元传霞
目的 探讨阿奇霉素输液速度对病患的影响.方法 成人和儿童各400例患者随机各分成试验组200例和对照组200例,有控输液和常规输液进行比较阿奇霉素不良反应.结果 试验组通过有效的降低输液的速度,降低了阿奇霉素的不良反应,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 减慢输液速度可减少阿奇霉素不良反应.
作者：裴冬梅 刊期： 2012年第35期
产后乳房肿胀是临床上的常见症状.乳房肿胀时,乳晕变硬,乳头相对变短,婴儿吸吮困难,产妇也因疼痛不愿哺乳,严重时还可影响产妇的手臂活动.
作者：刘静；赵金荣；李金凤 刊期： 2012年第35期
目的 比较子宫内膜射频消融术和子宫全切术两者治疗功能失调性子宫出血的临床效果差异.方法 将功能失调性子宫出血患者30例随机分成试验组和对照组各15例,试验组行子宫内膜射频消融术;对照组行子宫全切术,比较2组的手术时间、术后住院天数、住院费用、术后并发症、卵巢功能受损情况.结果 2组患者手术时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后无明显并发症,对照组术后并发症发生率为30%,差异有统计学意义 (P<0.05);试验组术后卵巢功能无受损,对照组术后卵巢功能受损率13.3%,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 子宫内膜射频消融术可取得满意的临床疗效.
作者：曹琴霞；赵运霞 刊期： 2012年第35期
体外定量检测人血清或血浆中的脑利钠肽前体(NT-proBNP)可作为疑诊为心力衰竭个体的辅助诊断工具,NT-proBNP是评价心功能的敏感指标 ,现探讨N端脑利钠肽前体NT-proBNP含量变化在心力衰竭发病中的作用及临床意义.
作者：吕云桂；董雪珂 刊期： 2012年第35期
目的 通过窄带成像技术(NBI)和碘染色方法对食管病变进行观察,比较2种技术对早期食管癌及癌前病变的鉴别诊断精度差异.方法 经内镜和病理(包括术后病理)诊断为早期食管癌及癌前病变的78例患者,共116处病变,分别在普通模式和NBI模式下观察食管黏膜,记录病变大小、数量、范围,同时进行NBI分级,然后再用2.5%碘液行食管染色,记录碘染色阳性部位病变的大小、范围、数量,并进行碘染色分级.对所有NBI及碘染色阳性部位均活检.以病理结果作为诊断金标准,将其他检查结果与之对照.结果 普通模式下发现病灶87个(69.0%),NBI模式下发现病变103个(81.7%),碘染色发现病变116个(100%).NBI模式对病变的检出率高于普通模式(P<0.05),而低于碘染色(P<0.01),但NBI模式对高级别黏膜内癌变的检出率与碘染色无明显差别(P>0.05),主要差别在于NBI模式对低级别黏膜内癌变的检出率低于碘染色(P<0.01).结论 NBI可清晰显示早期食管癌的毛细血管结构形态,明显优于普通内镜,与碘染色技术的有机结合可在更大程度上提高早期食管癌、癌前病变的诊断率.
作者：朱美玲；朱季军；刘加宁；苏峰；张瑞；张子久；李苏宏 刊期： 2012年第35期
我国地域辽阔,有着丰富的中药材资源.目前全国各地使用的中药材已达8000多种,对防病、治病保障人民健康起着重要的作用.但是实际应用中影响中草药疗效的因素很多,下面就谈一谈临床中经常遇到的问题.
作者：王瑞芹；李书香 刊期： 2012年第35期
目的 了解钦州市第一人民医院医学论文被下载状况.方法 对2009-2011年该院发表的医学论文被下载状况进行统计分析.结果 近3年该院医学论文发表527篇,被下载篇数486篇,被下载率92.22%,被下载频次14 777次,均篇被下载频次28.04次.该院医学论文被下载排名前3篇论文为<星级护理在优质护理服务示范工程中的实践与体会>被下载198次,<支气管哮喘药物治疗进展>被下载188次;被下载177次.结论 该院被下载频次高为综述论文.
作者：李庆梅 刊期： 2012年第35期
医院质量管理是医院的生命线,是医院各项制度和综合实力的集中体现,是评价医院整体水平的重要指标.几年来,我县各级医院通过完善管理制度、建立质控组织、严格执行医疗操作规程、狠抓环节质量、制定整改措施、定期评价反馈等措施,加强诊疗全过程的管理和重点医疗环节的严密监控,规范了医疗质量管理程序,使医疗质量有了明显的提高.
作者：富国宁 刊期： 2012年第35期
目的 探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 60例精神分裂症患者随机分为2组各30例,分别给予帕利哌酮与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 帕利哌酮组显效率80%,利培酮组显效率83.3%,差异无统计学意义(P>0.05).2组在治疗第2周起PANSS总分均有显著下降(P<0.05和P<0.01),而2组间在治疗各周差异均无统计学意义(P>0.05).利培酮组的锥体外系不良反应高于帕利哌酮组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当.
作者：戴涛 刊期： 2012年第35期
患者,67岁,因绝经17年,下腹痛2d于2006年12月2日入院,入院前2d,患者无诱因出现下腹痛,呈持续性钝痛,伴肛门坠胀感及左大腿内侧疼痛,无阴道出血及排液,逐渐加重至不能忍受,收住入院.患者患病以来精神食欲差,大小便无明显异常.既往史无特殊.入院查体:T 38.2℃,P 105次/min,急性痛苦面容,心肺阴性,肝脾未扪及,下腹压痛,可扪及一约4月孕大小包块.妇检:阴道萎缩,仅能进1指,无法用窥器暴露宫颈,扪诊感宫颈光滑,指套无血染;子宫增大约4月孕大小,边界清楚,质中,尚活动,右附件区可扪及一12cm×10cm大小包块,活动度欠佳,质中,压痛明显.辅助检查B型超声示:(1)盆腔内实性占位,考虑子宫肌瘤(变性)可能性大;(2)盆腔内混合占位,考虑畸胎瘤;(3)肝胆胰脾未见明显异常,双肾轻度积水.CEA和AFP阴性,血常规示:RBC 3.4×1012/L,Hb 108g/L,肝肾功正常.X线胸片正常.考虑子宫肌瘤变性,卵巢肿瘤蒂扭转,卵巢恶性肿瘤待排.
作者：李莉；程春梅 刊期： 2012年第35期
真菌性食管炎是指食管感染以白色念珠菌为主的真菌所致的炎性反应.白色念珠菌广泛存在于自然界,是人体消化道的正常菌群[1].近年来由于各种原因导致免疫力低下的人群增多,长期大量使用抗生素及皮质激素等医源性因素上升,使真菌性食管炎发病率有所增加.2009年1月-2011年1月我院胃镜检查诊断4例真菌性食管炎患者报道如下.
作者：王海燕；唐晓峰 刊期： 2012年第35期
目的 探讨NET-1、VEGF在肺癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法,检测120例肺癌及10例正常肺组织(对照组)中NET-1、VEGF的表达.结果 NET-1、VEGF在肺癌中的阳性表达率(85.00%、55.83%)明显高于癌旁肺组织(40.00%、0),2组间差异有统计学意义(P<0.05).NET-1、VEGF蛋白在肺癌中的表达差异与患者性别、年龄、病变部位无关(P>0.05),但与肺癌组织的分化程度、临床分期、有无淋巴结转移相关(P<0.05).结论 NET-1、VEGF的阳性表达均与肺癌的分化程度、临床分期、淋巴结转移有关,且在癌组织中表达强度显著高于正常组织,提示两者具有促进肿瘤细胞转化、增殖、迁移的作用,可作为临床判定肺癌恶性程度的指标.
作者：卞伟钢；宋曙；邵伟伟；唐海成 刊期： 2012年第35期
目的 探讨围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术的影响.方法 108例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各54例.对照组仅给予常规护理,观察组给予护理干预.观察2组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及并发症情况.结果 观察组术后排气时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为9.4%低于对照组的29.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期护理干预可有效减少腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生,促进患者早期康复.
作者：耿俊梅 刊期： 2012年第35期
目的 探讨克林霉素不良反应(ADR)/事件(ADE)发生的特点及相关因素,为临床用药提供参考.方法 对我院2008年以来克林霉素使用情况与发生ADR/ADE的病例进行统计分析.结果 ADR/ADE的发生与输液浓度、静脉滴注速度及患者因素等密切相关.结论 重视给药方法,规范用药,可以减少克林霉素不良反应/事件的发生.
作者：赵玲 刊期： 2012年第35期
目的 了解该院实施合理用药干预措施前后甲状腺、乳腺手术、疝气修补术3种清洁手术预防用抗菌药物使用情况及干预效果.方法 抽取2009年7月-2012年9月3种清洁手术病历共370 份,对干预前后抗菌药物的应用进行比较分析.结果 围手术期抗菌药物使用率干预前为100%,干预后为78.3%;术前抗菌药物的选择、预防用药时机的合理性和用药时间过长等评价指标在干预后有了较大的改善.结论 制定相应管理制度,采取有力的干预措施,对规范临床抗菌药物的合理使用有重大意义.
作者：黎涛；陈英 刊期： 2012年第35期
血液灌流(HP)是利用具有吸附作用的固态吸附剂吸附患者血液中游离的和与蛋白结合的毒物,达到解毒和净化血液的目的.对急性中毒患者,采用此抢救措施是目前较为理想的方法,同时加强HP中的各项护理工作,严格执行操作规程,预防并发症发生,提高抢救成功率.
作者：陆晓君 刊期： 2012年第35期
新生儿窒息是指胎儿出生时无自主呼吸或未能建立规律呼吸,而致低氧血症和混合性酸中毒,是引起新生儿死亡和脑损伤的重要原因之一,国内发病率 5%～10%[1].因此,做好新生儿窒息复苏和护理,是降低新生儿死亡率重要的环节.
作者：孙涛 刊期： 2012年第35期
目的 观察热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 2011年6月-2012年6月本院收治的轮状病毒肠炎患儿88例,随机分为观察组47例和对照组41例,2组均在采用相同的液体疗法和对症治疗的基础上,观察组使用热毒宁注射液,对照组使用利巴韦林注射液治疗,比较2组患儿发热、呕吐缓解及水样便消失时间和治疗疗效,有无不良反应.结果 观察组总有效率为97.9%高于对照组的82.9%,2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组热退、呕吐缓解及水样便消失时间较对照组明显提前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组未见明显不良反应.结论 热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎能明显缩短发热、呕吐及解水样便时间,缩短病程,效果好且未见不良反应发生.
作者：杨三平；曾彦军；陈志杰 刊期： 2012年第35期
患者,男,59岁,因脑功能损坏,四肢活动障碍,肌张力稍高,肌力Ⅲ级,3d来出现顽固性呃逆,夜间明显,医师下达医嘱,硝苯地平缓释片(伲福达)20mg,依那普利10mg,1次/12h口服控制血压,即早上9点,晚上9点分隔服.第1、2天,家属按时给药,期间也肌内注射过氯丙嗪,患者无任何不良反应.第3天家属把晚上9点降压药错过了,推迟到00∶ 00服,当时患者出现了顽固性呃逆,值班医师下达医嘱肌内注射氯丙嗪25mg,00∶ 20患者出现口唇紫绀,四肢湿冷,血压70/40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心率130次/min.很明显患者已出现了休克.立即开放静脉通道,注射地塞米松磷酸钠10mg,输氧,输液后患者血压回升到110/60mm Hg,口唇肢端转红润,心率70～80次/min.经有效的护理干预及治疗后,患者渡过了危险期.
作者：梁晓 刊期： 2012年第35期
亚硝酸盐主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状,似白糖、食盐、碱面和发酵粉,因此常被误食而引起中毒.此外,亚硝酸盐在人体中易与蛋白质中的胺类物质结合,形成强致癌物亚硝胺,易引起胃癌、食管癌和肝癌,也可导致鼻咽癌和膀胱癌.
作者：陈素敏 刊期： 2012年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
