乔素婷；牛雪玲
急诊科是医疗服务的前哨,也是医院医疗技术水平的集中反映,急诊工作直接关系到患者的生命安危.急诊患者发病急、病情复杂多变,护士对患者的躯体疾病护理往往重于心理护理.随着现代医学模式的改变,在急诊工作中,不仅要不断提高专业技术水平,还要重视患者的心理护理,掌握患者的心理状态、情绪变化、性格特点等,运用情商理论,控制自己情感,解除患者心理压力,积极主动配合救治.
作者：曾灿辉；郭萍；敬丽华 刊期： 2011年第26期
目的 研究老年人的血液生化指标的特点.方法 280例体检者中,将212例>60岁老年人作为老年组,将68例40~59岁中青年人作为中青年组,观察2组血糖、肌酐、尿酸、胆固醇、三酰甘油等指标.结果 老年组血糖、肌酐、胆固醇、尿酸等的含量明显高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);三酰甘油2组无明显差异.结论 老年人生化指标特点为血糖、肌酐、胆固醇、尿酸等的含量明显比中青年对照组高,三酰甘油无明显差异.
作者：张改云 刊期： 2011年第26期
目的 探讨早期肠内营养对全胃切除胃癌患者早期预后的影响.方法 70例全胃切除患者随机分为早期肠内营养(EEN)组和肠内、肠外联合营养(EN+PN)组各35例.比较2组术后早期恢复情况及实验室指标:血红蛋白(HB)、血白蛋白(ALB)、血前白蛋白(PA)、血淋巴细胞数(LYM)及血淋巴细胞百分比(LYM%),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr).结果 营养治疗后(术后第8天)EEN组各指标改善情况优于EN+PN组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).与(EN+PN)组相比,EEN组的肛门排气时间明显缩短,术后住院天数明显缩短,住院费用明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全胃切除术后早期肠内营养是可行的,其可改善患者的营养状况及免疫功能,减少对肝、肾功能的影响,促进肠道功能的快速恢复,缩短住院天数,降低住院费用.
作者：张元红；符永斌 刊期： 2011年第26期
围手术期低体温是外科手术期间常见并发症之一,其发生率为60 %～80%[1].老年患者因机体的退行性病变及脏器的储备功能降低,有效调节和保持恒温能力差,更易出现术后低体温[2].围术期低体温可引起多种并发症,有文献报道,在入院治疗的高龄患者发生低体温者病死率高达30%~75%[3].为防止老年腹部手术患者低体温的发生,我们采取综合保温措施,有效地降低了低体温的发生,现将护理体会报道如下.
作者：车红英；庞晓军；梁华珍 刊期： 2011年第26期
近年来,因使用中药而产生不良反应的频率越来越高,轻者会带来消化系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统的损害,给患者带来痛苦,重者可出现心力衰竭、呼吸衰竭而危及患者生命.因此,必须加强用药安全管理.现就临床中药汤剂不良反应原因作一分析,并提出相应的护理对策.
作者：刘雪芳；姚晓霞；林争艳 刊期： 2011年第26期
目的 了解沧州市公共场所女性从业人员艾滋病知识知晓情况,为开展健康教育工作提供科学依据.方法 2005-2009年对公共场所女性从业人员进行问卷调查.结果 公共场所女性从业人员对艾滋病认知率逐年提高,但也存在着对日常生活不传播艾滋病的认识误区.结论 公共场所从业人员卫生知识培训,有助于提高从业人员对艾滋病知识的认知水平.
作者：李晓梅；阎瑞霞；王金瑞 刊期： 2011年第26期
目的 分析不同采收期地耳草的色谱图.方法 用高效液相色谱法(HPLC)和顶空气相色谱-质谱(HSGC MS)技术对不同采收期地耳草进行分析,测定其色谱图.结果 不同采收期地耳草HPLC、HSGC MS色谱图的动态变化具有一定规律.结论 为确定地耳草的佳采收期提供了依据.
作者：顾国栋；刘训红 刊期： 2011年第26期
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其病死率已占癌症病死率之首.其65%～70%的患者确诊时已发展为不宜手术的Ⅲ～Ⅳ期,而Ⅲb～Ⅳ期以化疗为主.标准的一线化疗方案是以顺铂为主的联合方案(吉西他滨、多西他赛、紫杉醇、长春瑞滨),一线化疗能延长患者的生存期,改善患者生存质量,但有效率仅30%～40%,中位生存期约10个月,因此对复发或初治无效患者的治疗,需引入新的药物及治疗方法.重组人凋亡素是肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(Apo2L/TRAIL),是肿瘤坏死因子(TNF)超家族成员之一,能迅速诱导一系列肿瘤细胞凋亡而对正常细胞无毒性[1].目前临床为Ⅲ期临床研究.本文通过对该药联合长春瑞滨顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理,以总结防治不良反应的护理措施及注意事项.
作者：黄彩萍 刊期： 2011年第26期
心律失常的治疗措施有药物治疗和非药物治疗.药物治疗是心律失常治疗的基础,但是长期服用抗心律失常药物有不同程度的不良反应;药物治疗能控制症状,减少心律失常的发作,但是无法治愈[1].随着医学介入技术的蓬勃发展,射频消融术可以根治多种快速性心律失常,包括某些已明确异位兴奋点的房颤.射频消融术是微创手术,其创伤小,对患者活动、进食、日常生活影响小,它在B型超声动态观察及引导下,通过人体自然腔道正确定位介入到局部病变部位[2].我们对25例心律失常患者行射频消融术治疗,通过全面细致有效的护理取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：谭治双 刊期： 2011年第26期
糖尿病是一种由多种原因引起胰岛素分泌或作用缺陷,以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病.住院患者经系统治疗后病情稳定,但出院后仍需遵循长期、综合治疗.为此,做好糖尿病患者出院指导是预防或减少糖尿病急、慢性并发症和维持健康的重要措施.多年来,结合临床工作实践,对糖尿病患者出院指导进行了探讨,收到良好效果,具体实施如下.
作者：孟召华 刊期： 2011年第26期
病毒性肝炎在我国发病率较高,特别是乙型肝炎一直危害着人类健康,在乙型肝炎的诊断中,习惯以HBeAg是否阳性来判断乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)的复制及传染性的强弱.但随着HBeAg变异株的出现,乙型肝炎前S1抗原(Pre S1 Ag)成为HBV感染、复制和乙型肝炎患者诊断、治疗和预后评估的一个重要标志.为了进一步探讨Pre S1 Ag与乙型肝炎标志物(HBV M)、HBV DNA的关系,现就251例乙型肝炎病毒感染者的Pre S1 Ag、HBV M和HBV DNA的检测结果分析如下.
作者：阙钦中 刊期： 2011年第26期
目的 了解该院门诊处方中抗菌药物的使用情况,不断提高合理用药水平.方法 随机抽查2011年3～5月门诊处方21450张,筛选出含抗菌药物处方,根据药品说明书及相关文献资料,对抗菌药物不合理应用的处方进行分类、统计及分析.结果 门诊抗菌药物的使用率为30.5%,其中抗菌药物不合理使用处方236张,占抗菌药物处方的3.61%.结论 该院门诊抗菌药物的使用率偏高,须进一步加强抗菌药物的临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为.
作者：陈楚雄；罗嘉玲；刘超平 刊期： 2011年第26期
早期建立人工气道可减少呼吸道无效腔,增加有效通气量,便于痰液排出,是抢救重型颅脑损伤患者的重要措施之一.人工气道湿化是以液态水的形式湿润气道黏膜,稀释痰液,保持黏膜纤毛正常运动的一种物理疗法,是人工气道管理的一个标准过程.我们给重度颅脑损伤患者早期建立人工气道,其护理措施如下.
作者：郭娟；刘亚飞；陈凯娟 刊期： 2011年第26期
目的 研究不同时间实施头部低温对大面积脑梗死并中枢性高热预后的影响.方法 154例患者随机分为A组34例,B组35例,C组45例,D组40例,A组高热后≤3h行头部低温降温,B组高热后4~6h行头部低温降温,C组高热后7~9h行头部低温降温,D组高热后10~12h行头部低温降温.4组头部低温方法相同,比较4组神经功能缺损程度评分(NDS)及日常生活能力评分(ADL).结果 4组治疗后NDS、ADL均低于治疗前,治疗后A、B组NDS、ADL均低于C、D组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高热6h内应用头部低温治疗能有效降低体温.
作者：刘金枝；王霞；杨燕；李晓丽；赵淑霞 刊期： 2011年第26期
目的 对医院门诊处方进行质量分析,以了解门诊患者用药的基本情况及不合理用药情况,提高用药水平.方法 随机抽取2010年5～2011年5月门诊处方13634张,对其进行点评分析.结果 13 634张处方中不合格处方295张占2.16%,其中书写不规范占30.84%,不合理用药占69 16%.结论 该院应深入落实<处方管理办法>,加强处方的监督检查,提高处方质量.
作者：田晓芳 刊期： 2011年第26期
目的 探讨莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床效果.方法 56例老年社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组给予莫西沙星,静脉/口服序贯治疗;对照组给予头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,观察2组临床效果及不良反应.结果 观察组总有效率为89.3%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎安全有效,值得临床推广应用.
作者：李彩云；万里 刊期： 2011年第26期
我院2010年1月-2011年6月应用超声诊断异位妊娠40例,诊断准确率为87.5%,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择住院治疗的患者40例,年龄18～44岁,其中有明确停经史31例,停经35～60d.1.2 仪器采用美国迈瑞DP 9900黑白超声仪,探头频率3 5MHz.1.3 检查方法患者取仰卧位,膀胱适度充盈,急诊情况可置导尿管,注入300～500ml温热生理盐水后,按妇科常规检查.
作者：陶琳 刊期： 2011年第26期
肺炎支原体(MP)肺炎是因肺炎支原体感染引起的肺部炎症,多发于秋冬季节,以青少年儿童发病较多,近年来发病率呈逐年上升趋势.此病体征表现轻重不一,常伴有肺外合并症,可累及全身多个器官,且可发生周期性流行,较为迁延,临床治疗较为困难.现对2009年9月-2010年9月我科收治的小儿肺炎支原体肺炎60例临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：袁作芬 刊期： 2011年第26期
疲劳、紧张、兴奋导致心排血功能降低,造成心排出量不足,可诱发急性左心衰竭,如抢救不及时,易造成死亡,是一种病死率极高的危急重症之一[1].我院体检科2008-2011年在体检过程中采用硝酸异山梨酯舌下含服抢救老年急性左心衰竭11例,取得较满意效果.现报道如下.
作者：王凡；李小燕 刊期： 2011年第26期
目的 探讨血液透析串联血液灌流(HD+HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 将48例AOPP患者随机分为治疗组和对照组各24例.对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予HD+HP治疗.观察2组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、平均住院时间及病死率.结果 治疗组的阿托品用量、恢复清醒时间及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),CHE恢复时间、平均住院时间亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HD+HP能有效清除体内有机磷,治疗AOPP疗效显著.
作者：王雪莲 刊期： 2011年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
