朱芳晓；周润华；石宇红；李宝贞；莫汉有
目的 观察米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的疗效.方法 选择670例单胎头位孕妇,排除高危妊娠,随机分为观察组与对照组,观察组在胎肩娩出后于产妇直肠内放置米索前列醇片600μg,肌注缩宫素针20U;对照组于胎肩娩出后肌注缩宫素针20U,观察两组产后出血量及产后出血发生率.结果 观察组产后出血量及产后出血发生率明显低于对照组.结论 米索前列醇联合缩宫素能降低产后出血量及产后出血发生率.
作者：梁龙梅 刊期： 2013年第06期
消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡的结果.消化性溃疡是由多种病因所致的异质性疾病,除胃酸、胃蛋白酶自身消化因素、遗传因素、不良生活方式外,感染幽门螺杆菌(HP)也是重要发病原因之一.因此治疗消化性溃疡需要抑酸剂、胃动力药、胃黏膜保护剂、加用抗菌药消除HP成了重要措施.本研究采用奥美拉唑、多潘立酮、丽珠得乐联合抗菌药物治疗消化性溃疡取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：郭彦淑 刊期： 2013年第06期
目的 观察白毛夏枯草露治疗咽喉红肿、疼痛的疗效.方法 选取2009年9月-2011年9月在我院住院术后经纤维喉镜检查为咽喉部红肿、疼痛患者1000例,使用白毛夏枯草露治疗,观察疗效.结果 1000例术后咽喉部红肿、疼痛患者应用白毛夏枯草露后,痊愈300例,改善700例.使用该药后无任何不良反应发生.结论 白毛夏枯草露治疗咽喉红肿、疼痛的疗效确切.
作者：张敏；黄滔敏；陈念祖；王东蕾 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨肩难产的临床救治方法 及母婴并发症的发生率,总结临床救治与母婴并发症间的关系和临床意义.方法 选择我院2010年4月-2012年4月肩难产的产妇46例,其中采取屈大腿法处理有12例,屈大腿法+压前肩法有11例,屈大腿法+压前肩法+旋肩法有8例,屈大腿法+压前肩法+四肢着床位法有10例,屈大腿法+压前肩法+旋肩法+牵后臀法有5例,观察对比不同助产手法的产妇和新生儿并发症.结果 不同助产方法 中,皆以屈大腿法处理的产妇的并发症发生率和新生儿并发症发生低,明显低于其他手法,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肩难产的产妇,其临床救治助产方法 的选择与母婴并发症的发生率间有明显的相关性,不当的助手手法会对新生儿造成不可估计的危害.
作者：李爱丽 刊期： 2013年第06期
目的 加强各大医院的人力资源优化管理建设,提高护理工作的工作效率.方法 分析2009年3月-2012年3月我院手术室的情况.首先对手术室的护理人员的现状做分析,然后进行专业化的培训和排班配置.安排手术主治医师与麻醉师的统一人员配置,并在专业的护理人员安排中体现可调换的弹性原则.定期统计手术室出现的差错和由于手术室的差错而停止的手术次数,制定相应的对策,提高手术室的手术量.结果 在这三年期间,通过改变手术室的人力资源管理模式,我院的手术量每年均有所增长,从4000台/年增加到6000台/年.手术室的护理人员从8名增加到30名,手术室的房间从3间增加到10间,避免了由于护士排班问题出错而停止手术的事件和手术室内的差错事故.结论 优化管理手术室内的人力资源,提高手术的数量以及质量,同时提高了工作效率.
作者：张晨 刊期： 2013年第06期
本研究浅述小儿发热的护理体会,现报告如下.1 临床资料2010年1月-2012年1月我院儿科门诊200例发热患儿.其中男120例,女80例;年龄0.1～12岁,平均4.5岁;病程0.5～10d.均伴有上呼吸道感染症状、喷嚏、流涕、鼻塞、面色及全身皮肤潮红、精神差,有的患儿还伴有胃肠道症状.临床表现:发热热度高低不一,热型不规则,临床表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,或咽部不适等上呼吸道症状,烦躁、流涕,也有喷嚏、不同程度的头痛、面部及全身皮肤潮红、精神正常或萎靡.
作者：郭晶 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者进行血糖控制对母婴的影响.方法 选取我院2010年3月-2012年3月收治的妊娠期糖尿病患者158例,所有患者都进行血糖控制.将血糖控制在理想范围内的96例作为研究组;将血糖控制效果不佳的62例作为对照组.对比两组的分娩时间、妊高征及巨大儿的发生率、新生儿情况.结果 研究组的分娩时间较对照组晚;研究组的妊高征及巨大儿的发生率较对照组低;研究组新生儿阿氏评分较对照组高.结论 对妊娠期糖尿病的患者进行有效的血糖控制有利于减少母婴的并发症,保证母婴的安全.
作者：万方 刊期： 2013年第06期
流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)是临床常见病,又称肾综合征出血热,是一组以发热、出血和肾脏损害三大症状为主要临床表现的急性传染病[1].由于本病病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,导致流行性出血热在早期极易被误诊[2].
作者：黄彩云 刊期： 2013年第06期
目的 总结系统性红斑狼疮(SLE)并发带状疱疹(HZ)的护理.方法 回顾性分析我科2009年1月-2012年6月收治的68例SLE并发HZ患者的临床资料.结果 68例患者2～4周后皮损全部干涸、结痂、消退,2例患者有后遗神经痛.结论 对SLE并发HZ患者进行系统化护理对于缩短病程、减少复发、提高治愈率有非常重要的作用.
作者：罗万红；邹敏 刊期： 2013年第06期
目的 观察艾滋病患者应用一线抗病毒治疗方案失败后更换二线抗病毒治疗方案的临床疗效.方法 选取一线治疗组54例和一线抗病毒治疗方案失败治疗的艾滋病患者56例(二线治疗组),二线治疗组采用二线抗病毒治疗方案拉米夫定(3TC)+替诺夫韦(TDF)+克力之(LPV/r).治疗前及治疗6个月后观察两组CD+4T淋巴细胞计数和病毒载量.结果 二线治疗组治疗前CD+4T淋巴细胞计数的中位数为97个/μl,治疗6个月后CD+4T淋巴细胞计数的中位数为244个/μl,差异有统计学意义(P＜0.05).一线治疗组治疗前CD+4T淋巴细胞计数的中位数为96个/μl,治疗6个月后CD+4T淋巴细胞计数的中位数为89个/μl,差异无统计学意义(P＞0.05).二线治疗组治疗6个月后患者病毒载量都得到了抑制(病毒载量＜400拷贝/ml),病毒学抑制率为100%;一线治疗组治疗6个月后患者病毒载量没有得到抑制(病毒载量3600拷贝/ml).结论 二线抗病毒治疗方案发挥了很好的疗效,取得良好病毒学及免疫学的应答.
作者：亓民；张国强；王灵菊；臧珂；李国涛 刊期： 2013年第06期
自控法硬膜外持续镇痛在临床实践中,效果良好,并且可以有效避免术后并发症,在我院实践中没有发现患者有血氧、血压、脉搏、呼吸等生命体征不稳的情况发生,没有出现麻醉中毒、硬膜外血肿等症状,得到了术者及其家属的一致好评和社会的广泛褒扬.硬膜外自控镇痛技术以个体性强和作用及时准确等优点已经被广泛应用于临床,未来也将会成为硬膜外镇痛法的发展主导趋势[1].本研究对两种置管方法的麻醉效果进行了对比分析,现报道如下.
作者：李正芬；贾海滨；何丽 刊期： 2013年第06期
目的 分析使用热毒宁注射液后发生不良反应的特点及规律,为儿科中药注射剂的合理应用提供参考.方法 对本院7例使用热毒宁注射液后出现不良反应的患儿的基本情况、原发疾病、不良反应发生情况进行分析.结果 热毒宁注射液引发的不良反应与患儿的个体差异、药物本身的成分复杂等多种因素有关.结论 临床使用热毒宁注射液应遵循辨证论治原则,严格按照说明书的适应证,选择适当的溶媒,并密切观察用药过程,使其在临床应用中发挥更佳的疗效,将药物不良反应发生率降至低.
作者：方岚峰；叶佩雯；司徒淑贤 刊期： 2013年第06期
目的 观察戈舍瑞林联合内分泌药物对于绝经前乳腺癌的治疗效果.方法 选取本院2009年11月-2011年11月收治的绝经前乳腺癌患者62例.随机将其分为两组,每组各31例.观察组给予戈舍瑞林联合内分泌药物进行治疗;对照组给予他莫昔芬进行治疗,治疗3个月后进行随访,对比两组患者的治疗反应、生存时间以及生存情况,并记录患者的无病情再次进展生存时间.结果 观察组患者生存质量与治疗反应明显优于对照组.观察组总生存时间与无病情再次进展生存时间均明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于绝经前乳腺癌患者,给予戈舍瑞林联合内分泌药物进行治疗具有较好的治疗效果,能够明显改善患者的生存质量,延长其生命,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者：鲁静；刘振杰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨维持性血液透析患者低血压的相关因素,提出相应的护理对策.方法 回顾性分析80例血液透析患者的临床资料.结果 发生低血压的原因复杂多样,包括有效血容量不足,透析液的温度过高及钠浓度过低、透析过程中进食及透析前药物应用、透析间期体质量增加过多、自主神经功能紊乱、透析膜的生物相容性差、左心室舒张功能减低等密切相关.结论 根据低血压发生原因提出相应的护理对策,能预防或减少低血压的发生,是提高血液透析患者生存及生活质量的重要保证.
作者：李彦；刘燕；许威；陈姿玉 刊期： 2013年第06期
阐述经口气管插管患者的口腔护理方法,包括操作前准备、操作方法 以及注意事项,针对患者的个体情况,采取有效的治疗措施,减少并发症的发生.
作者：高帆；于彩虹；张晓杰 刊期： 2013年第06期
目的 观察山莨菪碱对产程的中宫颈坚韧、宫口扩张较慢产程及妊高征经阴道分娩的短期影响.方法 我院2009年3月-2010年3月住院足月分娩总数2236例,其中有182例于产程中发现宫颈较韧.其中初产妇136例,高龄初产1例,合并血压高25例,经产妇46例,合并血压高8例.其中80例给予山莨胆碱,剩余102例中随机选取80例作为对照组.结果 两组经阴道分娩、宫颈裂伤、中转剖宫产发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 山莨菪碱对软化宫颈作用较显著,经阴道分娩降低了宫颈裂伤,提高了妊高征经阴道的分娩.
作者：李芳萍 刊期： 2013年第06期
1 病例简介患者,男,71岁,因腹痛、腹胀1个月,反酸9d入院,诊断为胃窦中分化腺癌,充分术前准备后,全麻下行胃癌根治术(BillrothⅡ),术后留置胃管、持续胃肠减压、补液营养支持治疗.术后4d少量排气,胃肠引流量自术后第2天始每日约1500ml,引流液为消化液成分.术后第7天,引流液每日仍有1000ml左右.体格检查:体温36.6℃,心肺无异常,腹部切口愈合良好,无胃肠型及蠕动波,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱,考虑有轻度胃瘫可能,因患者对造影剂过敏未行造影检查,即予以多潘立酮20mg,2次/d,口服治疗[1].
作者：胡永军；杨志森 刊期： 2013年第06期
目的 观察腹外疝无张力修补术较传统疝修补术的临床优势,为推广无张力修补术提供借鉴.方法 将60例腹外疝患者分为无张力修补术组和传统手术组,每组各30例.无张力修补术组患者行平片法无张力疝修补术或疝环充填式无张力疝修补术;传统手术组患者施行传统疝修补术.观察两组患者手术实施时间、恢复日常活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率.结果 无张力修补术组和传统手术组的手术时间、术后恢复日常活动时间、住院时间、并发症发生率、复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹外疝无张力修补术较传统疝修补术具有手术时间短、成本低、康复快、安全性好、复发率小的明显优势,值得基层医院推广使用.
作者：禤宗辉 刊期： 2013年第06期
目的 观察早期急性乳腺炎的综合护理干预的疗效.方法 选取2009年1月-2011年1月经我院妇产科以及普外科确诊为早期急性乳腺炎但未形成脓肿的哺乳期妇女70例,将其随机平均分为两组,一组是加强护理组(35例),一组是常规对照组(35例).常规对照组接受常规的治疗护理;加强护理组接受常规治疗时还接受特殊护理及教育.观察两组疗效.结果 加强护理组比单纯护理组治疗的天数短,在脓肿形成的手术率以及患者能否继续哺乳等方面存在着显著性差异.结论 对早期急性乳腺炎的患者进行综合护理干预,疗程比较短,效果比较好,值得在临床上得到广泛推广.
作者：李燕 刊期： 2013年第06期
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一.对于慢性肾功能衰竭需长期透析的患者,由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会、医疗费用等因素的影响,患者容易产生各种心理问题,从而影响生活质量,更为严重的是引发各种并发症,增加治疗风险.医护人员应重视、加强维持性血液透析患者的心理护理,使患者保持健康的心理,从而提高透析效率和生活质量.
作者：叶红艳 刊期： 2013年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
