学术投稿

静脉注射清开灵致过敏性休克的抢救与体会

白树美

关键词:清开灵, 静脉注射, 过敏性休克, 抢救
摘要:患者,女,35岁,因上呼吸道感染就诊,在门诊观察室输液.给予清开灵20ml加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,滴入药物10min后,患者诉皮肤瘙痒、咽部不适、干咳,继而出现胸闷、心慌、气促、头晕眼花、烦躁不安、出冷汗、面色苍白、口唇青紫、血压70/50mm Hg,脉搏细弱数不清,考虑为过敏性休克,立即进行抢救.换生理盐水维持静脉通道,患者平卧,立即皮下注射0.1%肾上腺素1mg.
临床合理用药杂志相关文献
  • 莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床研究

    目的 观察莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床疗效与安全性.方法 将60例呼吸道细菌性感染患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予莫西沙星注射液静脉滴注;对照组给予左氧氟沙星注射液静脉滴注,疗程均为7~14d.结果 治疗组临床总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%;细菌清除率为92.0%,高于对照组的80.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组不良反应发生率分别为13.3%、16.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:李永法 刊期: 2012年第11期

  • HPLC法同时测定六味地黄丸中3种成分含量

    目的 建立同时测定六味地黄丸中马钱苷、芍药苷和丹皮酚3种成分含量的高效液相色谱法(HPLC).方法 以VP-ODS柱为分析柱,乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速为0.8ml/min,检测波长为230nm,柱温为25℃.结果 马钱苷、芍药苷、丹皮酚分别在1.56~50.00、0.47~15.00、6.25~200.00μg/ml浓度范围内具有良好线性关系,r值均≥0.9992;HPLC法精密度相对标准偏差(RSD)均≤2.54%;3种分析物的加样回收率均≥99.17%.结论 HPLC法简便,结果 准确可靠,可有效地用于六味地黄丸的质量控制.

    作者:段彬;魏玉辉 刊期: 2012年第11期

  • 老年人社区获得性肺炎40例临床诊治观察

    老年人社区获得性肺炎(CAP)是老年人呼吸系统的常见病及多发病,是在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎性反应,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1].现对老年人CAP 40例的临床特点及影响因素分析如下.

    作者:林友琪;林劲松;邓列华 刊期: 2012年第11期

  • 丁咯地尔联合天麻素治疗椎-基底动脉缺血性眩晕临床观察

    目的 观察丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法 将120例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各60例.在常规治疗基础上,治疗组予以丁咯地尔联合天麻素治疗,对照组予以倍他司汀注射液联合复方丹参治疗.治疗7d后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血引起的眩晕疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:王玉东 刊期: 2012年第11期

  • 实习护生的职业暴露与防护教育

    临床实习是护生学习和练习护理技能重要的阶段,该阶段护生不可避免地暴露在职业危险中,同临床护士一样存在职业危险.实习护生刚刚走出学校步入临床,由于年龄偏小、环境生疏、操作不熟练,缺乏实践经验及自我防护知识,更是经血液-体液传播引起感染的高危人群[1].

    作者:王立民 刊期: 2012年第11期

  • 自护理论在剖宫产患者护理中的应用与体会

    剖宫产患者产褥期因怕手术切口疼痛、裂开而不敢活动,易发生感染、尿潴留、腹胀等并发症.因此,2008年我院妇产科将自护理论应用于剖宫产患者的护理中,以期提高其自护能力,减少并发症的发生.但在临床实践中,部分产妇不愿意接受自护技能的指导,针对以上问题,我院对护士进行规范化培训,同时对剖宫产患者进行规范化管理,使患者接受自护技能的依从性得到提高,并发症亦明显减少.

    作者:郭月香;张丽华;杨瑞倩 刊期: 2012年第11期

  • 彩色多普勒超声诊断甲状腺结节临床研究

    目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对甲状腺结节的临床诊断价值.方法 对53例甲状腺结节患者进行CDFI检查.结果 良性甲状腺结节45例,恶性结节(甲状腺癌)8例,超声诊断阳性符合率为83.1%.良性甲状腺结节形态多规则,边界清楚,内部结构可表现为实性和囊性;恶性甲状腺结节形态多不规则、边界模糊,内部结构多为实性.甲状腺腺瘤与甲状腺癌0或1级较少,而结节性甲状腺肿较多.结论 CDFI对甲状腺结节的良、恶性可作初步诊断鉴别.

    作者:周玉萍 刊期: 2012年第11期

  • 医用电子直线加速器的使用检测

    加速器的首次检测属于设备安装完毕后,使用前的验收监测,其检测项目较日常检测全面,具体包括医用加速器的X射线辐射质、辐射野的均整度、辐射野与光野的重合、辐射野的对称性、剂量示值的重复性、剂量示值的线性、剂量示值的误差等项目.现主要介绍加速器的检测方法和步骤.

    作者:陈汉英 刊期: 2012年第11期

  • 丙戊酸钠的合理使用

    丙戊酸钠(VPA)是临床应用广泛的一线抗癫痫药物,在治疗偏头痛及顽固性呃逆等方面具有满意疗效,静脉注射可用于控制毒鼠强中毒惊厥持续状态[1],并可治疗双相情感障碍急性抑郁发作[2].丙戊酸钠治疗指数窄,药物相互作用较多,患者药代动力学个体差异较大,因此临床应用时应考虑以下几点.

    作者:张翠欣;梁丽革;田海静 刊期: 2012年第11期

  • STERRAD低温等离子灭菌器安全使用体会

    STERRAD低温等离子灭菌器是继甲醛、环氧乙烷等低温灭菌技术之后的又一新的低温灭菌技术,适用于怕湿、怕热物品的灭菌,具有灭菌可靠、无废气排放、无物品损耗、无化学残留等优点,我院于2010年9月开始使用STERRAD低温等离子灭菌器,主要用于腹腔镜、电钻、精细器械的灭菌,效果良好,现将其安全使用体会介绍如下.

    作者:苏秀霞;李芳芳;陈鹏;窦志 刊期: 2012年第11期

  • 如何提高门诊药房的药学服务水平

    近几年,医院门诊药房在药学服务方面不断改革创新,形成了自己的特色,运用专科化思维,点面结合,优化调剂方案,促进合理用药,改善医患关系.经过不断改进和实践,取得了良好效果,药房服务品质和社会满意度均有较大提升.

    作者:刘志宏;王彦肖 刊期: 2012年第11期

  • 消毒供应室护士长在医院等级复审中的作用探讨

    自2009年卫生部发布医院消毒供应中心<管理规范>、<清洗消毒及灭菌技术操作规范>、<清洗消毒及灭菌效果监测标准>以来,我院为配合医院等级复审工作及行业标准,对供应室进行全面的整体规划和设计,成为独立的重要部门,并对工作进行了彻底的调整.

    作者:张合荣 刊期: 2012年第11期

  • 医院精神科护士与精神病患者的沟通方式研究

    目的 探讨医院精神科护士与精神病患者的沟通方式,以为其沟通方式的选择提供依据.方法 将76例精神病患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组予以常规沟通方式进行沟通,观察组则采用个性化沟通方式进行沟通.对2组护理干预前、后治疗依从性及生存质量进行比较.结果 观察组护理干预后治疗依从性优于对照组,生存质量5项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化沟通方式对于改善精神病患者的治疗依从性及生存质量均发挥着积极的作用,临床价值较高.

    作者:李天萍 刊期: 2012年第11期

  • 心肺复苏的误区

    在重症监护病房,经常出现心跳骤停现象,应严格掌握适应证,正规实施心肺复苏,医护之间密切配合.笔者在ICU病房工作中发现了心肺复苏中的一些误区,现分析总结如下.1 心肺复苏时间对心肺复苏未能成功的患者,何时放弃抢救,并无任何资料给出明确的时间规定,所以临床上医师往往需要依靠自己的主观经验判定.

    作者:任雪莲 刊期: 2012年第11期

  • 产后出血的预防及护理

    产后出血是产妇死亡的重要原因之一[1],多发生在产后2h内,产后会迅速发生失血性休克,急性肾功能衰竭,直接危及产妇生命,因此,做好产后出血的防治与护理工作,是有效降低产妇病死率的方法之一.本文回顾性分析我院2010年3月-2011年12月发生产后出血患者14例临床资料,总结产后出血的预防及护理经验,现报道如下.

    作者:王廷翠 刊期: 2012年第11期

  • 血浆置换治疗妊娠期急性脂肪肝15例临床观察

    目的 探讨血浆置换用于妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床疗效及安全性.方法 对15例AFLP患者进行血浆置换治疗,并在治疗前后检测肝肾功能、凝血功能及血氨,同时观察不良反应的发生情况.结果 经血浆置换治疗后,本组患者临床症状明显改善,浮肿消退,食欲增加,精神好转,且肌酐(Cr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白细胞计数(WBC)、血氨水平均低于血浆置换前,血清白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(Fg)水平高于血浆置换前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).但血浆置换前、后尿素氮(BUN)、血小板计数(PLT)水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).术中出现皮肤瘙痒皮疹1例,治疗后出现PLT下降5例,大出血1例.结论 血浆置换用于AFLP疗效明确,是有效、安全的.

    作者:洪澄英;陈怀生;刘晓娣 刊期: 2012年第11期

  • 自制方便舒胃粥质量标准的制定

    我院营养食疗科为配合脾胃科室的治疗工作,将一直以来经传统熬制工艺制作的舒胃粥,改用机械加工的方法制作成简单易食的方便舒胃粥颗粒,受到患者的欢迎和好评.该药粥以玉米、小米为主要原料,辅以百合、云苓、瓜蒌、仙鹤草、荔枝核、薤白、青皮、蒲公英、三七粉等中草药,经选料、膨化、煎煮、浓缩、制粒等工艺加工而成,为保证该药粥质量稳定、食用安全,并具有相应的营养价值和功效作用,我们参照国家有关规定,制定该药粥的质量标准如下.

    作者:贾淑珍;陈贵银;邵海峰;郝冉;贾利辉 刊期: 2012年第11期

  • 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女宫内节育器取出术的临床观察

    目的 探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用效果.方法 将107例行IUD取出术的绝经期妇女随机分为观察组57例和对照组50例.观察组术前1周予以戊酸雌二醇片2mg口服,连用7天;2组均于术前半小时予以米索前列醇片0.4mg,单次口服.比较2组临床疗效.结果 观察组显效率为49.12%,高于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组无1例发生并发症.结论 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经期妇女IUD取出术疗效肯定且安全.

    作者:吴淑惠;韩春艳;吴永红 刊期: 2012年第11期

  • 氨溴特罗口服溶液辅助治疗小儿毛细支气管炎临床观察

    目的 观察氨溴特罗口服溶液辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 将96例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各48例.对照组仅给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氨溴特罗口服溶液治疗.观察患儿临床症状和体征消失时间及住院时间,比较2组临床疗效.结果 观察组治愈率和总有效率分别为70.8%、95.8%,高于对照组的52.1%、83.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);临床症状和体征消失时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴特罗口服溶液治疗小儿毛细支气管炎安全有效.

    作者:刘玉田;景雪薇 刊期: 2012年第11期

  • 15-脱氧前列腺素J2对非酒精性脂肪肝大鼠影响的研究

    目的 研究15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的治疗作用.方法 高脂饲料喂养Wistar大鼠12周制备NAFLD大鼠模型,再将其随机分为HI组(15d-PGJ2高剂量干预组)、LI组(15d-PGJ2低剂量干预组)、MC组(模型对照组);将普通饲料喂养大鼠作为NC组(正常对照组).干预2周后检测肝组织匀浆中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),血清丙氨酸转氨酶(ALT)、TG、TC及血糖(GLU)的含量,观察各组大鼠的肝组织病理学变化.结果 高脂饮食可引起大鼠肝脏脂肪变性.HI组所有检测指标及LI组肝内TC水平均高于NC组;LI组和NC组所有检测指标及HI组ALT、TC、TG水平均低于MC组;HI组ALT、TG、GLU水平均高于LI组,差异有统计学意义(P<0.05).HI组、LI组肝组织脂肪变性程度较MC组改善更明显.结论 15d-PGJ2可有效改善NAFLD大鼠的肝脏病变.

    作者:仝德峰;崔涌;王璞 刊期: 2012年第11期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会