胡亦蓉；刘毅；漆伟男
目的：探讨优质护理对糖尿病患者心理状态及治疗预后的影响。方法选取2011年9月-2013年6月收治的90例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组（常规糖尿病护理组）45例和观察组（优质护理组）45例。然后将两组患者护理干预前后的Zung自评量表评估结果及并发症发生率进行比较。结果护理干预前对照组和观察组的Zung自评量表两个方面的阳性率与评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；观察组患者护理干预后1周与4周时的Zung自评量表中两个指标的阳性率与评分均低于对照组，并发症发生率也低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论优质护理对糖尿病患者心理状态及治疗预后的影响好于常规糖尿病护理，更适用于糖尿病患者。
作者：冯瑞红 刊期： 2014年第18期
目的：对中青年心脏介入手术患者实施综合临床护理及健康宣教探析。方法选择2013年1月-2014年1月在本科择期行心脏介入手术患者86例，随机分为观察组及对照组，各43例。对照组采用常规的护理及健康教育，观察组在对照组基础上根据患者的心理状况，采用有针对性的护理干预及宣传教育，以消除患者对手术及术后生活的心理负担和顾虑。结果两组患者术前焦虑自评量表（SAS）评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组术后SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.01）。两组患者术前心率、血压比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术后对照组收缩压差值和心率差值高于观察组，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论对中青年心脏介入手术患者，进行有针对性的综合护理干预，是确保手术顺利进行和取得满意效果的重要因素，能有效地提高手术效果及成功率，是改善中青年心脏介入手术患者负性情绪的有效手段。
作者：陈艳丽；贾洪娟；周文华 刊期： 2014年第18期
目的：对高血压的危险因素进行探讨同时采取有效的社区预防治疗方法，对治疗效果进行观察和分析。方法将2012年1月-2013年10月354例社区居民作为研究对象，共39例患者罹患高血压，将39例患者分为对照组19例，观察组20例。统计和分析高血压发生率，同时对引发高血压的危险因素进行分析，对患者进行对症治疗并采取有效的社区预防对策，观察和分析防治效果。结果年龄较长、高血压家族史、高盐饮食、高脂饮食、喝酒、吸烟以及较高BMI为高血压的危险因素（P﹤0.05），不同性别人群发病率差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组患者定时定量服药、遵医、合理饮食、生活方式良好、适量运动以及良好疾病知晓度比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论了解和掌握高血压的危险因素同时采取有效的防治措施能够使患者病情获得有效改善和优化。
作者：安明 刊期： 2014年第18期
目的：研究采用顺铂（ CDDP）进行化疗对治疗舌鳞癌的临床效果。方法选取本院口腔外科2012年1月-2013年1月收治的72例舌鳞癌术后患者，将其随机分为对照组及观察组，每组36例，观察组采用CDDP进行化疗，对照组采用多西他赛进行化疗，观察两组患者治疗后的肿瘤体积变化情况以及不良反应的级别。结果观察组经治疗后完全缓解率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组不良反应发生情况优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论使用CDDP对舌鳞癌的患者进行化疗可以取得显著的化疗效果，且并发症较少，可以成为临床上舌鳞癌化疗的一线药物。
作者：郭琦 刊期： 2014年第18期
目的：探讨对老年高血压患者开展综合护理干预对其血压控制的临床效果。方法选取本院2011年9月-2013年9月收治的老年高血压患者130例，随机分为对照组与干预组各65例，对照组患者给予常规的护理干预措施，干预组在其基础上增加综合护理干预措施，观察两组患者干预后的血压控制情况及治疗依从性，并开展比较与分析。结果两组患者干预前的血压情况比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；经护理干预后，干预组患者的舒张压与收缩压均好于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。干预组患者的血压控制与治疗依从性情况均好于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对老年高血压患者开展综合护理干预能够显著改善患者血压水平，并有效提高治疗的依从性，具有确切的临床应用价值。
作者：贾美芳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨西咪替丁治疗秋季腹泻的临床疗效。方法选取本院2012年8月-2013年12月收治的140例秋季腹泻患儿，随机分为试验组和对照组，每组70例。试验组给予西咪替丁治疗，对照组给予利巴韦林治疗。结果试验组治疗总有效率高于对照组，且试验组病程较对照组短，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论西咪替丁可有效减少秋季腹泻患儿的腹泻次数、大便性状，并且可显著缩短疾病疗程，表明西咪替丁治疗患儿秋季腹泻疗效确切。
作者：刘琼 刊期： 2014年第18期
目的：比较夫西地酸钠和头孢克肟治疗呼吸系统感染的临床疗效。方法选取2011年11月-2013年10月本院收治的240例呼吸系统感染患儿，按照随机数字表法将其分为夫西地酸钠组及头孢克肟组，每组120例。夫西地酸钠组患儿采用夫西地酸钠治疗，而头孢克肟组患儿则采用头孢克肟颗粒治疗，均治疗1~2个疗程，对两组患儿的临床疗效进行比较分析。结果夫西地酸钠组患儿的总有效率为98.33%（118/120），高于头孢克肟组的87.50%（105/120），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用夫西地酸钠治疗小儿呼吸系统感染相比于头孢克肟可以更有效地提高临床疗效，值得临床推广应用。
作者：肖晨 刊期： 2014年第18期
目的：探究应用开环式选择性痔上黏膜切除术治疗脱垂痔和混合痔的临床疗效。方法选取2011年9月-2013年9月本院收治的脱垂痔和混合痔患者70例，随机分为治疗组和对照组，治疗组应用开环式选择性痔上黏膜切除术治疗，对照组应用吻合器痔上黏膜环切术治疗，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行评价分析。结果对照组手术平均时间、术中平均出血量、平均住院时间均高于治疗组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗组的不良反应发生率（8.6%）低于对照组（31.4%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；对照组治疗总有效率（85.7%）低于治疗组（97.1%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用开环式选择性痔上黏膜切除术治疗脱垂痔和混合痔，效果显著，具有较高的临床应用价值和意义。
作者：马基祥 刊期： 2014年第18期
目的：探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法选取本院2011-2012年收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组62例，对照组58例。对照组应用氨茶碱治疗，治疗组应用多索茶碱治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组， PaO2升幅与PaCO2的降幅优于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果显著，不良反应的发生率较低。
作者：黄誉；刘祁汨 刊期： 2014年第18期
目的：探讨甲状腺微小癌患者临床特点和淋巴转移规律，为临床诊断治疗提供建议和意见。方法对本院2011年3月-2014年2月收治的110例TMC患者的临床资料、临床特点、术前诊断、手术治疗进行回顾性分析。结果110例患者中92例乳头状腺癌，18例滤泡型腺癌；85例单侧腺叶发病，25例双侧腺叶发病，其中43例甲状腺良性并发症。术后出现暂时性甲状旁腺功能低下病症患者7例。经金标准分析，高频超声的误诊率为61.9%，漏诊率为10.1%，灵敏度为89.9%，特异度为38.1%。结论术前超声检查、术中冷冻切片病理检查是诊断甲状腺微小癌的主要手段，手术是治疗甲状腺微小癌的主要方法，可分为原发灶处理与颈部淋巴结的处理两方面进行。
作者：赵战强 刊期： 2014年第18期
诺华公司色瑞替尼胶囊治疗ALK酪氨酸激酶受体阳性（ ALK+）转移性非小细胞肺癌（ NSCLC）患者（克唑替尼治疗时进展或无法耐受）获得了美国食品药品监督管理局（ FDA）批准。对163例克唑替尼治疗时疾病进展或不能耐受其治疗的转移性ALK+ NSCLC患者实施的关键性研究中，复治患者的总缓解率是54.6%，缓解持续时间中位数是7.4个月。发生率至少为25%的不良事件包括腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、疲劳、食欲减退及便秘。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：探讨输尿管结石在外科治疗的基础上联合中药治疗的效果。方法选取2011年1月-2013年9月本院泌尿外科收治的经静脉尿路造影术（ IVU）或腹部平片（ KUB）确诊的输尿管结石患者186例，随机分成治疗组与对照组，治疗组采用体外震波碎石（ ESWL）的基础上联合中药汤剂进行治疗，对照组单纯采用体外震波碎石进行治疗，两组患者分别从总有效率及各疗程有效率等方面进行比较。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组第1、第3疗程的有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ESWL联合中药汤剂治疗输尿管结石，疗效显著，明显缩短排石时间。
作者：王春仙；于洋；索勇；黄晶 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究止吐药物应用时间对镇痛泵使用患者的止吐效果，为临床预防镇痛泵患者恶心呕吐提供参考。方法选择2011年2月-2013年11月本院60例镇痛泵使用患者作为临床研究对象，随机分为3组。对照组患者不给予昂丹司琼止吐，术前组患者在麻醉诱导前给予昂丹司琼，术后组患者在连接镇痛泵前给予昂丹司琼，观察比较3组患者的疼痛感、恶心呕吐发生率。结果3组患者在术后4h、12h、48h的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术前组、术后组患者的恶心呕吐发生率均低于对照组患者，且术后组患者的发生率更低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对镇痛泵使用患者在手术结束后镇痛泵连接前给予止吐药物的效果更好，能够在保证镇痛效果的前提下更有效地降低患者的恶心呕吐感受。
作者：郭敏；伍元川；姚爱军 刊期： 2014年第18期
目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗胆管结石的临床疗效和价值。方法选取2012年3月-2013年11月本院收治的胆管结石患者37例，随机分为治疗组和对照组，治疗组应用纤维胆道镜取石T管引流术治疗，对照组应用传统开腹手术治疗，比较分析两组患者治疗效果。结果治疗组和对照组手术所需时间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗组的术中出血量、胃肠道功能恢复时间、切口感染率以及住院天数均优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论应用腹腔镜手术治疗胆管结石时，安全可靠，具有手术创伤小、术中出血量少、患者恢复快，术后并发症少以及住院天数少的优势。
作者：高俊杰；王韶华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨和研究应用中药坐浴方联合一次根治术治疗肛周脓肿的临床效果和价值。方法选取本院2006年5月-2012年5月收治的肛周脓肿患者42例，随机分为治疗组和对照组，两组患者入院后均行一次根治术治疗，治疗组在此基础上加用中药坐浴方，观察两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为95.2%（20/21），高于对照组的76.2%（16/21），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用中药坐浴方联合一次根治术治疗肛周脓肿，效果显著，能够显著改善患者症状。
作者：乔海元 刊期： 2014年第18期
新生儿持续性肺动脉高压（ PPHN）在1969年被首次报道，其发病机制是由于出生后一种或多种病因导致肺血管阻力持续性增高进而超过体循环动脉压力，从而阻碍了“胎儿循环型”向“成人循环型”的过渡，当体循环压力低于肺循环压力时，导致患儿心房及（或）动脉导管水平出现右向左血液分流的现象，由此出现严重低氧症和紫绀等临床表现，患儿病死率高达50%。PPHN是由多种因素所致的临床综合征，并非单一因素所导致，临床常见因素为肺炎、胎粪吸入、继发性窒息、呼吸暂停通气综合征（ ARDS）等［1］。高频通气、一氧化氮（ NO）吸入、体外膜肺（ ECMO）、给予硫酸镁等传统治疗的效果非常有限，病死率较高，未在临床得到广泛推广。
作者：司志梅；张洁；李建玲；姚爱敏 刊期： 2014年第18期
目的：探究临床用于瘢痕子宫中期妊娠引产的有效方法，从而为相关研究和临床实践提供指导。方法选取本院2010-2012年收治的瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇164例，随机将孕妇分成观察组和对照组，每组82例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇引产，对照组采用依沙吖啶引产。比较两组孕妇实施不同药物引产后的引产效果以及用药至宫缩发动时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间。结果观察组引产有效率为97.56%（80/82），高于对照组的86.59%（71/82），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组用药至宫缩发动时间和用药至胎儿胎盘娩出时间短于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组宫缩至胎儿胎盘娩出时间比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论在临床针对瘢痕子宫中期孕妇实施引产的实践过程中，采用米非司酮联合米索前列醇引产的临床效果更加显著，是临床针对瘢痕子宫中期孕妇实施引产的可靠选择。
作者：李驰花 刊期： 2014年第18期
目的：探讨小切口闭式负压持续引流在乳腺脓肿治疗中的应用效果。方法选取2010年2月-2013年11月于本院普外科就诊的乳腺脓肿患者46例，随机双盲法分为对照组和治疗组。治疗组给予小切口闭式负压持续引流，对照组给予传统切开引流。结果治疗组患者切口愈合时间、换药次数、疼痛分数及手术切口长度均优于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论小切口闭式负压持续引流治疗乳腺脓肿疗效显著，是患者较为容易接受的治疗方法。
作者：杨振明 刊期： 2014年第18期
急性髓样白血病和弥漫性大B细胞淋巴瘤肿瘤，以及治疗后的残存肿瘤存活都有赖于氧化磷酸化（ OXPHOS）。因此，抑制这类肿瘤中的线粒体复合物I是条独特的治疗途径。美国德州大学安德森癌症中心研究人员开发了一系列新型高效复合体I OXPHOS抑制剂（ IC50﹤10nM），包括IACS-10759。IACS-1131的优化造就了IACS-10759，在小鼠、大鼠、犬和食蟹猴种表现出良好的药动学性质，口服生物利用度极佳（﹥90%），清除率适中，t1/2长。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：探讨雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2011-2013年本院收治的55例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，按不同治疗方案分为对照组和试验组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗的基础上给予雾化吸入盐酸氨溴索，比较两组患者治疗效果及治疗前后的第一秒末用力呼气容积（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）。结果试验组患者治疗总有效率为93.10%（27/29），高于对照组的65.38%（17/26），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后试验组患者FEV1、FEV1/FVC高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的常规对症治疗中在联合盐酸氨溴索雾化吸入，能明显提高治疗效果，改善患者肺功能指标。
作者：吴道静 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
