学术投稿

门诊药房开展药学服务的认识

崔琳

关键词:门诊药房, 药学服务
摘要:随着医药科技卫生事业的迅速发展,社会各界对医疗卫生服务需求的不断增加,特别是公共自我保护意识的加强,合理用药问题已成为全球性的大课题.
临床合理用药杂志相关文献
  • 阴道上皮内瘤变16例临床分析

    阴道上皮内瘤变(VAIN)是包括阴道鳞状上皮不典型增生和原位癌的一组病变.VAIN发病率低,占女性下生殖道上皮内瘤变的1.0%[1,2],为宫颈上皮内瘤变(CIN)的0.6%~1.0%[3].VAIN通常没有任何症状,仅在检查时发现,目前其病史尚不清楚,无标准治疗方案.为了解VIAN的临床特征及其治疗方法,现对青州市人民医院2000年1月-2007年12月收治的16例VIAN患者进行回顾性分析,报道如下.

    作者:张桂芳;柴桂云;石琰 刊期: 2010年第02期

  • 胸腺肽联合黄芪注射液对病毒性心肌炎患儿的疗效观察

    目的 探讨胸腺肽联合黄芪注射液对病毒性心肌炎患儿的疗效.方法 将86例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组,各43例.在常规治疗基础上,观察组加用黄芪注射液及胸腺肽,治疗结束后评定疗效.结果 观察组总有效率99.67%明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺肽联合黄芪注射液能显著提高病毒性心肌炎患儿的临床疗效.

    作者:李莉 刊期: 2010年第02期

  • 产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性监测分析

    目的 掌握临床常见产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌耐药性现状及变迁,为临床合理用药提供依据.方法 药物敏感性试验多数采用分析仪检测,少数采用K-B法,对产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性进行分析.结果 3年间,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌总检出率分别为48.3%和45.5%,呈逐年增长趋势;其对氨基糖苷类、喹诺酮类、多数头孢菌素类等的耐药率高于非产ESBLs株,呈多重耐药,对碳青霉烯类和酶抑制剂类较敏感.结论 应加强产ESBLs细菌耐药性监测,及时掌握耐药性的变迁,合理应用抗菌药物,控制细菌耐药性的进一步产生和蔓延.

    作者:唐娟 刊期: 2010年第02期

  • 米索前列醇联合依沙吖啶在中期妊娠引产中的应用

    目的 探讨米索前列醇联合依沙吖啶(利凡诺)在中期妊娠引产中的应用.方法 将我院收治的1 060例要求终止妊娠的孕妇随机分为观察组和对照组,各530例.对照组羊膜腔穿刺成功后注入利凡诺100mg,观察组在治疗组基础上,于12h后在阴道后穹窿放入米索前列醇200μg.观察记录2组临产发动时间、总产程时间、产后出血量及引产成功率等.结果 观察组产程及临产发动时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合利凡诺进行中期妊娠引产,不引起子宫过度收缩刺激和胎膜破裂,不影响胎儿一胎盘单位和将来的妊娠,可缩短产程,宫缩适当,无不良反应,安全有效.

    作者:林娟霞 刊期: 2010年第02期

  • 热毒宁治疗急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察

    目的 探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效.方法 将158例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为3组,治疗Ⅰ组55例给予热毒宁注射液每天0.5~0.8ml/kg加入5%葡萄糖静脉滴注,浓度为100ml/L以上;对照组53例单用利巴韦林每天15mg/kg静脉滴注;治疗Ⅱ组50例同时给予热毒宁注射液和利巴韦林静脉滴注,剂量同前.3组疗程均为3d.结果 治疗Ⅰ、Ⅱ组总有效率94.5%和92.0%明显优于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染有疗效.

    作者:罗佩施;吴礼武 刊期: 2010年第02期

  • 急性心肌梗死溶栓疗法的护理

    急性心肌梗死(AMI)为心血管系统常见急症,且发病年龄范围逐年扩大,如不积极救治,常可引起严重的并发症或导致死亡.我院2006年3月-2009年2月收治AMI患者57例,进行急诊溶栓,取得较好效果.其中,正确、及时、恰当的护理,是溶栓成功的重要环节,现将护理体会报道如下.

    作者:孟惠君;蒋玉兰;郝海燕;张金燕;杨义 刊期: 2010年第02期

  • 川崎病48例临床分析

    目的 探讨川崎病(KD)的临床特点及诊断、治疗方法.方法 对48例KD患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 KD好发于<5岁的儿童,男孩多发,误诊20例(41.7%).48例患儿均临床治愈,无1例死亡.结论 KD早期误诊率高,对不明原因发热>5d,且伴有KD主要临床表现的患儿,应警惕KD的可能.

    作者:邱汉银 刊期: 2010年第02期

  • 茵栀黄联合贝飞达辅助治疗新生儿黄疸105例

    目的 观察茵栀黄颗粒及双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌(商品名:贝飞达)口服治疗及早有效地降低血清胆红素,防止胆红素脑病发生的疗效.方法 选择我院收治的符合高胆红素血症诊断标准的患者197例随机分为治疗组105例和对照组92例.对照组常规给予光疗、清蛋白、酶诱导剂等,治疗组在对照组基础上口服贝飞达,每次1粒,每天2次及茵栀黄颗粒每次3g,每天3次.结果 治疗组胆红素日均下降值为(51.23±24.38)μmol/L,明显高于对照组的(38.12±26.4)μmol/L(P<0.01),治疗组胆红素降至102.6μmol/L以下时间为(4.3±2.7)d,较对照组的(6.1±4.2)d明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组第1天胆红素下降值(54.74±47.3)μmol/L高于对照组的(38.45±32.23)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用茵栀黄颗粒及贝飞达口服治疗新生儿黄疸可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.

    作者:戎书敏;鲁红梅 刊期: 2010年第02期

  • 过敏性休克23例分析

    过敏性休克是一种急性危及生命的临床综合征,临床各科均可遇见.急诊科,特别是输液中心附属在急诊科的二级以上综合医院常有过敏性休克患者发生.过敏性休克绝大多数为药物引起,据国内资料统计,引起过敏的药物很多,其中90%为青霉素所致[1].

    作者:王玲;程立顺;程凤霞 刊期: 2010年第02期

  • 产科围手术期抗菌药物应用分析

    目的 了解我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的应用时间与术后感染的关系.方法 对我院剖宫产产妇642例,根据不同给药方案随机分为研究组128例及对照组514例,研究组为围手术期用抗生素,对照组为术后用抗生素.观察2组疗效及抗生素用量.结果 研究组和对照组术后体温及退热时间、术后病率差异无统计学意义(P>0.05),研究组抗生素总量为对照组的50%~60%.结论 对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果,并以围手术期应用抗生素预防感染为宜.

    作者:钱慕仪;李苗 刊期: 2010年第02期

  • 景天三七糖浆微生物限度检查法验证实验

    目的 对景天三七糖浆的微生物限度实验--平皿菌落计数法及控制菌检查方法进行验证.方法 通过3次独立的平行实验,比较各实验菌菌数和菌回收率来验证平皿菌落计数法;控制菌检查,实验组(吸取1: 10供试液10ml及56cfu/ml大肠埃希菌接种至100ml胆盐乳糖增菌培养基内),阴性菌对照组(吸取1: 10供试液10ml及58cfu/ml金黄色葡萄球菌分别接种至100ml和200ml胆盐乳糖增菌培养基内).然后把2组培养液放于MUG培养基试管内,径紫外线照射比较其,MUG和靛基质的变化来验证此方法.结果 采用平皿法,各实验菌回收率均>70.0%.控制菌检查,实验组MUG和靛基质均阳性,检出大肠埃希菌;阴性对照组,MUG和靛基质均阴性,未检出金黄色葡萄球菌.结论 景天三七糖浆的微生物测定可用平皿法进行,胆盐乳糖增菌培养基可用于大肠埃希菌检查.

    作者:陶霞 刊期: 2010年第02期

  • 颌面部血管瘤152例临床分析

    血管瘤是一系列不同病因,不同发展过程的先天性血管良性肿瘤或畸形,属错构瘤范围,颌面部多发.该病的传统治疗方法有外科手术、激素、激光及浅X线放射治疗,但易致瘢痕形成、破坏容貌等不良反应.近年来有文献报道[1]:平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤疗效满意.我院现收集1999年1月-2009年1月采用平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤患者152例,报道如下.

    作者:蔡平军 刊期: 2010年第02期

  • 医院药房《处方管理办法》的实施与体会

    处方是医务人员诊疗活动的真实记录,是重要的医疗文书,也是法律诉讼中的重要证据.经过2年试行,针对其中的某些不足之处,在2006年初提出修订,于2007年5月1日起,由卫生部发布的<处方管理办法>正式实施.

    作者:苏明君 刊期: 2010年第02期

  • 高效液相色谱法测定普卢利沙星片中普卢利沙星的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定普卢利沙星含量的方法.方法 Ecosil-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以0.01mol/L三乙胺的水溶液(用磷酸调节pH为3.0)-乙腈(75: 25)为流动相;检测波长278nm;流速1.0ml/min;柱温30℃.结果 卢利沙星在0.01~2.00μg范围内具有良好的线性关系.平均回收率为99.72%.结论 本方法简便快速,准确度高,专属性强,可用于普卢利沙星含量的测定.

    作者:熊建忠 刊期: 2010年第02期

  • 平衡模式下的心理支持对分娩的影响

    目的 观察平衡模式下的心理支持对分娩的影响.方法 将我院240例初产妇随机分为观察组和对照组,各120例.对照组采用常规护理,观察组实施平衡模式下的心理支持,观察2组的临床疗效.结果 观察组第1、2、3产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组出血量及难产数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 平衡模式下的心理支持可明显缩短产程,减少产后出血量和难产的发生,值得在临床推广.

    作者:杨丽珍 刊期: 2010年第02期

  • HBV患者血清IL-6与T淋巴细胞亚群、HBV DNA及肝功能的关系及其临床意义

    目的 通过研究乙型肝炎患者体内IL-6与T淋巴细胞亚群、HBV DNA及肝功能的关系,以探讨其临床意义.方法 随机选取70例乙型肝炎患者为试验组及15例健康者为对照组,上述85例均应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-6,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群.分析比较2组检测结果及相关性.结果 试验各组IL-6水平显著高于对照组,与肝组织损害程度(ALT、TBiL)呈正相关;CD4+、CD4+/CD8+明显降低,与血清IL-6呈负相关;CD8+明显升高,与血清IL-6呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);HBV DNA阳性亚组和HBV DNA阴性亚组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎患者存在着细胞和细胞因子免疫功能紊乱,IL-6参与乙型肝炎免疫损害,可作为判断病情、治疗效果和评估预后的监测指标.

    作者:武超玉;贾德兴;王万鹏;张乐刚 刊期: 2010年第02期

  • 医院感染横断面调查与回顾性调查对比分析和效果评价

    目的 通过现患率与同期医院感染率及年感染率的比较研究,评价医院感染监测质量,以改进昆明地区医院感染监测现状.方法 开展昆明市32家医疗机构医院感染率横断面研究,现患率与同期(月)医院感染率和同年感染率作比较.结果 市级综合医院、区级医院、县级综合医院、厂矿医院的感染现患率明显高于同月和同年医院感染率(P<0.01).结论 现患率调查真实的反映了昆明地区不同机构医院感染的实际情况,回顾性调查存在漏报,开展地区性或医疗机构内的现患率调查可替代回顾性调查医院感染率.

    作者:赵云;杨云鸿;王蕊;赵怡鸿;杨鸣春;冯燕 刊期: 2010年第02期

  • 糖尿病足的预防

    糖尿病足(diabetic foot,DF)是导致糖尿病(DM)患者致残、致死的严重慢性并发症之一.1999年,世界卫生组织(WHO)对DF的定义是:DM患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.由于DM血管病变而使肢端缺血和因神经病变而失去感觉、合并感染的足,称为DF.

    作者:龚文姜;李晓琳 刊期: 2010年第02期

  • 2009年1~6月我院门诊处方分析

    目的 了解青神县人民医院门诊处方书写和药品使用情况,分析其存在的问题.方法 随机抽取门诊处方12 000张,对处方书写质量及合理用药情况进行分析.结果 不合格处方1 174张,不合格率9.78%.结论 我院门诊处方质量基本合格,但仍存在一些问题,应加强处方书写和审核.

    作者:李建华 刊期: 2010年第02期

  • 护理人员在职培训的管理与实践

    根据我院从一级甲等医院转变为二级乙等医院的情况,为加快提高护理人员的整体素质,适应医院发展的需求,我院按照卫生部<临床护士规范培训试行办法>规定,结合我院实际情况,制定相应的培训计划,对全院护理人员进行规范化培训.包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能、专业理论知识等.通过3年的努力,取得了一定成效,现报道如下.

    作者:华惠英 刊期: 2010年第02期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会