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效优于开腹手术,腹腔镜手术可缩短患者手术时间、术后排气时间及住院时间,减少术中出血量。

    作者:刘向红;王转利 刊期: 2015年第30期

  • 医生小词典--胃动脉瘤

    胃动脉瘤又称 Dieulafoy 病变,是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。目前尚无确切的定义,病变是突露于胃肠道腔内活动出血或黏附血块的动脉,动脉周围无溃疡形成这一特征已成为多数学者共识。胃动脉瘤可以发生在胃肠道的任何部位,以近端胃多见。1898年, Dieulafoy 早报道了3例因胃动脉破裂致上消化道大出血而死亡的患者,认为病灶是胃黏膜浅表性溃疡引起胃动脉破裂,出血中断了病变的进一步发展。早期由于对该病的病理性质缺乏深入的研究,文献报道所用名称不一,如 Dieulafoy 血管畸形、Dieulafoy 胃黏膜糜烂、浅表性溃疡、胃黏膜下恒径动脉破裂出血、胃黏膜下动脉硬化、黏膜下动脉畸形、曲张性动脉瘤、迪厄拉富瓦病、动静脉畸形、特殊位置的消化性溃疡等。1988年,Saueraber 报道了7例患者,并通过文献复习详细阐明了该病的发病机制、病理、临床特征、诊断及治疗方法。近年来由于内镜的广泛应用,该病的报道日益增多并统称为胃动脉瘤。

    作者: 刊期: 2015年第30期

  • 非离子型碘造影剂致过敏性休克74例文献分析

    本研究分析非离子型碘造影剂致过敏性休克74例文献,对其一般资料、药物分布情况、非离子型碘造影剂造成过敏性休克的前驱症状、过敏性休克的发生时间及因果关系、转归进行总结。非离子型碘造影剂的临床应用存在一定风险,有必要加强其安全性监测。同时在药品生产企业应积极开展系统、大规模的流行病学研究,探索非离子型碘造影剂在临床使用中的风险因素及保护性因素,进一步完善药品说明书,为控制临床使用风险提供科学依据。

    作者:林利芬;徐利君;陈赛贞;徐珊珊;徐红燕;田自有 刊期: 2015年第30期

  • 米索前列醇治疗产后出血的临床疗效

    目的:探讨米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月于临县第二人民医院分娩的产妇80例,采用随机数字表法将产妇分为观察组与对照组,各40例。观察组产妇产后出血量>500ml 时舌下含服米索前列醇,对照组产妇产后出血时立即静脉注射缩宫素注射液。观察两组产妇产后2、24h 阴道出血量、治疗前后红细胞比容、血红蛋白水平及不良反应发生情况。结果观察组产妇2、24h 阴道出血量少于对照组,红细胞比容、血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论米索前列醇治疗产后出血的临床疗效显著,可减少产妇阴道出血量,改善产妇红细胞比容及血红蛋白水平,且不良反应少。

    作者:薛青平 刊期: 2015年第30期

  • 腰椎间盘突出症术后健侧下肢疼痛两例分析

    腰椎间盘突出症是较常见的一种腰椎疾病,目前对保守治疗无效的患者临床常采用手术方法治疗。本文回顾性分析了2例腰椎间盘突出症术后健侧下肢疼痛患者的治疗方法,旨在为临床提供参考,现报道如下。

    作者:付治安;贺靖澜;王小英;李宗虎;董晓辉;李保卫 刊期: 2015年第30期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会