张晓兰；刘跃林
目的 深入探讨输血感染危险性和输血安全重要性.方法 回顾性分析临床输血感染和输血安全的临床资料,通过临床实际工作,更加进一步掌握了如何控制输血感染,保证输血安全的重要方法和实施手段.结果 由于提高了对输血感染危险性的认识,明确了输血安全的重要性,保证了患者的输血安全.结论 只有熟练掌握安全输血的方法和技术,明确输血感染的危险性,才能有效控制输血感染,才能保证患者的输血安全.
作者：王秀娟 刊期： 2014年第01期
患者,男,28岁.因反复咳嗽、咯血伴发热2年余,痰中见毛发样物2周,于2010年6月入院.患者近2年反复咳嗽、咯血、咯痰,诊断为支气管扩张.近2周痰中见有毛发,X线胸片提示右肺上叶肿块.既往无传染病及结核病史,无吸烟史.查体:无发热,右上肺叩诊为浊音并呼吸音减弱,浅表淋巴结不肿大,肝脾未及.X线示右上肺中部内带有球形中等密度阴影,大小约3cm×3cm×1.5cm,边缘无浸润.临床诊断:(1)肺结核伴支气管扩张.(2)右肺上叶肺肿瘤可疑.于同年6月15日行右肺上叶切除术.病理检查:右肺上叶大小约12.5cm×10cm×10cm,切面可见多个大小不等的支气管囊肿,在肺部中部偏上有灰白色囊性肿物,大小约2cm×2cm×1.5cm,边界清楚,切开囊内混有数量不等的毛发,充满淡黄色油腻性皮脂样物质.镜下观察:囊壁外层为纤维组织,内层为含有皮脂腺及毛囊的皮肤组织.术后病理诊断:肺囊性畸胎瘤伴先天性支气管囊肿.术后10d患者痊愈出院,随访至今无复发.
作者：付红霞；苏秀霞；李艳丽；张新新；张毅 刊期： 2014年第01期
目的 观察脓毒症大鼠的免疫功能变化及参麦注射液对脓毒症大鼠免疫功能的影响.方法 采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型.将清洁级雌性Wistar大鼠75只被随机分为正常对照组15只、脓毒症组30只和参麦组30只.参麦组腹腔内注射参麦注射液10ml/kg,脓毒症组腹腔内注入同剂量生理盐水.正常对照组大鼠麻醉后留取血液.脓毒症组和参麦组各15只大鼠于造模后3d,2组另15只大鼠于造模后7d麻醉后留取的血清标本.肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)应用试剂盒进行检测,应用放免法检测IgG.结果 脓毒症组、参麦组与对照组相比,第3天、第7天的TNF-α、IL-6均升高,IgG下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).参麦组与脓毒症组相比,TNF-α、IL-6上升幅度较小,差异均有统计学意义(P＜0.05),IgG下降幅度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液可抑制TNF-α、IL-6的表达,提高IgG水平,可对脓毒症具有免疫调理作用.
作者：何聪；申丽旻；赵维 刊期： 2014年第01期
目的 探讨整体护理对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响.方法 对40例高危妊娠患者给予整体护理,观察治疗前后患者的心理状态及分娩情况.结果 40例孕妇孕期合并症得到控制,情绪稳定,身心舒适度增加,基本需求得到满足,积极配合治疗,降低了孕产妇和围生儿的病死率.结论 对高危妊娠患者进行整体护理能降低其合并症的发病率,改善护患关系,提高护理服务质量,值得临床推广应用.
作者：张吉银；黎晓彤；宋昌燕 刊期： 2014年第01期
产后出血是一种临床产科常见的分娩并发症,产妇一旦发生产后出血,不仅会对母婴的健康造成威胁,严重者还可能导致产妇死亡.宫缩乏力性产后出血是一种为常见的产后出血,约占全部产后出血患者的80%[1].因此,对产妇实施积极的护理干预手段,对于改善母婴结局具有重要的意义.笔者回顾性分析了近期内收治的宫缩乏力性产后出血产妇38例的临床资料,并探讨相应的护理干预措施,现报道如下.
作者：王绿连 刊期： 2014年第01期
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术的可行性.方法 35例左半结肠癌并急性肠梗阻患者,均予一期切除吻合术治疗,观察治疗效果.结果 本组35例患者中发生吻合口瘘1例,切口感染2例,经对症处理后,均痊愈出院,无手术死亡病例.结论 左半结肠直肠癌并急性肠梗阻的急诊治疗中,选择合适的患者,一期肠切除吻合术是安全可行的.
作者：李鸿燕；曾学良；陈毓超 刊期： 2014年第01期
目前,诊治冠心病常用的手术方法有冠状动脉造影及支架植入术.行冠状动脉介入可经桡动脉途径与股动脉途径,与后者相比,前者具有创伤小、止血方便、外围血管并发症少、术后无体位限制、恢复快、缩短住院时间等优点[1],越来越成为国内外学者广泛采用的技术.我院2010年8月-2012年7月收治冠心病患者326例,经桡动脉途径行冠状动脉造影术138例及支架植入术188例,经术前、术中和术后的精心护理,均痊愈出院,现报道如下.
作者：左玉琴 刊期： 2014年第01期
目的 对中药药物不良反应(ADR)报告进行分析,以探讨中药ADR分布特征,为临床中药使用提供指导.方法 上报的中药ADR报告65例进行分析,获取其年龄、性别、主要临床表现、药物剂型和所涉及的主要药物信息.结果 65例ADR中男36例(55.38%),女29例(44.62%).各年龄段均有ADR发生,其中≥60岁老年人ADR发生率高,为28例(43.08%),20岁以下年轻人次之,为21例(32.31%).不良反应可涉及全身多个组织器官,以皮肤及其附件ADR发生率高,为19例(29.33%),表现为充血性红斑、荨麻疹、皮疹、面部潮红、瘙痒等;其次为消化系统16例(24.62%),表现为恶心、呕吐、食欲不振、厌食等,部分患者出现药物性肝炎或肝损害等;再次为神经系统13例(20.00%)表现为头痛、睡眠障碍或嗜睡等;中药ADR剂型中注射剂高,为31例(47.69%),其次为口服中草药,为15例(23.08%).涉及的药物共32种,以灯盏花注射剂高ADR发生率高,为15例(15.38%),其次为鱼腥草注射剂,为8例(12.31%).结论 临床应加强对中药尤其是注射剂的监测,防止ADR的发生,以提高临床合理用药,保证用药安全.
作者：郑涛 刊期： 2014年第01期
目的 观察综合护理对慢性尿毒症血液透析患者血压的影响.方法 将80例慢性尿毒症血液透析患者随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组给予综合护理,对照组仅给予常规护理.观察2组治疗前后血压水平,并随访观察2组心脑血管并发症情况.结果 治疗后,2组血压均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访3年,观察组心脑血管并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理措施对慢性尿毒症血液透析患者血压控制具有重要作用,可稳定患者血压,降低心脑血管并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：苏敏；郑勇 刊期： 2014年第01期
目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)的分娩方法与新生儿结局.方法 对30例PPROM患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病因、治疗情况、分娩方式.结果 30例患者中生殖道感染9例(30.0%),羊膜腔内压力增高8例(26.7%),胎膜受力不均5例(16.7%),外来创伤3例(10.0%),宫颈松弛2例(6.7%),其他因素3例(10.0%).所有患者均根据孕周及胎儿器官成熟情况给予期待治疗和适时分娩,其中剖宫产19例(63.3%),阴道分娩11例(36.7%),其中新生儿胎儿窘迫2例,新生儿轻度窒息2例,无新生儿死亡.结论 对于PPROM患者,实施相应的处理措施,加强孕期保健,对其进行综合治疗,可有效降低母婴的发病率,改善早产儿的预后效果.
作者：杜倩 刊期： 2014年第01期
中药注射剂是在中药制剂基础上发展起来的新剂型,具有疗效好见效快的优点,并成为治疗心脑血管疾病的主要治疗药物之一[1].但随着中药注射剂在临床上越来越广泛的应用,其药品不良反应(ADR)也逐年增多[2].近几年我院已有中药注射剂导致不良反应的报道,应引起临床重视.为此,笔者对治疗心脑血管疾病的常见中药注射液的不良反应进行了总结和概括,现报道如下.
作者：孙丽静；白丽华；赵惠 刊期： 2014年第01期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片辅治中重度癌性疼痛患者临床效果.方法 将40例中重度癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规阿片类药物治疗,观察组采用氟哌噻吨美利曲辛片辅助阿片类药物治疗.比较2组疼痛、焦虑、抑郁评分情况.结果 治疗后,2组疼痛、焦虑、抑郁评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片辅助阿片类药物治疗中重度癌性疼痛可有效缓解患者疼痛,显著提高患者生活质量,降低患者焦虑水平,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：田俊峰 刊期： 2014年第01期
目的 探讨护患沟通在神经外科护理中的应用效果.方法 将300例患者随机分为观察组和对照组各150例.2组均采用神经外科常规护理模式,观察组在此基础上加强对患者的护患沟通.比较2组患者的满意度和康复情况.结果 观察组患者满意度和康复率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 神经外科具有特殊性,在加强对患者进行常规护理的同时,还应加强护患沟通,提高患者的满意度和康复率.
作者：孙利霞；夏小敬；冯翠 刊期： 2014年第01期
产后外阴-阴道血肿可分为外阴血肿、阴道旁血肿、阔韧带血肿和腹膜后血肿[1].以阴道旁血肿常见,出血量不易估计,产妇可因失血性休克而危及生命.我院于2001年9月-2012年9月收治阴道旁血肿患者13例,笔者对其临床资料进行回顾性分析,探讨血肿形成的原因,提出预防及护理措施,现报道如下.
作者：刘英 刊期： 2014年第01期
肺癌是常见的呼吸内科疾病,严重危害患者的健康,病死率、致残率均较高,且在化疗、放疗治疗中,患者多有不同程度甚至严重的不良反应,加之治疗时间较长,患者均存在不同程度的心理问题[1～5].普通的呼吸内科护理不能满足患者的心理需求,易出现治疗依从性差,护患关系紧张等不良后果.因此,在呼吸内科对肺癌患者进行心理护理,积极开展心理护理质量改革实践和效果确认,取得良好效果.
作者：陈心容；向航辰；何剑 刊期： 2014年第01期
目的 评价CRP水平检测在轮状病毒肠炎患儿中的临床价值.方法 选取轮状病毒肠炎患儿80例为观察组,另选取非轮状病毒腹泻患儿60例作为对照组.2组均采用枯草杆菌肠球菌二联活菌纤维颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(思密达)及中医推拿治疗,有脱水者采用静脉输液纠正脱水及电解质紊乱,伴发热者给予退热处理.入院当天空腹抽取静脉血检测CRP水平、血常规,治愈出院前1d复查静脉血CRP水平、血常规.比较2组患儿治疗前后CRP水平及血常规的变化情况.结果 治疗前观察组CRP水平异常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组CPR水平异常率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血常规白细胞计数在3.6～15×109/L之间,治疗前后细胞计数异常率为17.5%;治疗后为2.5%;对照组治疗前为13.3%,治疗后为3.3%.结论 轮状病毒肠炎患儿CRP水平轻度增高较常见,一般在10mg/L以下,腹泻治愈后,CRP水平可恢复正常.对血常规白细胞计数＜15×109/L,CRP水平＜10mg/L者不必给予抗生素治疗.
作者：刘俊香；张娜娜 刊期： 2014年第01期
目的 探讨术尔泰在预防结肠癌术后肠粘连的应用价值.方法 将144例结肠癌手术患者随机分为治疗组84例和对照组60例,2组均进行右半结肠切除术,术后采用相同抗生素抗感染治疗.治疗组术后结束前应用术尔泰液行腹腔灌洗预防粘连,对照组未应用术尔泰.观察2组术后愈合情况,比较2组术后并发症情况,记录住院时间,并术后进行随访.结果 2组均病愈出院.治疗组各并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组住院时间(9.2±1.2)d短于对照组的(15.3±2.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3～12个月,2组均无粘连性肠梗阻二次手术发生.结论 术尔泰可有效防止炎性肠梗阻、腹腔脓肿,减少术后疼痛和恶心呕吐等并发症的发生,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：吕红权；于治凡；刘华英 刊期： 2014年第01期
目的 观察生物羊膜(以下简称羊膜)治疗Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂的临床效果.方法 将100例Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用羊膜贴敷治疗,对照组采用局部微波治疗.观察2组临床疗效、阴道出血时间、排液时间及不良反应情况.结果 观察组总有效率为100.0%高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组阴道出血时间、排液时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).2组均未见明显不良反应.结论 羊膜贴敷治疗宫颈糜烂效果显著,安全性好,预后无瘢痕,值得临床推广应用.
作者：李娜；吴芸；高素珍；刘琳；李英；高敬 刊期： 2014年第01期
目的 观察中西药结合治疗冠心病的临床疗效.方法 将64例冠心病患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组予曲美他嗪治疗,观察组予曲美他嗪联合通心络胶囊治疗.观察2组临床疗效、不良反应、症状缓解时间、治疗后血脂水平变化情况.结果 观察组总有效率为93.8%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组症状缓解时间短于对照组,治疗后观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗冠心病的疗效显著,可明显改善患者的预后质量,值得临床推广应用.
作者：王贞 刊期： 2014年第01期
目的 观察护理干预对胃癌患者术后生存质量的影响.方法 将180例手术治疗的胃癌患者随机分为常规组和干预组各90例.常规组围术期予常规护理,干预组予系统的心理调节、饮食护理、康复指导等优质护理.采用SF-36量表比较2组患者术后生存质量.结果 术后3个月时,干预组总体健康、生理职能、生理功能、活力、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统、科学的围术期护理有助于巩固和提高胃癌手术患者术后的生存质量,促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：刘艳丽 刊期： 2014年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
