杜祥宾
①目的探讨急性胰腺炎大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血栓素B2(TXB2)的水平变化及其意义.②方法将32只大鼠随机分为胰腺炎组和假手术组,应用牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射建立急性重症胰腺炎大鼠模型,观察2组大鼠血清TNF-α和TXB2水平的改变及胰腺和肺的组织学改变.③结果胰腺炎组血清的TNF-α和TXB2水平比假手术组明显升高(t′=11.50～31.86,P<0.01).④结论血清TNF-α和TXB2在胰腺炎发病机制中起重要作用,可作为判断急性胰腺炎病情的重要指标.
作者：葛忠；王一；张东生；胡义利 刊期： 2002年第02期
1990年1月～2000年12月,我院儿科共收治佝偻病性手足搐搦症213例,其中发生低钙性喉痉挛者18例,现将临床抢救体会报告如下.
作者：刘学峰；魏红霞；刘翠云 刊期： 2002年第02期
①目的探讨彩色多普勒超声检查对腘静脉血栓形成的诊断价值.②方法对疑诊为下肢腘静脉血栓形成的16例病人(16条病肢),应用10 MHz高频探头及彩色多普勒超声进行检查.③结果 16例病人中有15例显示腘静脉血栓形成.④结论应用高频探头和彩色多普勒超声诊断腘静脉血栓,具有无创、安全、准确以及经济等优点,应为首选检查方法.
作者：韩彤亮；李青 刊期： 2002年第02期
隐源性消化道出血指经常规检查未找到出血原因或部位的一类疾病[1].本文收集隐源性消化道出血病人17例,旨在探讨少见消化道出血的原因.现报告如下.
作者：刘思良；刘希双；赵清喜；田字彬 刊期： 2002年第02期
甲状腺功能亢进症(甲亢)好发于女性,且多见于20～40岁,因而育龄期发病较多.所以对并发妊娠这一特殊类型甲亢的治疗有必要进行研究及总结.
作者：陈学宾；李萌妹 刊期： 2002年第02期
病人,女,45岁.因接触敌敌畏突然出现头晕,全身瘙痒、胸闷、憋喘伴冷汗,同时病人面色苍白、意识不清、小便失禁,遂来院就诊.查体:脉搏细速,血压6.7/4.0 kPa,口唇发绀,四肢发凉,双肺满布哮鸣音,心率120 min-1,律整,颈、胸部及双下肢满布红色丘疹,考虑为敌敌畏所致超敏反应性休克,即刻给予高流量吸氧,地塞米松10 mg+100 g/L葡萄糖酸钙注射液10 mL静脉推注,肾上腺素1 mg皮下注射,异丙嗪25 mg肌注,随即给予100 g/L葡萄糖注射液250 mL+氢化可的松150 mg静滴,20 min后病人清醒,呼吸平稳,四肢温暖,脉搏有力,心率80 min-1,血压升至12/8 kPa,双肺哮鸣音消失,1 h后皮疹消退.
作者：张福吉；宦伟 刊期： 2002年第02期
①目的探讨库欣综合征病人低钾血症的发生与氢化可的松的关系.②方法采用放免法测定64例库欣综合征病人24 h尿游离氢化可的松(UFC),血清氢化可的松(SC)及血浆促皮质素(ACTH)水平,比较增生型与腺瘤型病人中低钾血症组与非低钾血症组之间UFC,SC和ACTH等指标的差异.③结果库欣综合征中增生型及腺瘤型病人低钾血症的发生率均较高,分别为30.43%及33.33%.增生型中低钾血症者UFC,SC(24:00,8:00),血浆ACTH(8:00)含量显著高于无低钾血症者,差异有显著性(t=2.10～3.02,P<0.05);腺瘤型中有低钾血症者仅UFC含量显著高于无低钾血症者(t=3.27,P<0.05).直线相关分析表明,低钾血症的发生与UFC含量呈正相关(r=0.325,P<0.05).④结论库欣综合征病人低钾血症的发生与体内氢化可的松水平有关,UFC水平可作为预测低钾血症是否发生的一个重要指标.
作者：于秀英；司元国 刊期： 2002年第02期
1995年2月～2000年12月,我院应用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血,并与垂体后叶素和硝酸甘油进行了对比观察,现报告如下.
作者：杜祥宾 刊期： 2002年第02期
病儿,男,20 d,因双脚脓疱疹10余天入院.病儿系第一胎第一产,足月顺产,生后无窒息,出生体质量3.6 kg.生后母乳喂养,吃奶好.10余天前无明显诱因双脚出现数个脓疱疹,近日出现排尿时哭闹.以新生儿脓疱病收住院.查体:T 37 ℃,P 120 min-1,R 32 min-1,双脚散在数个直径4 mm的脓庖,壁厚,内有混浊液体,周围红晕,以脚底居多.心律齐,心音有力,心前区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,腹软,肝脾未扪及,阴茎口稍红.血常规:WBC 19.1×109/L,RBC 3.43×1012/L,Hb 99g/L,PLT 111×109/L.入院诊断:新生儿脓疱病,新生儿先天性心脏病(室间隔缺损).给予青霉素、氨苄西林及对症治疗.心脏彩超检查示先天性心脏病(房间隔、室间隔缺损).入院后发现病儿右腿活动异常,四肢长骨X线片示先天性梅毒骨骼.追问父母,其父述有梅毒病史,查USR,父母及病儿均呈阳性反应,转省皮肤性病防治所治疗.
作者：王霞春 刊期： 2002年第02期
睾丸肿瘤是男性常见的肿瘤之一,好发于青壮年.我院收治1例巨大睾丸肿瘤病人,现将护理体会报告如下.
作者：高留琴；盖小香 刊期： 2002年第02期
①目的探讨有丝分裂抑制因子(P57Kip2)、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达与乳癌预后的关系.②方法以免疫组化S-P法检测138例乳癌组织P57Kip2和PCNA蛋白的表达水平.③结果在138例乳癌组织中P57Kip2蛋白阳性55例(39.86%),其中低表达39例(70.91%),高表达16例(29.09%).PCNA低指数表达63例(45.65%),PCNA高指数表达75例(54.35%).P57Kip2蛋白的表达与乳癌组织腺管形成、细胞核多形性、核分裂象计数和组织学分级呈负相关(χ2=5.11～11.01,P<0.01);单因素预后分析显示P57Kip2蛋白高表达组生存期长于低表达组(χ2=6.93,P<0.01),PCNA高指数表达组生存期短于低指数表达组(χ2=5.13,P<0.05);P57Kip2阳性并PCNA低指数表达组、P57Kip2阳性并PCNA高指数表达组、P57Kip2阴性并PCNA低指数表达组和P57Kip2阴性并PCNA高指数表达组生存期依次缩短(χ2=7.32,P<0.01).④结论 P57Kip2和PCNA的联合检测有利于更准确地判断细胞增殖活性和预后;P57Kip2在乳癌中的不同表达水平可能与不同的调控方向有关.
作者：赵明春；赵辉；姜天福；王刚平；李江涛；傅青 刊期： 2002年第02期
随着社会主义市场经济体制的建立和发展,护理模式在不断地变化更新,整体护理对护理人员的基本素质提出了更高、更新的要求.传统的功能制护理是以疾病为中心,而整体护理则是以病人为中心,基础护理、心理护理、对病人的健康教育是深化护理改革的关键步骤,因此要切实把以病人为中心落到实处.护士必须要提高整体素质,以适应新的护理模式的需要.
作者：宋桂芳 刊期： 2002年第02期
①目的观察东莨菪碱与藻酸双酯钠联用治疗新生儿肺炎的效果.②方法将174例病儿随机分为两组,对照组单纯给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用东莨菪碱与藻酸双酯钠.③结果治疗组在治愈率、主要症状体征消失时间及住院时间面均明显优于对照组(χ2＝11.535,t＝5.730～7.910,P＜0.01).④结论东莨菪碱与藻酸双酯钠联用治疗新生儿肺炎效果较好,可作为治疗新生儿肺炎的主要方案.
作者：申永帆；于玲；李莉 刊期： 2002年第02期
脑水肿是中枢神经系统对脑外伤、脑肿瘤、脑卒中等脑损害产生的一种组织病理学反应,可导致脑容积扩大、颅内压增高、脑疝、甚至死亡,危害严重.脑水肿可分为脑细胞外水肿和脑细胞内水肿,前者是因为血-脑脊液屏障破坏,细胞外水分增多致颅内压增高,临床以脑外伤、脑肿瘤早期脑水肿多见,又称为血管源性脑水肿;后者系脑细胞本身受损所致,临床上以脑缺血、低氧脑水肿为代表,又称细胞毒性脑水肿.
作者：刘学伍；于美娟；吴伟；迟兆富 刊期： 2002年第02期
①目的探讨眼球摘除术后病人的心理创伤程度,心理治疗及康复效果.②方法根据28例眼球摘除病人术后表现出来的认知、情绪和行为等方面的特点,给予不同的心理治疗.③结果 28例眼球摘除病人经行为的关切、语言的沟通、心理的安慰等疗法,身心得到了康复,其中26例重新回到了自己的工作岗位.④结论眼球摘除病人多存在心理障碍,应尽早给予心理治疗.
作者：迟克荣 刊期： 2002年第02期
①目的探讨恶性肿瘤病人血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平变化与恶性肿瘤病情的相关性.②方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了66例恶性肿瘤病人和36例健康人血清sICAM-1和sIL-2R水平的变化.③结果恶性肿瘤病人sICAM-1和sIL-2R水平明显增高,与对照组比较差异有极显著性(t=20.560,16.727,P<0.001);有转移者和死亡者sICAM-1和sIL-2R水平较无转移者和存活者明显增高,差异有极显著性(t=17.725～25.919,P<0.001);手术治疗后sICAM-1和sIL-2R水平较手术前明显降低,差异有极显著性(t=11.179,15.626,P<0.001).恶性肿瘤病人血清sICAM-1与sIL-2R水平呈正相关(r=0.766,P<0.001).④结论血清sICAM-1和sIL-2R水平变化与恶性肿瘤病人的病情变化、有无转移和治疗效果有密切关系.
作者：徐文华；张培义；刘成玉 刊期： 2002年第02期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种很少见的多器官受累的微血管性出血性疾病.多发生于20～30岁女性,但儿童及年长者亦可罹患.我院收治1例小儿TTP,现报告如下.
作者：曹丽萍；李学荣 刊期： 2002年第02期
1997年12月～1999年10月,我院应用小剂量肝素超声雾化吸入治疗婴幼儿喘憋性肺炎58例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：阚兴华；徐启莲；马会兰；马光举 刊期： 2002年第02期
①目的检测1型多药耐药基因(MDR1)产物P170在人脑胶质瘤组织中表达及其对化疗药物敏感性.②方法采用免疫组化的方法,对38例人脑胶质瘤手术切除标本的MDR1表达水平进行检测;采用四唑蓝快速比色法检测氟尿嘧啶(FU)、顺铂(DDP)、甲氨喋呤(MTX)、丝裂霉素(MMC)、司莫司汀(MeCCNU)、洛莫司汀(CCNU)、双氯乙基亚硝脲(BCNU)、威猛-26(VM-26)对脑胶质瘤细胞的抑制率.③结果 38例人脑胶质瘤细胞P170阳性表达率为65.7%,与正常脑组织(表达率为0)比较差异有显著性(P=0.000 2);BCNU,MeCCNU,CCNU对胶质瘤的抑制率较高,FU,MTX,MMC对胶质瘤的抑制率较低,差异有显著性(F=47.6,q=5.25～6.78,P<0.05).脑胶质瘤对8种化疗药物的敏感性差异有极显著性; 随着胶质瘤恶性程度的增高,P170的阳性表达率逐渐升高(胶质瘤Ⅰ～Ⅳ级的表达率分别为0,53.3%,70.6%,100.0%).④结论脑胶质瘤的耐药性与MDR1表达水平密切相关.
作者：贺昭忠；吴承远 刊期： 2002年第02期
①目的了解住院病儿的医院感染发生情况及其危险因素,寻找控制感染发生的措施.②方法对1999年1月～2000年12月我院3 423例住院病儿进行回顾性调查.③结果有138例病儿发生医院内感染,发生率为4.03%.婴幼儿感染率高于新生儿及年长儿(χ2=47.92,P<0.01);冬、春季感染率高于夏、秋季(χ2=10.27,P<0.05);应用与未用抗生素对病儿医院内感染影响不大(χ2=3.42,P>0.05).引起感染的主要病原是革兰阴性杆菌,占40.7%.④结论婴幼儿及冬、春季节是住院病儿医院内感染的高危因素.
作者：马波；刘学工；韩金粉 刊期： 2002年第02期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
