学术投稿

ACS患者中测定血清炎性细胞因子水平变化的临床应用分析

罗文浩;白云;杨永青

关键词:急性冠状动脉综合征(ACS), 炎性细胞因子, 急性心肌梗死(AMI), 不稳定型心绞痛(UAP), 心血管事件
摘要:目的:为了探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者测定血清炎性细胞因子水平变化的临床应用分析.方法:采用放射免疫分析和超敏酶免疫分析112例ACS患者,其中46例急性心肌梗死(AMI)患者,66例为不稳定型心绞痛(UAP)患者和32例稳定型心绞痛(SAP)患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平并与42例正常对照组进行了比较.结果:112例ACS患者中,46例AMI患者和66例UAP患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平较对照组显著增高(P均<0.01);而32例SAP患者较对照组血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α无明显差异(P均>0.05),而血清hs-CRP水平明显增高(P<0.05);46例AMI患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平较66例UAP患者和32例SAP患者显著增高(P均<0.01);66例UAP患者较32例SAP患者亦显著增高(P均<0.01);而且随SAP、UAP、AMI患者疾病的严重程度而增高.结论:血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP的测定是判断ACS严重程度的重要指标,并可预示心血管事件的发生.
放射免疫学杂志相关文献
  • 脉络宁对COPD患者血浆TXB2和6-K-PGF1α含量的影响

    COPD是由于肺通气功能障碍所致的慢性缺氧性疾病,是一种慢性气道炎症性疾病,发病率及病死率高,预后差.发病机制尚不十分清楚,包括各种因素参与损伤的双肺气肿形成,目前认为,COPD是一种可预防、可治疗的疾病[1].本文就经住院治疗后稳定期患者予以脉络宁静滴,观察应用前及1年时的血浆TXB2、6-K-PGF1α含量的变化,现报告如下.

    作者:张杨;张素萍;邹平林 刊期: 2011年第04期

  • 恶性葡萄胎患者化疗前后血清SOD、SIL-2R和IGF-Ⅱ检测的临床意义

    目的:探讨了恶性葡萄胎患者化疗前后血清SOD、SIL-2R和IGF-Ⅱ检测的临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对31例恶性葡萄胎患者进行了血清SOD、SIL-2R和IGF-Ⅱ检测,并与35名正常健康人做比较.结果:恶性葡萄胎患者在化疗前血清SOD水平显著低于正常人组(P<0.01),而血清SIL-2和IGF-Ⅱ水平又非常显著地高于正常人组(P<0.01).化疗后6个月与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).血清SOD水平与SIL-2R和IGF-Ⅱ水平呈显著负相关(r=-0.5138、-0.4928,P<0.01).结论:检测恶性葡萄胎患者血清SOD、SIL-2R和IGF-Ⅱ水平的变化,对观察疗效和预后有一定的临床使用价值.

    作者:顾勇 刊期: 2011年第04期

  • 血清β-CTX和Total-P1NP联检在前列腺癌骨转移监测中的价值

    目的:为探讨血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)在前列腺癌骨转移监测中的意义.方法:用电化学发光免疫分析检测血清β-CTX和Total-P1NP水平.结果:发现前列腺癌骨转移组的血清β-CTX明显高于无骨转移组及正常对照组(P均<0.05),而血清Total-P1NP明显低于无骨转移组及正常对照组(P均<0.05).结论:检测血清β-CTX和Total-P1NP对前列腺癌患者骨转移的及时诊断有重要的参考意义.

    作者:王亚萍;黄璇;卢志贤 刊期: 2011年第04期

  • 冠心病患者高尿酸血症和血浆BNP水平的关系及意义

    冠心病(CHD)是目前造成人类死亡的主要疾病之一.冠状动脉粥样硬化(AS)是其病理基础,而炎症在AS的发生 和发展中起着非常重要的作用[1].随着病程进展,CHD患者往往伴有心衰症状,而血浆脑钠素(BNP)在心功能不全时合成、分泌增多,已广泛应用于心衰的诊断、判断预后以及指导治疗等[2].临床治疗中发现,CHD患者也多同时伴随有血尿酸(SUA)水平的升高.本文旨在探讨伴高尿酸血症的CHD患者血浆BNP的水平变化规律及临床意义.

    作者:董苏;陈建军 刊期: 2011年第04期

  • 长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2水平的影响

    目的:观察支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2水平的变化并探讨长期吸入糖皮质激素后对支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2的影响.方法:4采用酶联免疫吸附法(ELISA),分别检测70例支气管哮喘患者采用吸入糖皮质激素治疗前、治疗3、6、12个月后及60例对照者血清IL-13和IL-2水平;采用放射免疫分析血清leptin浓度.结果:支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2水平显著高于正常对照组.吸入糖皮质激素治疗3个月后支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2浓度与治疗前比较下降(P均<0.05),治疗6个月和12个月后显著低于治疗前(P均<0.01),且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:长期吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘的重要手段,其治疗作用与下调血清leptin、IL-13和IL-2水平有关.

    作者:潘炯伟 刊期: 2011年第04期

  • 肺癌特异性靶向小分子多肽的核素分子探针的制备

    目的:研究用NHS-MAG3作为双功能螯合剂进行99mTc标记针对肺癌特异性靶向小分子多肽的核素分子探针的制备方法.方法:利用组合化学肽库技术筛选得到与非小细胞肺癌(A549)发生特异性结合的小分子多肽cNGQGEQc,在合成多肽的过程中直接完成多肽与双功能螯合剂NHS-MAG3的偶联,然后采用氯化亚锡直接进行99mTc的标记,并采用正交设计法进行99mTc佳标记条件的摸索,纸层析法测定标记率,并观察99mTc标记小分子多肽的体外稳定性.结果:在固相法合成小分子多肽的过程中直接完成NHS-MAG3的联接,简化了偶联步骤,提高了偶联产率.佳标记条件下标记率约为85%,经HPLC纯化后放化纯度>95%,且在室温条件下和血清中具有较好的体外稳定性.结论:以NHS-MAG3作为双功能螯合剂,用99mTc标记小分子多肽cNGQGEQc,具有良好的标记率和体外稳定性,可满足后续进一步的体内、外实验要求.

    作者:李贵平;黄宝丹;汪兵;张辉;郭琳琅 刊期: 2011年第04期

  • 肺癌患者术前焦虑对T淋巴细胞亚群的影响及护理干预

    外科手术治疗肺癌是较为常见的方法之一.防止术后复发是提高肺癌治疗效果的关键.各种原因造成术后免疫功能抑制是促进肿瘤复发和转移的因素.心理因素可通过神经内分泌-免疫抑制影响机体的免疫功能,通过心理行为干预提高肿瘤患者免疫功能是当今临床的热点之一[1~2].为了探讨肺癌患者术前焦虑的有效护理干预措施,我们对肺癌患者进行了护理干预,现将结果报告如下.

    作者:张广丽 刊期: 2011年第04期

  • 卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、CA19-9、CEA和SA检测的临床评价

    目的:探讨了卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、CA19-9、CEA和SA检测的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和化学法对32例卵巢癌患者进行了手术治疗前后血清CA125、CA19-9、CEA和SA检测,并与35名正常人作比较.结果:卵巢癌患者在治疗前血清CA125、CA19-9、CEA和SA水平非常显著地高于正常人组(P<0.01).手术治疗6个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测卵巢癌患者血清CA125、CA19-9、CEA和SA水平的变化对了解病情、观察疗效和预后判断均有重要的临床价值.

    作者:张春艳 刊期: 2011年第04期

  • 胃癌患者手术治疗前后血清CEA、IL-8和Cys C检测的临床意义

    本文报告胃癌患者手术治疗前后血清CEA、IL-8和胱抑素C(Cys C)水平的变化及其临床意义,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:32人,均为我院普外科经临床明确诊断的住院患者(包括体征、病史、胃镜和实验室有关肿瘤标志物检测),后均手术后经病理切片证实.1.1.2 正常人组:35人,均为我院体检中心体检合格的健康人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常,家属中无肿瘤病史.

    作者:葛锁华;吴军;祁粉琴;唐国建 刊期: 2011年第04期

  • 妊高征患者血液流变学、D-D及血小板指标对围产及优生意义分析

    本文对妊高征和健康单胎孕妇的血液流变学、D-二聚体(D-D)及血小板结果进行分析,现将结果报告如下.1 材料和方法1.1 对象 2009年3月~2010年12月间来诊的妊娠妇女中随机挑选330例,其中各项生理指标检查均正常的单胎妊娠妇女200例作为对照组,年龄(25~37)岁.妊高征患者130例,年龄(25~35)岁,其中余姚市人民医院90例,锦州市中心医院40例.

    作者:方群;胡耀文;赵志伟 刊期: 2011年第04期

  • 原肌球蛋白相关激酶在缺血再灌注大鼠各脑区的表达及干预的研究

    目的:通过研究大鼠局灶性脑缺血再灌注(cerebral ischemic reperfusion,CIR)后原肌球蛋白相关激酶(tropomyosin-related kinase,Trk)在不同时间大脑各区的表达特点,采用人尿激肽原酶(human urinary kallikrein,Hk-1)干预后Trk在不同时间大脑缺血区的表达变化及特点,探讨Trk与脑缺血的关系.方法:通过线拴法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)再灌注模型,采用免疫组化方法观察急性缺血不同时间脑区及干预后的Trk阳性神经元的动态改变.结果:①在纹状体平面,CIR6h后梗死中心Trk阳性神经元数量急剧下降,在CIR24h组中完全消失.半暗带皮质和海马平面,Trk阳性神经元在CIR6h组中显著增多.②Hk-1干预后从CIR6h始Trk活性均较同期CIR组高.结论:CIR的Trk早期活性增加及24h后持续增加可能是缺血刺激后引起的胶质细胞释放生长因子所致.Hk-1干预后其Trk活性均较模型组高,可能与人尿激肽原酶促进了Trk生存通路有关.

    作者:王娟;储照虎;吴家幂;费世早;陈传国;罗嗣刚 刊期: 2011年第04期

  • 三种不同病因肺炎患者的血清hs-CRP水平分析

    肺炎是由多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症.临床上按照引起肺炎的常见病因可以分为:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等.不同类型的肺炎其治疗用药截然不同.本文检测了90例三种类型的肺炎患者的血清hs-CRP水平,旨在探讨炎症因子与不同类型肺炎之间的关系,了解hs-CRP对肺炎的诊断及疗效评价的作用.现将结果报道如下.

    作者:阮森林;施新颜;武雨霖 刊期: 2011年第04期

  • 血清CEA、AFP、CA19-9、CA72-4联检在消化道良恶性疾病鉴别诊断中的应用

    本文观察296例消化道良恶性疾病的患者血清CEA、AFP、CA19-9、CA72-4水平,初步探讨四项联检与消化道良恶性疾病的相关性.现将结果报道如下.1 对象和方法1.1 对象1.1.1 消化道恶性肿瘤组:在我院住院就医的恶性消化道肿瘤患者,分别符合胃癌、食管癌、肝癌、结/直肠癌、胰腺癌的诊断.其中胃癌患者39例(男21,女18)、食管癌31例(男18,女13)、肝癌58例(男35,女23)、结/直肠63例(男30,女33)、胰腺癌38例(男20,女18).共229例(男124,女105),年龄(35~73)岁,平均(45.2±17.9)岁.

    作者:王玲珑;高树兴;桂文来;蔡傲;屠丽萍;俞月芳;朱伟杰;吴斌 刊期: 2011年第04期

  • 骨代谢生化指标在评价绝经后女性骨质疏松治疗中的应用

    目的:探讨骨代谢生化指标在绝经后妇女并发骨质疏松的早期诊断和治疗后监测中的应用.方法:临床收集绝经后的女性糖尿病患者56例,合并有骨质疏松,随机分为药物干预组和未治疗组各28例,药物干预组服用二磷酸盐类药物(阿仑膦酸钠)10mg,1片/d;对照组;给予安慰剂,连续观察6个月,分别测定药物干预前后的腰椎、股骨颈骨密度(BMD)、总I型前胶原氨基端延长肽(TP1NP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-Crosslaps),血清钙、磷及碱性磷酸酶(ALP),并进行对比分析.结果:治疗组腰椎BMD和股骨颈BMD较治疗前分别提高11.23%、17.1%,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者给药后血TP1NP、β-Crosslaps显著低于给药前,对照组其值未见明显变化,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组血清钙、磷、ALP在治疗前后均未见明显变化,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清TP1NP、β-Crosslaps结合骨密度可有效观察患者骨质疏松的病程变化,血清TP1NP、β-Crosslaps可早期发现骨质改变,对较早诊断骨质疏松和评价药物治疗效果起到关键作用.

    作者:苏燕;范光磊;赵骏;杨其贤;徐龙宝 刊期: 2011年第04期

  • 高血脂病人血清hs-CRP检测的意义

    本文对258例高血脂患者及健康人群进行了血清血脂和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的检测,从而对临床诊断和治疗心脑血管疾病有一定的指导意义.1 资料和方法1.1 一般资料 2010年10月~2011年3月来我中心门诊就诊的258名(男126,女132)人员.年龄(39~84)岁,平均(59.3±11.3)岁.187例(男87,女99)高血脂症患者(空腹三酰甘油>1.70mmol/L或胆固醇>5.72mmol/L,且患高血脂症在1年以上),年龄(40~84)岁,平均(58.8±12.6)岁.正常对照组:71例(男33,女38),年龄(39~82)岁,平均(58.2±12.9)岁,每年例行健康体检确定无高血脂及心脑血管疾病的健康者,且无各种急慢性炎症性疾病.

    作者:王茜青;杜超;沈建峰;郑晓颉;瞿璞清 刊期: 2011年第04期

  • hs-CRP与血细胞参数在新生儿感染中的诊断价值

    目的:评估hs-CRP与血细胞参数(WBC、GR%、PLT)在新生儿感染中的诊断价值.方法:分别检测败血症组患儿(49例),肺炎组患儿(37例)治疗前、治疗(3~5)d、治疗(7~10)d后hs-CRP、WBC、GR%、PLT各参数值,以100例健康儿为对照组.结果:治疗前,hs-CRP组间比较均有显著差异(P<0.05);WBC对照组与疾病组均有显著性差异(P<0.05),疾病组间无差异,(P>0.05);GR%败血症组与肺炎组、对照组均有差异(P<0.05),肺炎组与对照组无差异(P>0.05);PLT三组间均无显著性差异(P>0.05).绘制疾病组各参数随治疗时间变化曲线,hs-CRP、WBC、GR%随治疗呈下降趋势,以败血症组hs-CRP表现明显,PLT随治疗呈上升趋势.应用ROC曲线求各参数对疾病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,以败血症组hs-CRP诊断价值高(敏感性79.6%、特异性74.0%、阳性预测值75.4%、阴性预测值78.4),败血症组WBC、GR%、PLT评估值略高于肺炎组,但敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均低于68%.结论:hs-CRP可作为新生儿败血症的早期诊断指标,但低值不能排除新生儿败血症;hs-CRP作为新生儿肺炎早期诊断指标存在一定局限性;WBC、GR%、PLT作为新生儿败血症及肺炎早期诊断指标具有局限性;hs-CRP、WBC、GR%、PLT均可应用于新生儿败血症及肺炎疗效观察中.

    作者:佘尚扬;李小妹;韦秋芬;胡雪桦;周春浪;闫芳;唐玉群;曾尚娟;李颖丰 刊期: 2011年第04期

  • 不同处置时间对免疫荧光法快速CRP测定结果的影响

    本文分别观察CRP检测缓冲液加入血清后放置8个不同时间点和检测板放置8个不同时间点对结果的影响,并分析如下.1 材料和方法1.1 标本 收集本院门急诊患者的新鲜全血加入美国BD5ml凝胶试管,立即离心取上层血清备用.

    作者:钱香;高丽华;楼正青;蒋建平;沈岳良 刊期: 2011年第04期

  • 四种肿瘤标志物联检对食管癌的诊断价值

    我们应用四种肿瘤标志物对食管癌患者的血清进行联检,比较其不同组合的敏感性、特异性,从中选出提高食管癌的佳组合[1].现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:36人(男28,女8),均为我院经临床明确诊断的食管癌患者(包括体征、X线食道钡透、CT,后经手术后病理切片证实).1.1.2 正常人组:35人(男25,女10),均为我院体检中心经健康体检合格的正常人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常,家族中无肿瘤病史.

    作者:施华 刊期: 2011年第04期

  • Graves'病患者治疗前后血清IL-2、IL-6和TGF-β的变化及临床意义

    弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves'病)是一种常见的自身免疫性疾病,其发变机理与机体免疫功能紊乱有密切关系.近年来研究表明,细胞因子作为由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子[1],其通过影响甲状腺细胞免疫相关分子的表达调节AITD的病理过程,参与改变机体免疫过程和甲状腺上皮细胞(TEC)的功能状态,从而作用于Graves'病的病理生理过程,还可作为甲状腺细胞破坏的指标[2].为进一步探讨相关细胞因子水平的变化与患者发病及病情进展的关系,本文对48例Graves'病患者进行了血清IL-2、IL-6和TGF-β的测定,现将结果报道如下.

    作者:杨自更;张阳;严红艳 刊期: 2011年第04期

  • 急性肾炎患儿治疗前后血清IL-2、IL-4和IFN-γ检测的临床评价

    目的:探讨了小儿急性肾炎患儿治疗前后血清IL-2、IL-4和IFN-γ水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例急性肾炎患儿进行了治疗前后血清IL-2、IL-4和IFN-γ检测,并与35名正常儿作比较.结果:在治疗前急性肾炎患儿血清IL-4和IFN-γ水平非常显著地高于正常儿组(P<0.01),而IL-2水平又非常显著地低于正常儿组(P<0.01).经中西医结合治疗3个月后则与正常儿组比较无显著性差异(P>0.05),直线相关分析显示,血清IL-2水平与IL-4、IFN-γ水平呈显著负相关(r=-0.5536、-0.6012,P<0.01).结论:血清IL-2、IL-4和IFN-γ在急性肾炎患儿的发生和发展过程中相互作用,对观察病情的变化和探讨其发病机理及指导用药均有重要的临床价值.

    作者:周红;胡岩;韦国玉;刘娅 刊期: 2011年第04期

放射免疫学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:同济大学