邢瑞卿；甄丽；马轶坡；赵志敏
目的减少临床退药,加强药品管理,促进临床合理用药.方法对该院2011年10～12月的退药申请单按退药科室、退药金额、退药原因、退药种类进行统计分析.结果退药申请共有2679次,其中以感染科高;退药金额占发药金额百分比为3.36%;退药原因以医嘱停用和录错居多;抗生素退药所占比较高,为40.09%.结论该院各科室均有退药现象,且个别科室退药量大,增加了药品的管理难度,应完善措施,规范管理.
作者：汪磊；何勇 刊期： 2012年第14期
在生物-心理-社会医学模式中,心理护理已经成为一种重要的救治手段,整体护理广泛应用于临床更体现了心理护理的重要性.对于患者来说,医护人员常常具有其家属亲友所不能发挥的权威性作用.因此医护人员良好的心理护理能使患者更好的配合治疗,既有利于患者生理状态的恢复,也能使医护工作在和谐的氛围中完成.手术是治疗疾病的重要手段之一,但其常常会给患者带来一定的精神压力,直接影响手术进行、麻醉效果和术后治疗效果.因此与手术患者的交流和沟通尤为重要.
作者：王雅卿 刊期： 2012年第14期
肝硬化合并血糖升高在临床上较常见,当肝实质持续损害时,其中部分患者终发展为糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病,因临床表现不典型常被临床医师忽视而延误诊治.为提高对该病的认识和诊治水平,现将我院2008年8月-2011年9月收治的75例肝硬化合并肝源性糖尿病患者临床资料报道如下.
作者：孙玉平；王清华 刊期： 2012年第14期
传统的腹股沟疝修补术已有100多年的历史,但Lichtenstein于1986年首次提出了腹股沟疝无张力修补这一概念,使疝的治疗发生了根本性的变化.近年来随着无张力疝修补术在国内外逐渐推广应用,使该手术已逐渐转变为治疗成人疝的首选术式[1].我科自2009年3月-2011年11月共开展疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟疝92例,其临床效果肯定,复发率低,值得推广运用,现总结如下.
作者：蒙勤；邓忠南；利仕文；叶开华 刊期： 2012年第14期
大肠癌尤其是左半结肠癌伴肠梗阻的治疗为普通外科医师关注的热点.肠梗阻患者容易发生严重的水、电解质失衡及肿瘤慢性消耗.对于左半结肠癌致肠梗阻患者急需解决的问题是解除梗阻,对正常生理通道进行恢复以及争取肿瘤切除.2008年3月-2012年3月笔者对左半结肠癌合并肠梗阻患者86例采用术中灌洗Ⅰ期切除吻合的手术方法,对其临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：王丹琪；周明祎；周哲 刊期： 2012年第14期
目的探讨高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋的临床效果.方法将38例突发性耳聋患者按听力水平分为轻度耳聋组8例、中度耳聋组19例和重度耳聋组11例.3组均采用高压氧联合常规药物治疗,对3组临床疗效、不良反应及治疗前、后听力水平进行比较,并评价该治疗方案的可行性.结果轻、中、重度耳聋组治疗后总有效率分别为100.0%、94.7%、90.9%,3组总有效率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组治疗后听力值均低于治疗前,差异有统计学意义(P>0.05).3组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论高压氧联合常规药物治疗突发性耳聋疗效满意,能够明显提高患者的听力水平,且治疗过程中无明显不良反应,是值得临床应用的治疗方案.
作者：余江萍 刊期： 2012年第14期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是有创通气常见的并发症,也是导致死亡的常见原因.现对我院呼吸重症监护病房(RICU)行机械通气的98例患者临床资料进行回顾性分析,探讨呼吸机相关性肺炎的危险因素及其致病菌,以便更好地预防和治疗呼吸机相关性肺炎,提高抢救成功率.现报道如下.
作者：陆建芳 刊期： 2012年第14期
病区药房的调剂服务对象是住院患者,药师调配药品(如针剂)的依据往往是联合医嘱,计算机对每个药品进行汇总数量发药.在联合医嘱中,是否有不合理用药是不容易发现和判断的.药品配发到各个病区后,基本上是有护士来给住院患者给药,因而从表面上住院药师因为缺少了审核处方这一关,其职能被消弱了.但是由于护理人员对于药学知识的不全面,如何保证患者合理用药,减少用药中的不合理、不安全因素,使有效的医疗资源更好的发挥,保证民众身体健康,提高医院的整体用药水平,其实是很需要药师指导的.笔者认为:住院药房是药剂科的重要业务部门,也是临床药学服务的重要场所,住院药师应从以下几点着手,充分发挥药师的药学服务职能.
作者：吕丽华 刊期： 2012年第14期
目的观察小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法将56例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组行小骨窗开颅手术治疗,对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗.对2组临床疗效进行比较.结果观察组总有效率为92.9%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血创伤小,且疗效显著.
作者：唐斌 刊期： 2012年第14期
宫颈糜烂是妇科常见疾病之一,为慢性宫颈炎的一种分型,临床表现为白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛等.其病情主要呈现慢性过程,给妇女日常生活带来很大影响.目前尚无特效治疗药物,我院门诊2010年4～10月采用微波治疗宫颈糜烂患者58例,效果满意.现报道如下.
作者：陈茹 刊期： 2012年第14期
相关的临床实践报道和学者的研究结果表明[1]:新式剖宫产对产妇术后恢复具有很好的效果.很多学者都针对这一问题进行实践研究和临床尝试,结果证明这一方式有益于产妇术后恢复.本文为了进一步研究新式剖宫产对产妇术后恢复的影响,选取了我院2010年12月-2011年12月入院治疗的30例产妇,对实施新式剖宫产术后的恢复情况进行了相关的研究和分析.现将相关的结果报道如下.
作者：余雍琼 刊期： 2012年第14期
目的了解肃南县区域包虫病流行现状,为制定预防控制对策提供基数资料.方法根据卫生部<2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划>和<甘肃省包虫病病情基线调查方案>的要求,对该区人群、家畜、家犬进行包虫病流行病学调查.结果人群感染率为0.95%(38/3989),其中儿童感染率为1.80%(11/611);家畜感染率为22 91%(115/502);犬感染率为5.15%(32/621).结论肃南县人群包虫病感染率高,与当地特殊的自然环境和生活习惯等因素有关.
作者：牛鸣；安永贵 刊期： 2012年第14期
目的探讨热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎的临床疗效及安全性.方法将126例麻疹合并肺炎患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组各64例.在西医常规治疗基础上,治疗组加用热毒宁治疗,对照组加用利巴韦林治疗.通过退热时间、咳嗽和咯痰缓解时间、啰音消失时间、X线片影消失时间、白细胞复常时间、皮疹完全结痂时间、住院时间评价临床疗效,对2组临床疗效及不良反应进行比较.结果治疗组有效率为96.88%,高于对照组的84.38%;退热时间、咳嗽和咯痰缓解时间及住院时间等观察指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为9.38%,对照组为10.94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎具有良好的疗效,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：蔡静月；杨婉霞；苏景文；何日东；李松 刊期： 2012年第14期
目的探讨莫西沙星治疗泌尿系统细菌性感染的有效性和安全性.方法将62例泌尿系统细菌性感染患者随机分为试验组和对照组各31例.试验组予以莫西沙星注射液静脉滴注治疗;对照组予以左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗.2组治疗7～10d后比较临床疗效、细菌学疗效及不良反应发生率.结果试验组治疗后痊愈率、临床有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为90.3%、96.8%、93.1%、9.6%,对照组分别为87.1%、93.5%、89 3%、12.9%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论莫西沙星治疗泌尿系统细菌性感染疗效确切,使用安全.
作者：孙运凤 刊期： 2012年第14期
肠系膜淋巴结炎又称Brennemann综合征,好发于少年儿童,为小儿腹痛常见病因.患儿多因反复脐周疼痛或急性腹痛而就诊,但因其缺乏典型症状,且无特异性检查手段而导致诊断困难[1].近年来高频彩色多普勒超声技术的普及应用,使肠系膜淋巴结炎得以清晰显示.本文回顾性分析我院2009年1月-2012年1月超声诊断为急性肠系膜淋巴结炎患儿声像图资料,探讨其诊断价值,现报道如下.
作者：张庆；刘薇 刊期： 2012年第14期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠病变亦属此范围[1].其主要临床表现为呕血和(或)黑粪、血便.虽然近年来对上消化道出血的诊疗技术明显提高,但上消化道出血仍然是内科常见的危急症,严重者可危及生命.我科2011年1～12月共收治上消化道出血患者97例,现对其临床资料分析如下.
作者：肖俊尧；李作君 刊期： 2012年第14期
目的探讨减少瓶装注射用粉针剂药物残留量的方法.方法将110支使用后未启盖头孢呋辛钠空瓶分为抽检组50支和定检组60支,抽检组进行随机抽检,定检组指定专人操作.比较2组每支残留均量、每组残留总量及加入不同剂量溶媒时残留量.结果定检组每支残留均量、每组残留总量及加入2、10、15、20ml溶媒时残留量均低于抽检组,差异均有统计学意义(P<0.001).定检组中注入溶媒10、15、20ml时,平均残留有效药量均低于<中国药典>规定每支装量差异0.105g的标准.结论要保证患者的用药准确,尽大限度减少药物有效成分丢失,护士的精心操作至关重要.
作者：许桂从 刊期： 2012年第14期
心脑血管疾病是世界范围内致病致死的一个主要原因,根据WHO的统计,心血管疾病每年全球致死人数在1700万以上,其发病率比癌症、糖尿病、哮喘、白血病的总发病率还要高.缺血性脑卒中是指突然发生的脑组织局部供血动脉血流灌注减少或血流完全中断,停止供血、供氧、供糖等,使局部脑组织崩解破坏.缺血性脑卒中及损伤诱发一系列的生理和生化反应导致,如血小板聚集粘附导致的缺血、炎性反应,兴奋性谷氨酸、自由基介导的细胞完整性破坏进而导致的神经机能损伤,离子平衡破坏和炎性反应介导的损伤等.其均为治疗缺血性脑卒中药物的潜在治疗靶点.普遍认为血栓素花生四烯酸(TXA2)具有参与血小板聚集以及紧张血管的作用.近年有研究证明,其在缺血性脑卒中病变产生、发展中起重要作用.本文将从TXA2介导的各种损伤机制来进行详尽描述.
作者：李晨辉；吴玉林 刊期： 2012年第14期
目的探讨妊娠中期血抗心磷脂抗体(ACA)、血钙(Ca2+)、平均动脉压(MAP)检测对妊娠高血压综合征(PIH)的预测价值.方法对180例妊娠中期孕妇采用酶联免疫吸附法测定血ACA,自动生化分析仪检测血Ca2+水平,同时测量并计算MAP,对检测结果进行统计学分析.所有患者按检查结果分为PIH组和正常妊娠组.结果 PIH组血Ca2+水平低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).以血ACA阳性、血Ca2+<2.20mmol/L、MAP≥85mm Hg为联合预测指标,PIH阳性预测值为84.62%,阴性预测值为87.78%,敏感度为82.76%,特异度为97 04%,显著高于各单项检测的预测价值.结论妊娠中期联合检测血ACA、Ca2+、MAP对预测PIH具有较高的敏感性和特异性.
作者：乔哲 刊期： 2012年第14期
带状疱疹是由水痘和带状疱疹病毒引起的严重疼痛性疾病.我院对带状疱疹患者28例采用硬膜外腔置管连接注药泵和病变部位区域阻滞,并配合全身治疗,效果满意,现报道如下.
作者：吴宝林 刊期： 2012年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
