谢利华
目的 探讨系统化护理干预在精神分裂症患者的社会功能恢复中的临床效果.方法 将精神分裂症患者128例随机分为观察组和对照组各64例.对照组给予常规精神病护理,观察组予系统化的护理干预,包括针对性的康复训练计划并配合健康教育及必要的心理指导.采用简明精神病量表(BPRS)评价2组患者入院时及出院时的病症严重程度,比较2组患者护理治疗前后社会功能恢复情况.结果 出院时,观察组BPRS评分低于对照组,社会认知能力及个人整洁程度评分高于对照组,精神病表现、社会性退缩情况及社会功能总缺陷评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化护理干预对精神分裂症患者的社会功能恢复起积极作用,可显著改善患者出院后的社会生活能力,值得临床推广应用.
作者：刘香凤 刊期： 2013年第01期
患者,男,83岁.因间断性胸闷、气短10余年,加重伴发热、咳嗽咯痰3d于2012年5月21日来我院就诊.入院查体:T 38.5℃,P 95次/min,BP 140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).急性面容,端坐呼吸,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大.颈静脉怒张,双肺语颤及语音共振减弱,叩诊呈浊音,双肺呼吸音减低.可闻及期前收缩3～4个/min.心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音.肝颈静脉回流征阳性.双下肢中度可凹陷性水肿.病理反射未引出.余检查无异常.急查血常规示:白细胞11.35×109/L、中性粒细胞计数0.797;淋巴细胞0.127,C-反应蛋白171.6mg/L,降钙素原4.74ng/ml(正常＜0.05ng/ml).
作者：古丽巴哈尔；李兴辉；唐海峰 刊期： 2013年第01期
目的 比较乙酰螺旋霉素片剂和胶囊剂的体外抗菌作用.方法 将乙酰螺旋霉素随机分为片剂组和胶囊组,2组均进行药物体外抗菌实验,测定其对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌及绿脓杆菌的小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC),对2组的抗菌作用进行比较.结果 片剂组MIC及MBC值均高于胶囊组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 乙酰螺旋霉素片剂抗菌效果优于胶囊剂,可将片剂作为抗菌作用的佳剂型.
作者：赵龄 刊期： 2013年第01期
压疮,是指由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部组织溃烂和坏死.压疮在医院的发生率为3%～14%[1],压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,尤其是内科,如老龄化、晚期癌症恶病质、癌性疼痛拒绝翻身,急性期大量脑出血需严格限制翻身等,用现有的护理手段难以预防压疮的发生,造成难免压疮[2].压疮是临床内科护理工作的难点,压疮管理工作的好坏直接影响内科护理工作的质量.临床护理工作实践和相关文献显示:积极评估患者情况是预防压疮发生的关键[3].内科强调在患者入院时应立即进行压疮高危评估,并对高危患者进行重点的预防和积极主动的护理,做到班班交接、全员知晓,以有效地预防压疮的发生.
作者：王蕾；宁强华 刊期： 2013年第01期
目的 观察芪桂升板方联合咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法 将60例ITP患者随机分为治疗组33例和对照组27例.治疗组采用芪桂升板方联合咖啡酸片治疗,对照组予糖皮质激素治疗.观察2组临床疗效,并比较2组白细胞和血小板计数、血小板相关抗体荧光百分率和不良反应情况.结果 治疗组总有效率高于对照组,白细胞数少于对照组,血小板数多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后,治疗组血小板相关抗体PAIgG、PAIgA、PAIgM荧光百分率和对照组PAIgG荧光百分率均低于治疗前,且治疗组PAIgA和PAIgM荧光百分率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组各不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 芪桂升板方联合咖啡酸片治疗ITP疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：张雪娟；王春秀；全松哲；李静 刊期： 2013年第01期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起组织破损和坏死,早称之为褥疮.常见于长期卧床患者,严重者可引起败血症而危及生命,因此预防压疮是护理工作中的重点[1,2].
作者：皮蕊 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年玉林市孕妇18-三体综合征筛查状况,为18-三体综合征的防治提供资料.方法 对玉林市7县市区孕妇18-三体综合征资料进行回顾性分析.结果 2011年玉林市自愿接受18-三体综合征筛查孕妇18 580例,筛查阳性36例,筛查阳性率为1.94‰.其中北流市自愿接受18-三体综合征筛查孕妇1714例,筛查阳性5例,筛查阳性率为2.92‰;玉州区5081例,筛查阳性31例,筛查阳性率为6.10‰;容县8844例、博白县654例、兴业县992例、陆川县331例及福绵区964例,均无阳性例数.结论 对孕妇进行18-三体综合征筛查是减少缺陷儿活产、提高人口素质的经济有效方法.
作者：黎秋波；秦小莲；李群珍；张宁；何娟；覃清华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨长期住院卧床患者皮肤压疮的护理方法.方法 50例住院压疮患者随机分为试验组和对照组各25例.试验组予改善营养状况,增进局部血液循环并加强健康教育、心理护理的方法;对照组予常规护理方法.结果 试验组20d完全康复5例,30d完全康复10例,Ⅱ期压疮转为Ⅰ度压疮10例.对照组30d完全康复2例,转为Ⅰ度压疮13例,仍呈Ⅱ期压疮5例,转为Ⅲ度压疮5例.结论 试验组经改善营养状况,增进局部血液循环并加强健康教育、心理护理后效果优于对照组.
作者：张松枝；吴国华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的佳治疗剂量.方法 将阿尔茨海默病患者90例随机分为3mg组、5mg组、10mg组各30例,分别予多奈哌齐每次3mg、5mg、10mg进行治疗,采用日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAS-cog)评价3组治疗前后日常生活能力和认知功能.结果 3组MMSE评分治疗后较治疗前均提高,ADL评分和ADAS-cog评分较治疗前均降低,但仅5mg组和10mg组差异有统计学意义(P＜0.05);而5mg组和10mg组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 每天给予多奈哌齐5mg可有效改善患者的认知功能、减轻患者临床症状、延缓疾病进程,且不良反应轻微,用药经济、有效、安全,值得临床推广应用.
作者：李颜屏；张欧 刊期： 2013年第01期
目的 分析该院地高辛血药浓度监测结果.方法 对应用地高辛患者53例进行血药浓度监测.结果 地高辛血药浓度监测结果中<0.8ng/ml 4例,0.8～2.0ng/ml 45例,＞2.0ng/ml 4例.结论 在疾病治疗中严格控制地高辛血药浓度在0.8～2.0ng/ml既达到了治疗作用,又有效的降低了药物的不良反应,对特殊患者应用地高辛应据临床症状和血药浓度变化相应调整药物剂量,减少地高辛不良反应.
作者：瞿魏江；倪慧 刊期： 2013年第01期
目的 比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效.方法 将36例急性闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组各18例.对照组行小切口白内障囊外摘除术,观察组采用白内障超声乳化摘除术.观察2组治疗前和治疗后1个月眼压变化情况.结果 2组治疗后眼压均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼疗效相近,均可显著降低术后眼压,值得临床推广应用.
作者：魏国英 刊期： 2013年第01期
原发性三叉神经痛是神经系统功能性疾病,以面部三叉神经一支或多支分布区域反复发作的触电样短暂剧烈疼痛为特征.据相关资料报道,其发病率为0.18%[1],具体发病原因不明,目前大多数学者认为,原发性三叉神经痛的原因是由于血管压迫三叉神经根入脑干区而引起[2].临床上非手术治疗效果欠佳,随着目前显微技术日益发展,手术安全性明显提高,显微血管减压术日益成为治疗原发性三叉神经痛的首选方法.我科应用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛38例,取得较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：王桂蓉 刊期： 2013年第01期
丙戊酸盐类药物是治疗各类癫痫的廉价药物,近年来在精神科应用较为广阔,可能成为较有潜力的一种精神药品.我科应用丙戊酸盐治疗精神性糖尿病患者462例,现将其在精神科临床应用的机制和不良反应报道如下.
作者：任尚 刊期： 2013年第01期
目的 探讨不同方法病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的临床效果.方法 据病灶部位的不同对64例脊柱结核患者采用不同的入路及内固定方法进行手术治疗.随访18个月,观察对比手术前后患者病灶、植骨融合、内固定、后凸畸形及骨髓损害情况.结果 前路病灶清除一期植骨钢板内固定35例,前路病灶清除一期植骨后路经弓根钉棒内固定21例,前路病灶清除一期植骨前路钢板后路钉棒联合内固定8例.治疗后X线检查显示病灶情况、植骨融合情况、内固定情况、后凸畸形情况、合并脊髓损害者术后神经功能改善情况均取得较满意效果,3种入路及内固定方法间的治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病灶清除植骨内固定术能明显缓解脊柱结核的症状,有效清除病灶,改善神经功能,并且术后植骨融合良好,内固定稳定,治疗效果明显,但应注意据患者的病灶部位等选择合适的入路和内固定方式.
作者：罗成辉 刊期： 2013年第01期
痛经是指月经来临前或来潮时,下腹部痉挛式的疼痛,有时可伴头痛、恶心、心悸、腹泻等症状,可分为原发性痛经与继发性痛经2种[1].痛经需注意以下几点.
作者：康朝辉；赵金荣；李金凤；王海波；高丽彩；李秀娟 刊期： 2013年第01期
围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)临床常表现为月经量过多、不规则出血.DUB是妇产科较为难治的疾病之一,目前临床治疗方法主要有刮宫止血、性激素调节、止血药物、中医药及手术切除子宫止血等.随着米非司酮作用机制研究的不断深入,其在妇产科等临床专科中的应用越来越广[1].笔者现应用米非司酮治疗DUB取得较满意效果,报道如下.
作者：刘海燕 刊期： 2013年第01期
腋臭是大汗腺和小汗腺分泌异常所致,对健康无影响,但因气味难闻而影响社交活动.目前,临床上常用微创搔刮术进行治疗,既可解除难闻气味,又可保持腋窝外型美观[1].我科2008年5月-2009年11月采用微创术小切口行皮下修剪加局部搔刮治疗腋臭患者30例,疗效较满意,现报道如下.
作者：陈颖 刊期： 2013年第01期
胆总管探查术后,虽有报道可直接用4-0或5-0无损伤针线缝闭探查切口,但多数学者仍主张安放T管引流.T管可充分引流感染的胆汁,预防因胆总管压力过高所引起的探查切口胆瘘,术后还可经胆道造影及T管纤维胆道镜取出残石等.若护理不当,可引起并发症,甚至需再次手术,加重了患者的经济负担和痛苦.我院共行胆总管探查T管引流术38例,取得较满意疗效,现将护理体会报道如下.
作者：卢丽爱 刊期： 2013年第01期
腰椎穿刺术是在局部麻醉下进行的一项有创性检查,由于腰椎穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应,并造成穿刺后的各种并发症,尤其是腰痛[1].笔者对2011年5-12月我院收治的施行腰椎穿刺术的患儿189例进行了观察和护理,现报道如下.
作者：赵芳荣 刊期： 2013年第01期
产房是产科重要的组成部分,是产妇临产后观察产程和接产的特殊场所,因此产房工作具有连续性、复杂性、变化快等特点.助产士负责母婴生命安全与健康,在工作中面临极大的风险.新的<医疗事故处理条例>的实施对助产士的素质提出更严格的要求,除掌握相关的专业知识外,还要求其具有较强的安全意识.有学者提出,当前的护理工作要建立8个观点、3种意识[1].将这些观点和意识贯穿于工作的每一细节处,才能更好地减少差错事故的发生.本文探讨产房安全管理的重要作用,现报道如下.
作者：李氏天 刊期： 2013年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
