赵云芳;崔新霞;付印;李芳芳;苏秀霞
目的 了解孕母、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-1)与新生儿出生体质量的关系.方法 94例孕产妇分别为胎儿生长受限儿(FGR)孕妇21例,正常妊娠孕妇48例和巨大儿孕妇25例.新生儿出生后的体格参数由专人测量其出生体质量、出生身长、头围等数据.分娩前抽取孕妇空腹血,胎儿娩出后即抽脐血,IGF-1采用放射免疫法测定.结果 FGR组新生儿出生质量、身长和头围均明显小于正常组,巨大儿组新生儿出生质量、身长和头围均明显大于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).孕妇脐血FGR组IGF-1水平均低于血清水平,孕妇血清及脐血IGF-1水平低于正常组,巨大儿组孕妇脐血IGF-1水平高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清IGF-1水平与正常组无明显差异(P>0.05).孕妇脐血IGF-1水平与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.672,P<0.05).与新生儿身长和头围无明显相关性.孕妇血清IGF-1水平与新生儿出生体重、身长和头围无明显相关性.结论 FGR可以通过孕妇血清IGF-1降低来初步判断,巨大儿要以脐血IGF-1水平作为参考.
作者:王树辉 刊期: 2013年第26期
目的 观察复方磺胺氧化锌软膏治疗新生儿脐炎的临床效果.方法 将136例新生儿脐炎患儿随机分为对照组66例和观察组70例.对照组给予常规消毒护理;观察组在常规消毒护理的基础上加用复方磺胺氧化锌软膏治疗,每天3次,疗程均为7d.比较2组的临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率分别为74.3%、90.0%,高于对照组的45.4%、72.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方磺胺氧化锌软膏治疗新生儿脐炎效果显著,值得临床推广应用.
作者:任玉虹 刊期: 2013年第26期
目的 探讨口服锌制剂防治小儿急性腹泻的效果.方法 选择2011年5月-2012年4月儿科诊治的急性腹泻患儿210例,随机分为治疗组108例和对照组102例,2组均采用相同的综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用葡萄糖酸锌治疗.观察2组临床症状消失所需时间、临床效果和不良反应及随访3个月内复发率.结果 治疗组的总有效率高于对照组,临床症状消失时间较对照组明显缩短(P<0.01),3个月内治疗组腹泻复发率明显低于对照组(P<0.01),且无重型腹泻发生.结论 急性腹泻患儿在综合治疗方法上加用葡萄糖酸锌口服可有效改善临床症状,缩短腹泻病程,并能预防3个月内的腹泻复发,方法简便易行.
作者:赵志霞;肖俊华 刊期: 2013年第26期
目的 探讨自拟补黄汤联合西医治疗黄体功能不全所致不孕症的临床疗效.方法 将272例黄体功能不全所致不孕症患者随机分为单纯西医组106例和中西医结合组166例.单纯西医组仅予以西医治疗,中西医结合组予以自拟补黄汤联合西医治疗.比较2组的临床疗效.结果 中西医结合组治愈率和总有效率分别为78.9%、88.0%,高于单纯西医组的30.2%、50.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗黄体功能不全所致不孕症疗效确切,是一种切实可行的治疗方法.
作者:张华;张淑芳;康幼雯 刊期: 2013年第26期
目的 观察半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临床疗效.方法 选取86例眩晕患者,均符合本次临床观察纳入标准,并随机分为对照组和治疗组各43例.对照组给予眩晕病常规治疗,包括倍他司汀静脉滴注、盐酸氟桂嗪口服等;治疗组在对照组治疗基础上给予半夏白术天麻汤加减治疗,每天1剂,水煎分早、晚2次温服.比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.0%,高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半夏白术天麻汤加减治疗眩晕,可以明显改善患者的临床症状,疗效显著.
作者:李锦川 刊期: 2013年第26期
目的 了解该院抗菌药物应用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾分析法,对该院2010-2011年抗菌药物年使用量前10名的药物进行排序、用药频度排序等,采用DDDs分析法进行估计分析.结果 以β-内酰胺类(头孢菌素类、青霉素类)应用广,在抗菌药物中占绝对的主导地位.结论 抗菌药物使用基本合理,但不合理现象依然存在,须加强抗菌药物应用规范、合理性的监管.
作者:周蓓瀛 刊期: 2013年第26期
护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的实质是护理工作的全面质量管理[1].在临床护理中,夜班工作是容易被忽视的时段,其特点是患者多、工作量大、护士人少、应急、突发事件多,也是护理管理的薄弱环节.为了提高和加强夜间的护理质量,使护理管理工作得到延续,医院自2007年开始,在原有护理部1名助理员总查房的基础上,增加了2名护士长夜值班查房,起到了督促、检查护理工作,及时处理突发事件、协调各科室相关工作.并加强了夜间护理的管控,有力保障了临床工作的顺利进行,提高了护理质量.现将做法汇报如下.
作者:张凤霞;王晓箴;高素珍;王莹;李俊玲 刊期: 2013年第26期
重型颅脑损伤由于伤情严重,如抢救不及时或未正确处理,将致残甚至死亡.笔者通过对我科自2010年9月-2012年12月收治68例重型颅脑损伤患者,采用的综合治疗方法以及对手术时机、伤情判断、手术操作等方面加以分析和讨论,现将体会报道如下.
作者:沈黎明 刊期: 2013年第26期
目的 比较氨溴索与溴己新2种方案辅治婴幼儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将150例急性支气管炎患儿随机分为氨溴索组、溴己新组和对照组各50例.对照组仅予以常规治疗,氨溴索组、溴己新组分别在常规治疗基础上予以氨溴索、溴己新静脉滴注治疗.比较3组的临床疗效,临床症状、体征消失时间以及住院时间.结果 氨溴索组总有效率为98.0%、溴己新组94.0%,均高于对照组的88.0%,且氨溴索组高于溴己新组,差异均有统计学意义(P<0.05).氨溴索组咳嗽、啰音消失时间以及住院时间短于溴己新组和对照组,且溴己新组咳嗽、啰音消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但溴己新组与对照组的住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨溴索辅治婴幼儿急性支气管炎的疗效优于溴己新,但由于病例数量有限,此结果尚需进一步的研究证实.
作者:唐喆 刊期: 2013年第26期
据报道在我国30%左右的慢性乙型肝炎与母婴垂直传播有关,母婴垂直传播在乙型肝炎传播中起着重要作用,而消化道也是乙型肝炎病毒(HBV)传播的主要途径之一.本文通过新生儿胃液中HBsAg、HBeAg的定性检测,旨在探究新生儿消化道感染在乙型肝炎母婴垂直传播中作用,为 HBV先天性宫内感染的有效阻断、减少产时感染提供新思路.
作者:杨丽萍;孙淑媛;逯旭红;张瑞芬 刊期: 2013年第26期
糖尿病肾病(DN)或糖尿病(DM)合并慢性肾脏病变患者如何合理选用降糖药物是临床上常见的问题.目前常用的口服降糖药物有胰岛素促泌剂、双胍类(BGs)、a-葡萄糖苷酶抑制剂(a-GI)、噻唑烷二酮类(TZDs)、胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂等,这些药物均不同程度经肾脏排泄或降解.因此,在选择降糖药物时,应了解其是否存在DN及其肾功能情况合理选择.
作者:丁晓林;李作君 刊期: 2013年第26期
胃癌为我国常见的消化系统恶性肿瘤之一,发病以中老年人居多.随着医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式,临床护理工作也相应的发生了明显变化.当前的护理工作不仅包括执行医嘱、基础护理等,还包括对患者心理护理及全面护理等.老年胃癌患者围术期的得当护理对于加速患者术后康复,有效降低术后并发症的发生具有重要意义.
作者:王姝月;王春霞 刊期: 2013年第26期
长春西汀注射液为脑血管扩张药,能抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛的信使c-CMP的作用,选择性的增加脑血流量,改善脑代谢.适用于脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状.
作者:邓玲;张俊红;刘雪 刊期: 2013年第26期
目的 观察定期、规律的心理护理和穴位按摩对心律失常发作频次的影响.方法 将210例心律失常频发患者随机分为观察组和对照组各105例.观察组入院期间给以定期、规律、正确的心理护理和穴位按摩,对照组按常规进行护理,观察比较2组的临床疗效.结果 观察组心律失常复发情况评分及复发次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 心理护理和穴位按摩可减少心律失常患者的发作频率.
作者:张惠琴 刊期: 2013年第26期
目的 探讨老年患者洗澡意外事件发生中的护理安全隐患,并提出相应的干预措施.方法 本院老年病区自2012年7月起对老年患者洗澡发生意外实施了安全护理管理措施.选取实施安全管理措施前145例患者作为对照组及实施安全管理措施后143例患者作为观察组,分析实施安全护理管理措施前、后老年病区中老年患者在洗澡时发生的意外事件及不良后果,并进行比较.结果 观察组老年患者洗澡意外事件发生率为3.5%,低于对照组的7.6%;且洗澡意外事件致不良后果发生率为4.9%,低于对照组的9.7%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对老年患者在住院期间洗澡实施安全护理管理措施,可减少洗澡时意外事件的发生,降低不良后果.
作者:曾会群;邱宁;胡显琼 刊期: 2013年第26期
目的 探讨真武汤辅治肾病综合征的临床疗效.方法 将121例肾病综合征患者随机分为常规组60例和真武汤组61例,常规组予以糖皮质激素晨起顿服治疗,真武汤组在对照组治疗基础上加服真武汤治疗.比较2组的临床疗效.结果 真武汤组完全缓解率和总有效率分别为69.64%、91.07%,高于常规组的26.29%、67.86%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤辅治肾病综合征,可以显著提高临床疗效,增加完全缓解率,缩短病程,改善症状,促进患者康复.
作者:蒋丙义 刊期: 2013年第26期
目的 探究对臂丛神经阻滞使用异丙酚联合雷米芬太尼的麻醉效果.方法 100例臂丛神经阻滞麻醉患者,随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组患者麻醉后单纯使用异丙酚,观察组患者在对照组患者基础上加用雷米芬太尼,对比2组患者麻醉效果.结果 观察组患者临床指数相对对照组患者更具有优越性,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对臂丛神经阻滞麻醉患者应用异丙酚联合雷米芬太尼,能够取得突出麻醉效果,安全高效,值得临床推广.
作者:李红明 刊期: 2013年第26期
目的 了解该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性研究方法,随机抽取2011年1~12月Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术)患者出院病历326份,对围术期预防性应用抗菌药物情况进行分析.结果 326例Ⅰ类切口手术患者中,使用抗菌药物185例,抗菌药物预防使用率为56.75%;单一用药、联合用药率分别为88.11%(163/185)、11.89%(22/185);术前0.5~2.0h、>2h用药分别为118例(77.63%)、34例(22.37%),术后预防用药时间:≤48h 136例(73.51%)、3~7d 43例(23.24%)、>7d 6例(3.24%).结论 该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物基本合理,但仍存在指征把握不严、药物选择欠妥、用药时机不当以及用药时间过长等问题,应针对存在问题采取干预措施.
作者:刘东升 刊期: 2013年第26期
颅底骨折合并颅内感染会严重影响患者预后,延长住院时间,增加住院费用,进而易引发医患纠纷,外科医师必须高度重视并给予积极治疗.笔者对26例颅底骨折合并颅内感染的患者的诊疗效果进行分析,现报道如下.
作者:黄鑫;马治国;孙永东;任永英 刊期: 2013年第26期
2006年8月-2007年11月,我院采用超短波联合灌肠术治疗放射性直肠炎37例,疗效显著,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 37例均为宫颈癌放射治疗后并发放射性直肠炎患者,年龄37~62岁,盆腔放疗后1~6个月内出现腹泻、肛门坠胀、里急后重、黏液脓血便.
作者:冯敬霞;刘春梅 刊期: 2013年第26期