张雪娟；王春秀；全松哲；李静
目的 观察尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 将38例SAH患者随机分为观察组和对照组各19例.2组均予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml静脉滴注,15d为1个疗程;同时予尼莫地平片30mg口服,每天3次,连用15d.观察2组病死率、CVS发生率和再出血率.结果 观察组病死率、CVS发生率和再出血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平防治SAH后CVS安全有效,值得临床推广应用.
作者：胡建 刊期： 2013年第01期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,人工流产、药物流产及相应盆腔炎性反应的增加均可导致异位妊娠发病率的增加[1].近年来,随着快速而敏感的血人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测和阴道B型超声检查的应用使异位妊娠患者得到早期诊断,这为非手术治疗的期待疗法创造了条件.我院采用期待疗法治疗早期异位妊娠患者25例,取得较满意效果,现报道如下.
作者：吴亚丽 刊期： 2013年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见的中枢神经系统疾病,该病病情重,患儿病死率、伤残率较高,也是导致新生儿神经系统伤残的常见原因之一,其治疗效果直接影响疾病的预后[1].我科诊治HIE患儿32例,取得较满意效果,现总结报道如下.
作者：韩兴华 刊期： 2013年第01期
产房是产科重要的组成部分,是产妇临产后观察产程和接产的特殊场所,因此产房工作具有连续性、复杂性、变化快等特点.助产士负责母婴生命安全与健康,在工作中面临极大的风险.新的<医疗事故处理条例>的实施对助产士的素质提出更严格的要求,除掌握相关的专业知识外,还要求其具有较强的安全意识.有学者提出,当前的护理工作要建立8个观点、3种意识[1].将这些观点和意识贯穿于工作的每一细节处,才能更好地减少差错事故的发生.本文探讨产房安全管理的重要作用,现报道如下.
作者：李氏天 刊期： 2013年第01期
掌指骨骨折是手部常见的骨折,常因发生骨折畸形愈合、关节僵硬、肌腱粘连等影响手部功能[1].尤其是掌骨的粉碎性骨折,复位固定要求高,传统的非手术治疗不易达到解剖复位,易出现掌指关节、指间关节僵硬,影响手部功能.克氏针内固定有一定的局限性,易发生退针;微型钢板内固定手术费用高,手术中剥离多,易发生周围软组织粘连后遗症,且需再次手术取出钢板.我科自2010年2月-2011年8月应用微型外固定架治疗掌指骨骨折12例,术后辅助患手康复训练,取得较满意效果,现报道如下.
作者：王彤华 刊期： 2013年第01期
急诊科工作内容多、难度大、要求高,急诊科护理工作中,护患关系是否和谐直接制约着急诊护理实践活动的进行,护患关系处理的好坏将直接关系到患者的预后和护理质量的高低及医疗纠纷的发生情况[1].因此,构建和谐护患关系十分重要.笔者现探讨构建和谐护患关系的对策,报道如下.
作者：高远利 刊期： 2013年第01期
随着居民生活水平的不断提高,生活质量得到不断的改善,大众对健康的意识不断增强,对药品使用的安全性、有效性、合理性也日趋重视.因此,对医疗机构的服务质量和内容提出了更高的要求.临床药学服务是医院药学发展的趋势,其产生的巨大社会效益,对促进医疗机构的健康发展具有重大意义.笔者对目前县级医院药学工作模式和药师现状进行分析,探讨县级医院转变药学服务模式和药师职能的对策,现报道如下.
作者：向树华 刊期： 2013年第01期
目的 观察参连愈疡汤联合奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的效果.方法 将89例胃溃疡和十二指肠溃疡患者随机分为治疗组45例和对照组44例.治疗组予以参连愈疡汤加减联合奥美拉唑治疗,对照组使用奥美拉唑联合克拉霉素和甲硝唑治疗,疗程均为5周.观察对比2组临床疗效及主要症状改善情况、溃疡愈合情况、Hp根除率、不良反应等.结果 治疗组治愈率、上腹痛缓解总有效率、溃疡治愈率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参连愈疡汤联合奥美拉唑治疗Hp相关性消化性溃疡疗效较好,不良反应少,依从性好,同时避免了抗菌药物滥用,减少细菌耐药发生,值得进一步研究和推广.
作者：陈伟强；韩义强；李素娟 刊期： 2013年第01期
患者,男,49岁.主因行为异常、语无伦次1周入院.入院精神检查:意识清,定向力可,接触合作,表情激动,思维缓漫,有言语性幻听,继发被害妄想,情感淡漠,智能可,自知力无.入院诊断:精神分裂症,高血压,糖尿病.既往3次因精神分裂症入院,经氯丙嗪、奋乃静等药物治疗后症状缓解出院.出院后维持氟奋乃静癸酸酯注射液25mg肌内注射,每2周1次;氯丙嗪200mg肌内注射,每天1次,症状有所缓解,无不良反应.既往糖尿病史12年,口服格列齐特治疗,服药不规则,平时亦未监测血糖;高血压病史12年,口服依那普利降压治疗,平时未监测血压;左足第一、二趾因糖尿病足已截除;无脑外伤及癫痫史.
作者：方永修 刊期： 2013年第01期
随着社会的发展,医学模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护理工作也必须从单纯的疾病护理向系统的心身护理转变[1].内科疾病的病因复杂,有些疾病尚缺乏特效治疗方法,正确的心理护理对患者康复日益重要.疾病治疗的成败与护理工作质量有密切关系,要提高医疗护理质量,除做好基础护理外,还必须注意患者的心理状态,了解和掌握患者的心理需要,消除各种不良心理因素,以取得患者的积极配合.因此,护理人员必须熟悉掌握内科患者的不同心理特点,以做好心理护理.
作者：高晓娟 刊期： 2013年第01期
患者,女,28岁.因停经40+周,阴道少量流液0.5h于2012年5月27日入院.末次月经2011年8月17日,预产期2012年5月24日,孕1产0.孕期经过顺利,既往无特殊病史.查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 100/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清楚,精神好,面色粉红,心肺未见异常,双下肢无水肿.
作者：陈晓辉 刊期： 2013年第01期
经皮扩张气管切开术具有创伤小、出血少、操作时间短等优点,近年来在重症监护室(ICU)得到广泛应用,但在临床实际应用中能否充分体现微创手术的优越性,终取决于术者的操作技巧和经验,因此及时总结临床应用的经验体会,对提高操作成功率、减少并发症具有重要意义.我科2010年10月-2011年12月对24例ICU危重患者行经皮扩张气管切开术,现将治疗体会报道如下.
作者：任节；舒适；马耀；孙凤来；张亮 刊期： 2013年第01期
目的 观察光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 将126例尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组各63例.观察组给予光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣,对照组给予冷冻治疗后局部外用鬼臼毒素酊.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为88.9%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣效果显著,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：郑羽宇 刊期： 2013年第01期
强直性脊柱炎是一种关节和骨骼慢性炎性反应性疾病,临床表现为脊柱疼痛和进行性僵硬,周围关节特别是大关节常受累.如不进行积极的治疗和合理的锻炼,患者的生活和工作均会受到影响[1].选择2007年5月-2009年1月我科收治的强直性脊柱炎患者25例经注射用英夫利西单抗治疗,取得较满意效果,现将治疗护理体会报道如下.
作者：张小莲；蔡于梅；赵艳；薛彬；郑甜 刊期： 2013年第01期
单靠临床症状有时难以发现颞骨骨折,影像学检查可精确描述骨折线情况,清晰显示相关结构的损伤,有效影像学检查对耳颞部外伤的诊断有重要意义.现探讨高分辨CT(HRCT)在耳颞部外伤中的应用价值,报道如下.
作者：常金房 刊期： 2013年第01期
目的 探讨喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病的临床疗效.方法 将112例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各56例.在常规对症治疗的基础上,观察组给予喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组仅予利巴韦林治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病疗效显著,具有起效快、经济实惠、不良反应少等优点,值得临床推广应用.
作者：黄美婷 刊期： 2013年第01期
目的 观察肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床效果.方法 120例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予基本治疗,观察组在对照组治疗基础上给予肾康注射液、泼尼松及冬虫夏草进行治疗,对比2组临床效果、住院时间、并发症情况.结果 观察组总有效率为85.0%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间为(91±6)d短于对照组的(105±6)d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各并发症发生率低于对照组水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎能明显提高临床疗效、降低并发症的发生率、缩短住院时间,具有十分重要的临床意义.
作者：熊本立；王从敏 刊期： 2013年第01期
目的 探讨周围型小肺癌低场强MRI表现与P53蛋白表达的关系及其对疾病的诊断价值.方法 采用GE磁共振成像机进行MRI检查,采用ABC法检测P53蛋白,分析经病理证实的40例周围型小肺癌患者的MRI表现及肿瘤内P53表达之间的关系及其对疾病诊断的价值.结果 MRI表现为肺野内呈圆形、类圆形或椭圆形肿块影,病灶直径1.0～3.0(2.2±0.4)cm.其中边缘有小分叶者30例(75.00%)、边缘毛糙者33例(82.50%),16例(40.00%)可见小毛刺.T1加权像一般表现为骨骼肌样信号或略高,T2加权像中呈明显高信号.40例患者P53阳性表达28例(70.00%).30例有小分叶者P53阳性表达25例(83.33%),10例无小分叶者P53阳性表达3例(30.00%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).16例有小毛刺者P53阳性表达14例(87.50%),24例无小毛刺者P53阳性表达14例(58.33%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).20例有淋巴结转移者P53阳性表达18例(90.00%),20例无淋巴结转移者P53阳性表达10例(50.00%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI具有良好的软组织分辨力,在显示特殊部位的周围型小肺癌,及其邻近结构受侵方面具有一定的优势;同时,周围型小肺癌MRI征象和信号与肿瘤组织内P53蛋白表达可能存在一定的相关性,尚待进一步探讨.
作者：许月坤 刊期： 2013年第01期
目的 观察新一代光动力治疗联合化疗治疗肺癌伴大量胸腔积液的疗效及护理作用探讨.方法 选择经组织学和(或)细胞学确诊的肺癌伴胸腔积液患者71例作为观察组,另选同期经CT或B型超声或胸部X线片确诊的肺癌伴胸腔积液患者63例作为对照组.观察组采用新一代光动力治疗联合常规化疗进行治疗,对照组单用化疗治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为85.9%高于对照组的55.6%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均未出现明显不良反应.结论 新一代光动力治疗联合常规化疗治疗肺癌伴大量胸腔积液安全、有效、毒副作用小;良好的护理对保证光动力治疗恶性肿瘤的顺利进行起着非常重要的作用.
作者：招顺带 刊期： 2013年第01期
随着社会老龄化,老年高血压已成为当今社会主要的疾病.在我国,以高血压为原发病的心脑血管疾病已成为疾病死亡首位原因和国民健康的头号杀手[1].通过合理用药,提高患者服药依从性,可持续平稳地降压并减少并发症的发生.笔者现探讨老年高血压患者服药护理的研究进展,报道如下.
作者：易坚 刊期： 2013年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
