路红；张道杰；吴玉生
目的:探讨免疫肠内营养支持对重症创伤患者细胞免疫功能的影响.方法:将80例ICU救治的重症创伤患者分为两组:研究组(n=40例)接受免疫肠内营养支持;对照组(n=40例)接受标准肠内营养支持;两组等氮、等热量供给.所有患者都采用胃管鼻饲喂养10d.血清IL-6、IL-8测定均采用RIA;CD4+和CD8+T细胞测定采用流式细胞术,降钙素原(procalcitonin,PCT)水平采用免疫发光法,CRP则采用ELISA.结果:CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞数(研究组)经免疫肠内营养支持10d后水平较标准肠内营养支持(对照组)显著提高(P均＜0.01).四项炎性介质中IL-6、IL-8和CRP三项指标则显著下降(P均＜0.05),PCT水平略下降(P＞0.05).而三项预后指标显示,研究组均较对照组显著减少暨降低(P均＜0.05).结论:免疫肠内营养支持改善重症创伤患者的细胞免疫学功能,减轻炎症反应,减少感染并发症的发生.
作者：马骏 刊期： 2011年第04期
目的:探讨缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic excephalopathy,HIE)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibodies,ACA)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例HIE患儿进行了血清NSE、ACA和Hcy检测,并与35名正常健康儿作比较.结果:HIE患儿血清NSE、ACA和Hcy水平均非常显著地高于正常儿组(P＜0.01),且血清NSE水平与ACA、Hcy水平呈正相关(r=0.6184、0.5925,P＜0.01).结论:检测HIE患儿血清NSE、ACA和Hcy水平的变化对了解病情、观察预后均具有重要的临床价值.
作者：盛红 刊期： 2011年第04期
目的:探讨男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对36例男性不育症患者进行了血清TNF-α、T、FSH、PRL检测,并与35例男性正常人作比较.结果:男性不育症患者血清T水平非常显著地低于男性正常人组(P＜0.01),而TNF-α、FSH、PRL水平又非常显著地高于男性正常人组(P＜0.01),血清TNF-α水平与T水平呈负相关(r=-0.5184,P＜0.01),与FSH、PRL水平呈正相关(r=0.6184、0.5925,P＜0.01).结论:检测男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL水平的变化对诊断、预后判断及治疗均有较大的临床价值.
作者：李天泉；周明连 刊期： 2011年第04期
本文通过对化学发光酶免疫法(CLISA)与免疫印迹法(IB)检测糖尿病自身抗体的敏感性、特异性进行比较,旨在为临床提供更准确、可靠的诊断依据,以期达到临床对糖尿病的分型做出准确判断,对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)做出准确预测,即时干预,合理治疗,以减少胰岛β细胞的进一步破坏.
作者：高泽斌；马悦；李晓兰 刊期： 2011年第04期
本文对慢性乙型肝炎患者血清SIgA、TGF-β1和HA、PⅢP进行测定,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:42人(男22,女20),均为我院感染科经临床明确诊断的慢性乙型肝炎患者,包括体征、B超、CT和实验室有关乙肝的诊断项目,HBsAg为阳性,其诊断标准符合1995年北京全国病毒性肝炎会议的诊断标准.
作者：刘晓敏 刊期： 2011年第04期
目的:为探讨血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)在前列腺癌骨转移监测中的意义.方法:用电化学发光免疫分析检测血清β-CTX和Total-P1NP水平.结果:发现前列腺癌骨转移组的血清β-CTX明显高于无骨转移组及正常对照组(P均＜0.05),而血清Total-P1NP明显低于无骨转移组及正常对照组(P均＜0.05).结论:检测血清β-CTX和Total-P1NP对前列腺癌患者骨转移的及时诊断有重要的参考意义.
作者：王亚萍；黄璇；卢志贤 刊期： 2011年第04期
冠心病(CHD)是目前造成人类死亡的主要疾病之一.冠状动脉粥样硬化(AS)是其病理基础,而炎症在AS的发生 和发展中起着非常重要的作用[1].随着病程进展,CHD患者往往伴有心衰症状,而血浆脑钠素(BNP)在心功能不全时合成、分泌增多,已广泛应用于心衰的诊断、判断预后以及指导治疗等[2].临床治疗中发现,CHD患者也多同时伴随有血尿酸(SUA)水平的升高.本文旨在探讨伴高尿酸血症的CHD患者血浆BNP的水平变化规律及临床意义.
作者：董苏；陈建军 刊期： 2011年第04期
目的:探讨人血清附睾蛋白4(HE4)和CA125在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值.方法:检测卵巢恶性病变组(n=116)和良性病变组(n=92)女性患者血清HE4、CA125的水平;并与48例体检健康妇女(正常对照组)相比较.结果:在卵巢恶性病变组中,HE4、CA125的水平显著高于良性病变组和正常对照组(P＜0.05);HE4与CA125联检诊断卵巢癌的灵敏度为88.8%,阴性预测值83.3%,准确率为80.8%,均显著高于HE4、CA125各单项检测值(P＜0.05).结论:联检HE4与CA125,可提高诊断卵巢癌灵敏度.
作者：袁媛；孙伟莉；李卫鹏；陶健；王凤超；刘健 刊期： 2011年第04期
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves'病)是一种常见的自身免疫性疾病,其发变机理与机体免疫功能紊乱有密切关系.近年来研究表明,细胞因子作为由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子[1],其通过影响甲状腺细胞免疫相关分子的表达调节AITD的病理过程,参与改变机体免疫过程和甲状腺上皮细胞(TEC)的功能状态,从而作用于Graves'病的病理生理过程,还可作为甲状腺细胞破坏的指标[2].为进一步探讨相关细胞因子水平的变化与患者发病及病情进展的关系,本文对48例Graves'病患者进行了血清IL-2、IL-6和TGF-β的测定,现将结果报道如下.
作者：杨自更；张阳；严红艳 刊期： 2011年第04期
目的:观察甲氨蝶呤对脂多糖诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364分泌IL-17和IL-18表达的影响,进一步探讨甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机理.方法:运用ELISA检测不同浓度的甲氨蝶呤对脂多糖诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364细胞上清液中的IL-17和-IL-18的含量.结果:甲氨蝶呤明显抑制脂多糖诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364细胞分泌炎性因子IL-17和IL-18的含量.结论:甲氨蝶呤抑制脂多糖诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364分泌IL-17和IL-18,这可能是其治疗RA的重要的作用机制之一.
作者：蔡安季；戴勇；沈化清；蒋莉；苏卓娃 刊期： 2011年第04期
本文对258例高血脂患者及健康人群进行了血清血脂和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的检测,从而对临床诊断和治疗心脑血管疾病有一定的指导意义.1 资料和方法1.1 一般资料 2010年10月～2011年3月来我中心门诊就诊的258名(男126,女132)人员.年龄(39～84)岁,平均(59.3±11.3)岁.187例(男87,女99)高血脂症患者(空腹三酰甘油＞1.70mmol/L或胆固醇＞5.72mmol/L,且患高血脂症在1年以上),年龄(40～84)岁,平均(58.8±12.6)岁.正常对照组:71例(男33,女38),年龄(39～82)岁,平均(58.2±12.9)岁,每年例行健康体检确定无高血脂及心脑血管疾病的健康者,且无各种急慢性炎症性疾病.
作者：王茜青；杜超；沈建峰；郑晓颉；瞿璞清 刊期： 2011年第04期
目的:评估了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽-Y(NPY)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对32例ACI患者进行了治疗前后血浆ET-1和血清NSE、NPY检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前血浆ET-1和血清NSE、NPY水平均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),经治疗3个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P＜0.05).结论:测定ACI患者治疗前后血浆ET-1和血清NSE、NPY水平对观察病情和预后判定具有重要的临床价值.
作者：吴健丰 刊期： 2011年第04期
肺炎是由多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症.临床上按照引起肺炎的常见病因可以分为:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等.不同类型的肺炎其治疗用药截然不同.本文检测了90例三种类型的肺炎患者的血清hs-CRP水平,旨在探讨炎症因子与不同类型肺炎之间的关系,了解hs-CRP对肺炎的诊断及疗效评价的作用.现将结果报道如下.
作者：阮森林；施新颜；武雨霖 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血糖偏移和糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系.方法:采用动态血糖监测系统监测24例新发2型糖尿病(DM2)患者日内血糖的偏移情况,并行眼底照相,做回归分析.结果:DR与平均血糖偏移幅度差异无统计学意义(P＞0.05),而与早餐后2h和22:00～0:00的血糖偏移差异有统计学意义(P＜0.05).结论:餐后血糖偏移可能与DR有关.
作者：卜莉；季宇；朱巍 刊期： 2011年第04期
目的:通过动物模型验证中药解毒化瘀治疗对脓毒症的治疗作用.方法:取雄性Wistar大鼠30只,随机分为2组,每组15只.第一组为治疗组,给于解毒化瘀中药;第二组为不治疗对照组,给与生理盐水.7d后,分别采用盲肠结扎穿刺法复制大鼠脓毒症模型.手术后,第一组继续给药;第二组继续给于生理盐水,观察记录每只大鼠的生存天数;另取雄性Wistar大鼠18只,随机分为6组,每组3只,分别编为12h不治疗组、24h不治疗组、48h不治疗组、12h治疗组、24h治疗组、48h治疗组.各治疗组手术前给药;各不治疗组手术前给与生理盐水.7d后,分别采用盲肠结扎穿刺法复制大鼠脓毒症模型.手术后,第一组继续给药;第二组继续给于生理盐水,各组至相应的时相点,分别无菌心脏采血,用动态浊度鲎实验法测定内毒素水平.结果:脓毒症大鼠经解毒化瘀中药治疗后,其各时相点生存率均高于不治疗组,两组经生存率统计分析表明有显著性差异(P＜0.05);脓毒症大鼠经中药解毒化瘀治疗后,其血浆内毒素各时相点均显著低于(P＜0.05)或非常显著低于(P＜0.01)不治疗组.结论:解毒化瘀中药可降低血浆内毒素,提高脓毒症大鼠生存率,从而达到治疗脓毒症的作用.
作者：路红；张道杰；吴玉生 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法:选择2009年9月～12月住院的CAP患者56例,健康对照组30例,所有对象均抽取静脉血,离心后留取血清置-20℃,采用免疫化学发光法测降钙素原,免疫散射比浊法测CRP.结果:56例CAP患者中,PCT≥0.15μg/L者47例,阳性率为83.92%;CRP≥10mg/L者35例,阳性率为62.5%;PCT和CRP的敏感性分别为83.92%、62.5%;PCT及CRP的特异性分别为100%、80.0%,PCT和CRP在CAP组较健康对照组明显升高,均有统计学差异(P＜0.05);在CAP组内PCT的阳性率、敏感性、特异性均高于CRP,有统计学差异(P＜0.05).结论:PCT、CRP测定对CAP有一定的诊断价值,在阳性率、敏感性、特异性上,PCT均优于CRP.
作者：王玉梅；孙丽娟；王善菊 刊期： 2011年第04期
国外文献报道,检测恶性肿瘤患者的血清胸苷激酶1(TK1)水平,可准确测定肿瘤细胞的异常增殖情况,该法近年来已逐渐被应用于对恶性肿瘤的临床鉴别诊断以及预后疗效的评估指标.我们对2008年1月～2010年12月158例标本进行了血清TK1检测,分析血清TK1水平的变化与肺癌的相关性,现将结果报告如下.
作者：凤敏华 刊期： 2011年第04期
本文对100例急性脑梗死(ACI)血清Lp(a)及CRP进行探讨,旨在为早期诊疗ACI提供参考依据和预后的初步评估.1 对象和方法1.1 对象 100例(男65,女35)ACI患者来源于2010年1月～12月本院神经内科住院患者.所有病例符合全国第二次脑血管学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊,年龄(35～88)岁,平均66岁.80例(男40,女40)对照组为我院体检中心提供的健康体检者,年龄(20～60)岁,平均45岁.
作者：陈峻；胡必成；苏斌涛 刊期： 2011年第04期
梅毒是由苍白密螺旋体感染所引起的一种慢性经典的性传播疾病,几乎可引起人体全身所有组织和器官的损害和病变,乃至死亡[1];临床诊断梅毒的血清学方法主要有两种:一种是检测非梅毒螺旋体抗体,如RPR试验,它采用的是心磷脂作为抗原的非特异性检测;另一种是检测梅毒螺旋体特异性抗体,如ELISA、TP-HA试验.
作者：马荣；李晓兰；赵成艳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨2型糖尿病(DM2)及合并肾病患者同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、血管内皮生长因子(VEGF)及尿Alb的变化关系.方法:设正常对照组、无并发症糖尿病组、合并肾病组三组,比较三组间血清APN、血浆VEGF、Hcy及尿Alb的水平.结果:两组糖尿病患者间空腹血糖水平无显著差异;BUN和Cr在三组间无差异,但糖尿病合并肾病(DN)患者尿Alb较无并发症组明显升高(P＜0.01),糖尿病各组血浆Hcy浓度均明显高于正常对照组(P均＜0.01),血清APN、血浆VEGF的水平明显低于正常对照组,其中合并肾病患者增高或降低更为明显,与无并发症组亦有明显差异(P＜0.01).结论:在两组糖尿病患者中血浆Hcy、尿Alb均明显增高且血清APN、血浆VEGF明显降低,且在有肾病合并症的患者中差异更加明显,但肾功能损伤并未进入失代偿期,在临床上有必要对糖尿病患者检测血清APN、血浆VEGF、Hcy及尿Alb的水平,及时进行干预治疗,从而预防或缓解糖尿病的进一步发展.
作者：张跃进；张新房；胡影 刊期： 2011年第04期
放射免疫学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
