朱相华；李娇；杨永杰；魏贤玉；田玉湘；乔娟；左晓伟
目的 探讨不同时段的强迫游泳应激对海马依赖性空间学习记忆和大鼠海马神经元损伤的选择性作用.方法 实验动物为成年雄性Sprague Dawley大鼠,随机分为5组:对照组、应激1次组、应激1周组、应激2周组和应激4周组,每组动物12只.应激模型为强迫游泳.应用Morris水迷宫(MWM)测试大鼠的空间学习记忆情况.采用改良Nissl染色方法 观察海马CA1区和CA3区锥体细胞的存活情况.结果MWM定位航行实验中,前6个和后4个实验各组的逃避潜伏期(EL)各组比较均差异无显著性(P＞0.05);第7和第8个实验应激1周的大鼠EL[分别为(9.80±2.84)s和(9.78±4.64)s]显著少于其他4组[分别为(48.08±16.95)s和(42.65±19.22)s,(40.54±14.23)s和(29.44±14.36)s,(45.64±17.61)s和(45.28±15.07)s,(41.59±16.07)s和(37.77±13.14)s,P＜0.05],后4组的EL相互比较差异无显著性(P＞0.05).记忆保留实验中,应激1次[三次成绩分别为(37.86±24.82),(20.22±13.83),(18.95±14.77)]、1周[三次成绩分别为(19.26±15.74),(13.51±6.15),(11.16±6.70)]及2周[三次成绩分别为(48.39±16.96),(34.49±17.01),(33.26±23.42)]的大鼠EL与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);而应激4周的大鼠EL[三次成绩分别为(55.43±7.10),(44.03±13.58),(36.01±9.19)]显著大于对照组(P＜0.05).空间探索实验中,应激1周(3.22±1.17)的大鼠60s内穿越原平台位置的次数明显多于对照组(1.78±0.5)(P＜0.05),其他各应激组与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).各组大鼠海马CA1区的锥体细胞计数差异无显著性(P＞0.05).应激4周的大鼠海马CA3区锥体细胞数量(34.00±5.77)显著低于其他各组(P＜0.01).结论 不同时段的应激对大鼠海马依赖性空间学习记忆具有选择性作用,慢性应激选择性损害海马CA3区神经元.
作者：郑晖；马光瑜；许崇涛 刊期： 2006年第11期
目的 探讨抗抑郁剂噻奈普汀对慢性应激大鼠海马CA3区锥体细胞顶树突形态的效应.方法 将45只雄性Sprague-Dawley大鼠(2月龄),随机分为对照组、应激组及应激给药组,每组15只.高尔基(Golgi)镀染法测定海马CA3区锥体细胞顶树突分支及一级树突直径,常规透射电镜观察树突细胞骨架特别是微管的改变.结果 应激给药组大鼠海马CA3区锥体细胞顶树突分支数目[(15.37±1.54)支]较应激组的分支数目[(13.06±1.28)支]明显增多,与对照组[(16.29±1.95)支]差异无显著性;一级树突直径[(5.74±0.87)μm]较应激组[(6.41±0.94)μm]明显变小,与对照组(5.67±0.83)μm无明显差别;与应激组比较,应激给药组树突骨架基本完整.结论 噻奈普汀可抑制慢性应激导致的大鼠海马CA3区锥体细胞顶树突可塑性的改变.
作者：金海燕；刘少文；杨权 刊期： 2006年第11期
近年来,青少年特别是在校学生的心理健康问题日益受到重视,国内的研究者们对青少年的心理健康状况进行了不少研究[1-3].本研究对在本院实习的157名护士进行调查,旨在研究实习护士心理健康状况与青少年应激事件和防御方式的相关关系.
作者：俞杰；季诚；徐美玉；姜琴；周辉；沈红五 刊期： 2006年第11期
糖皮质激素(glucocorticoid,Glu)是下丘脑-垂体-肾上腺轴激活后肾上腺皮质分泌的激素,它对中枢神经系统有较强的作用,如参与行为、情绪的调控及神经免疫的调节.大量的研究证实,糖皮质激素可以加强某些药物的奖赏作用,如促进药物滥用的发生.个体差异的研究显示,糖皮质激素的过量分泌易化了个体滥用药物的倾向,某些个体表现出的糖皮质激素的高敏感性是影响其成瘾易感性的一个重要原因.
作者：王冬梅；郑希耕；李勇辉；杨晓燕；隋南 刊期： 2006年第11期
目的 探讨中国大城市消化内科功能性消化不良门诊患者抑郁/焦虑症状可能影响因素.方法 采用现况研究方法,在北京、广州和成都的6家综合性医院的消化内科门诊连续收集功能性消化不良患者305例.使用综合医院焦虑抑郁量表进行心理测评,对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析.结果 患者自评的目前健康状况与单纯抑郁、单纯焦虑和抑郁合并焦虑发生有统计学关联,目前健康状况差的患者相应OR值分别是6.136(95%CI:2.517～14.954)、4.411(95%CI:1.193～16.312)和9.061(95%CI:3.533～23.237),而没有医疗保险的患者增加发生抑郁合并焦虑症状危险性(OR=4.002,95%CI:1.320～12.134).结论 中国大城市综合医院功能性消化不良门诊患者的抑郁症状和/或焦虑症状可能与患者自评的目前健康状况差以及没有医疗保险有关.
作者：付朝伟；栾荣生；詹思延；陈维清；徐飚 刊期： 2006年第11期
护士工作是一项具有特殊职业特点的工作,工作在临床的第一线,除须有精练的技术外,还必须有很好的服务技巧.由于护士工作的这些特殊性,对护士的心理健康状况造成了不同程度的影响.研究表明,良好的社会支持对心理健康具有显著的影响,社会支持水平越高,个体的心理健康水平就越高.为此,本研究对综合医院的护士心理健康状况及社会支持水平进行了调查,现将结果报告如下.
作者：王鲁青；张巧云；孙瑞芝 刊期： 2006年第11期
目的 观察葛根素对糖尿病大鼠血脂和主动脉细胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA表达的调控.方法 利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组.治疗16周,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖(BS)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化低密度脂蛋白(G-LDL),分离主动脉,HE染色及原位杂交检测主动脉内膜ICAM-1mRNA表达.结果 ①造模2组大鼠均出现血脂异常[TC(0.73±0.24)mmol/L vs(5.73±0.21)mmol/L,P＜0.05);TG(1.58±0.04)mmol/L vs(4.45±0.14)mmol/L,P＜0.05);LDL(0.70±0.23)mmol/L vs(1.53±0.17)mmol/L,P＜0.05);HDL(1.58±0.04)mmol/L vs(0.45±0.14)mmol/L,P＜0.05)]及主动脉损害.②葛根素能改善基本状况,葛根素能降低糖尿病大鼠的甘油三脂[(1.61±0.14)mmol/L vs(4.45±0.14)mmol/L,P＜0.05]、胆固醇[(1.15±0.24)mmol/L vs(5.73±0.21)mmol/L,P＜0.05]、低密度脂蛋白[(0.95±0.14)mmol/L vs(1.53±0.17)mmol/L,P＜0.05]、糖化血红蛋白[(7.11±0.24)%vs(13.73±1.21)%,P＜0.05]、糖化低密度脂蛋白[(477.44±70.15)mmol/L vs(900.28±66.64)mmol/L,P＜0.05],升高高密度脂蛋白[(1.55±0.25)mmol/L vs(0.45±0.14)mmol/L,P＜0.05];葛根素降低主动脉ICAM-1基因[(51.32±8.75)mmol/L vs(85.65±9.65)mmol/L,P＜0.05]表达.结论 葛根素具有确切的主动脉保护作用.
作者：李强翔；钟惠菊；周敏；贺金莲；李玮；吴群；李果；张颖 刊期： 2006年第11期
目的 观察慢性束缚应激下小鼠胸腺病理改变及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的活性,探讨应激对小鼠免疫器官的损害作用及途径.方法 动物随机分为空白对照组和应激组.应激组小鼠给予慢性束缚应激,每天1次,每次8 h,持续2周.应激后处死小鼠,制作胸腺HE片、免疫组化Caspase-3片,在显微镜下进行免疫阳性细胞记数并显微拍照.结果 应激后小鼠胸腺组织形态改变重量下降[NC组(0.1000±0.0193)g vs SS组(0.0703±0.0205)g,P＜0.01],胸腺指数下降[NC组(0.0034±0.0003)vs SS组(0.0028±0.0007),P＜0.05],同时应激组胸腺Caspase-3阳性细胞率增加[NC组(15.6±3.91)%vs SS组(55.2±7.12)%,P＜0.01].结论 慢性心理应激能造成胸腺损伤,Caspase-3参与了应激状态下胸腺免疫细胞损伤.
作者：杨宁波；吴爱勤；陈文；贺丹军；李洁 刊期： 2006年第11期
进食障碍(eating disorders)主要指以反常的摄食行为和心理紊乱为特征,伴发显著体重改变和/或生理功能紊乱的一组综合征,其主要的临床类型包括:神经性厌食、神经性贪食和不典型进食障碍.与一般疾病不同,进食障碍不仅表现为生理机能的异常,更多的反映出患者心理上的问题.其病因主要来自社会文化因素和个体的心理因素.笔者从这两个方面对进食障碍的病因作介绍分析.
作者：陈清刚 刊期： 2006年第11期
目的 编制儿童期虐待史自评量表(PRCA),并对它进行初步的信度、效度分析.方法 对179例小学生进行了PRCA测试,分析PRCA的内部一致性,重测信度,内容效度及校标效度,并分析小学生的受虐待情况.结果 PRCA的虐待总分的cronbach's α系数为0.87,躯体虐待因子为0.85,情感虐待因子为0.73,性虐待因子为0.99,忽视因子为0.89.PRCA的重测信度为0.68,躯体虐待因子为0.46,情感虐待因子为0.56,性虐待因子为0.70,忽视因子为0.54.各因子之间相关系数为0.24～0.52,各因子与总分相关系数为0.53～0.77,与抑郁自评量表相关系数为0.35～0.77.受虐待组学生症自评量表总均分及各因子分均明显高于对照组[总均分:(1.84±0.61)分vs(1.59±0.57)分,t=2.84,P＜0.01].与女生相比,男生的受虐待程度较重,一年内受虐待次数较多[总分:(12.87±16.46)分vs(8.49±12.31)分,t=2.00,P＜0.05;频度:(1.72±1.71)分vs(1.16±1.16)分,t=2.53,P＜0.05].绝大部分虐待行为始发于10岁之前.结论 儿童期虐待史自评量表具有较好的信度、效度,可作为对儿童进行受虐待情况调查的自评工具.
作者：朱相华；李娇；杨永杰；魏贤玉；田玉湘；乔娟；左晓伟 刊期： 2006年第11期
目的 观察珠心算练习对小学生基本认知能力的影响,为珠心算训练开发儿童潜能提供理论依据.方法 采用瑞文标准推理测验和基本认知能力测验方法 对40名珠心算练习儿童和40名未练习儿童被试进行个别测验.结果 练习组在智商、智力百分等级、类同比较[(109.75±14.20)分,(0.6560±0.2069)分,(9.80±1.89)分]等项目上明显高于未练习组[(98.52±17.60)分,(0.4879±0.2532)分,(8.48±2.21)分],差异有显著性(P＜0.01),并存在性别差异;练习组心算效率(0.67±0.21)分非常显著(P＜0.001)的高于未练习组(0.47±0.17)分、工作记忆广度(6.25±2.01)分和无意义图形再认(13.50±4.30)分与未练习组差异有显著性(P＜0.05).结论 珠心算练习确实能够促进儿童工作记忆、计算能力、图形辨别能力等多种能力的发展,特别是与工作记忆之间存在着密切的关系;珠心算练习的学生对数字的记忆和识别能力迁移到对图形的记忆和识别能力上,练习珠心算形成的能力具有迁移性.
作者：刘晓芹；李秀艳；李长江；高卫星；杨瑞贞；雍爱连 刊期： 2006年第11期
为了解兴化市农村儿童智力残疾的患病率、主要危险因素,笔者于2006年4月进行了抽样调查,结果报告如下.
作者：朱杰；李鼎生；吴庆玉；沈汉慧；蔡国栋；叶萍贞 刊期： 2006年第11期
目的 探讨脑内注射白介素-1β(IL-1β)对大鼠行为的影响,并分析IL-1β与脑内去甲肾上腺素(NA)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的相互关系与机制.方法 雄性成年SD大鼠侧脑室注射IL-1β(60ng/kg),注射后1.5 h,用计算机控制的自主行为检测系统检测并分析大鼠5min内的自主活动行为.行为学实验结束后立即处死大鼠,高效液相色谱法检测下丘脑、海马和纹状体内单胺类神经递质的含量,分光光度法检测单胺氧化酶的活性.结果 大鼠的活动总路程、中央活动路程和活动时间:生理盐水对照组分别为(15.13±1.91)m、(6.47±0.93)m和(249.12±24.31)s;脑室注射IL-1β组分别为(5.84±0.97)m、(1.87±0.21)m和(119.42±20.67)s.脑室注射IL-1β后大鼠的活动总路程、中央活动路程和活动时间显著减少,提示IL-1β可导致大鼠的抑郁样行为.同时,下丘脑去甲肾上腺素含量由对照组的(1.41±0.24)ng/mg组织显著升高到(2.57±0.19)ng/mg组织;5-HT含量由对照组的(1.97±0.17)ng/mg组织显著降低到(1.23±0.19)ng/mg组织;海马内5-HT含量由对照组的(1.82±0.15)ng/mg组织显著降低到(1.04±0.11)ng/mg组织.各个部位的DA均无显著性变化,表明脑室注射IL-1β可导致不同脑区单胺神经递质含量的改变.上述脑区B型单胺氧化酶活性出现不同程度升高(与NS组比较,P＜0.05,ANOVA),海马内A型单胺氧化酶活性有增高趋势,但差异无显著性.结论 脑内IL-1β可诱导大鼠的抑郁样行为,不同脑区NA和5-HT水平的改变,可能是IL-1β所致的大鼠抑郁行为的直接或间接原因.
作者：黄庆军；赵魏峰；刘少文；李莹莹；刘慧敏；勾玲燕 刊期： 2006年第11期
目的 探讨伴有与不伴有学习障碍(LD)注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿功能磁共振成像(fMRI)的异同.方法 使用超导型磁共振仪,对19名健康儿童,17例ADHD患儿及10例合并LD的ADHD患儿进行视觉注意作业的fMRI检查.结果 (1)与正常儿童相比,ADHD组显示双侧前额叶(左额上回:正常儿童组15/4,ADHD组6/11,P＜0.05;右额上回:正常儿童者组16/3,ADHD组5/12,P＜0.01)、右额中回(正常儿童组16/3,ADHD组8/9,P＜0.05)以及左额下回(正常儿童组15/4,ADHD组5/12,P＜0.01)功能低下.(2)伴有LD的ADHD组在右侧扣带回(3/7)激活脑区计数低于ADHD组(13/4),差异有显著性(P＜0.05).结论 伴有LD的ADHD右侧扣带回受损更明显,其余fMRI模式与ADHD组相似.
作者：吴丽慧；吴伟；李建策；王美豪；叶袆；留佩宁 刊期： 2006年第11期
目的 探讨惊恐障碍(PD)患者药物治疗前后听觉(AEP)、视觉(VEP)及体感(SEP)诱发电位的临床意义.方法 对30例符合CCMD-3诊断标准的PD患者于初诊及药物治疗12周时,分别进行AEP、VEP和SEP检查,并以33例健康人(NC组)作对照.结果 (1)与NC组比较,PD组AEP及VEP-N1P2波幅降低[(4.81±1.41)μV vs(7.56±2.22)μV,P＜0.01和(5.35±2.86)μV vs(8.26±2.20)μV,P＜0.01],AEP及VEP-P2N2波幅降低;VEP-N1及SEP-N1、P2、N2潜伏期延长[(146.99±18.65)ms vs(133.83±6.84)ms,P＜0.01和(195.08±28.76)μV vs(165.47±22.32)ms,P＜0.01],SEP-N1、P2潜伏期延长.(2)治疗12周时:AEP及VEP-N1P2波幅逐渐升高,VEP-N1及SEP/N2潜伏期逐渐缩短,均恢复至正常范围;AEP及VEP-P2N2波幅和SEP/P2潜伏期无明显改善;SEP-N1潜伏期延长.结论 PD存在视、听、触多方面的信息加工过程障碍;其中AEP及VEP-N1P2波幅,VEP-N1、SEP-N2潜伏期随临床症状缓解恢复正常,可能成为临床疗效评定的辅助监测指标.
作者：贾宁；韩锟；许晶；刘效巍 刊期： 2006年第11期
目的 了解长期服用抗精神病药(APS)患者的瘦素受体基因3057G/A多态性,并探讨其与长期应用抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖代谢及高血压的关系.方法 入组84例长期应用APS的精神分裂症患者,采用常规酚/氯仿方法 ,提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术,检测瘦素受体基因3057G/A多态性和等位基因分布频率.采用放射免疫法测定血清胰岛素及瘦素水平.结果 (1)长期使用抗精神病药患者的瘦素受体基因3057G/A位G→A变异频率为92.26%.(2)肥胖与非肥胖患者之间瘦素受体基因型分布及等位基因频率均差异无显著性(x2值为5.23和1.04,均P＞0.05).(3)携带GA和AA型基因的患者之间的主要临床变量、发生糖耐量降低及2型糖尿病均差异无显著性(P＞0.05),但携带AA型患者的血胆固醇水平趋向高于携带GA型患者[(4.74±1.01)mmol/L vs(4.18±0.71)mmol/L](P值=0.08),且携带AA型患者收缩压显著高于携带GA型患者[(16.4±1.98)kPa vs(15.5±0.60)kPa](P＜0.05).(4)多元线形回归分析示瘦素受体基因3057G/A多态性与空腹血糖水平并不相关.结论 瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖耐量降低和2型糖尿病无明显相关,不是影响分裂症患者肥胖和血糖代谢障碍的基因危险因子.携带AA型基因的精神分裂症患者更易于发生收缩压升高及脂质代谢障碍.
作者：王从杰；张志珺；孙文婧；孙静；张向荣；牟晓冬；张晓斌；张太泉 刊期： 2006年第11期
目的 观察抑郁症对老年高血压患者临床指标的影响,及常见合并症与抑郁症发生的相关性.方法 选择内科住院的年龄大于65岁的高血压患者,抑郁症和非抑郁症各46例,对2组的临床资料和生化指标进行统计学分析.结果 抑郁症组患者的心率较快[(77.74±5.62)次/min vs(71.23±8.36)次/min,P=0.041],血清纤维蛋白原含量较高[(3.55±0.59)g/L vs(2.95±0.67)g/L,P=0.028],心脏舒张末期内径较大[(56.31±2.31)mm vs(53.26±2.83)mm,P=0.012],而高密度脂蛋白较低[(1.11±0.17)mmol/L vs(1.36±0.35)mmol/L,P=0.025],心输出量较低[(5.90±0.96)L/min vs(7.42±1.64)L/min,P=0.038];多元回归分析显示糖尿病和脑梗死与抑郁症发生明显相关,偏相关系数分别为10.63和3.79,P＜0.01.结论 患抑郁症的老年高血压患者心功能降低,且有形成血栓的倾向;合并糖尿病和脑梗死是抑郁症的促发因素.
作者：苏海霞；成静；蔡文玮；杜勤；盛净 刊期： 2006年第11期
目的 探讨应激导致大鼠行为和血清皮质酮浓度的改变以及噻奈普汀的抗抑郁机理.方法 将24只大鼠随机分为对照组、4周应激组、4周应激给水组和4周应激给药组,各应激组大鼠连续给予强迫游泳试验4周,每天持续15min.游泳后给予灌胃,4周应激给药组按50mg/kg给予噻奈普汀生理盐水溶液灌胃,4周应激给水组按相同比例给予生理盐水灌胃,采用Open-Field法评定行为,使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清皮质酮水平.结果 应激后对照组爬格数明显高于4周应激组和4周应激给水组(47.50±29.66)次,(12.67±11.38)次,P＜0.05;(47.50±29.66)次,(7.67±3.01)次,P＜0.05),而与4周应激给药组比较差异无显著性(P＞0.05);对照组大鼠修饰次数明显高于4周应激组和4周应激给水组[(7.00±1.79)次,(2.50±2.35)次,P＜0.05;(7.00±1.79)次,(3.17±3.19)次,P＜0.05],而与4周应激给药组相比差异无显著性(P＞0.05).对照组血清皮质酮明显低于其他3组(P＜0.01).结论 应激可以导致大鼠焦虑样行为增加和皮质酮激素水平升高,噻奈普汀可以有效减少应激所致焦虑样行为.
作者：张强；柳威；郑伟武；陈夫银；赵虎 刊期： 2006年第11期
反复注射精神兴奋剂如可卡因(cocaine,COC)、安非他明(amphetamine,AMPH),会引起部分由药物导致的行为的逐渐增加,这不是由运动中枢直接激发的简单运动,而是由精神或心理因素诱发,对环境刺激进行感知运动整合后产生的,被称为精神运动(psychomotor)[1].中枢神经抑制剂如吗啡(morphine,MOR)等,也具精神运动的兴奋效应,但其药效的发挥是双阶段的(biphasic):在低剂量时刺激精神运动;而在高剂量,当药物尚未被完全吸收时,也表现出刺激效应,完全吸收后则抑制精神运动[2,3].
作者：李幼虹；郑希耕 刊期： 2006年第11期
海洛因依赖者是多种传染病感染与传播的高危人群,为了解海洛因依赖者对丙型肝炎病毒(HBV)、乙型肝炎病毒(HCV)感染及肝功能情况,并分析其相关因素,笔者于2006年6月对厦门地区663例海洛因依赖者进行了调查分析.
作者：章家新；谢加奖；孙林渥；林亚毅 刊期： 2006年第11期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
