学术投稿

老年食管癌贲门癌的围术期护理体会

宋延堂

关键词:食管癌, 贲门癌, 围术期, 护理
摘要:目的:探讨老年食管癌贲门癌的围术期处理经验及效果。方法选取该院2009年1月-2012年12月56例食管癌贲门癌患者,实施围术期针对性护理,观察其治疗效果。结果56例老年食管癌贲门癌患者围术期给予针对性护理,其中术后出现并发症17例,死亡2例,五年随访生存22例,5年生存率达到39.29%。结论老年食管癌贲门癌患者围术期予以正确护理措施,有效营养支持,保持呼吸道畅通等措施可提高患者生存率,具有较高的临床应用价值。
临床合理用药杂志相关文献
  • 中西药联合治疗变应性鼻炎疗效观察

    目的:探讨中西药联合治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予盐酸西替利嗪片与维生素C片口服;治疗组在对照组治疗的基础上加服中药千柏鼻炎片随证加减,治疗2周为1个疗程,共2~4个疗程。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率93.33%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义( P<0.01)。结论中西药治疗变应性鼻炎疗效确切,值得推广。

    作者:贾娜;温生文 刊期: 2014年第19期

  • 氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛效果分析

    目的:分析术后采用氯诺昔康复合小剂量芬太尼静脉镇痛效果。方法将80例择期手术患者随机分为研究组与对照组各40例。对照组单纯采取常规术后静脉镇痛,研究组则采用氯诺昔康复合小剂量芬太尼静脉镇痛,对比分析2组患者术后镇痛与镇静效果及不良反应。结果研究组镇痛与镇静效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛中效果明显,安全、有效,操作简单,不良反应少,值得借鉴。

    作者:李定醌 刊期: 2014年第19期

  • 酒精性肝病临床诊治策略

    目的:探讨酒精性肝病( ALD)的临床特征及诊治方法。方法选取2012年5月-2013年7月诊治的ALD患者64例,对患者临床资料进行回顾性分析。观察临床疗效和治疗前后γ-谷氨酰基转移酶( GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化。结果64例患者的治疗总有效率为92.2%,GGT、ALT与AST水平均低于治疗前,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 ALD损害程度与患者饮酒量之间有密切联系。ALD患者经戒酒、营养支持与保肝治疗后,临床疗效显著,同时应加强健康教育,促使患者不良行为习惯得到纠正。

    作者:王恒珍;崔学梯 刊期: 2014年第19期

  • 沙参麦冬汤与桑菊饮联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的:观察沙参麦冬汤与桑菊饮联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的临床疗效。方法将72例晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用单纯放化疗治疗,观察组在对照组的基础上同时给予沙参麦冬汤与桑菊饮治疗,观察2组的近期疗效和Karnofsky评分变化。结果观察组的近期总有效率为61.11%(22/36)明显高于对照组的36.11%(13/36),治疗后观察组的Karnofsky评分明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙参麦冬汤与桑菊饮联合同步放化疗治疗晚期NSCLC的近期疗效较好,可提高患者的生活质量。

    作者:熊良庚;柏茂树;刘继明;梁百武;武红梅 刊期: 2014年第19期

  • 心理护理对糖尿病精神抑郁障碍的影响

    目的:探讨心理护理对糖尿病精神抑郁障碍的影响。方法将86例糖尿病伴精神抑郁障碍患者随机分为护理干预组和常规组各43例。常规组采用常规护理,护理干预组在此基础上进行系统的心理护理干预,对比2组干预前后BECE评分。结果2组心理护理干预前BECE评分差异无统计学意义(P>0.05)。心理护理干预后2组BECE评分明显优于护理前,且护理组优于常规组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论给予糖尿病伴精神抑郁障碍患者系统的心理护理干预可有效降低患者抑郁评分,改善患者抑郁症状,从而有效提高患者的生活质量,值得推广和应用。

    作者:张冬玲 刊期: 2014年第19期

  • 我院住院患者麻醉性镇痛药应用情况观察

    目的:通过对该院住院患者的麻醉性镇痛药应用情况的观察和剖析,了解用药结构和可能存在的问题,为临床合理用药提供科学依据。方法以医院药剂管理系统为依据,回顾性分析该院2010-2012年麻醉性镇痛药品的处方和用药剂量。结果3年间该院麻醉性镇痛药的使用量逐年上升;常用麻醉性镇痛药品中吗啡缓释片的使用量大,主要用于癌症的镇痛;各科室中使用量大的科室为肿瘤科,其次为内科等。结论该院麻醉性镇痛药的使用基本合理规范,但仍存在部分可改善的空间。

    作者:胡婧 刊期: 2014年第19期

  • 直肠癌患者围术期护理效果观察

    目的:观察直肠癌患者围术期护理效果。方法选取该院2012年5月-2013年4月收治的手术治疗直肠癌患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对比2组患者护理效果。结果观察组住院时间为(18.03±5.54)d短于对照组的(24.58±4.96)d,护理总满意度为97.78%(44/45)高于对照组的77.78%(35/45),并发症发生率为8.88%显著低于对照组的26.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论干预护理措施在直肠癌患者围术期效果显著,可有效促进患者康复,提高患者生活质量。

    作者:司马凡 刊期: 2014年第19期

  • 颅内显微手术治疗颅内动脉瘤的临床分析

    目的:探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的方法与疗效。方法回顾性分析该院2009年3月-2013年6月经显微外科手术夹闭治疗颅内动脉瘤患者18例的临床资料。结果18例手术患者中,恢复良好17例,因并发血管痉挛,出现昏迷而放弃治疗1例。随访1~24(11.5±7.0)个月,其中恢复正常工作和生活能力15例,出现轻微并发症2例。结论显微手术治疗颅内动脉瘤是安全、微创、有效,能明显提高患者的生存率。

    作者:薛艳 刊期: 2014年第19期

  • 整体护理在血小板减少输血患者中的应用

    目的:探讨在血小板减少的患者接受输血治疗过程中采用整体护理模式实施护理的临床效果。方法将200例接受输血治疗的血小板减少患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用整体护理模式实施护理;对照组采用常规输血护理。观察比较2组患者治疗效果、血小板水平复常时间、临床治疗总时间、护理服务满意度、不良反应发生率等。结果观察组治疗效果明显优于对照组,血小板水平复常时间和临床治疗总时间明显短于对照组,不良反应发生率低于对照组,护理服务满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用整体护理模式,对患有血小板减少的患者在接受输血治疗的过程中实施护理,临床效果明显,值得临床推广应用。

    作者:邓卫红 刊期: 2014年第19期

  • 自拟通便散贴敷用于高血压脑出血患者术后便秘疗效观察

    目的:观察自拟通便散贴敷用于高血压脑出血患者术后便秘的临床疗效。方法将64例高血压脑出血术后便秘患者随机分为穴贴组和对照组各32例。穴贴组给予自拟通便散贴敷治疗;对照组给予复方芦荟胶囊口服治疗。治疗后比较2组临床疗效,起效时间及疗效维持时间。2组疗程均为5d。结果穴贴组总有效率为93.7%高于对照组的68.7%,起效时间短于对照组,疗效维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通便散贴敷治疗高血压脑出血患者术后便秘疗效确切。

    作者:朱艳伟 刊期: 2014年第19期

  • 右旋美托咪定在喉癌患者气管切开插管过程中的镇静效果观察

    目的:评价不同负荷剂量右旋美托咪定对喉癌患者术前气管切开插管过程中的镇静效果。方法将择期喉癌全身麻醉下手术患者60例随机分为A组和B组各30例。 A组气管切开插管过程中静脉滴注生理盐水, B组泵入右旋美托咪定1.0μg/kg,时间均为10min。记录2组入手术室后平静时( T0)、气管插管前即刻( T1)、气管插管后即刻( T2)的平均动脉血压( MAP)、心率、SpO2、BIS及管插管过程中不良反应。结果 T1时B组的平均动脉压(MAP)及心率低于T0及A组;在T2时A组的MAP及心率较T1升高且高于B组(P<0.05)。2组SpO2在T0、T1及T2时差异均无统计学意义(P>0.05)。与T0相比,A组T1时BIS无明显差异(P>0.05),B组T1时BIS降低(P<0.05);T1时,B组BIS低于A组(P<0.05)。 T2时2组间BIS比较无明显差异(P>0.05);与T1相比,A组T2时BIS无明显差异(P>0.05),B组T2时BIS升高(P<0.05)。 A组BIS出现躁动、呛咳8例(26.7%),B组未出现不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右旋美托咪定对喉癌患者气管切开插管有较好的镇静效果,且易于唤醒。

    作者:白洁;杨金凤 刊期: 2014年第19期

  • 护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

    目的:探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法选取该院2010年12月-2011年12月收治的88例糖尿病患者,随机将其分为护理组和常规组各44例,常规组患者给予常规护理,护理组在此基础上给予针对性的护理干预,对2组患者的血糖控制情况,遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等进行对比。结果干预后护理组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显优于常规组,遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的护理干预可有效地改善患者血糖控制情况,提高患者遵医依从性,临床效果显著,值得推广和应用。

    作者:于玲玲 刊期: 2014年第19期

  • 四肢骨折患者术后肢端血运的观察与护理

    骨折是由于直接或间接原因引起的骨的连续性发生中断。在临床上,四肢骨折是常见的骨折类型。对于四肢骨折患者来说,术后肢端血运的观察与护理非常重要。患者手术后,如血液灌注或回流受阻,可出现异样疼痛、肿胀、皮肤苍白等一系列生理病理改变,严重者可造成血液循环障碍甚至发生骨筋膜室综合征和肢体缺血坏死。因此,早期观察患肢血运是骨科护理工作重要内容和基本工作之一[1]。我院对收住我院76例四肢骨折的患者术后进行严密的肢端血运的观察与护理,现报道如下。

    作者:崔金金 刊期: 2014年第19期

  • 普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床观察

    目的:观察普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法将90例小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组与对照组各45例,观察组给予普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗,对照组给予常规超声雾化方法治疗,观察2组临床治疗效果、临床症状及体征消失时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%高于对照组的73.3%;咳嗽、憋喘、湿性啰音、哮鸣音等消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组患儿治疗中均未出现明显不良反应。结论普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果显著,可尽早改善临床症状及体征,值得推广使用。

    作者:陈彦亭 刊期: 2014年第19期

  • 肺炎衣原体致急性呼吸道感染临床分析

    目的:探讨肺炎衣原体所致急性呼吸道感染的临床特征及分布情况。方法选取2012年1月-2013年6月收治的急性呼吸道感染患者140例,分析肺炎衣原体所致急性呼吸道感染的临床特征及分布情况。结果5种不同呼吸道感染类型,肺炎衣原体感染无明显差异,说明肺炎衣原体有着较为广泛的感染范围,年龄阶段在9~28岁和29~62岁阶段的患者感染急性肺炎衣原体比例大,其次是63~82岁,小的是1~8岁。结论掌握肺炎衣原体所致急性呼吸道感染的临床特征和分布情况,对采取正确的治疗方法有着重要的意义。

    作者:徐振 刊期: 2014年第19期

  • 硫普罗宁所致不良反应特点及相关因素分析

    目的:分析硫普罗宁所致不良反应特点及相关因素。方法检索2003年6月-2013年6月清华同方期刊题录及全文数据库中有关硫普罗宁不良反应的报道,并收集国家药品不良反应监测中心病例数据库中有关硫普罗宁不良反应的报告,统计分析上述文献及报告所涉及的患者性别、有无过敏史、给药途径及剂量、不良反应发生时间、不良反应累积系统及临床表现等。结果硫普罗宁所致不良反应男性明显高于女性,伴有过敏史患者更易出现不良反应,不良反应大多出现在静脉给药30min内,累积系统以呼吸系统为常见。结论予以硫普罗宁治疗期间应密切关注患者是否出现不良反应,避免不良反应的不利影响,进而提高临床疗效。

    作者:郭燕华 刊期: 2014年第19期

  • 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效观察

    目的:探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法选取该院2009年12月-2010年12月收治的54例乳腺良性肿块患者,均行乳腺区段切除术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组54例乳腺良性肿块患者均顺利完成手术,52例患者术后1周内拆线,1例患者出现术后感染现象,给予其针对性的治疗后好转,1例患者术后出现皮下血肿现象,经理疗及皮下抽吸治疗后症状消失。术后随访24个月,无1例患者出现肿块复发现象。结论给予乳腺良性肿块患者乳腺区段切除术治疗可取得良好的治疗效果,且并发症少、无复发,临床效果显著,值得推广和应用。

    作者:辛永利 刊期: 2014年第19期

  • 药剂师在临床合理用药中的作用

    目的:分析药剂师在临床合理用药中的作用。方法将86例消化科患者随机分为试验组和对照组各43例,对照组实施常规治疗,试验组在对照组的基础上进行药剂师指导用药,并观察2组患者用药的合理性。结果试验组与对照组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的总费用及总药费均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组使用抗菌药物的费用、使用时间及品种与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论药剂师在临床用药中可指导患者安全、规范用药,具有不可替代的作用,对促进整个医院的用药和医疗水平有着重大的意义。

    作者:罗满云 刊期: 2014年第19期

  • 股骨干骨折手术前护理体会

    股骨是人体长、粗、承受能力大的管状骨。股骨干骨折是指转子下至股骨髁上这一段骨干的骨折。股骨干为3组肌肉所包围,其下1/3骨折时,由于血管位于骨折的后方,而骨折断端向后成节角,故易刺伤该处的腘动、静脉[1]。股骨干骨折属于临床常见的下肢骨折类型,一般采用牵引和手术治疗,治疗卧床时间长,并发症多,对护理工作提出更高的要求。我院骨伤科采取术前护理干预措施,效果较好,现报道如下。

    作者:孟晶晶 刊期: 2014年第19期

  • 三岗制动态管理提升临床护理服务质量的效果与体会

    目的:观察实施三岗制(试岗、待岗、下岗)对调动护士的积极性、主动性,提高其工作热情及服务质量的效果。方法通过全院护士大会及科室护士会议,学习相关文件精神,针对护士违反相关规定的行为,分别处以试岗、待岗、下岗等处理。结果护士理论考核合格率、技能考核合格率与患者满意率均得到提高。结论三岗制动态管理有助于强化护理管理,提高护士工作积极性及患者满意率,提升护理服务水平。

    作者:靳萍;杨素梅;胡敏;苗木 刊期: 2014年第19期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会