许志香
目的 调查分析住院患者抗生素临床应用情况,以期对医院抗生素的合理应用起到促进作用.方法 随机抽取我院2012年6月-2012年12月出院患者的病历,并分析抗生素应用情况.结果 非手术病历中给药频次不合理占14.3%,联合用药占21.4%.手术病历中Ⅰ类切口手术预防用药时间平均为2.9d,Ⅱ类切口手术预防用药时间平均为4.1d,Ⅱ类切口手术治疗用药时间平均为11d;Ⅰ类切口手术无指征应用抗生素占72.7%,药物选择错误占9.5%,单次剂量使用错误占9.5%.甲状腺、乳房、腹外疝Ⅰ类切口手术预防应用平均为1.88d;无预防应用抗生素指征占52.5%;单次剂量不正确占5.3%;未在切皮前0.5~2.0h之内给药占10.5%.结论 针对发现的问题,应加强对抗生素临床应用的监督管理,采取有针对性的干预措施,尽大可能地减少药源性疾病及细菌耐药性的发生,提高临床药物治疗水平.
作者：胡伟；张曙光；张欢 刊期： 2014年第03期
目的 探讨肝胆患者外科术后胃肠功能恢复的护理.方法 选择2011年7月-2013年1月在我院接受肝胆手术的患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者给予围术期常规护理措施,观察组患者在对照组常规护理的基础上实施术前准备、应用抗生素以及肠内营养支持,比较两组患者的肠胃功能的恢复情况.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间为(32.5±10.8)h,首次排气时间为(43.7±15.6)h;对照组为(46.4±16.0)h、(67.3±16.8)h.观察组肠鸣音恢复时间及首次排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的总有效率(95.45%)高于对照组(77.27%),复发率(2.27%)低于对照组(13.64%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 做好肝胆患者外科手术前后的护理工作如术前准备、应用抗生素以及肠内营养支持对于患者术后胃肠功能恢复具有十分重要的意义,值得临床推广.
作者：黄勇；陈小平 刊期： 2014年第03期
目的 观察比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的效果.方法 选取我院2012年4月-2013年3月收治的84例需实施手术的老年患者,并按患者住院尾号分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患者给予瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉,对照组患者给予芬太尼及异丙酚维持麻醉.对比两组患者的麻醉效果.结果 麻醉后,治疗组患者心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼麻醉在老年患者手术麻醉中效果显著,且安全性较高,值得推广应用.
作者：何三江 刊期： 2014年第03期
目的 探讨阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的疗效.方法 选取我院2012年妇科收治的确诊为子宫脱垂的患者96例,随机分成治疗组和对照组,各48例.治疗组运用改良阴式子宫切除术给予治疗,对照组单独使用传统的阴道前后壁修补术给予治疗.对两组患者疗效、住院天数、术后并发症进行比较.结果 治疗组的总有效率为91.67%,高于对照组的85.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院天数、术后12个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴式子宫切除术用于治疗子宫脱垂,能够明显缩短住院时间,降低远期复发率,大限度的减轻患者痛苦,具有较好的临床推广价值.
作者：于宁 刊期： 2014年第03期
目的 总结支原体肺炎患儿阿奇霉素用药经验,提高治疗效果,大幅减少不良反应,提高患儿用药依从性.方法 分析2012年3月-2012年11月我院门诊部200例确诊为支原体肺炎的患儿,观察组50例采用单独静脉滴注阿奇霉素,对照组150例采用阿奇霉素联合维生素B6治疗,比较两组治疗效果、不良反应、治疗时间.结果 观察组治愈率(92.00%)低于对照组(99.33%),不良反应发生率(38.00%)高于对照组(4.00%),人均治疗天数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支原体肺炎患儿采用阿奇霉素联合维生素B6治疗,治愈率明显提高,不良反应减少,提高患儿用药依从性,对治疗支原体肺炎患儿具有积极作用.
作者：张德珍 刊期： 2014年第03期
了解我院代谢内分泌科住院患者抗生素的使用情况,为抗生素的合理应用和科学管理提供依据.经过医院信息系统查询,调查抗生素使用情况,对2013年1-6月份我院内分泌科住院患者的使用情况按月进行统计、分析.经过抗生素专项整治活动和<二级甲等医院评审实施细则>的要求和管理,我院代谢内分泌科抗生素使用基本合理.
作者：彭竞芳；自炳娇；仇联；陈世国 刊期： 2014年第03期
目的 对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行统计分析.方法 选取本院2010年10月-2011年10月收治的100例患儿,分为两组,静脉滴注组患儿50例,使用静脉滴注阿奇霉素进行治疗,口服组患儿50例,使用口服阿奇霉素进行治疗,对两组患者的临床不良反应进行统计分析.结果 两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素在儿科临床应用中出现不良反应与给药途径关系不大,采用静脉滴注或者口服都会出现过敏性休克和皮疹、胃肠道反应和发热等不良反应,因此,无论使用何种给药方式应用阿奇霉素进行临床治疗,都应该对使用阿奇霉素导致的常见不良反应进行必要的预防和治疗措施.
作者：牟敏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 选取本院2010年7月-2012年7月收治的毛细支气管炎患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例;其中对照组患者给予常规对症治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、临床症状、体征改善及住院时间等.结果 观察组患者临床治疗总有效率(96.7%)高于对照组(78.3%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床症状、体征改善及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎效果确切,具有临床症状改善效果佳,病程短等优点.
作者：王晓成 刊期： 2014年第03期
社区医务人员执业风险意识缺乏的现状值得思考.文章结合案例进行分析,认为社区卫生服务中心医务人员在依法执业、证据保全和告知义务等方面的意识相对淡漠,提出着力加强法制教育、依法规范诊疗行为是社区卫生服务中心管理的重中之重,希望与同仁形成共识.
作者：范玉杰；李宁燕 刊期： 2014年第03期
目的 比较大豆异黄酮联合微生态制剂乳杆菌活菌胶囊治疗反复发作的老年性阴道炎的临床效果.方法 选取2012年来我院治疗的老年性阴道炎患者70例,随机分为对照组和治疗组.对照组35例使用乳杆菌活菌胶囊,治疗组35例使用乳杆菌活菌胶囊加服大豆异黄酮.治疗6周后,观察患者的治疗效果并对其进行3个月定期随访.结果 治疗组总有效率(85.71%)高于对照组总有效率(57.14%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的复发率(16.67%)低于对照组的复发率(55.56%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大豆异黄酮与乳酸菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎比单独使用乳酸菌活菌胶囊效果更好.
作者：姚雪梅；卢梅芬 刊期： 2014年第03期
目的 观察比较舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取我院2011年2月-2013年3月收治的56例住院支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组给予布地奈德雾化剂,治疗组给予舒利迭雾化剂,疗程为4周,对比分析两组患者治疗后临床症状和体征改善时间、肺功能改善情况以及不良反应.结果 治疗组呼吸困难、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气峰流速(PEFR)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组FEV1、FVC、PEFR、FEV1/FVC指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭治疗支气管哮喘疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：赵涛 刊期： 2014年第03期
目的 探讨MRI技术对乳腺肿瘤的诊断及其临床价值.方法 选取2011-2012年我院外科收治的经病理诊断确诊的62例乳腺肿瘤患者.所有患者随即行钼靶X线、MRI影像检查与病理结果(金标准)比对,比较其诊断结果.结果 钼靶X线检测的灵敏度为81.5%,特异度为79.2%;MRI检测的灵敏度为90.9%,特异度为88.9%.结论 MRI用于乳腺疾病方面的检测具有明显的优势,有助于对乳腺肿瘤做出准确的诊断.
作者：蒋英；梁晓雨；郑彦强 刊期： 2014年第03期
目的 观察卡前列甲酯栓和催产素联合使用预防产后出血的疗效,同时探讨有效预防产后出血的方法.方法 选取我院妇产科2011年2月-2012年2月正常分娩的产妇200例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组100例.在剖宫产胎儿娩出后立即给予患者催产素,给药方式为注射给药,剂量为20U,观察组另通过肛门给药方式给予卡前列甲酯栓,剂量为2枚,比较两组患者术中及术后2h内出血量.结果 对照组产后2h出血量为(13.4±4.0)ml,观察组为(8.7±3.5)ml.观察组产后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡前列甲酯栓促进子宫收缩的药理作用较催产素作用更强,预防产后出血的疗效极佳,并且给药途径多用药方便,得推广应用.
作者：黄艺 刊期： 2014年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在颈动脉病变诊断中的应用价值.方法 对本院2008年1月-2013年2月收治入院的483例疑似颈动脉疾病的患者进行彩色多普勒超声检查,并对其结果进行分析.结果 经彩色多普勒超声检测出423例患者为颈动脉粥样硬化斑块,其中硬斑218例,软斑123例,混合斑82例;220例为左侧斑块,203例为右侧斑块.未检出病变患者60例,在狭窄的58例中,18例轻度狭窄,32例中度狭窄,8例重度狭窄.结论 彩色多普勒超声能提供颈动脉发生病变部位的性质,检测血管狭窄的程度,对颈动脉病变的临床诊断具有重要意义.
作者：高岩 刊期： 2014年第03期
目的 探讨炎琥宁注射液治疗上呼吸道感染临床效果及安全性.方法 选取我院2009-2010年收治的上呼吸道感染患者30例,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组15例.其中对照组采用利巴韦林静脉滴注治疗,观察组患者则采用炎琥宁注射液静脉滴注治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后体温、临床症状改善时间及不良反应发生情况等.结果 对照组和观察组患儿临床治疗总有效例数分别为11例、14例,临床治疗总有效率分别为73.3%、93.3%;观察组患儿临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患儿治疗前体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿体温较治疗前均下降,且观察组患儿下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿退热及咳嗽缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患儿治疗过程中均无严重不良反应发生.结论 炎琥宁注射液相较于利巴韦林治疗患者上呼吸道感染可更有效缓解临床症状,缩短病程,且无严重不良反应发生.
作者：唐会玉 刊期： 2014年第03期
目的 分析与探讨碳素棒外固定支架治疗跟骨开放性骨折的疗效.方法 选取我院骨科2008年10月-2012年12月收治的跟骨开放性骨折患者43例,按治疗方法将患者分为治疗组23例,对照组20例.治疗组实施碳素棒外固定支架治疗,对照组采用钢板内固定治疗.结果 两组患者均随访7～19个月,大部分患者伤口愈合时间短,2周均可拆线.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟骨开放性骨折采取碳素棒外固定支架治疗操作简单,康复快,并发症的发生率低,疗效比钢板内固定好.
作者：蒋宇平；吴婷婷 刊期： 2014年第03期
目的 研究分析对婴幼儿喘息重度发作患儿采用沙丁胺醇联合普米克令舒治疗的临床措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法 选取2011年3月-2013年2月我院收治的33例喘息重度发作患儿,按照患儿治疗期间采用的不同临床治疗方案,将33例患儿分为两组,对照组患儿15例,给予氨茶碱口服治疗,观察组患儿18例,给予沙丁胺醇联合普米克令舒治疗,比较两组患儿治疗后的治疗效果、临床症状改善情况、症状消失时间.结果 治疗后观察组患儿的治疗有效率为88.89%,对照组为66.67%,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患儿治疗后的临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义,(P＜0.05);观察组患儿的症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义,(P＜0.05).结论 沙丁胺醇联合普米克令舒是治疗婴幼儿喘息重度发作的良好药物,疗效明显,安全性高,值得临床重视和推广.
作者：覃炳兆 刊期： 2014年第03期
目的 分析优质护理在消毒供应中心的应用效果.方法 对2012年7月-2013年7月我院消毒供应中心护理人员的护理进行回顾,比较在实施优质护理前后无菌物品各项操作合格率及各科室及病房满意率情况.结果 实施优质护理后,消毒供应中心包装、洗涤、分类及灭菌等各项操作合格率均高与实施优质护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).实施优质护理后满意率高于实施优质护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在消毒供应中心实施优质护理效果显著,可提高工作人员工作效率和临床各科室满意率,建议推广使用.
作者：朱明秋；汤建荣；彭兰云 刊期： 2014年第03期
目的 探讨黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果.方法 选取我院2011年1月-2013年1月我院门诊收治的先兆流产孕妇52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组孕妇采用黄体酮胶囊口服进行治疗,对照组孕妇采用黄体酮针剂进行注射治疗,对两组孕妇临床症状改善情况、治疗效果及不良反应等进行观察和对比分析.结果 观察组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为88.5%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组孕妇在临床症状、体征及不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 黄体酮胶囊口服治疗先兆流产与黄体酮针剂注射治疗具有同样显著的临床效果,安全可靠,可以代替黄体酮针剂进行应用推广.
作者：朱桂霞 刊期： 2014年第03期
目的 通过回顾性分析两组患儿Ⅰ型变态反应的临床治疗和出院随访,探讨氯雷他定的疗效.方法 选取我院呼吸科2011年8月-2012年6月84例Ⅰ型变态反应患儿为观察组,2011年8月以前的Ⅰ型变态反应患儿84例为对照组.观察组使用氯雷他定,对照组使用其他抗组胺药,以2周为1疗程,观察治疗效果,并对所有患儿出院后均随访6个月,观察病情复发情况.结果 观察组的总有效率为83.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月后,观察组中9例复发,复发率为10.7%;对照组中23例复发,复发率为27.4%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新一代抗组胺药氯雷他定起效快、维持时间久,可以有效地治疗和预防Ⅰ型变态反应,值得临床的推广应用.
作者：马丽；朱星光 刊期： 2014年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
