张庆元；王耀光；辜娜；林存成；冯梅
目的 调研2009上半年我院部分社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物应用情况,依据<抗菌药物指导原则>和<社区获得性肺炎诊断与治疗指南>评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,对254例CAP患者按使用抗菌药物的种类、使用频率、疗程、给药途径、联合用药、治疗结果、细菌培养和药敏试验、用药合理性等进行统计分析.结果 抗菌药物使用频率前3位的是广谱青霉素/酶抑制剂、喹诺酮类、二代头孢.抗菌药物费用占住院费用的13.6%,处方者按药敏试验结果调整用药方案的42例,联合用药以二联为主占27.2%.结论 我院CAP住院患者抗菌药物使用基本合理,但临床处方用药水平仍可进一步提高.
作者：许沧海 刊期： 2009年第18期
恶心呕吐和尿潴留是硬膜外吗啡术后镇痛常见的不良反应,本文将氟哌啶、甲氧氯普胺和东莨菪碱,分别与吗啡混合后注入硬膜外腔进行术后镇痛,观察3种药物对镇痛患者术后恶心呕吐和尿潴留发生率的影响,报道如下.
作者：肖加旺；徐兴明 刊期： 2009年第18期
母乳是婴儿天然的食物,是人类生命早期的佳营养食物和天然免疫制剂,尤其是初乳,含有乳清蛋白较多,约占蛋白质总量的2/3,并含有较多的脂肪酸,易于婴儿的消化吸收.因此哺乳早期能使婴儿充分吸到母乳是很重要的.其中乳头凹陷和皲裂直接影响婴儿对母乳的获取,并影响母乳喂养成功率.通过临床实践,本文总结了一些处理经验,现介绍如下.
作者：林春华 刊期： 2009年第18期
便秘是一种常见的、严重影响着人体健康的临床症状.长期便秘者尤其是伴有高血压、心脏病、外科手术后的患者等危害更大,现在将便秘的相关知识及预防做出探讨.
作者：赵俊霞 刊期： 2009年第18期
随着医学技术的进步和服务模式的转变,产妇对减轻疼痛的要求越来越高,安全、无痛的分娩不仅仅是产妇的愿望,也是每位产妇及胎儿的权利,必须被医务工作者所关注.笔者在实践中发现,产妇心态是产程顺利与否的重要原因之一,通过做好产妇的心理护理,能够影响并缓解产程中的疼痛反应,并明显缩短总产程时间,有效地减轻或消除产妇的痛苦,降低精神和体力消耗,对产妇顺利分娩有积极的作用.
作者：韩俊霞 刊期： 2009年第18期
我国政府的相关部门,历来对餐饮食品的卫生安全非常重视,并根据我国的具体情况建立了一套较为完整的食品安全的管理方法和管理制度,但这些管理方法的特点是重于事前或事后的监督检查,以及对发生问题后的处理,而忽略了对食品整个生产加工过程的监督控制,因而有关食品卫生的安全事件时有发生.
作者：张卫 刊期： 2009年第18期
1980年Lalezari和Jiang首先将凝聚胺(Polybrene)技术应用在血库作业上,1983年Fisher比较盐水法、木瓜酶法、低离子盐水抗人球蛋白法及凝聚胺法4种不同介质之测出异体抗体的能力,发现利用凝聚胺作为介质测出异体抗体的灵敏度高出其他介质2～250倍,而且快速.凝聚胺介质试剂配血作为一种血型不规则抗体检测方法也是我国血库工作的常规操作.
作者：张海定；陈学英 刊期： 2009年第18期
目的 探讨孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将55例毛细支气管炎患儿随机分为2组.对照组给予抗病毒、止咳、化痰、雾化吸入等基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特口服.观察2组治疗后临床症状、体征持续时间.结果 治疗组气喘消失、哮呜音消失、咳嗽消失时间均较对照组缩短(P<0.01).结论 孟鲁司特作为一种新型的非激素类抗炎药,服用方便,具有良好的临床应用价值.
作者：宋靖 刊期： 2009年第18期
目的 观察奥扎格雷钠辅治进展性脑梗死的疗效和不良反应.方法 69例进展性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例给予丹参注射液治疗;治疗组39例在对照组基础上加用奥扎格雷钠;2组基础治疗相同,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.4%高于对照组的93.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠对进展性脑梗死有较好的疗效,安全可靠,值得临床推广.
作者：王晓军 刊期： 2009年第18期
目的 探讨异位妊娠发生率、发生因素、误诊因素及治疗方法.方法 回顾性分析210例对异位妊娠患者的临床资料.结果 210例异位妊娠中45例置宫内节育器(IUD),43例有盆腔炎史,39例为绝育术后,19例有人工流产史,误诊36例,192例行手术治疗.结论 异位妊娠发生率有上升趋势,部分异位妊娠易误诊,治疗以手术为主.
作者：李万云 刊期： 2009年第18期
糖尿病合并溃疡者部分创面较大,破坏深层组织,终导致截肢,致残率高,是临床经常遇到的疑难问题.由于糖尿病患者血糖过高,组织营养和代谢障碍,引起神经和血管病变、免疫性异常等改变,造成皮肤软组织缺损,周围组织结构及细胞功能出现异常,常规治疗效果不佳,临床治疗周期长,溃疡创面经久不愈,患者痛苦大.
作者：马玉龙 刊期： 2009年第18期
目的 了解我市保龄球运动员运动创伤发病情况,探讨预防措施.方法 采用问卷对35名保龄球运动员进行调查,分析运动损伤发生情况及受伤原因.结果 保龄球运动员损伤居前3位的是拇指软组织损伤(30.91%)、膝部软组织磨损及肌腱发炎(21.82%)、踝关节损伤(16.36%).损伤原因主要是准备活动不充分、疲劳和动作不合理.结论 促龄球运动可造成运动员发生创伤,需提高教练员和运动员的预防意识及医学常识.
作者：赵传生 刊期： 2009年第18期
胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种在临床上较为少见的胰腺肿瘤.由于其临床表现不典型,临床诊断较为困难.本文对我院9例SPTP的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识及诊治水平,现总结报道如下.
作者：卢冰；薛焕洲；李德宇；张晓 刊期： 2009年第18期
原发性高血压(EH)是常见的慢性非传染性疾病,其病程长、并发症多,致残率和病死率高,成为危害人类健康的多发病.近年来高血压的药物治疗有了长足进步.控制血压的目的不仅在于减少并发症,还应保证生活质量,并逆转靶器官的病理改变.
作者：刘会敏；张海河 刊期： 2009年第18期
目的 探讨血常规检测中血小板(PLT)计数、血小板平均体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)在妊娠血小板减少性疾病中的意义.方法 回顾性分析妊娠合并血小板减少患者276例临床资料.结果 与正常妊娠对照组相比,特发性血小板减少性紫癜(PCITP)组,PLT计数减少(P<0.01),MPV及PDW升高(P<0.05);妊娠相关性血小板减少症(PAT)组,PLT计数减少(P<0.01),MPV、PDW变化差异无统计学意义(P>0.05).妊娠高血压综合征(PIH)组,PLT计数差异无统计学意义(P>0.05),MPV、PDW升高(P<0.05).妊娠期肝功能损害组,PLT计数及MPV减少(P<0.05),PDW差异无统计学意义(P>0.05).结论 PLT、MPV、PDW在妊娠期血小板减少性疾病的鉴别诊断中有较大的临床应用价值.
作者：刘东立；曹彦敏；孙家安 刊期： 2009年第18期
药物在预防、诊断和治疗疾病中起着重要作用,而护士是给药的直接执行者[1].在临床合理用药中扮演着重要角色.探讨和分析其所扮演的角色,有利于强化护士在药物治疗中的角色功能,从而为进一步做好临床药疗工作发挥应有的作用.
作者：计惠民；李娜；孙富国 刊期： 2009年第18期
目的 探讨帕金森病伴发抑郁患者的人格特征.方法 以30例帕金森病患者为研究对象,2 517例健康人作为常模组,利用汉密尔顿抑郁量表和艾森克人格问卷测查心理状态和人格特征.结果 帕金森病组患者汉密尔顿抑郁量表中评分< 8为13例,≥8为17 例;艾森克人格问卷中神经质维度和掩饰程度维度分高于常模组,精神质维度分低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁亚组的神经质维度和掩饰程度维度分高于非抑郁亚组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组精神质维度和内外向维度差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕金森病伴发抑郁患者具有情绪不稳定、掩饰的人格特点.
作者：张庆元；王耀光；辜娜；林存成；冯梅 刊期： 2009年第18期
随着剖宫产手术技巧的不断改进,使得剖宫产术已成为耗时短、损伤小的普及手术,但因属Ⅱ类手术,术后感染仍为重要的并发症之一.剖宫产术后可并发感染,包括腹部切口感染、子宫下段切口感染、盆腹腔内感染,也可发生呼吸道、泌尿道感染,或由感染并发的栓塞性静脉炎、盆腹腔粘连、宫腔粘连等[1].
作者：王晓晔 刊期： 2009年第18期
随着社会进步和生产力的提高,中药饮片市场整体上呈现出供大于求的态势.而社会上的中药房又如雨后春笋般的涌现出来.这对三甲中医院的中药房来说,既是很大的挑战,又是良好的发展机遇. 中药房工作又是一个工种繁杂,劳动量大,技术性强的专业,既要有系统的中医中药理论知识,又要有一定的实际操作技能,更要有苦干的精神和高度的责任心.
作者：相聪坤 刊期： 2009年第18期
食管自发性破裂是一种少见的外科急症,临床误诊率及手术死亡率较高,自1996～2008年,我院收治10例食管自发性破裂患者,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例均为男性.35～54岁8例,均因酒后剧烈呕吐引发,突发性胸痛,进行性加重的胸闷、气喘,呼吸困难、发热、白细胞增多;胸部 X线检查示:右液胸或液气胸等.
作者：赵冰超 刊期： 2009年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
