何静
目的：观察唯阴康治疗妊娠期念珠菌性外阴阴道病的临床疗效及安全性。方法选取门诊2012年5月-2013年11月诊治妊娠期念珠菌性外阴阴道病患者95例，随机分为观察组（唯阴康治疗）50例和对照组（碳酸氢钠冲洗）45例，治疗10d 后比较治疗效果并观察不良反应。结果观察组总有效率为86.0%高于对照组的62.2%，差异有统计学意义（P <0.05）。2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论唯阴康治疗妊娠期念珠菌性外阴阴道病方便、安全、有效，值得临床推广。
作者：杨春；宋晓蓉 刊期： 2014年第32期
近年来，随着业务规模的不断发展，医院每年都有许多实习护生，面对急、危重患者多，病情复杂，床护比高等情况，必须注重提高临床护理质量，加强实习护生护理技能和专业素质培养，使其尽快适应由护生到护士的角色转化。根据个人近年来的临床护理经验，针对临床护理特点，总结了实习护生普遍存在的问题，提出了实习护生角色转换科学有效的思路和方法，现报道如下。
作者：潘青芳 刊期： 2014年第32期
目的：建立小儿肺热咳喘口服液中绿原酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为Hibar〇R 250-4.6 HPLC column，Purospher〇R STAR LP RP-18 endcapped（5μm）（Merck KGaA，64271 Damstadt，Germa-ny），流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液（9：91），检测波长为327nm，流速为1ml/ min，柱温为35℃。结果绿原酸质量浓度线性范围为5.35~53.5μg/ ml（r =0.9999），平均回收率为97.44%，RSD%=0.26%（n =6）。结论本研究操作简便、快速、可行性高，可有效控制小儿肺热咳喘口服液中绿原酸的含量，为生产及流通控制小儿肺热咳喘口服液质量提供参考。
作者：王倩；钟荣兴 刊期： 2014年第32期
研究者们发现，血液中25-羟基维生素 D［25（OH）D］处于较高水平的结直肠癌和乳腺癌患者的总生存期显著优于那些25（OH）D 水平处于较低水平的患者。与低四分之一的患者相比，25（OH）D 高四分之一中的淋巴瘤患者的总生存期显著更好。血液中维生素 D 水平较高明显与结直肠癌和淋巴瘤患者的癌症特异性病死率较低相关，乳腺癌患者及淋巴瘤患者的无病生存率也有明显改善。
作者： 刊期： 2014年第32期
目的：探讨七氟醚联合氯胺酮对小儿术后呕吐的影响。方法将医院2012年3月-2013年12月108例需择期手术的小儿患者随机分为 A、B、C 组各36例。A 组持续性吸入七氟醚联合氯胺酮；B 组间断吸入七氟醚联合氯胺酮；C 组仅予氯胺酮肌内注射。比较3组术中麻醉效果、术后患儿呕吐状况及其他不良反应。结果 B、C 组麻醉一般情况与 A 组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。A 组的患儿呕吐发生率明显低于 B、C 2组，差异有统计学意义（P <0.05），B、C 2组之间差异无统计学意义（P >0.05）。结论七氟醚联合氯胺酮在小儿术中持续性吸入，患儿术后的呕吐发生率明显降低，具有一定的临床意义。
作者：马文俊 刊期： 2014年第32期
目的：观察围产期妇女出现乳头凹陷采取护理干预的效果。方法将94例乳头出现凹陷的初产妇随机分为试验组和对照组各47例，试验组在进行护理干预的同时配合心理护理。对照组只进行纠正护理，比较2组临床效果。结果围产期妇女在发生乳头凹陷时存在不同的心理问题，其中出现焦虑情绪58例（61.71%），恐惧情绪39例（41.48%），自责心理17例（18.08%），悲观情绪9例（9.57%），失望情绪17例（18.08%）。试验组总有效率为89.36%（42/47）高于对照组的72.34%（34/47），差异有统计学意义（P <0.05）。结论出现乳头凹陷的围产期妇女通过实施心理护理以及其他护理措施，能够显著改善乳头凹陷的情况。
作者：韩彩红；许梦雅 刊期： 2014年第32期
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期窒息脑缺氧所致一系列脑病的表现，轻者愈后良好，严重者可造成患儿死亡或遗留永久性脑功能缺陷。笔者通过对82例新生儿 HIE 的临床病因及 CT 表现进行分析，旨在提高对本病的认识，并为临床提供准确的治疗依据。现报道如下。
作者：汪俊敏 刊期： 2014年第32期
目的：探讨阴道分娩后产妇会阴疼痛的相关因素及采取非药物性镇痛干预减轻疼痛的方法。方法采用调查问卷，对产妇评估，统计疼痛情况。结果阴道分娩后产妇会阴疼痛相关因素有：分娩方式/处理措施相关、社会因素、心理因素及护士因素等。结论严格掌握会阴切开指征、控制第一产程疼痛过度干预、良好的社会因素、心理调适指导和支持等有助于缓解产妇会阴疼痛。
作者：狄雁鸿；连凤琴；郝桂花 刊期： 2014年第32期
麻醉药有很多种，根据作用分有局麻药和全麻药，全麻药又分为镇静药、肌松药、镇痛药如瑞芬太尼［1］。麻醉药的不良反应也因种类不同而有不同，但绝大部分麻醉药的不良反应具有可控性，即在规范使用下，它的不良反应只是短暂的，几乎对人体无危害，比如镇痛药就有恶心呕吐的不良反应，但药物代谢完后，这种不良反应也随之消失。
作者：魏成侠 刊期： 2014年第32期
目的：通过门诊处方分析点评和不合理用药分析，提高医院门诊处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。方法抽取医院2013年门诊处方1200张，按照《医院处方点评管理规范（试行）》提供的《处方点评工作表》要求逐项审查，进行统计分析。结果门诊处方质量总体情况较好，但存在不合理用药情况。结论医院门诊用药基本合理，但仍存在一些问题。临床医师和药师应当加强合理用药知识的学习，不断提高处方质量，促进临床合理用药。
作者：赵小萍；王豫；王静；王登虎 刊期： 2014年第32期
目的：提高静脉用药调配中心输液质量，保证临床用药安全性和合理性。方法通过分析静脉配置中心2013年1~6月配置过程中出现的各种差错，总结相关经验，整理防范措施。结果静脉药物配置中心6个月共配置输液490140袋，各类差错363起，差错率为0.074%，主要是电脑系统不完善、医嘱不合理、排药核对差错、配置差错、成品审核差错。结论对差错进行总结分析，并实施整改措施，能有效降低各类差错事故的发生。
作者：许艳；汪宇；钱虞刚 刊期： 2014年第32期
氨基酸参与人体的新陈代谢和各种生理功能。当疾病状态导致人体外源性氨基酸摄入不足、内源性氨基酸产生不够，难以满足机体对氨基酸的需求时，人为充足氨基酸则有利于获得正氮平衡。复方氨基酸注射液属多种 L-型氨基酸根据营养或治疗需求以适当比例配制而成。不同种类复方氨基酸注射液的配方组成不同，适应证也不同，使用不当可导致不良反应甚至加重病情，临床应用过程中应根据患者的年龄和病理状态合理选用。复方氨基酸注射液根据制剂所含氨基酸种类可分为3种、6种、9种、14种、15种、17种、18种、20种。按药理作用可分为平衡型和疾病适用型，平衡型如：18AA、18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ、18AA-Ⅳ、18AA-Ⅴ等；疾病适用型如：肾用氨基酸，肝用氨基酸等。笔者就各种临床常见复方氨基酸注射液的类型及合理应用做分析讨论。
作者：刘高辉；龙建军；冯乃伟 刊期： 2014年第32期
目的：比较宫颈液基薄层细胞学（TCT）检测和宫颈刮片在宫颈早期病变的检出率。方法对接受妇科病普查的对象进行筛查，分别采用宫颈刮片和 TCT 检测，对其病理检查结果进行评价。结果 TCT 组的检出率明显高于宫颈刮片组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 TCT 作为一种高检出率的检测手段，具有更高的筛查作用，值得推广。
作者：周静霞；夏天 刊期： 2014年第32期
目的：利用电话回访延伸药学服务，为门诊患者提供用药指导，使患者的身心健康问题得到有效解决，改善医患关系。方法每月以某专科的门诊患者为回访对象，抽取120份处方，针对药物用法用量、不良反应和疗效等问题提供指导、咨询等相关服务，并对患者提出的各项建议进行记录。结果通过电话回访，为患者解答用药过程中遇到的各种问题，了解医院存在的问题，并针对性地做了改进，患者满意度得到提升。结论通过电话回访可提高患者对药品的了解，对提高患者的医从性和自我保健的知识起到积极的作用，并且我们可以根据患者的建议，去改善不足之处，提升门诊药房的服务水平。
作者：曾健芬；陈沛亨 刊期： 2014年第32期
目的：观察药物联合臭氧疗法治疗脑供血不足的临床疗效。方法选取来医院进行治疗的脑供血不足患者314例，随机分为治疗组与对照组各157例。2组患者入院后均给予银杏达莫、甲磺酸倍他司汀、阿司匹林等改善脑供血的药物进行治疗，治疗组在此基础上加用臭氧治疗，比较2组临床效果及不良反应。结果治疗组患者临床治疗总有效率为88.54%，对照组患者临床治疗总有效率为67.52%，比较差异具有统计学意义（P <0.01）。治疗组患者治疗后的 MCA、BA 及 VA 平均血流速度均显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P <0.01）。治疗组6例患者出现轻度胃部不适，10例患者出现穿刺部位疼痛；对照组7例患者出现胃部不适。结论药物联合臭氧疗法治疗脑供血不足具有疗效显著，安全可靠的临床效果，值得在临床上进行推广应用。
作者：王灵敏 刊期： 2014年第32期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂髓核组织突出，刺激和压迫神经根引起腰腿痛和坐骨神经痛的一种综合征。髓核摘除是治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一。患者的康复不仅需要医师精湛的技术，护士精心的护理干预也起着举足轻重的作用。我院自2002年1月-2011年12月共治疗52例腰椎间盘突出症患者。现报道如下。
作者：孟俊芳 刊期： 2014年第32期
开展药品不良反应（ADR）报告和监测工作是药物警戒的重要任务之一。ADR 报告和监测是药品上市后进行长期安全性监测的主要和有效手段，是保障公众用药安全的重要手段，是落实科学监管的重要举措，同时也是维护群众切身利益、造福公众的一项民心工程。2013年，在各 ADR 监测单位（点）的共同努力下，我县 ADR 监测工作取得了较好的成绩，全县共上报 ADR 病例1576份，其中，新的、严重的 ADR 病例699份，占上报总数的44.3%。
作者：储海虹；张政；许祥峰；张斌；缪海泉；刘柳 刊期： 2014年第32期
慢性肺心病是我国中老年患者中常见的病症，其具有多发性特征，而低钠血症则是肺心病常见的严重并发症之一，如不及时治疗可危机患者生命。为探讨慢性肺心病并发低钠血症的发病原因、临床表现及相应的治疗措施，增加对该病症的正确认识，笔者对我院40例慢性肺心病并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。现报道如下。
作者：吴萍 刊期： 2014年第32期
尺骨冠状突骨折并不多见，尺骨冠状突骨折 Regan-Morrey分型［1］包括：Ⅰ型：冠状突尖小片骨折，骨片小于冠状突高度的10%，常游离于关节腔内或附于关节囊壁上。Ⅱ型：骨折块小于冠状突高度的50%，可伴肘关节不稳定。Ⅲ型：冠状突基底部骨折，骨折块大于冠状突高度的50%，肘关节不稳定。我科自2008年8月-2013年11月行空心钉内固定治疗尺骨冠状突骨折8例，获得满意疗效。现报道如下。
作者：周金军 刊期： 2014年第32期
目的：观察单纯超滤脱水治疗糖尿病肾病Ⅳ期水肿的疗效。方法将48例糖尿病肾病Ⅳ患者随机分为治疗组和对照组各24例。对照组给予调节血压、血糖，改善循环、排毒及扩容利尿等一般性治疗，治疗组在对照组基础上给予单纯超滤脱水。治疗10~14d 后，对临床疗效进行分析。结果治疗组有效率95.8%明显高于对照组的54.2%，差异有显著统计学意义（P <0.05）。结论单纯超滤脱水治疗糖尿病肾病患者的水肿有明显疗效。
作者：许双朝 刊期： 2014年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
