刘玉田；景雪薇
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性疾病,其气流受限不完全可逆,并呈进行性发展[1].COPD患病率高,病死率高,现已成为全球重要的健康问题.世界卫生组织2008年资料统计,全球共有2.1亿COPD患者,我国患病率为8.2%[2].
作者：易敏春 刊期： 2012年第11期
长期以来,糖尿病一直是大家关注的健康问题,全世界糖尿病患者总量已超过1亿人.糖尿病治疗药物种类繁多,但不同类型药物作用机理有所区别,因此服药时间、给药方式也有所不同,只有采取正确的用药方法,才能更好的控制血糖.现将常用的降糖药物的种类、服用时间等注意事项归纳如下.
作者：王蕾；丁红丽；陈华彪 刊期： 2012年第11期
覆膜食管支架治疗中晚期食管癌所致食管狭窄患者73例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组中晚期食管癌致食管狭窄患者73例,均经食管造影及病理证实.男49例,女24例,年龄42～83岁.其中狭窄发生在上段19例,中段33例,下段及贲门部21例.
作者：戴立群；赵素娇 刊期： 2012年第11期
目的 观察盐酸氨溴索佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将86例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组45例和对照组41例.对照组予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗.比较2组症状、体征消失和住院时间及临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的73.2%;症状、体征消失及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索佐治小儿毛细支气管炎疗效确切.
作者：鲍福全；鲍朝霞 刊期： 2012年第11期
胆囊切除术是胆道外科经常采用的手术术式,目前,腹腔镜胆囊切除术已得到广泛应用,术后严密周到的护理对提高手术成功率、减少并发症有着重要意义.现将在我院进行腹腔镜胆囊切除术患者60例护理体会报道如下.
作者：胡高琴 刊期： 2012年第11期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在溃疡性结肠炎(UC)中的临床价值.方法 将26例UC患者按临床分期分为活动期UC组16例和缓解期UC组10例,再选择同期健康体检者20例作为对照组.3组均采用散射光比浊法测定CRP,活动期UC组经常规治疗1～2个月后复查CPR,并比较3组CRP检测水平.结果 活动期UC组治疗前CRP水平高于治疗后及缓解期UC组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CRP水平活动期UC组治疗后与缓解期UC组比较差异无统计学意义(P>0.05);但均高于对照组(P<0.05).结论 CRP水平可准确地反映UC患者的疾病严重程度,对临床诊断、治疗和预后判定均有重要的指导意义.
作者：罗立成 刊期： 2012年第11期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与胆汁反流性胃炎之间是否存在正相关性.方法 将94例胆汁反流性胃炎合并Hp感染患者随机分为试验组和对照组各47例.对照组给予莫沙比利+埃索美拉唑进行治疗;试验组在对照组治疗基础上加用克拉霉素和阿莫西林进行根除Hp治疗.观察并比较2组临床疗效及Hp根除率.结果 试验组临床总有效率、Hp根除率分别为82.98%、87.23%,高于对照组的42.55%、14.89%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Hp感染是引起胆汁反流性胃炎的重要因素之一,对于胆汁反流性胃炎合并Hp感染,应首先考虑进行根除Hp的治疗.
作者：钟志民；朱浩锋；李园珍；李敏姣；张妮 刊期： 2012年第11期
老年人社区获得性肺炎(CAP)是老年人呼吸系统的常见病及多发病,是在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎性反应,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1].现对老年人CAP 40例的临床特点及影响因素分析如下.
作者：林友琪；林劲松；邓列华 刊期： 2012年第11期
患者,女,35岁,因上呼吸道感染就诊,在门诊观察室输液.给予清开灵20ml加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,滴入药物10min后,患者诉皮肤瘙痒、咽部不适、干咳,继而出现胸闷、心慌、气促、头晕眼花、烦躁不安、出冷汗、面色苍白、口唇青紫、血压70/50mm Hg,脉搏细弱数不清,考虑为过敏性休克,立即进行抢救.换生理盐水维持静脉通道,患者平卧,立即皮下注射0.1%肾上腺素1mg.
作者：白树美 刊期： 2012年第11期
真菌性角膜炎(FK)是一种严重危害视力的感染性角膜病.通常被认为与眼外伤的增加、广谱抗生素及激素的滥用和接触镜的应用增多有关,也可能与就医条件改善、眼科医师对其认识的加深和诊断方法及仪器的普及有关[1～3].
作者：余业明 刊期： 2012年第11期
目的 比较经尿道等离子双极电切术(PKRP)与经尿道电切术(TURP)用于良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 将116例BPH患者随机分为观察组和对照组各58例.观察组行PKRP治疗,对照组行TURP治疗.观察并比较2组手术时间、术中出血量、冲洗时间、置管时间及住院时间.结果 观察组各观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP治疗BPH疗效显著,具有创伤小、出血量少、并发症少、适应证广、安全性高等优点.
作者：曾伙令 刊期： 2012年第11期
目的 观察丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法 将120例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各60例.在常规治疗基础上,治疗组予以丁咯地尔联合天麻素治疗,对照组予以倍他司汀注射液联合复方丹参治疗.治疗7d后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血引起的眩晕疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王玉东 刊期： 2012年第11期
慢性乙型肝炎(乙肝)是严重危害人类健康的常见病.我国是慢性乙肝高发区,有关资料统计,目前有现症慢性乙肝患者2000多万人.每年有23.7万人死于乙型肝炎相关疾病,其中有15.6万人死于肝癌.慢性乙肝的防治作为一个全球性公共卫生问题,已引起世界各国的关注[1].
作者：张明 刊期： 2012年第11期
在手术、创伤、感染等因素刺激下,危重患者通常存在应激性血糖升高,而后者将导致机体高炎性反应状态和能量代谢障碍,从而增加并发症的发生率和病死率.近年来,大量临床研究显示,胰岛素强化治疗(IIT)可以迅速消除危重患者的高糖毒性,从而提高危重疾病抢救的成功率.现将应激性高血糖与IIT的进展综述如下.
作者：陈婉霞；张淑芬；江冬青 刊期： 2012年第11期
目的 对该院门诊药物咨询服务工作进行回顾性分析,进一步提高药学服务质量.方法 收集该院2010年6月-2011年6月门诊用药咨询记录,并按解答方式、咨询药物类型、咨询者身份、咨询内容进行统计分析.结果 药物咨询对象以患者为主,占72.2%;患者针对抗感染、心脑血管系统等用药进行咨询;咨询内容主要以药品名称、成分、药物的用法用量、不良反应及药理作用等为主.结论 通过开展药物咨询服务可以进一步促进合理用药,提高药学服务质量.
作者：杨梅红 刊期： 2012年第11期
剖宫产患者产褥期因怕手术切口疼痛、裂开而不敢活动,易发生感染、尿潴留、腹胀等并发症.因此,2008年我院妇产科将自护理论应用于剖宫产患者的护理中,以期提高其自护能力,减少并发症的发生.但在临床实践中,部分产妇不愿意接受自护技能的指导,针对以上问题,我院对护士进行规范化培训,同时对剖宫产患者进行规范化管理,使患者接受自护技能的依从性得到提高,并发症亦明显减少.
作者：郭月香；张丽华；杨瑞倩 刊期： 2012年第11期
目的 探讨低分子肝素(LMWH)对预防髋、膝关节术后下肢深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性.方法 将52例行髋、膝关节手术的患者随机分为治疗组和对照组各26例.对照组不予任何抗凝药物,术后24h开始行物理方法 预防DVT;治疗组在对照组治疗基础上于术前12h、术后给予LMWH腹部皮下注射,2组均治疗7d.观察并比较2组术后双下肢DVT和不良反应发生情况及血常规指标.结果 治疗组治疗后DVT发生率为3.8%,低于对照组的26.9%,差异有显著统计学意义(P<0.05).2组患者血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用LMWH预防髋、膝关节术后DVT疗效确切,对凝血机制无影响,安全性好,值得临床推广应用.
作者：杨朝华；李启中 刊期： 2012年第11期
丙戊酸钠(VPA)是临床应用广泛的一线抗癫痫药物,在治疗偏头痛及顽固性呃逆等方面具有满意疗效,静脉注射可用于控制毒鼠强中毒惊厥持续状态[1],并可治疗双相情感障碍急性抑郁发作[2].丙戊酸钠治疗指数窄,药物相互作用较多,患者药代动力学个体差异较大,因此临床应用时应考虑以下几点.
作者：张翠欣；梁丽革；田海静 刊期： 2012年第11期
目的 观察氨氯地平不同时间给药对非杓型高血压患者血压的影响.方法 将80例非杓型高血压患者,由晨服氨氯地平5mg调整为晚间(5:00～9:00)口服,治疗4周后观察24h动态血压,并与治疗前进行比较.结果 调整服药时间后杓型血压率为35%,高于调整前的0;且收缩压和舒张压均低于调整前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 晚间服用氨氯地平对控制非杓型高血压优于晨起服药.
作者：张永林；刘爱军；董高军；张胜高；朱建华 刊期： 2012年第11期
临床实习是护生学习和练习护理技能重要的阶段,该阶段护生不可避免地暴露在职业危险中,同临床护士一样存在职业危险.实习护生刚刚走出学校步入临床,由于年龄偏小、环境生疏、操作不熟练,缺乏实践经验及自我防护知识,更是经血液-体液传播引起感染的高危人群[1].
作者：王立民 刊期： 2012年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
