常云
为了促进临床合理选用抗组胺药物,大限度地减少不良反应,尤其是对心脏毒性反应的发生,现对抗组胺药的药理作用及其分类,其分代及作用特点,不良反应以及临床应用中应注意的问题进行概述.
作者：王艳；努尔尼沙·阿布都热合曼 刊期： 2013年第11期
目的 探讨维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡的临床疗效.方法 将77例(81眼)角膜炎、角膜溃疡患者随机分为观察组38例(41眼)和对照组39例(40眼).对照组仅予以眼科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以患侧眼球结膜下局部注射维生素C治疗.观察并记录2组复发情况、治愈时间,并比较临床疗效.结果 观察组治愈率和总有效率分别为81.6%、92.1%,高于对照组的51.3%、82.1%,且复发率低于对照组,平均治愈天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡具有起效快、疗程短、疗效确切的优点,值得临床推广应用.
作者：魏礼平 刊期： 2013年第11期
深静脉置管由于保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点,已经是重症监护中常用的操作技术之一,已广泛运用于胃肠外高价营养、中心静脉压监测、危重患者抢救等方面,并取得了较好的效果.
作者：常宁；丁喜珍；吴婧 刊期： 2013年第11期
双硫仑反应(ADRs)是一种临床上较为常见,但也极易被忽视的综合征.常见于应用头孢菌素后出现,尤其是头孢哌酮,而硝基咪唑类抗生素所导致的此类不良反应极易被忽视及漏诊.本文回顾性的分析了我院2006年3月-2011年12月收治的52例硝基咪唑类抗生素致双硫仑反应进行统计分析,旨在了解硝基咪唑类抗生素引起的双硫仑不良反应为临床诊治以安全合理用药提供参考.
作者：赵国兴 刊期： 2013年第11期
急性腰椎间盘脱出症是常见病、多发病,其疼痛治疗报道比较多.军队近年来对脊柱训练伤的发生率统计,腰椎间盘突出症发生率陆军为0.4%~4.3%.我院与某部卫生单位合作自2007年10月-2009年12月对57例军事训练所致的腰椎间盘脱出症,以小剂量硫酸镁、氯胺酮复合局麻药进行椎旁阻滞进行镇痛治疗,效果满意,现将护理配合报道如下.
作者：苏秀霞；关兰荣；付红霞；陈鹏；高连勇 刊期： 2013年第11期
目的 观察肺泡表面活性物质联用CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 2008年5月-2012年5月我院新生儿重症监护室(NICU)住院患儿78例,随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采取常规治疗,治疗组在此基础上给予肺泡表面活性物质(PS)联用CPAP治疗,观察2组治疗效果.结果 对照组发生NRDS 13例(33.3%),治疗组发生NRDS 5例(12.8%);对照组存活33例(84.6%),治疗组存活38例(97.4%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺泡表面活性物质联用CPAP治疗对NRDS有一定的预防和治疗作用,值得临床推广应用.
作者：丁秀敏 刊期： 2013年第11期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方案和应用价值.方法 将88例COPD患者随机分为干预组和常规组各44例,常规组仅予以常规护理,干预组采用程序化护理进行护理干预,比较2组的临床疗效.结果 干预组显效率和总有效率分别为47.7%、81.8%,高于常规组的25.0%、61.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 按照流程做好程序化护理工作,能够提高COPD患者的临床疗效及住院满意度.
作者：林伟嫦 刊期： 2013年第11期
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,因创伤大后遗症多,一直是骨科领域研究的重点对象.胫骨平台骨折严重影响膝关节功能,因此准确的复位,对于预后十分重要.而手术治疗术中恢复关节面的完整连续性后,需要一种理想的内固定材料,而解剖支持型钢板与胫骨平台的生理解剖特点相符[1],术中不需再塑形即可紧贴骨面放置钢板,操作简便,为医师手术带来方便并节约了手术时间,且固定牢固,有效的避免了骨折块二次移位和关节面的再次塌陷,术后可以早期行膝关节功能锻炼,证明是一种理想的内固定方法.
作者：王建 刊期： 2013年第11期
胶囊内镜检查是把一粒小小的胶囊吞下去,方便、卫生、无任何痛苦,就能全方位的检查消化道的工作状态,诊断食管、胃、十二指肠、小肠部位的病变,更适用于小肠疾病的诊断.
作者：郭淑芳；李志祥；王贵青；陈艳红；王军民；宁桂彩 刊期： 2013年第11期
输尿管结石是临床急腹症中常见的疾病之一,常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,而且常引起输尿管梗阻和肾积水.近年来,泌尿系结石发病率逐年上升,目前对输尿管结石的诊断主要依靠超声和X线检查,B型超声检查不仅具有操作简单、对机体无有害影响、检查时无痛、费用低廉等优点,而且能够显示X线平片中的阳性结石,还可显示X线平片中观察不到的阴性结石.因此,B型超声已被广泛应用于输尿管结石的临床诊断中.本文选取我院近2年来经B型超声及X线检查并经手术取石、体外震波碎石证实的27例输尿管结石患者,对其临床资料进行了回顾性分析,以探讨B型超声对输尿管结石的诊断价值,现报道如下.
作者：任霞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预对经尿道前列腺切除术后并发症的预防效果.方法 将180例行经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者随机分为护理干预组和常规对照组各90例,护理干预组予以综合护理干预,常规对照组予以常规护理.比较2组术后并发症发生情况.结果 护理干预组膀胱痉挛、下肢静脉血栓、术后出血及精神异常发生率低于常规对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效预防经尿道前列腺切除术后并发症的发生,促进患者早期康复,值得临床推广应用.
作者：赵红娟 刊期： 2013年第11期
消化性溃疡是常见的消化系统疾病之一,溃疡病合并出血大多起病急、症状危重、变化迅速,若得不到及时有效的抢救,患者病死率较高[1].除了正确的急救措施,细致全面的临床护理也是减少出血量、降低并发症发生率及提高患者生活质量的重要措施[2].为了提高治疗溃疡病出血的疗效,笔者总结我院资料完整的消化性溃疡合并出血患者72例的护理对策,探讨有效的护理措施,为临床提供参考依据,现报道如下.
作者：胡梅芬 刊期： 2013年第11期
目的 探讨心理干预措施对外科手术患者焦虑情绪的影响.方法 将60例行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上实施系统性心理干预措施.比较2组入院时、手术前5min、手术切皮时、切皮后30min及手术结束时心率、收缩压和舒张压的变化;术后3d向研究对象发放调查问卷[焦虑自评量表(SAS)、手术满意调查表],比较分析心理干预的效果.结果 观察组手术前1d、手术后3d SAS评分低于对照组,手术过程中心率、血压等体征明显优于对照组,手术满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 系统性心理干预可以有效缓解外科手术患者的焦虑情绪,有利于手术地顺利进行.
作者：刘健 刊期： 2013年第11期
目的 探讨中医辨证、穴位贴敷、电脑中频等中医综合康复疗法用于职业性慢性铅中毒的临床疗效.方法 将62例慢性铅中毒患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用中医辨证、穴位贴敷为主,配合电脑中频中药煎液透入治疗的方案;对照组仅予以营养神经等常规对症治疗.比较2组的临床疗效.结果 无论是总体疗效还是各证型疗效,治疗组均优于对照组,且平均疗程短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证、穴位贴敷、电脑中频等中医综合康复疗法用于慢性铅中毒疗效确切,无任何不良反应,具有临床应用价值.
作者：尤家平；孙瑞玲 刊期： 2013年第11期
患者,女,27岁,学生,因感冒后咳嗽、咯痰3d来诊.患者自述3d前感冒后咯嗽、咯痰,痰为黏液脓性,量不多,无发热、头痛、头晕、胸痛、咯血、呼吸困难等.在家自服头孢氨苄、复方甘草片无明显好转来诊.既往体健,无药物及其他过敏史.查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 22次/min,Bp 110/75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清晰,自主体位,全身皮肤无黄染、出血点、紫癜,口唇无发绀,颈静脉不怒涨,双肺呼吸音粗,可闻及少许干性啰音,未闻及哮鸣音及水泡音.心界不大,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部柔软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,余未见异常.诊为:急性支气管炎.
作者：吴庆波 刊期： 2013年第11期
目的 分析住院冠心病患者抑郁的危险因素,并提出护理干预措施.方法 采用抑郁自我评价量表对87例冠心病患者进行评价,按是否存在抑郁分为抑郁组48例和对照组39例,抑郁组在常规治疗基础上予以护理干预,对照组仅予以常规治疗.比较2组临床疗效,并分析冠心病患者抑郁发生的危险因素.结果 抑郁组总有效率为91.67%,高于对照组的56.41%,且抑郁加重率为2.08%,低于对照组的17.95%,差异均有统计学意义(P<0 05).女性患者、年龄≥50岁、有高血压病史、住院时间长、性格内向、合并糖尿病、家庭负担重以及有抑郁家族史等均属于危险因素.结论 对住院冠心病患者抑郁的危险因素进行护理干预,可有效地缓解患者症状,提高疗效.
作者：吴敏娇 刊期： 2013年第11期
目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗社区老年糖尿病微量白蛋白尿是否优于单独用药治疗.方法 选取社区老年2型糖尿病患者127例,以血压130/80mm Hg为界分为高血压组66例和血压正常组61例,并在高血压组和血压正常组内分别随机分为ACEI高血压组(22例)和ACEI血压正常组(21例)、ARB高血压组(22例)和ARB血压正常组(21例)、ACEI+ARB高血压组(22例)和ACEI+ARB血压正常组(19例),疗程均为8周,治疗前、后分别观察血压、尿微量白蛋白(UAER)等情况,进行同期组间比较及组内治疗后比较.结果 高血压组内三组治疗后收缩压、舒张压、UAER较治疗前下降(P<0.05),各组间比较联合组UAER下降明显(P<0.05);血压正常组内三组治疗前后收缩压、舒张压差异无显著性(P>0.05),但治疗后UAER较治疗前下降(P<0.05),各组间比较联合组UAER下降明显(P<0.05);联合用药的高血压组与血压正常组之间比较差异无显著性(P>0.05).结论 ACEI和ARB单用或联合用药均可有效降低尿微量白蛋白尿,ACEI和ARB临床疗效相当,而联合用药的临床疗效明显优于单独用药.
作者：严薇；杜娟；仇一骏 刊期： 2013年第11期
目的 建立依托泊苷软胶囊的有关物质及含量的HPLC测定方法.方法色谱柱为Inertsil (Diamonsil)250×4.6mm(5μm);以乙腈-醋酸盐缓冲液(pH 4.0)(取醋酸钠5.44g,加水溶解并稀释至2000ml,用冰醋酸调节pH值至4.0)(20:80)为流动相A;以乙腈-醋酸盐缓冲液(pH 4.0)(60:40)为流动相B;梯度洗脱,流速为1 5ml/min.柱温为40℃;检测波长为254nm.结果 依托泊苷与各杂质峰、空白辅料峰达到基线分离.在0.576～240μg/ml范围内线性关系良好.依托泊苷的检测限为2.19ng,平均回收率为100.0%,RSD为0.7%(n=9).结论 本法简便,专属性、重现性好,结果准确可靠,可用于依托泊苷软胶囊的含量测定及有关物质检测.
作者：杜碧莹 刊期： 2013年第11期
在60年代,国内外的临床药学开始起步,经过30多年的发展,国内外医药界开始重视这门年轻的学科.在医院药学的发展与实践中,临床药学是其主要的组成部分,它是一综合性强的学科,主要研究的是如何合理用药.
作者：杨薇 刊期： 2013年第11期
目的 观察连续性血液滤过(CVVH)治疗尿毒症并发急性左心衰竭伴严重低氧血症的临床疗效.方法 28例尿毒症并发急性左心衰竭伴严重低氧血症患者均行床旁CVVH,比较治疗前后血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等的变化.结果 2例因经济原因放弃治疗,余26例患者治疗后血压、心率、呼吸及血氧饱和度检测值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CVVH治疗尿毒症并发急性左心衰竭伴严重低氧血症疗效显著.
作者：陆猛桂 刊期： 2013年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
