孙敬杰;赵春华;李民
目的 寻求人性化护理管理模式在提高输液患者满意度中的作用.方法 通过对检查中发现的问题进行分析、归类,明确人性化护理管理的内容,并采取相应的改进措施.结果 不仅对存在的问题明确化,而且通过人性化护理管理模式的实施,提高了护理质量,加强了基础护理、健康教育,提高了患者满意度.结论 实施人性化护理可提高医院的社会形象,拓宽医院领域,从而达到了护患双赢的效果.
作者:魏先艳;张莉 刊期: 2013年第12期
不合理联合使用中西药的现象在临床上较为普遍,本文通过探讨临床上经常出现的不合理中西药联合应用的情况,从药学服务角度对促进合理联合使用中西药进行探讨,对现阶段医院药学服务模式提出建议.
作者:丁朝柱 刊期: 2013年第12期
目的 总结类风湿性关节炎的治疗与疗效,探讨佳治疗方案.方法 选择我院收治的48例确诊为类风湿性关节炎的患者,全部采取西医方法 治疗.根据患者不同情况常规使用NSAIDs,联合使用两种或两种以上DMARs,主要以甲氨蝶呤10~15mg/周,加用来氟米特或硫酸羟基氯喹,根据病情还可使用小剂量糖皮质激素.结果 本组48例患者中,治疗后Ⅰ级28例(58.33%),Ⅱ级18例(37.5%),Ⅲ级2例(4.17%).结论 采取西医方法 治疗类风湿性关节炎,治疗效果非常显著,有利于改善患者的生活质量,具有临床推广的价值.
作者:阿迪娜·斯拉木;冯娜;武丽君 刊期: 2013年第12期
目的 分析手术妇科患者合并高血压的护理.方法 观察50例合并高血压的妇科手术患者,在常规护理的基础上加强与患者的交流,给予因个人家庭、病情不同而异的心理护理和针对高血压的围术期护理.结果 该组患者高血压控制情况、心理恐惧、焦虑的克服情况、患者术后的恢复理想.结论 对合并高血压的手术患者进行一心理护理为重点的护理可有效地克服恐惧、焦虑心理,稳定血压,提高患者对疾病的认识,有利于患者的恢复,同时也提高了医疗和护理的质量.
作者:孟丽华 刊期: 2013年第12期
目的 观察异丙嗪联合氯丙嗪治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取2011年10月-2012年12月我院收治的腹泻患儿82例.随机分为两组,甲组40例,采用常规治疗联合异丙嗪进行治疗;乙组42例,采用常规治疗加用异丙嗪联合氯丙嗪进行治疗,观察两组疗效.结果 甲组显效10例,有效22例,无效8例;乙组显效28例,有效12例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).乙组止泻时间(1.5±0.5)d,显著优于甲组的(3.5±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 异丙嗪联合氯丙嗪治疗的治疗效果好,能显著缩短止泻的时间,用药安全性高,适宜广泛应用于小儿腹泻的治疗.
作者:唐旬春 刊期: 2013年第12期
目的 观察炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法 将98例病毒性肺炎患儿随机分为两组.对照组采用利巴韦林治疗;治疗组采用利巴韦林加上炎琥宁注射液.结果 两组患儿主要临床症状消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 两药联合治疗小儿病毒性肺炎可显著提高疗效,且安全、稳定,值得临床推广.
作者:李桃英 刊期: 2013年第12期
医学科研与医学伦理道德间存在着互为促进、互为影响的辨证联系,要协调好二者间的关系,推动和发展现代医学科学研究,首先需要保障患者的利益.包括:维护人的生命尊严,尊重人的自主权,尊重人的知情同意,保护人的不受伤害.要在强化医学工作者的伦理道德意识的基础上,给予医学科研宽松的环境,完善医学伦理对医学科研的指导与规范.
作者:胡永狮;林锦标;宋亮 刊期: 2013年第12期
目的 探讨直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值.方法 采集我院2011年1月-2012年10月528例门诊和住院患者的血液样品,经美国BacT9050型全自动血培养仪培养、培养后,通过之间药敏试验与直接药敏试验检验,观察两种检测方法 的效果.结果 528例血液样品经生化培养检出430例阳性样本,其中直接法检出356例,常规法检出430例,符合率为82.79%.其中革兰阴性杆菌(G-)检出369株,革兰阳性球菌(G+)检出61株.两种检测方法 G-总符合率比较,差异无统计学意义(Z=-26.51,P>0.05).两种检测方法 G+总符合率比较,差异无统计学意义(Z=-33.05,P>0.05).结论 直接药敏试验与传统药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中具有快速确定病原菌和药敏结果,从而减少盲目用药,达到降低临床并发症及提高治愈率作用.
作者:施琛 刊期: 2013年第12期
目的 评价临床药师干预我院结直肠手术患者围术期预防性使用抗菌药物的效果.方法 对我院2010年全年(干预前)和2011年全年(干预后)结直肠手术患者围术期预防性使用抗菌药物的情况进行回顾性调查分析,比较干预前、后预防性应用抗菌药物的合理性.结果 292例结直肠手术中,抗菌药物使用率100%.临床药师干预后,二代或三代头孢菌素类联合硝基咪唑类使用率稳步上升(由49.2%上升至83.1%)、二代或三代头孢菌素联合氨基糖苷类的使用率逐步下降(由10.6%下降为5.63%)、单用二代头孢菌素及单用氨基糖苷类的比例也大为降低,氟喹诺酮类未再用作预防用药.干预后抗菌药物不合理使用病历数35例(占21.9%),其中术程>3h未追加一剂常见(占18.8%);干预前抗菌药物不合理使用63例(占47.7%),其中用药时机不正确常见(占57.6%).干预后与干预前比较,除了术程>3h未追加一剂的指标不降反升,其余预防性使用抗菌药物的不合理性指标均大幅降低.结论 临床药师参与结直肠手术围术期预防性使用抗菌药物,干预措施有效,但临床仍需进一步提高围术期合理用药水平,临床药师的监督作用也需加强.
作者:万正兰;杨翠兰 刊期: 2013年第12期
目的 探讨米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应的差异.方法 采用Meta分析对9项米氮平与其他抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁对照研究的文献进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 米氮平治疗前后的自身对照,合并效应量d=4.56,95%CI(3.38,5.75),综合显著性检验(χ2=7.54,P<0.01),提示米氮平治疗脑卒中后抑郁前后症状学变化差异有统计学意义,效应极强;米氮平与对照药在第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为d=-1.53,95%CI(-2.01,-1.04),χ2=6.19,P<0.01;d=-1.02,95%CI(-1.87,-0.18),χ2=2.38,P<0.05,提示米氮平组疗效好于对照组,且起效快.结论 米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效显著.
作者:阳中明 刊期: 2013年第12期
压急症是高血压患者在疾病发展过程中,或在某些诱因的作用下,出现血压显著或急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征[1].对2007年1月-2012年7月在我院体检中心体检发现的住院的36例高血压急症的临床资料及在我科的初步处理进行总结分析如下.
作者:王蕾 刊期: 2013年第12期
目的 观察止咳散加味治疗急性上呼吸道感染后咳嗽的疗效.方法 将我院收治的85例患者随机划分为观察组和治疗组.治疗组给予0.3759g琥乙红霉素片实施治疗;观察组则根据患者的实际情况,实施止咳散加味的针对性治疗.比较两组的临床疗效.结果 观察组显效29例,无效15例,无效1例;对照组显效25例,有效12例,无效3例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用止咳散加味治疗急性上呼吸道感染后咳嗽病例具有非常良好的治疗效果,有效提高了治愈率,值得在临床上进一步推广和使用.
作者:罗应海 刊期: 2013年第12期
目的 观察不同方法 对常见葡萄球菌的保藏效果.方法 选择由上海博苑生物科技有限公司提供的葡萄球菌为研究对象,将培养后的菌种随机平均分为A、B、C、D组.采用不同的保藏方法 进行对比研究.A组菌种采用冷冻干燥法;B组菌种采用斜面低温法;C组菌种采用半固体穿刺法;D组菌种采用液体石蜡法.分别观察4组菌种的成活率和保藏期.结果 A、B、C、D 4组菌种在不同方法 的保藏下,1、3、6、9、12、18、24个月B、C、D 3组在第18个月时成活率均为0.而A组菌种在冷冻干燥法的保藏下,1、3、6、9、12、18、24个月成活率均为100%.4组成活率比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组菌种的成活率高.A组葡萄球菌的保藏期为24个月;B组保藏期为12个月;C组保藏期为12个月;D组保藏期为18个月.4组保藏期比较,差异有统计学意义(P<0.05),冷冻干燥法下菌种的保藏期长.结论 冷冻干燥法是保藏常见葡萄球菌的佳方法,值得推广应用.
作者:罗成富 刊期: 2013年第12期
目的 探讨米索前列醇联合间苯三酚在人工流产术中的临床效果.方法 将288例6~10周孕妇随机分为实验组(米索前列醇联合间苯三酚组,96例),对照组(米索前列醇组,96例)及空白对照组(96例),进行临床对照分析.结果 实验组无痛率为92.7%,对照组无痛率为25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组无人工流产综合征发生.实验组与空白对照组比较,宫颈松弛度差异有统计学意义(P<0.05);手术时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合间苯三酚能安全有效地减轻孕妇在人工流产术中的疼痛,减少人工流产综合征的发生,手术更迅速,值得临床推广使用.
作者:甘冰 刊期: 2013年第12期
随着现代社会的迅速发展,意外事故引起的创伤日趋增多,且每年呈递增的趋势.严重腹部创伤是临床上常见的创伤,往往有大出血、休克、腹部脏器损伤等,病情危急、变化快,稍有延误即可造成患者死亡.传统的急救采取分科会诊、分科救治模式,常因为频繁会诊、重专科轻整体而耽误佳抢救时机.全程优化护理模式是近年来提出的新的急诊救治过程,其能更好地为患者提供快速便捷的抢救与服务,提高抢救成功率,与之相匹配的全程优化护理急救模式也逐渐被临床所重视[1].2010年12月—2011年12月我院对院前、院内的106例严重腹部创伤患者实行全程优化急救护理模式,取得较好效果,现报道如下.
作者:赵海梅 刊期: 2013年第12期
目的 观察替吉奥联合三维适形放射治疗对于消化道恶性肿瘤的临床效果.方法 选取本院2009年1月-2011年1月收治的消化道恶性肿瘤患者68例.随机分为两组,观察组采取替吉奥联合三维适形放射治疗;对照组仅给予三维适形放射治疗,对比两组患者在治疗2周期后的2年生存率、不良反应、远处转移率以及近期有效率.结果 观察组近期有效率、2年生存率以及远处转移率情况均明显优于对照组.两组不良反应相比无显著性差异.结论 采用替吉奥联合三维适形放射治疗消化道恶性肿瘤具有较为显著的临床效果,且安全性较高,不良反应较少,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者:鲁静;刘振杰 刊期: 2013年第12期
目的 探讨分析酒精性肝硬化的临床发病趋势及治疗特点.方法 对我院消化内科2011年酒精性肝硬化的120例患者的临床资料进行分析.结果 本文中120例酒精肝硬化患者经戒烟戒酒、护肝及支持疗法等综合治疗后,治愈86例(71.6%),好转28例(23.3%),无效4例(3%),死亡2例(1.7%),其中1例死于自动放弃治疗,1例死于年龄过大各器官功能衰竭.结论 酒精性肝硬化的根本的治疗方法 是戒酒,其次是积极的采取综合治疗措施,以预防和控制为主.
作者:丹巴拥忠 刊期: 2013年第12期
目的 比较赖诺普利与依那普利治疗原发性高血压的临床效果及安全性.方法 选取我院2009年4月-2012年5月收治原发性高血压患者280例,采用随机数字表分为依那普利组和赖诺普利组,每组各140例.分别采用依那普利和赖诺普利口服治疗,两组疗程均为12周;比较两组疗效,治疗前后收缩压、舒血压指标以及不良反应发生率等.结果 依那普利组显效58例,有效68例,无效14例;赖诺普利组显效65例,有效66例,无效9例.依那普利组与赖诺普利组患者治疗前血压指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血压指标较治疗前均显著改善,且赖诺普利组患者血压改善程度明显优于依那普利组,差异有统计学意义(P<0.05).依那普利组患者治疗中出现不良反应45例,其中干咳19例,头晕头痛10例,恶心呕吐11,口干5例,不良反应发生率为62.1%;赖诺普利组患者治疗中出现不良反应27例,其中干咳20例,恶心呕吐5例,口干2例,不良反应发生率为19.3%.赖诺普利组患者不良反应发生率明显低于依那普利组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于依那普利,赖诺普利治疗原发性高血压临可显著控制血压水平,改善临床症状,且不良反应发生风险降低.
作者:刘彦才;赵宇涛;张月清 刊期: 2013年第12期
目的 分析可吸收线应用于会阴切口缝合的效果及护理体会.方法 选取2011年1月-2012年7月我院经阴道分娩会阴侧切的初产妇250例.分为观察组(150例)与对照组(100例).观察组采用会阴侧切可吸收线皮内缝合;对照组采用会阴侧切常规缝合.观察两组效果.结果 两组切口感染、线头反应、疼痛程度、住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可吸收线缝合会阴切口并皮内缝合皮肤不拆线是一种理想的缝合方法.
作者:马健 刊期: 2013年第12期
目的 观察散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病所致痛经的疗效.方法 将100例子宫腺肌病所致痛经患者随机分为治疗组(给予散结镇痛胶囊口服)及对照组(给予布洛芬缓释胶囊口服),比较两组疗效.结果 两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术率比较,治疗组低于对照组.结论 散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病所致痛经,有较好作用,降低了子宫腺肌病的手术率.
作者:沈小燕;於利刚 刊期: 2013年第12期