李红梅；肖化石；蔡忠凤
目的：探究临床上原发性肾病综合征用中西医结合治疗方案治疗的临床效果。方法选取2013年1月-2013年10月医院收治的肾病综合征患者27例，按照患者意愿分为试验组15例与对照组12例，对照组采用常规西药治疗，试验组在常规西药治疗的基础上运用中药辨证治疗。评价并比较2组患者的治疗效果。结果试验组总有效率86.6%明显优于对照组的75.0%，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论中西医结合治疗调理机体阴阳平衡、提高机体对药物和激素的敏感性，改善临床症状明显，提高临床疗效，值得临床推广应用。
作者：孙宗成 刊期： 2014年第35期
患者女性，58岁，农民，主因无痛性肉眼血尿1周，于2010年6月20日入院。患者1周前无明显诱因出现肉眼血尿，呈暗红色，未见血块，无腰痛、腹痛，无尿频、尿急、尿痛、发热、畏寒等症状，无肢体、颜面部水肿。体检：心肺未见异常，腹部平坦、软、无压痛，肝脾肋下未触及，未扪及实质性肿物。肾区无叩击痛，输尿管行程无压痛，膀胱无充盈，双下肢无凹陷性水肿。辅助检查：尿常规：红细胞（＋＋＋），白细胞（＋），蛋白（＋＋）；泌尿系统彩色多普勒超声示肾、输尿管大致正常，肾血管大小、血流未见异常，肾集合系统无分离，膀胱壁光整，充盈可。遂行膀胱镜检查示膀胱内黏膜光整，无充血水肿，未见结石及新生物，左侧输尿管口间隙性喷血性尿液，未见血块冲出，右侧输尿管口可见正常尿液喷出，考虑左侧上尿路肿瘤的可能性较大。随后行 CT 尿路成像检查显示左肾上极见一大小2.50cm ×2.8cm 类圆形软组织影，CT 值为42.81Hu，增强后扫描可见肿块明显强化，CT 值为110.40Hu，肾盂、输尿管、膀胱未见明显异常，左肾上极占位，考虑肾癌？入院后心肺肝肾功能评价未见明显异常，尿检结核杆菌3次均阴性，结核菌素试验阴性。
作者：张彦栋 刊期： 2014年第35期
目的：分析异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产中的临床应用效果。方法对医院2011年7月-2012年9月间接受人工流产患者75例进行用药分析，所有患者随机分为 A、B、C 3组各19例及 D 组18例。A 组患者单纯采用异丙酚麻醉，B 组患者采用异丙酚＋芬太尼静脉麻醉，C 组患者采用咪唑安定静脉麻醉，D 组患者采用咪唑安定＋氯胺酮静脉麻醉；分别对4组患者麻醉情况进行监测，其中包含患者 SPO2值、麻醉诱导时间、术后清醒时间、术后出血时间等相关数据进行分析，并观察患者术后药物不良反应。结果 A 组患者麻醉诱导时间短，且患者术后恢复时间较短，通过对患者术后恢复状况进行观察，A 组患者无药物并发症出现。结论异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用具有较高的药物安全性，能够进行临床推广。
作者：靳书安 刊期： 2014年第35期
中药房中药饮片一般有400种左右，常用饮片达百余种。查阅我院2011年之前中药饮片库存盘点及损耗报表，其损耗率平均在4%～8%。面对如此高的中药饮片损耗，经过查找原因，并采取相应的应对措施，在2012、2013年使中药饮片损耗率稳定在0.5%～1%，效果满意，现报道如下。
作者：赵跃恒；魏艳芳 刊期： 2014年第35期
注射用鹿瓜多肽为鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子，经分别提取后制成的无菌冻干品，辅料为甘露醇，用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。本例患者鼻骨骨折合并全身多处软组织损伤，选用鹿瓜多肽可促进创伤修复，用法用量均符合规定，首次使用鹿瓜多肽，1h 后出现畏寒、心慌伴血压升高、心率加快，过敏反应的出现与用药有合理的时间相关性，在停药给予相关对症治疗后过敏症状消失，可以确定为鹿瓜多肽所致。
作者：王月红；沈洁；孔飞飞 刊期： 2014年第35期
目的：通过对三甲医院内分泌科2型糖尿病患者开展非药物治疗干预，加强糖尿病患者对非药物治疗的认知，从而建立健康的生活方式，提高糖尿病患者生活质量。方法对糖尿病患者进行非药物治疗干预。在干预实施前后进行问卷调查，并测量前后血糖。结果非药物治疗干预前后比较，糖尿病患者对非药物治疗的认知增强，患者提升了对非药物治疗的重视程度，患者的生活方式有所改善，干预前后对比，患者的血糖得到了良好的控制。结论非药物治疗干预是糖尿病治疗和防治并发症的有效手段，通过非药物治疗干预可以帮助患者建立健康的生活方式，提高生命质量。
作者：梁立革；李栋正 刊期： 2014年第35期
目的：观察跌打七厘片治疗全身多处软组织伤的临床疗效。方法将42例全身软组织损伤患者随机分成治疗组和对照组各21例。治疗组口服跌打七厘片每次3片，3次/ d；对照组采用理疗＋口服复合维生素 B，疗程均为1周，观察2组的治疗效果。结果治疗7d 后，治疗组有效率95.2%明显优于对照组的69.5%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论跌打七厘片治疗机体软组织损伤优于理疗，值得推广。
作者：刘松贤；辛丹；刘伟 刊期： 2014年第35期
研究人员近日宣布，维拉帕米这种治疗高血压、心脏病和偏头痛的常用药有望成为治疗1型糖尿病的新药。科学家们惊奇地发现在小鼠实验中，维拉帕米能够完全治愈1型糖尿病。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第35期
目的：观察盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液治疗肺癌疼痛患者的临床疗效。方法将54例肺癌疼痛患者随机分为治疗组与对照组各27例，治疗组给予盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液，对照组仅单用盐酸羟考酮缓释片。结果治疗组总有效率为92.6%明显高于对照组的77.8%，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片联合复方苦参注射液对缓解肺癌患者疼痛优于单用盐酸羟考酮缓释片。
作者：魏艳芳；赵跃恒；李黎 刊期： 2014年第35期
青霉素作为临床常用的抗生素，常见的不良反应是过敏性休克，其它不良反应报道较少。笔者现就我部1例青霉素致急性肾衰竭资料进行分析，以为临床提供参考。现报道如下。
作者：罗兴才 刊期： 2014年第35期
近日，来自洛克斐勒大学的研究人员通过研究鉴别出了一种信号通路，其可以刺激棕色脂肪细胞摄入葡萄糖，或可用于治疗2型糖尿病和肥胖。该研究发表在国际杂志 The Journal of Cell Biology 上。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第35期
目的：探讨金嗓散结丸联合雾化吸入治疗早期声带小结的临床效果。方法选择2008年5月-2010年9月门诊诊治的早期声带小结患者112例，随机分为治疗组57例和对照组55例，对照组给予黄氏响声丸口服治疗，治疗组给予金嗓散结丸口服加庆大霉素注射液雾化吸入治疗，比较2组临床效果。结果治疗组总有效率为85.96%明显高于对照组的72.73%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论金嗓散结丸联合雾化吸入法，并结合适当声休，对早期声带小结治疗效果显著，治愈率高，值得临床推广应用。
作者：吴晨光 刊期： 2014年第35期
质子泵抑制剂（PPIs）又称为胃酸泵，为 H ＋/ K ＋-ATP 酶抑制剂，属于苯丙咪唑类衍生物，主要作用于吡啶环或苯并咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制胃酸的功能，通过在酸性环境中代谢为次磺酰胺类化合物而发挥抑酸的作用。临床常用于消化性溃疡、胃食管反流病等胃酸相关性疾病，其早生产的药物为1987年在瑞典上市的奥美拉唑（omeprazole），后来又有多个质子泵抑制剂上市［1～3］。现报道如下。
作者：刘鹏 刊期： 2014年第35期
糖皮质激素具有抗炎、抗毒素、抗休克的作用，在临床应用中也获得了不少积极成果。本文就糖皮质激素在治疗中的机理及应用进展做一综述如下。
作者：李立博；刘瑞娟 刊期： 2014年第35期
药物应用于中期妊娠引产已广泛用于临床。米索前列醇（简称米索）能有效的软化松驰宫颈、减轻宫缩痛、缩短产程，而用药剂量、用药途径、用药时间等因素与孕周较短的中期妊娠引产的宫颈扩张的关系尚无定论。本文通过对中期妊娠药物引产口服与阴道应用米索前列醇对宫颈扩张的临床效果的观察，来选择佳有效剂量和理想的给药途径。
作者：杨艳 刊期： 2014年第35期
全肺切除术是治疗中央型肺癌的主要术式，针对手术后常见并发症采取积极有效的护理措施，对疾病的预后起着重要的作用。现将我科2010年5月-2013年5月，经开胸手术行全肺切除术患者31例，针对预防并发症而采取的护理措施，现报道如下。
作者：任春梅 刊期： 2014年第35期
近年来，随着我国医疗卫生事业的快速发展以及人们维权意识的不断提高，人们对医护服务质量提出越来越高的要求。由于儿科患儿年龄小，自我保护能力、自我控制力以及治疗合作性较差，和成人科室相比，其护理纠纷率较高［1］。对儿科护理风险事件的种类、程度以及因素进行了解，能够有效保障患儿的医疗护理安全。笔者对我院儿科发生的护理纠纷的护理风险原因进行分析，并探讨有效防范对策，现报道如下。
作者：刘卫霞 刊期： 2014年第35期
目的：了解门诊儿童处方抗感染药物的应用情况。方法收集医院门诊儿童2010年10月-2013年10月间的药物处方2000张，统计分析抗感染药物使用情况。结果儿童治疗处方2000张中涉及抗感染药物使用的1100张，处方抗感染药物的使用率55.0%；使用抗感染药物15种，分为6个类型；其中口服药物占38.4%，静脉注射药物占61.6%，并以头孢替安为主；所有儿童使用药物中使用率高的为头孢菌素类，共计412张，占总数的37.45%，其次为青霉素类，共计315张，占总数的28.64%，再次为大环内酯类，共计216张，占总数的19.64%；联合应用抗感染药物仅有118张，占总数的10.73%。结论门诊儿童在治疗过程中抗感染药物应用情况整体良好，但仍存在一些问题，还需加强抗感染药物的管理，促进抗感染药物的合理应用。
作者：杨志琴 刊期： 2014年第35期
目的：探讨配置浓度对奥美拉唑滴注液稳定性的影响。方法使用氯化钠、葡萄糖注射液对奥美拉唑静脉滴注进行不同浓度的配制，使用高效液相色谱仪、pH 仪对不同浓度的奥美拉唑滴注液稳定性进行分析。结果奥美拉唑经0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液稀释后，经8h 连续观察发现，不同组别滴注液的含量随时间的延长逐渐下降，但并未出现显著的变化，不同组别滴注液的 pH 随浓度增大逐渐降低，并随时间的延长逐渐降低，未发现有颜色上的变化发生。结论使用0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液对奥美拉唑进行配制，浓度在0.08～0.8g/ L 范围内，时间在8h 内，含量、pH 值并未发生显著变化，稳定性较好。
作者：杨炫露 刊期： 2014年第35期
产后出血主要是指在胎儿娩出后24h 内，产妇的阴道出血量>500ml，是产科常见的严重并发症之一，也是导致孕产妇死亡的重要因素，其中因宫缩乏力引发的产后出血为常见，在产后出血的总数中约占到70%［1］，居于国内各类产妇死亡病因首位。产后子宫收缩乏力会引起产妇的子宫收缩障碍，使胎盘附着面的血窦无法闭合，从而使得出血量增加。因此，做好产后24h 内的出血观察、急救，同时配合有效的护理干预，可以保障产妇的生命安全，改善母婴结局。本文对我院收治的72例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料进行回顾性分析，并总结有效的护理措施，现报道如下。
作者：冯向英 刊期： 2014年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
