彭俏菁；黎源；黄启锐
目的：探讨宁夏红寺堡区育龄妇女宫颈糜烂的相关危险因素。方法对100例宫颈糜烂（宫颈糜烂组）及100例无宫颈糜烂（无宫颈糜烂组）育龄妇女进行问卷调查，分析宫颈糜烂的相关危险因素。结果两组在文化程度、带尾丝节育器、性生活前本人清洗外阴阴道、性生活前丈夫清洗下身、结婚年龄、首次性交年龄、妊娠次数、流产次数、阴道分娩次数方面比较，差异具有统计学意义（ P ＜0．05或 P ＜0．01）；非条件Logistic回归分析结果显示，文化程度低、结婚年龄早、首次性交年龄早、流产次数多、阴道分娩次数多是引发宫颈糜烂的独立危险因素（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论文化程度低、结婚年龄早、首次性交年龄早、流产次数多、阴道分娩次数多等是引发宁夏红寺堡区育龄妇女宫颈糜烂的主要因素，应针对有危险因素的重点人群进行相关健康干预。
作者：吴喜娟；程丽娜 刊期： 2015年第04期
动眼神经麻痹是中脑梗死患者常见症状，多合并共济失调、感觉障碍等症状。其中，以内直肌受累常见，但仅单纯表现为内直肌受累者少见［1］。现将我院收治的中脑梗死致单纯内直肌麻痹1例，报告如下。
作者：张然；张江涛；李勇；杜海松 刊期： 2015年第04期
目的：观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特纳口服治疗儿童咳嗽变异性哮喘（ CVA）的效果及对血嗜酸性粒细胞（ EOS）与免疫球蛋白E（ IgE）的影响。方法选取60例CVA患儿，随机分为两组，各30例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗；观察组给予布地奈德气雾剂吸入联合孟鲁司特钠片口服，观察治疗前后血EOS与IgE的变化与临床效果。结果两组治疗后血EOS与IgE水平均较治疗前下降（ P ＜0．01），观察组较对照组下降更为明显（ P ＜0．01）；观察组治疗总有效率为100．00％，高于对照组的80．00％（ P ＜0．05）。结论布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠口服治疗儿童CVA能明显降低患儿血EOS与IgE水平，临床疗效肯定。
作者：许丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达的影响。方法选取我院收治的73例急性脑出血患者，随机分为两组。对照组36例患者给予常规治疗，观察组37例患者在对照组常规治疗基础上加用依达拉奉行静脉滴注。在脑出血后2 d（治疗前）、3 d、10 d时检测并比较两组血浆S-100β蛋白的表达水平。结果治疗前两组患者血浆S-100β蛋白水平无明显差异（ P ＞0．05）；脑出血后3 d，两组患者血浆S-100β蛋白水平较治疗前升高（ P ＜0．05）；脑出血后10 d，观察组患者血浆S-100β蛋白水平低于对照组（ P ＜0．05）。结论依达拉奉可有效降低脑出血患者血浆S-100β蛋白水平，是抑制神经功能缺损的有效药物，值得临床推广。
作者：廖彧；巫建芳；龙贵华；龙志伟 刊期： 2015年第04期
目的：分析个性化护理模式护理对上消化道出血（ UGB）患者焦虑情绪及护理满意率的影响。方法选取100例UGB患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各50例，对照组接受医院常规护理，观察组实施个性化护理。比较分析两组护理前后焦虑程度评分和护理后对护理工作的满意情况。结果护理干预后，观察组患者的焦虑程度评分低于对照组（P ＜0．01），对护理工作满意率高于对照组（P＜0．05）。结论个性化护理能有效改善UGB患者的心理状况，并可提高患者对护理工作的满意率，值得临床推广应用。
作者：苏惠敏；李建英；张丽琼 刊期： 2015年第04期
目的：探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭（ CHF）合并心律失常时对血清B型脑钠肽（ BNP）、醛固酮水平及心功能影响。方法将90例CHF合并心律失常患者随机分为两组，各45例。两组均给予强心、利尿等常规治疗，观察组在上述用药基础上加用芪苈强心胶囊治疗，观察治疗前后血清BNP、醛固酮水平及心功能变化。结果两组治疗前BNP、醛固酮、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）比较，差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；治疗后BNP、醛固酮、LVESD、LVEDD均较治疗前下降（ P ＜0．01），LVEF较治疗前升高（ P ＜0．01），且观察组改善程度更明显（ P ＜0．01）。结论芪苈强心胶囊治疗CHF合并心律失常效果显著，有助于降低BNP及醛固酮水平，改善心功能。
作者：易月婵；李勤；徐宁 刊期： 2015年第04期
目的：观察微创截骨矫正术治疗外翻合并小趾内翻畸形的临床疗效。方法选取采用微创截骨矫正术治疗外翻合并小趾内翻的22例患者（41个患足）作为研究对象。运用负重正位X线比较手术前后相关解剖角度变化；采用外翻疗效评定标准从畸形纠正、关节活动度等情况对疗效进行评定；运用AFAS评分系统比较手术前后疼痛症状、关节功能、力线变化。结果41个患足手术后外翻角、第1、2跖骨间角、第4、5跖骨间角、改良第4、5跖骨间角、小趾内翻角及第5跖骨外翻角均小于手术前（ P ＜0．01）；患者治疗效果：优35足，良6足，差0足；患足手术后各项AFAS评分均高于手术前（ P ＜0．01）。结论采用微创截骨矫正术治疗外翻合并小趾内翻具有效果好、关节功能恢复良好等优点。
作者：杜晓彬；温建明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同手术时机治疗急性肠梗阻的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例急性肠梗阻患者，按照手术时间不同分成两组。于发病48 h内进行手术治疗的45例为观察组，于发病48 h后进行手术治疗的45例为对照组。分析对比两组患者临床治疗效果及肠坏死情况。结果观察组治疗总有效率97．78％，高于对照组的82．22％（ P ＜0．05）；观察组肠坏死率为4．44％，低于对照组的20．00％，（ P ＜0．05）。结论早期手术治疗急性肠梗阻，可以提高治疗效果，减少并发症。
作者：李平 刊期： 2015年第04期
目的：测定不同启动子的重组干扰素（IFN）慢病毒（LV）共感染对5型腺病毒在体外293A细胞中复制的影响。方法以重组LV-EF1α-IFNγ、LV-CMV-IFNα、LV-CMV-IFNγ、LV-Ubi-IFNα与5型腺病毒共感染293A细胞，72 h后，荧光定量PCR法测定5型腺病毒载量。结果 LV-EF1α-IFNγ、LV-CMV-IFNα、LV-CMV-IFNγ、LV-Ubi-IFNα共感染组的腺病毒载量低于非共感染对照组（ P ＜0．01）。结论使用重组LV-IFN感染293A后，能够显著抑制腺病毒复制，为进一步开展HIV／AIDS等病毒性疾病的基因治疗研究提供参考。
作者：何小艳；翁云层；张艺凡；张云；帅丽芳；李红卫；黎诚耀；张玲 刊期： 2015年第04期
目的：评价两种氧气驱动雾化吸入法治疗婴幼儿急性喉炎效果评价。方法将本院收治的60例患儿随机分为两组，各30例。对照组给予肾上腺素氧气驱动雾化吸入治疗，观察组给予布地奈德联合肾上腺素氧气驱动雾化吸入治疗，观察治疗后两组患儿主要症状体征消失时间及呼吸频率、心率的改变。结果观察组呼吸困难消失时间比对照组短，入院10 h后观察组呼吸频率、心率较对照组明显下降，有效率高于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论布地奈德联合肾上腺素氧气驱动雾化吸入法治疗婴幼儿急性喉炎效果优于单用肾上腺素，是治疗急性喉炎较好的方法。
作者：庄城林；刘武辉；蒋运生；林友青 刊期： 2015年第04期
目的：探讨危急值自动警示系统在急诊科护理工作中的应用效果。方法以我院2014年5月起启用的危急值自动警示系统为对象，与以往电话口头报告方式相比较：危急值应答率、通知医生时间和护士对患者病情知晓程度。结果应用该系统使急诊科危急值应答率由94．83％提升到100．00％，通知医生的时间由（60．58±8．97）秒缩短到（31．45±1．82）秒，护士对患者病情知晓程度评分由（8．72±0．97）分提高到（9．01±0．88）分，与应用前比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论危急值自动警示系统的应用提高了急诊科患者救治工作的效率和准确性，有助于护士更加及时的通报危急值、准确掌握患者的病情变化，进而提高护理质量和患者满意度。
作者：赵娟；关惠仪；伍慧红；李淑霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果。方法将78例良性卵巢肿瘤患者随机分为两组，各39例。观察组患者采用经腹腔镜手术治疗，对照组患者采用剖腹手术治疗，比较两组的临床效果。结果经治疗后，观察组总有效率为94．9％，高于对照组的84．6％（ P ＜0．05）；观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间均低于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤，可减少组织创伤，缩短住院时间，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：穆丹 刊期： 2015年第04期
目的：分析军事训练膝关节软组织损伤外固定的疗效。方法回顾性分析某部68例军事训练膝关节软组织伤治疗情况，均为软组织明显损伤，关节肿胀明显。36例行冷敷、活血化淤及外固定治疗（外固定组），32例仅冷敷、活血化淤，无外固定治疗（未固定组），比较两组疗效。结果伤后随访6个月，外固定组关节功能完全恢复率为88．89％，高于未固定组的56．25％（ P ＜0．01）；外固定组军事训练再损伤率为11．11％，低于未固定组的34．38％（ P ＜0．05）。结论膝关节软组织损伤外固定治疗具有重要作用。
作者：郭占芳；任晓莉；李宏伟；王歆昊 刊期： 2015年第04期
目的：观察后路内固定联合椎弓根植骨治疗腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法选取80例腰椎爆裂性骨折患者，随机分为两组，各40例。观察组行后路内固定联合椎弓根植骨治疗，对照组行后路内固定常规外侧植骨治疗，比较两组临床效果。结果两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；两组Cobb角、椎体前缘及后缘高度压缩率术后1年时均较术前缩小（ P ＜0．01），观察组均小于对照组（ P ＜0．01）。结论后路内固定联合椎弓根植骨治疗腰椎爆裂性骨折有助于重建椎体高度，维持较好的矫正效果，效果肯定。
作者：韩成龙；温洪鹏；陈潮宇；吴绍康；黄科 刊期： 2015年第04期
目的：探讨原发性肺癌患者血清抗利尿激素（ ADH）、肿瘤坏死因子α（ TNF-α）水平与其预后的相关性。方法选取原发性肺癌需行手术切除患者44例为观察组，另选取30例同期健康体检者为对照组，检测两组血清ADH、TNF-α水平，并观察患者接受手术治疗后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d和14 d时上述水平变化情况。结果观察组术前血清ADH、TNF-α水平均高于对照组（ P ＜0．01）；观察组术后5 d、7 d、10 d和14 d血清ADH、TNF-α水平均低于术前（ P ＜0．01）。结论原发性肺癌患者血清ADH、TNF-α水平较高，且术后随着时间延迟其水平逐渐降低，血清ADH、 TNF-α可作为原发性肺癌患者预后评估及治疗方案制定的参考依据。
作者：李国扬 刊期： 2015年第04期
面部是人体的暴露部分，平战时容易受到损伤和侵害，而五官多同时受到波及。官兵在参加各种军事行动中经常会出现五官外伤、出血、异物等急症，但往往因携行的医疗装备中缺少五官专科检查治疗器材而贻误治疗。五官受到伤害不仅影响正常功能，还影响美观，因此要引起重视。为此，我们结合部队药材、器械基本配置和五官训练损伤及其救治特点，基于部队卫生装备功能性、机动性野战使用要求［1］，设计了一种便携式应急处置包，用于处置野外军事作业时出现的五官急症。现介绍如下。
作者：马钢；张昀；陈英会；张红霞；张林祺；徐朋 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同启动剂量的果纳芬对促卵泡激素（ FSH）和获卵效果的影响。方法将200例不孕患者分为A、B、C、D 4组（果纳芬启动剂量分别为112．5 U、150 U、187．5 U和225 U），每组50例，比较4组血清FSH水平和获卵效果。结果4组下调后的血清FSH水平均低于基础FSH水平，人绒毛膜促性腺激素（ HCG）日血清雌二醇（ E2）水平均高于启动前；B 组、C 组和 D 组下调后血清 FSH水平均高于 A组，HCG日血清E2水平均低于A组；B组、C组HCG日血清E2水平亦均高于D组（ P ＜0．05）。 A组、B组、C组和D组获卵数和成熟卵子数比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论112．5 U 的果纳芬启动剂可在以较小的药物用量和药物治疗费用的基础上取得较佳的血清FSH水平下调作用和获卵效果，有助于提高妊娠效果，值得临床推广应用。
作者：王建 刊期： 2015年第04期
目的：探讨呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者100例，随机分为两组，均采用常规抗炎、平喘治疗等基础治疗，对照组给予持续低流量吸氧治疗，观察组给予无创机械通气，比较两组治疗前及治疗24h后血气分析、心率及呼吸频率变化，比较治疗3d后有效率。结果两组治疗后血气分析指标、呼吸频率及心率均比治疗前有所改善（ P ＜0．05），治疗后，观察组PaO2高于对照组（ P ＜0．01），PaCO2、心率及呼吸频率低于对照组（ P ＜0．01）。治疗3d后总有效率84．00％高于对照组48．00％（ P ＜0．01）。结论呼吸机无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可在24h内改善血气分析指标，降低心率及呼吸频率，提高治疗效果，值得临床推广。
作者：朱俊城；蔡芹；熊亏全；罗蒙 刊期： 2015年第04期
目的：评价双黄连注射液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法将245例急性上呼吸道感染患者随机分为对照组（123例，利巴韦林注射液500 mg，1次／d）和观察组（122例，双黄连注射液20 ml，利巴韦林注射液500 mg，1次／d），疗程5 d；观察两组患者临床症状好转情况。结果观察组治疗总有效率为95．08％，高于对照组的86．18％（ P ＜0．05）。观察组体温恢复正常时间短于对照组（ P ＜0．01）；两组WBC计数恢复正常时间、咽痛和咳嗽消失时间差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论双黄连注射液联合利巴韦林可以提高急性上呼吸道感染的治疗效果，缩短患者发热时间。
作者：廖刚；王憬；冯熹文 刊期： 2015年第04期
目的：观察比较前外侧入路前置钢板与后侧入路双侧重建钢板两种手术入路方法治疗肱骨远端骨折（ DHF）的临床效果，为临床手术治疗DHF提供参考。方法76例 DHF患者随机分成两组，观察组40例，采用后侧入路使用双侧重建钢板治疗；对照组36例，采用前外侧手术入路前置钢板内固定治疗；分析两组患者的手术入路、骨折愈合时间及术后肘关节功能恢复情况。结果术后进行12～36个月随访，骨折平均愈合时间为14（11～17）周；观察组患者骨折愈合时间短于对照组（ P ＜0．05）；观察组肘关节功能总优良率为90．0％，高于对照组的72．2％（ P ＜0．05）。结论采用后侧入路能使肘关节关节面充分暴露，避免了肱三头肌的损伤，有利于早期功能锻炼。双钢板固定符合肱骨远端生物力学特点，能提供持久坚强固定，有利于肘关节功能恢复。
作者：王化齐；曹善友 刊期： 2015年第04期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
