赵静
目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ ALA-PDT）联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。方法选择2012年6月—2013年6月于我院门诊确诊的肛周尖锐湿疣患者128例，随机分成观察组和对照组，各64例。观察组采用ALA-PDT联合CO2激光治疗；对照组单纯采用CO2激光治疗。两组患者治疗后分别随访6个月，比较两组患者的痊愈及复发情况。结果观察组患者痊愈率（93.8%）高于对照组（54.7%），复发率（14.1%）低于对照组（45.3%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣疗效显著，能有效降低患者的复发率。
作者：郑伟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果。方法选取2010年3月—2014年2月我所收治的140例真菌阴道性炎患者，随机分为干预组和对照组，每组70例。对照组行常规护理，干预组除行常规护理外，进行适当的心理护理和健康护理干预。观察比较两组的焦虑自评量表（ SAS）评分、护理满意度及护理效果。结果对照组护理前 SAS 评分为（53.8±0.7）分，护理后为（52.3±0.9）分；干预组护理前 SAS 评分为（54.2±0.9）分，护理后为（32.6±0.4）分。护理后两组SAS评分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组护理满意度为87.1%（61/70），干预组为94.3%（66/70），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对真菌性阴道炎患者实施有效的心理护理和健康护理可很大程度上提升患者的治疗效果。
作者：陈莉 刊期： 2014年第33期
目的：探讨补肾活血方联合牡蛎碳酸钙治疗农村中老年原发性骨质疏松症的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的86例原发性骨质疏松症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组43例。对照组患者口服牡蛎碳酸钙胶囊治疗，试验组患者在此基础上加用补肾活血方治疗，比较两组患者治疗前后腰椎和股骨颈骨密度值、临床疗效以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后腰椎和股骨颈骨密度值与治疗前比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；试验组患者治疗后腰椎和股骨颈骨密度值与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组患者治疗总有效率（93.0%）高于对照组（62.8%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论补肾活血方联合牡蛎碳酸钙能够有效改善农村中老年原发性骨质疏松症患者临床症状，且无明显不良反应，临床疗效确切。
作者：潘静；丁文涛 刊期： 2014年第33期
目的：探究注射用血栓通治疗心脑血管疾病的疗效及安全性。方法选取2012年1月—2014年1月于我院接受注射用血栓通治疗的180例住院心脑血管疾病患者为观察组，选取同期采用血栓通胶囊口服治疗的180例心脑血管疾病患者为对照组，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为82.8（149/180），低于观察组的94.4%（170/180），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗期间对照组有3例出现不良反应，其中恶心、呕吐2例，头晕1例，不良反应发生率为1.7%；观察组有15例出现不良反应，其中恶心、呕吐5例，面红2例，头胀3例，头晕3例，皮疹及荨麻疹2例，不良反应发生率为8.3%；两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者发生的不良反应均为一般性过敏反应，经暂停用药及对症治疗后均消失，且均无后遗症发生。结论注射用血栓通在心脑血管疾病治疗中的疗效显著，可有效改善患者的临床症状，但治疗过程中患者易出现轻微不良反应，应加强不良反应的监测并给予及时处理，保证患者用药的安全性。
作者：瞿建刚 刊期： 2014年第33期
近的研究发现，B细胞来源的儿童急性淋巴细胞白血病（ ALL），肥胖患儿较同龄其他患儿预后差。该研究发表在近的Blood杂志上。该文章的共同作者、洛杉矶儿童医院糖尿病和肥胖项目负责人Steven D. Mittelman博士认为，该研究首次揭露了肥胖对诱导治疗后患儿预后的影响意义重大。此研究是一项回顾性分析，纳入的患儿来自洛杉矶儿童医院，共纳入198例ALL患儿，主要是西班牙裔，127例（64%）体型较瘦，30例（15%）超重，41例（21%）肥胖。诱导治疗1个月，化疗方案根据患儿疾病的危险程度运用四药联合或三药联合。
作者：丁香园 刊期： 2014年第33期
目的：观察右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术近远期效果。方法选取我院2009年7月—2011年7月收治的146例先天性心脏病患儿为研究对象，将患儿随机分为对照组与观察组，各73例。对照组患儿采用传统开胸矫治手术；观察组患儿采用右外侧小切口剖胸。比较两组患儿的近期效果及随访1年后的远期效果。结果观察组机械通气时间、术后住院时间均短于对照组，胸液量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。随访1年后发现，观察组患儿并发症发生率低于对照组，家长满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术较传统开胸手术治疗先天性心脏病的痛苦小，术后并发症少，创口小，符合患儿及家属的审美，近远期效果好，是治疗先天性心脏病的有效方法。
作者：陈庆伟；丁树盛 刊期： 2014年第33期
作者： 刊期： 2014年第33期
目的：比较单纯穿孔缝合术与胃大部切除术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果及预后。方法选取2011年9月—2013年9月我院胃肠科门诊收治的78例胃十二指穿孔患者，依据患者病情、手术适应证等分为观察组（40例）和对照组（38例）。观察组行单纯穿孔修补术，对照组行胃大部切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗效果及复发率。结果观察组患者手术时间和住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组出现9例术后并发症，其中切口感染3例，术后发热6例；对照组出现15例术后并发症，其中切口感染9例，术后发热8例，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组复发4例，其中再次穿孔3例，复发率为10.0%；对照组复发8例，其中再次穿孔6例，复发率为21.1%；两组复发患者Visick分级比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论胃大部切除、单纯缝合修补术均是治疗胃十二指肠穿孔有效的手段，应结合患者年龄、体质、穿孔特点等考虑，在手术过程中注意手术技巧，以提高手术效果，改善患者预后。
作者：彭映华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨中西医结合治疗慢性肠炎的临床疗效。方法选择本院2012年2月—2013年2月收治的慢性肠炎患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组给予常规西药治疗；观察组在对照组常规西药治疗的基础上联合中药口服。比较两组的不良反应及治疗效果。结果观察组不良反应发生率为5.0%（1/20），对照组为20.0%（4/20），差异有统计学意义（χ2=6.79，P<0.05）。治疗后观察组总有效率为95.0%（19/20），高于对照组的70.0%（14/20），差异有统计学意义（χ2=9.48，P<0.05）。结论中西医结合治疗慢性肠炎可以获得良好的效果，且不良反应轻微。
作者：熊开美 刊期： 2014年第33期
目的：探讨匹多莫德治疗儿童呼吸系统反复感染的临床效果。方法选取我院2010年6月—2013年5月收治的呼吸系统反复感染患儿38例，将患儿随机分为试验组和对照组，每组19例。其中对照组患儿给予常规治疗，试验组患儿在常规治疗基础上给予匹多莫德治疗，比较两组患儿的临床疗效、治疗时间、退热时间及复发次数。结果试验组患儿总有效率（94.7%）高于对照组（68.4%），差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患儿治疗后的治疗时间及退热时间均短于对照组，复发次数少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染，疗效显著，有助于减少复发。
作者：张继侠 刊期： 2014年第33期
目的：探讨五苓散治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取我院2010年1月—2014年1月收治的顽固性心力衰竭患者70例，将患者随机分成试验组和对照组，每组35例。对照组采用常规药物治疗，试验组在对照组基础上加用五苓散治疗。比较两组患者的治疗效果及超声检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数结果。结果治疗组总有效率为91.4%，高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（χ2=6.79，P<0.05）。试验组患者左室舒张末期内径为（70±21）mm，小于对照组的（85±25）mm，差异有统计学意义（t=2.56，P<0.05）；试验组患者左室收缩末期内径为（45±19）mm，小于对照组的（59±23）mm，差异有统计学意义（t =2.38，P<0.05）；试验组患者左心室射血分数为（40±12）%，高于对照组的（32±8）%，差异有统计学意义（t=3.26，P<0.05）。结论五苓散治疗顽固性心力衰竭的疗效确切。
作者：李志福；王亚莲 刊期： 2014年第33期
目的：分析早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查术对预测腋窝淋巴结状态的临床价值。方法选取2012年10月—2013年10月本院收治的68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者，均为女性。采取注射亚甲蓝的方法定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检，同时行腋窝淋巴结清扫（腋窝淋巴结清扫术）。术后实施全部淋巴结连续切片病理检查。观察前哨淋巴结活组织检查对乳腺癌的预测情况。结果68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者，共检出66例前哨淋巴结，检出率为97.1%，平均检出时间为（5.3±0.2） min。共检出前哨淋巴结127枚，腋窝淋巴结共560枚，均为阴性。66例前哨淋巴结病理结果显示，63例为阳性，3例阴性，准确率为95.5%（63/66）。结论早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查作为一种高效安全的检测技术，利于正确判断早期乳腺癌腋窝淋巴结状态。
作者：王海；唐朝阳；江拥军；申阳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜手术治疗重症阑尾炎的临床效果。方法选取我院2010年7月—2013年8月收治的重症阑尾炎患者78例，将患者随机分为试验组和对照组，每组39例。试验组患者采用腹腔镜手术治疗，对照组患者采用保守疗法治疗，比较两组患者的临床疗效、住院时间、腹痛持续时间及胃肠功能恢复时间。结果试验组患者的临床治愈率为100.0%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者住院时间、胃肠功能恢复时间、腹痛持续时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗重症阑尾炎具有治愈率高、疗效显著的特点，在临床治疗时应根据患者的具体病情合理选择治疗方案。
作者：刘建平 刊期： 2014年第33期
目的：探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠合并胎盘前置中的应用效果。方法选择2009年1月—2011年8月江西省妇幼保健院收治的中期妊娠合并胎盘前置的患者48例，其中23例患者于产前应用子宫动脉栓塞术为观察组；另外25例患者产前未应用子宫动脉栓塞术为对照组。观察两组患者术前、术后Hb，总出血量、自然分娩率、剖宫产率、输血率及子宫切除率。结果两组患者术前Hb比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组患者术后Hb高于对照组，总出血量低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率、输血率及子宫切除率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对中期妊娠合并胎盘前置的患者于产前应用子宫动脉栓塞术，可以明显减少产后出血量，降低剖宫产率及子宫切除率。
作者：肖建英；郭久柏 刊期： 2014年第33期
目的：探究利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年5月来我院就诊的重症手足口病并发病毒性脑炎的患儿72例，将患儿随机分为研究组和对照组，各36例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林治疗，研究组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林联合喜炎平治疗；两组患儿均给药2周。观察两组患儿的临床疗效及临床症状缓解时间，如退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间。结果研究组患儿总有效率（91.7%）高于对照组（75.0%），差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患儿退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎疗效显著。
作者：吴立成 刊期： 2014年第33期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院2012年6月—2014年3月收治的不稳定型心绞痛患者68例，将其随机分为对照组和治疗组，每组34例。对照组单纯给予阿司匹林肠溶片治疗，治疗组在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗；比较两组患者治疗前后心绞痛缓解情况、心电图恢复情况、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率。结果治疗组患者心绞痛缓解总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组心电图恢复总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均较治疗前下降，差异有统计学学意义（ P<0.05）；对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切，可明显改善患者临床症状及预后，优于单用阿司匹林。
作者：宗一；蒋建聪 刊期： 2014年第33期
目的：比较甲硝唑与硫酸镁湿敷治疗产后会阴切口水肿的疗效。方法选取2012年6月—2012年12月在本院接受自然分娩后会阴切口水肿的农村产妇40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用甲硝唑湿敷；对照组采用硫酸镁湿敷。比较两组产妇用药1周后会阴部疼痛感和水肿状况。结果观察组用药后会阴切口水肿状况、会阴部疼痛感均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论甲硝唑、硫酸镁湿敷治疗产后会阴切口水肿和疼痛感比较，甲硝唑的效果更佳。
作者：朱海燕 刊期： 2014年第33期
目的：探讨痰热清注射液联合利巴韦林治疗儿童普通型手足口病的临床效果。方法选取2012年5月—2013年5月我院收治的80例普通型手足口病患儿，将患儿随机分为对照组和观察组，各40例。患儿均给予支持治疗和对症治疗，对照组在此基础上单用利巴韦林注射液治疗，观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的治疗总有效率为92.5%（37/40），高于对照组的77.5%（31/40），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论给予普通型手足口病患儿利巴韦林联合痰热清注射液治疗能有效提高临床治疗效果，减少不良反应。
作者：童三强 刊期： 2014年第33期
新的研究表明，急诊科里阿片类药物过量使用屡见不鲜，其中超过2/3的药物是处方类阿片药物，包括美沙酮在内。该研究由加利福尼亚州斯坦福大学药学院的 Michael A. Yokell 及其同事开展，并在线发表于2014-10-27的JAMA内科学杂志。他们研究了2010年整个美国急诊科135971个阿片类药物过量使用的患者，其中处方类阿片药物占67.8%，二醋吗啡占16.1%，未说明的阿片类药物占13.4%，联合阿片类药物占2.7%。处方类阿片药物的过量使用多发生在农村（84.1%），国家南部（40.2%）以及女性（53.0%），且多数患者有健康保险。
作者：丁香园 刊期： 2014年第33期
目的：探讨小儿支气管哮喘发作期应用综合护理联合健康指导的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的43例支气管哮喘发作期患儿，给予综合护理联合健康指导，即为试验组。选取我院2008年1月—2009年1月收治的43例支气管哮喘发作期患儿，未给予综合护理联合健康指导，即为对照组。回顾性分析两组患儿的临床资料，比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、6个月复发率以及患儿家属疾病知识掌握率和药物使用掌握率。结果试验组患儿临床症状消失时间及住院时间均短于对照组，6个月复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患儿家属疾病知识掌握率及药物使用掌握率分别为93.0%（40/43）、90.7%（39/43），高于对照组的65.1%（28/43）、48.8%（21/43），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采取综合护理联合健康指导能够有效改善支气管哮喘发作期患儿的病情，缩短住院时间，降低哮喘复发率，提高患儿家属对疾病知识和药物使用的掌握率。
作者：何艳；尹亮 刊期： 2014年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
