马全瑞；孙金萍；马江波；刘广辉；梁亮；赵剑；马新伟；秦毅
乳腺癌术后主要的并发症为皮下积液,患肢淋巴水肿和皮瓣坏死.由于治疗措施的不断完善,并发症越来越少,疗效越来越显著,现将乳腺癌术后上肢淋巴水肿的新治疗进展做一阐述.
作者：焦俊琴；师秀英；李清敏 刊期： 2013年第34期
目的 观察2种不同内固定治疗跟骨骨折的效果.方法 将56例跟骨骨折患者随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗.观察2组临床疗效和骨折愈合时间.结果 观察组优良率为92.9%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组骨折愈合时间为(10.9±0.5)周短于对照组的(17.5±0.5)周,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定治疗跟骨骨折疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘振龙；张印 刊期： 2013年第34期
脑梗死又称缺血性卒中,由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现[1].早期正确的护理及功能锻炼可防治肺部感染、尿路感染、褥疮、废用综合征及下肢静脉血栓形成等,从而提高脑梗死瘫痪患者的生活质量、减少致残率.
作者：绪红梅 刊期： 2013年第34期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床应用价值.方法 将67例住院新生儿分为感染组39例和非感染组28例.2组均行CRP、PA、PCT等项目的 检测,比较2组CRP、PA和PCT差异.结果 细菌感染组CRP、PA、PCT阳性率高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 血清CRP、PA、PCT联合检测在细菌感染的早期诊断中有一定价值,值得临床推广应用.
作者：朱娟；徐云芳 刊期： 2013年第34期
目的 观察护理干预对初治鼻咽癌放化疗患者睡眠质量的影响.方法 2012年1-11月收治初治鼻咽癌放化疗患者88例.对患者实施护理干预措施,比较干预前后患者的睡眠质量.结果 干预后睡眠质量优于干预前.干预后患者的平均睡眠时间为(6.6±2.3)h显著长于干预前的(4.1±1.2)h,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初治鼻咽癌放化疗患者均存在不同程度的睡眠障碍,护理干预能有效改善鼻咽癌放化疗患者的睡眠质量.
作者：陈简兴；陈环球 刊期： 2013年第34期
目的 观察3种根管糊剂用于根管充填的临床疗效.方法 将210例牙髓炎、根尖周炎在门诊行根管治疗患者的240颗患牙随机分为A组,B组和C组,每组各80颗.A组采用氧化锌丁香油糊剂,B组采用碘仿糊剂,C组采用氢氧化钙糊剂.观察3组术后急性反应阳性率.结果 A组术后急性反应发生率12.5%,B组术后急性反应发生率8.75%,C组术后急性发应发生率3.75%.A、B组术后急性反应阳性率高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后急性反应阳性率虽低于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氢氧化钙糊剂联合牙胶尖根管充填可取得良好的临床效果.
作者：李月梅 刊期： 2013年第34期
腹腔镜手术治疗是临床常用的一种微创手术治疗方法,具有腹部切口美观、患者痛苦少和手术创口小的特点,在胆道结石的临床治疗上具有较好的运用[1].2008年1月-2010年12月我院诊治胆道结石患者56例,现将护理体会报道如下.
作者：李莉 刊期： 2013年第34期
目的 观察痰热清对老年气管切开患者医院获得性肺炎(HAP)的预防作用.方法 将80例未使用呼吸机的气管切开患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组应用痰热清注射液联合高流量湿化氧疗治疗,对照组仅应用高流量湿化氧疗治疗,疗程均为14d,比较2组气道湿化效果和HAP发生率.结果 治疗组气道湿化总有效率为85%高于对照组的55%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组HAP发生率为15%(6/40)低于对照组的30%(12/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液用于老年气管切开患者,增强气道湿化疗效,降低了HAP发病率.
作者：杜全胜；杨圣俊；马海英；周汝明；何聪；赵鹤龄；侯改英 刊期： 2013年第34期
米非司酮为新型抗孕激素,能与孕酮受体结合,对子宫内膜受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,已广泛应用于妊娠早期及早孕晚期药物流产.随着对米非司酮作用机制及临床研究的不断深入,已越来越多的应用于妇产科各种疾病的治疗,如:避孕、绝经后妇女取环困难,及某些激素依赖性疾病的治疗,近年来还将其用于异位妊娠和胎盘植入等疾病的治疗.
作者：张丽琼 刊期： 2013年第34期
在我国,每天都会发生很多工伤事故、交通事故等,在骨科,因急性创伤、电烧伤、爆炸伤、糖尿病下肢末稍病变、急性感染、恶性肿瘤等原因,必须采取截肢手术以达到治疗疾病,控制感染的目的.截肢可保全患者的性命,但带来的打击常使患者心理受到极大的冲击,从而导致一系列心理问题.常见的心理问题有恐惧、自卑、焦虑、绝望等.做为一名骨科医护人员,不仅要治疗患者的躯体疾病,保证身体机能的恢复,还应注重患者的心理护理,减轻患者的心理压力,树立正确的人生观,用积极的心态对待疾病,恢复健康.2010年1月-1012年5月我科共收治截肢患者39例,每位患者均存在相应的心理问题,通过分析原因,采取针对性的护理措施,大部分患者均能正确的面对疾病,积极配合治疗.现报道如下.
作者：武春 刊期： 2013年第34期
目的 观察抗焦虑药物联合心理干预治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效.方法 将76例GAD患者随机分为试验组和对照组各38例.对照组给予丁螺环酮治疗,试验组在对照组基础上给予心理干预,分别在治疗前和治疗后第6周采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对其焦虑程度进行评定.结果 治疗前2组HAMA评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组HAMA评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丁螺环酮联合心理干预治疗GAD效果明显优于单纯抗焦虑药治疗.
作者：邓燕 刊期： 2013年第34期
经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)是治疗膀胱肿瘤的主要方法,为预防复发,术后常采用膀胱内药物灌注治疗,但各种药物的疗效和不良反应不尽相同.2009年7月-2011年6月笔者采用丝裂霉素膀胱灌洗治疗膀胱癌,效果满意,现报道如下.
作者：黄济云 刊期： 2013年第34期
目的 观察氟伐他汀联合西洛他唑治疗2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的临床疗效.方法 将68例2型糖尿病患者随机分为治疗组33例和对照组35例.对照组在基础治疗上加用西洛他唑,治疗组在对照组基础上加用氟伐他汀.2组疗程均为4个月,观察2组临床疗效.结果 治疗后2组IMT水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 西洛他唑联合氟伐他汀具有降低2型糖尿病患者颈动脉中膜厚度的作用,是预防和治疗2型糖尿病大血管并发症的有效药物.
作者：卢学超 刊期： 2013年第34期
目的 观察追踪检查法在妇产科护理质控中的应用效果.方法 以妇产科护理为试点进行护理质控追踪检查,将发现的问题通过个案追踪检查法和系统追踪检查法追踪到根源进行分析,从而解决问题.结果 应用追踪检查法后我科病区管理、消毒隔离情况、安全管理、基础护理和患者满意度均提高.结论 追踪检查法值得临床推广应用.
作者：石金花 刊期： 2013年第34期
烟酸缺乏症又称陪拉格,糙皮病,癞皮病和玉蜀黍疹等,由烟酸类维生素缺乏所引起[1].烟酸缺乏症早期症状可不明显,常有食欲减退,倦怠乏力,体质量下降,腹痛不适,消化不良,易兴奋,注意力不集中,失眠等非特异性症状.烟酸缺乏症过去常见病因是营养不良,随着人们物质生活水平的提高,烟酸缺乏者在临床上已不多见.但近年来,由于少数人嗜酒或长期过量饮酒,导致该病的发生率提高.现报道就诊于消化内科和神经内科因长期饮酒导致的重症烟酸缺乏症患者各1例,通过对其死亡原因的分析及其医患关系的处理,进一步提高对该病的认识,探讨如何提高医疗事故的防范措施.
作者：张丽；苗国英 刊期： 2013年第34期
自从20世纪青霉素被发现以来,由于其强大的杀菌效果、非常少的毒副反应、相对低廉的价格,一直被临床广泛地使用.而青霉素主要也是危重的不良反应是过敏性休克,如未及时抢救可造成患者死亡[1].所以使用前必须做皮试,只有皮试阴性患者才可使用.在多年的临床实践中,皮试阳性日趋增高,很大一部分患者因此失去了首先使用青霉素的机会,这也是造成临床上滥用高档抗生素屡禁不止的一个原因,患者身体和经济上遭受双重损害.在多年的护理工作当中,笔者把一些导致青霉素皮试假阳性结果的因素总结如下.
作者：孙静 刊期： 2013年第34期
医院绩效与薪酬管理一直都是医院管理中的重点和难点.建立以激励性薪酬为核心的医院绩效管理制度,将是调动医院职工工作积极性,实现医院发展目标的一种有效手段.市场经济下,医院发展也越来越注重效率、效益、创新,尤其注重探索能够充分调动科室及医护人员积极性、科学地评判工作差异、能力水平及合理分配劳动报酬的绩效与薪酬管理.
作者：费建英 刊期： 2013年第34期
目的 观察奥美拉唑预防痛风急性发作时非甾体抗炎药、糖皮质激素引起消化道不良事件的临床效果.方法 将62例痛风急性发作患者随机分为治疗组和对照组各31例.所有患者均采用一般治疗,治疗组加用奥美拉唑治疗.比较2组血尿酸和消化道不良事件发生率.结果 2组治疗前后血尿酸水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良事件发生率为3.2%(1/31)低于对照组的19.4%(6/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在痛风急性发作时的应用奥美拉唑能有效预防非甾体抗炎药、糖皮质激素引起消化道不良事件.
作者：闫慧 刊期： 2013年第34期
肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环受阻的临床和病理生理综合征[1],以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床特征.急性肺动脉栓塞是临床急危重症之一,病死率高,若未接受治疗,其3个月内的病死率为15%,伴有血流动力学不稳定的大块肺栓塞病死率达30%以上[1,2].骨折患者血液流变改变,血液黏度和纤维蛋白原增高,是下肢深静脉血栓(DVT)形成的因素之一,DVT是引起肺栓塞的高危因素[3].我科成功抢救车祸伤胫骨骨折并发急性肺动脉栓塞患者8例,经过手术治疗及精心护理,现报道如下.
作者：王亚莉 刊期： 2013年第34期
目的 观察健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中的应用效果.方法 将58例急性化脓性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照各29例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加健康教育,对比2组护理效果及满意度.结果 观察组总有效率为96.55%明显高于对照组的86.21%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意率为100%(29/29)高于对照组的89.66%(26/29),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予急性化脓性鼻窦炎患者实施精细的健康教育,可明显提高患者的总有效率及满意率,还可提升患者生活质量,降低不良情绪发生.
作者：叶雪影；庄穗香 刊期： 2013年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
