学术投稿

关于急诊危重病人院内安全转运的探讨

赵云芳;崔新霞;付印;李芳芳;苏秀霞

关键词:急诊, 危重病人, 院内转运, 医疗安全
摘要:急诊危重患者病情复杂,变化快,经初步救治后,常需进一步检查及住院治疗.在患者转运交接过程中,易出现病情变化、信息交接不全或遗漏、双方职责不清等问题,导致不良后果.采用标准化操作流程,规范转运、交接,利于提高抢救成功率,保障医疗安全,减少不良事件发生.
临床合理用药杂志相关文献
  • 2007-2011年我院抗肿瘤药物应用分析

    目的 评价我院抗肿瘤药物的应用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考依据.方法 对2007-2011年抗肿瘤药的用药金额、用药频度、日均费用等进行统计分析.结果 抗肿瘤药物用药金额呈逐年增长趋势,植物来源及其衍生物类药是用药金额多的抗肿瘤药物(44.29%);DDDs排序向前的药物有来曲唑片、托瑞米芬片、注射用环磷酰胺、依西美坦片.结论 我院抗肿瘤药的用药现状符合当前国内抗肿瘤药物的消耗总趋势,使用情况基本合理.

    作者:李明珍;陈瑛 刊期: 2013年第26期

  • 妊娠合并血小板减少的临床治疗和护理

    随着全自动全血红细胞计数仪在产科检查的常规应用,产科中妊娠期血小板减少的检出率明显增多.在积极配合医师治疗的同时,护士更应主动有效进行各种护理措施,使并发症降低到低极限.本文分析我院产科近年来35例妊娠合并血小板减少病例,并总结其相应的护理经验.

    作者:卢凌香 刊期: 2013年第26期

  • 新生儿胃液HBsAg、HBeAg检测在母婴垂直传播中作用

    据报道在我国30%左右的慢性乙型肝炎与母婴垂直传播有关,母婴垂直传播在乙型肝炎传播中起着重要作用,而消化道也是乙型肝炎病毒(HBV)传播的主要途径之一.本文通过新生儿胃液中HBsAg、HBeAg的定性检测,旨在探究新生儿消化道感染在乙型肝炎母婴垂直传播中作用,为 HBV先天性宫内感染的有效阻断、减少产时感染提供新思路.

    作者:杨丽萍;孙淑媛;逯旭红;张瑞芬 刊期: 2013年第26期

  • 完善门诊药房药师服务质量水平

    近几年来,一系列医疗改革措施的实施,给医院药学带来了前所未有的挑战,如何迎接挑战,把握机遇,促进医院药学发展,已经成为药学人员必须面对和思考的问题.我国医疗体制改革对军队医院提出了更广泛地体现社会服务性的新要求,门诊药房的工作不能局限于准确调配处方和照方抓药,而是根据新形势提出新要求[1],从而有针对性地制定提高门诊药房药师服务水平的有效措施.

    作者:韩星天;仵利军 刊期: 2013年第26期

  • 重型颅脑损伤患者在ICU的诊治

    重型颅脑损伤由于伤情严重,如抢救不及时或未正确处理,将致残甚至死亡.笔者通过对我科自2010年9月-2012年12月收治68例重型颅脑损伤患者,采用的综合治疗方法以及对手术时机、伤情判断、手术操作等方面加以分析和讨论,现将体会报道如下.

    作者:沈黎明 刊期: 2013年第26期

  • 布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察

    目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 50例毛细支气管炎患儿随机数字表法分为治疗组25例和对照组25例.对照组采取常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用布地奈德0.5~1mg,每天2次雾化吸入.结果 治疗组喘息缓解时间、临床疗效与对照组比较,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎可改善患儿肺功能、缓解症状,提高临床疗效,减少疾病恶化频率.

    作者:刘宏艳;李淑红;刘长新 刊期: 2013年第26期

  • 超短波联合灌肠治疗放射性直肠炎的护理

    2006年8月-2007年11月,我院采用超短波联合灌肠术治疗放射性直肠炎37例,疗效显著,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 37例均为宫颈癌放射治疗后并发放射性直肠炎患者,年龄37~62岁,盆腔放疗后1~6个月内出现腹泻、肛门坠胀、里急后重、黏液脓血便.

    作者:冯敬霞;刘春梅 刊期: 2013年第26期

  • 临床实习护理带教存在的问题及体会

    临床实习护理带教是护理实习学员将理论与实践相结合的阶段,是培养学员实际工作能力,树立正确的人生观,价值观的重要环节.实习带教的效果,直接影响学员日后的工作,因此找出存在的问题,进行改进十分重要.笔者现将临床实习护理带教存在问题汇报如下.

    作者:付印;刘淑梅;关兰荣;苏秀霞;张林红;王红艳;国献素 刊期: 2013年第26期

  • 重型颅脑损伤59例并发症护理体会

    2010年4月-2012年12月我科共收治重型颅脑损伤患者59例,经积极抢救,精心护理,取得满意效果,现将其并发症护理体会报道如下.

    作者:宋艳霞 刊期: 2013年第26期

  • 鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性骨痛的疗效观察

    目的 观察鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性骨痛的疗效.方法 将206例骨折内固定术后患者随机分为治疗组69例、对照Ⅰ组69例和对照Ⅱ组68例,治疗组术后予以鼻喷鲑鱼降钙素,同时口服仙灵骨葆和骨化三醇治疗;对照Ⅰ组仅予以鼻喷鲑鱼降钙素治疗;对照Ⅱ组予以口服仙灵骨葆联合骨化三醇治疗.3组均以30d为1个疗程,连续使用3个疗程.评定3组骨痛性质及程度,测定血钙、血磷,记录药物不良反应发生情况.结果 治疗组骨痛改善总有效率为92.8%,高于对照Ⅰ组的71.0%、对照Ⅱ组的64.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).3组血磷和血钙水平治疗前、后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组不良反应发生率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性疼痛具有确切的疗效,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:陆少锋;罗鹏刚;熊浩;赵冠耀 刊期: 2013年第26期

  • 不同游离方法在乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的临床研究

    目的 探讨不同游离方法在乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的影响.方法 100例乳腺癌改良根治术患者随机分为双刃刀(普通手术刀)组和电刀组各50例,对2组患者术中出血、术后皮瓣并发症及皮瓣愈合情况进行对比研究.结果 双刃刀组术中出血量大于电刀组,2组差异有统计学意义(P<0.01);双刃刀组术后皮瓣愈合情况和发生皮下积液的几率优于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同的情况下选择不同的游离方法可有效降低乳腺癌改良根治术中并发症的发生率.

    作者:赵晨阳;刘景贞;马保海;武金起;黄新辉 刊期: 2013年第26期

  • 不同剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的近期疗效观察

    目的 观察不同剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的近期疗效和不良反应.方法 41例多发性骨髓瘤患者均给予硼替佐米为主的化疗方案治疗(硼替佐米1.0~1.3mg·m-1·d-1,第1、4、8、11天;多柔比星20mg/d,第1~4天;地塞米松20~40mg/d,第1~4天;联合或不联合沙利度胺100mg每晚睡前服用;21d为1个疗程).根据硼替佐米应用剂量分为高剂量组(1.3mg·m-1·d-1)20例和低剂量组21例(1.0mg·m-1·d-1),患者分别接受1~6个疗程的治疗.结果 41例患者给予不同剂量硼替佐米化疗方案后,高剂量组总有效率为85.0%高于低剂量组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组出现不良反应14例,低剂量组出现不良反应10例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硼替佐米应用高剂量(1.3mg·m-1·d-1)时对多发性骨髓瘤的临床疗效更好,虽有一定不良反应,但患者耐受良好.

    作者:宋通微 刊期: 2013年第26期

  • 高效液相色谱法测定易瑞沙中吉非替尼的含量

    目的 建立易瑞沙中吉非替尼含量测定的高效液相色谱法(HPLC),为药品有效成分的含量测定提供有效的参考.方法 色谱柱:大连依利特公司ODS-HG-5柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%三乙胺去离子水(80:20),紫外检查波长:330nm,流速:1.0ml/min,柱温:25℃.结果 以峰面积为纵坐标,浓度为横坐标,计算得到回归方程:Y=3.6345×104C+7.2758×104,R2=0.9997,结果显示吉非替尼在10~100μg/ml浓度范围内其浓度与峰面积具有良好的线性关系.另外,本法具有精密度高、稳定性强、加样回收率高、重复性好的优点.结论 建立的易瑞沙中吉非替尼含量测定的HPLC具有精确、易于操作的特点,值得在药品检查上大力推广应用.

    作者:赵晓丽;马艳 刊期: 2013年第26期

  • 胎盘早剥24例临床分析

    胎盘早剥为妊娠晚期严重并发症之一,由于起病急、发展快、处理不当可危及母儿生命.国内报道发生率为0.46%~2.1%,胎盘早剥相关的围生儿死亡率国内报道为20%~35%,国外报道为15%.本文回顾性分析我院2008 年1月-2012 年11月24例胎盘早剥病例的诊断、处理与不良结局,报道如下.

    作者:张爱群;逯彩虹;王海波;李秀娟 刊期: 2013年第26期

  • 注射用美罗培南与盐酸万古霉素存在配伍禁忌

    在新生儿监护病房(NICU)中,对于严重感染的新生儿,为了提高抗感染疗效,常选用2种抗生素联合用药,其中注射用美罗培南联合盐酸万古霉素常是被选对象.然而在临床护理工作中,笔者发现这2种药物混合后,注射器内出现白色浑浊.查阅这2种药物说明书及<400种中西药注射剂临床配伍应用检索表>[1],没有发现这2种药物配伍禁忌的记载.现报道如下.

    作者:姜永芬;杨文琼 刊期: 2013年第26期

  • 有创机械通气治疗急性重型脑干出血合并呼吸衰竭临床分析

    目的 探讨有创机械通气治疗急性重型脑干出血合并呼吸衰竭的临床疗效,提高急性重型脑干出血的救治成功率.方法 分析62例急性重型脑干出血合并呼吸衰竭患者的临床资料,积极实施气管插管或气管切开,行有创机械通气,给予晶体与胶体脱水剂联用、应用脑保护剂、促醒、防治并发症、对症支持治疗及完善的护理与康复训练.观察有创机械通气治疗前、后血气分析指标的变化及对患者预后的影响.结果 62例患者应用有创机械通气前、后均行血气分析,治疗后pH、PaO2、PaCO2、SaO2、BE分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).其中好转出院15例,植物状态10例,经积极救治病情稳定后因各种原因放弃治疗出院12例,死亡25例,救治成功率为59.7%.结论 对于急性重型脑干出血合并呼吸衰竭患者,积极行有创机械通气治疗,同时配合药物治疗,可提高治疗的成功率,收效显著.

    作者:张宗玉;王丽娟 刊期: 2013年第26期

  • 藏医对高血压病的认识和诊治

    高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病.高血压是中老年人的常见病,又是人类死亡的主要疾病.我国有高血压患者至少2亿人,每10个成年人中有2人患高血压.高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区高于低海拔地区;与饮食习惯有关,盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高.

    作者:牛雷英;朵德祥 刊期: 2013年第26期

  • 腹部术后肠梗阻诊治疗效分析

    肠梗阻为腹部手术后常见并发症,肠梗阻中手术后肠梗阻占20%~63%[1].积极处理肠梗阻可减轻患者痛苦和减少并发症发生.笔者就我院自2002年10月-2012年10月收治的205例腹部术后肠梗阻患者疗效进行分析,现报道如下.

    作者:陈洪流 刊期: 2013年第26期

  • 止吐类药物综述

    本文通过对止吐类药物的概述,介绍了目前临床应用的止吐类药物的分类和样本医院的使用情况及国内外市场情况,并对止吐药市场的发展前景进行了展望.

    作者:牛桂珍 刊期: 2013年第26期

  • 氨溴索、溴己新2种方案辅治婴幼儿急性支气管炎的临床疗效观察

    目的 比较氨溴索与溴己新2种方案辅治婴幼儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将150例急性支气管炎患儿随机分为氨溴索组、溴己新组和对照组各50例.对照组仅予以常规治疗,氨溴索组、溴己新组分别在常规治疗基础上予以氨溴索、溴己新静脉滴注治疗.比较3组的临床疗效,临床症状、体征消失时间以及住院时间.结果 氨溴索组总有效率为98.0%、溴己新组94.0%,均高于对照组的88.0%,且氨溴索组高于溴己新组,差异均有统计学意义(P<0.05).氨溴索组咳嗽、啰音消失时间以及住院时间短于溴己新组和对照组,且溴己新组咳嗽、啰音消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但溴己新组与对照组的住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨溴索辅治婴幼儿急性支气管炎的疗效优于溴己新,但由于病例数量有限,此结果尚需进一步的研究证实.

    作者:唐喆 刊期: 2013年第26期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会