余小鸣；张佳持；王嘉；赵国志；林琳
近年来精神分裂症病人的认知功能已成为精神科临床及心理学研究的热点问题之一[1],有作者对精神分裂症病人在用药[2]或未用药情况下的认知功能进行了观察.本研究采用几种常用的神经心理测验工具,对首发精神分裂症病人进行评估,以探索首发精神分裂症病人的认知功能特点.
作者：胡峻梅；王洪明；李涛；李奕；刘协和 刊期： 2004年第04期
目的了解社区学校小学生口腔保健知识(K)、态度(A)、行为(P)状况,为开展社区口腔综合防治提供依据.方法采用随机抽样的方法,抽取七家社区小学,以问卷形式调查8 515名1～6年级小学生.结果口腔保健知识方面,仅对吃零食对牙齿有影响的知晓率达61.53%;刷牙的好处、牙刷的选择、选择含氟牙膏的知晓率均为30%以下,3项知识知晓率,低年级组低于高年级组,差异有显著性(P＜0.001);口腔保健态度方面,60%左右的学生知道有病就治疗;在口腔保健行为方面,刷牙率低年级组(71.26%)明显低于高年级组(96.52%),差异有显著性(P=0.000),每天刷牙时间、刷牙时间长短、刷牙方式的正确行为率均低于60%.2项正确行为率,低年级组低于高年级组,差异有显著性(P=0.000).结论应加强对小学生,尤其是低年级学生的口腔健康教育,培养小学生养成正确的口腔保健行为.
作者：黄彩；刘旭霞；肖可；黄旭 刊期： 2004年第04期
研究表明海洛因依赖者具有独特的人格和行为模式.本文目的在于了解海洛因依赖者社会支持的获得情况及父母养育方式,以期为脱毒后的社会功能恢复及回归社会创造完好的社会环境.
作者：张现国；姜美俊；夏素芬；迟林 刊期： 2004年第04期
目的了解中学生危害健康行为的流行病学分布情况,为干预提供依据. 方法对随机抽取的1 421名中学生使用自编危害健康行为调查问卷进行横断面现场调查,回收问卷1 393份. 结果自杀意念、自杀计划、自杀未遂检出率分别为23.55%、8.11%、2.58%,女性均高于男性(P<0.01);吸烟、饮酒中学生分别为14.00%及51.61%,且男性高于女性(P<0.01);有药物成瘾史者2.23%;攻击及违纪行为中,骂人、打架、在家里偷东西、在外面偷东西行为检出率分别为52.26%、14.93%、7.32%、3.88%,且男性高于女性(P<0.05);离家出走8.97%,逃学或旷课14.86%;频率较高的可疑精神症状有:喜欢咬指甲(9.19%)、头脑中有荒诞想法(6.03%)、希望自己成为异性(4.74%). 结论危害健康行为在中学生中有较高检出率,家长和教育工作者应及时了解并积极干预.
作者：张志群；郭兰婷 刊期： 2004年第04期
目的通过对抑郁模型大鼠的快眼动睡眠剥夺,观察大鼠自主活动及海马5-羟色胺(5-HT)含量的改变,建立抑郁状态动物的睡眠剥夺模型.方法将大鼠分为正常对照组、抑郁模型组、抑郁模型+睡眠剥夺组和抑郁模型+大平台对照组.在建立慢性轻度不可预见性应激的抑郁模型后,采用小平台水环境法对大鼠进行72h快眼动睡眠剥夺,以开场试验检测大鼠自主活动,用高效液相色谱-荧光检测法测定大鼠海马5-HT含量.结果接受21d慢性轻度不可预见性应激后,大鼠的自主活动显著减少(92.12±4.42 vs 22.27±3.51,P<0.001),93.9%(31/33)的大鼠出现抑郁样行为.快眼动睡眠剥夺后,92%(11/12)的抑郁模型+睡眠剥夺组大鼠抑郁样行为被逆转,其自主活动和海马5-HT含量与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05),与大平台对照组相比显著增高(P<0.05).结论快眼动睡眠逆转抑郁模型大鼠的抑郁样行为并增加其海马5-HT含量,可利用抑郁状态动物的睡眠剥夺模型开展睡眠剥夺的抗抑郁机制研究.
作者：许崇涛；李慧；林凌云 刊期： 2004年第04期
目的探讨奥氮平治疗对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的83例患者,根据随机对照方案分别使用奥氮平和氯氮平治疗,疗程12个月.观察其疗效与副作用,并采用WHOQoL-BREF量表衡量患者的生活质量,分析量表中各领域的计分.结果后一次评定,奥氮平组BPRS总分降至15.26±4.21,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);氯氮平组BPRS总分降至16.32±4.49,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01).两组间疗效无显著性差异(P>0.05).氯氮平组副作用比奥氮平组多.经12个月治疗,奥氮平组的身体健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为69.86±5.54、91.69±12.23、92.98±12.25、91.86±11.93;氯氮平组的身体健康、心理健康分、社会关系、环境因素的分值分别为67.04±10.78、77.86±11.98、81.43±12.18、79.56±11.82.两组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P<0.01),在心理健康、社会关系和环境因素等三方面,奥氮平优于氯氮平(P<0.01).结论奥氮平和氮平对精神分裂症疗效相当,但在提高患者的生活质量方面,奥氮平优于氯氮平,更有利于精神分裂症患者的远期康复.
作者：王俊平；赵振环；麦桂英；丁国安；何柱国；薜立庆 刊期： 2004年第04期
家庭干预和技能训练对减少精神分裂症的复发有重要作用[1,2].我们对痊愈出院的精神分裂症患者进行家庭干预和技能训练并随访1年,探讨其预防复发的作用.
作者：王冠军；王立涛；张泮民；潘淑先；刘琳琳 刊期： 2004年第04期
丁螺环酮依从性好且不成瘾性,已逐渐成为治疗广泛性焦虑症的首选药品.我们对万拉法新治疗广泛性焦虑症的疗效与丁螺环酮进行对照分析,现报道如下.
作者：李宏；杨冬冰 刊期： 2004年第04期
我们对精神分裂症患者配偶的心理状况进行调查,并根据调查结果对存在的心理问题进行不同层次心理干预,对干预前后心理状况进行比较,现报道如下.
作者：李中才；王美华；李平英 刊期： 2004年第04期
目的探讨影响老年抑郁症疗效的有关因素.方法以标准化评定工具对122例老年抑郁症疗效进行评定,分析影响老年抑郁症疗效的有关因素.结果 122例的老年抑郁症疗效差者占32.8%,疗效好者67.2%;经单因素分析,两组间在以下因素存在明显差异:病前适应状况差、病前负性生活事件、社会支持差、发病年龄早、发病次数多、病程长、双相抑郁、伴有精神病性症状、伴有躯体疾病、既往自杀史、精神病家族史、起病形式、既往治疗不当、治疗依从性差、脑电图异常等.经多元逐步回归分析,影响老年抑郁症疗效的主要因素依次为:治疗依从性差、合并精神病性症状、既往治疗不恰当、双相抑郁和社会支持差.结论老年抑郁症的疗效和预后受生物、心理、社会等多种因素的影响,应全面干预.
作者：翟金国；李功迎；赵靖平；张增；刘朝军 刊期： 2004年第04期
目的探讨维护和增进大学生心理健康的途径和方法,提高大学生的应对能力.方法选择42名大学生为实验组(设对照组44人),通过5周的心理健康理论讲授和7周应对情景模拟训练,设立观察指标,对实验前后进行评定.结果实验组在情景应对问卷各项指标的变化有统计学意义(6项P＜0.01,4项P＜0.05),而跨情景问卷的5个因子分的实验前后的比较无显著性差异(P＞0.05).结论心理健康教育和应对情景模拟训练有可能会改变大学生的应对行为,但可能不会很快引起人格特质的改变.
作者：王宇中；赵山明；时松和；李越美；连社君 刊期： 2004年第04期
研究表明,过度焦虑等心理问题是美国海军新兵首次体检减员的重要原因,约有7%的新兵因心理问题减员[1].此外,焦虑、紧张发抖等心理问题还可能导致军事训练伤发生,甚至在实弹训练中还可能引起意外伤亡事故.因此,研究新兵的紧张焦虑等情绪问题对新兵心理干预有一定参考价值.本研究采用Beck焦虑问卷(Beck Anxiety Inventory, BAI)对手发抖、摇晃、不能放松等焦虑表现进行了评定,并对影响焦虑情绪的相关因素作了分析,现报道如下.
作者：李红政；陈琼妮；雷美英；于中原；刘小兵；龙和清 刊期： 2004年第04期
本研究对成都市一所普通中学初二和高二全体学生494名进行心理健康状况测试.
作者：张晓玲；沈丽琴；董勇；魏嗣琼 刊期： 2004年第04期
目的评价氟西汀对乳腺癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性.方法对63例乳腺癌伴抑郁症状的患者进行8周的氟西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价氟西汀对抑郁、焦虑的疗效,采用副反应量表(TESS)和相关实验室检查评价氟西汀治疗乳腺癌患者抑郁症状的安全性.结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低(P<0.01),有效率分别为65%和52%;无明显副反应.结论研究结果表明氟西汀能明显改善乳腺癌伴发的抑郁、焦虑症状,起效时间为2～4周;氟西汀治疗乳腺癌伴抑郁症状安全性较好,副反应轻微.
作者：汤艳清；李艳苓；谢光荣；冯晓红；冯悦年 刊期： 2004年第04期
社会心理因素是影响癌症患者生命质量的重要原因,希望是一种心理状态,是有可能达到目标的一种期望[1].本研究通过调查、探讨癌症患者希望与生命质量之间的关系,并讨论如何应用相应的护理对策,以提高护理质量,改善癌症患者的生命质量.
作者：高玲玲；尤黎明；周英 刊期： 2004年第04期
本文运用心理干预对乳腺癌手术患者实施护理,收到了满意效果,现报告如下.
作者：郭兰青；谭利娜 刊期： 2004年第04期
目的探讨独生子女精神分裂症患者的人格、父母教养方式及其影响因素.方法采用人格诊断问卷(第4版)(PDQ-4)、父母养育方式评价量表(EMBU)以及自制调查表与问卷,对山东省部分医院的住院独生子女精神分裂症患者及正常独生子女分别进行测评,其中研究组精神分裂症患者在自知力恢复以后测评.结果患病独生子女的人格障碍阳性率(27.6%)明显高于正常独生子女(4.3%).相关分析显示,人格障碍得分与父、母亲拒绝否认、惩罚严厉呈正相关(r=0.251～0.522).多元逐步回归分析显示,家庭关系、父母惩罚严厉、拒绝否认、父母个性、父母受教育程度等因素影响患病独生子女人格的形成.结论人格障碍可能与精神分裂症存在共病现象,人格障碍也可能是精神分裂症发病的病理心理基础.不良的父母教养方式和家庭环境可造成子女的人格偏离乃至人格障碍,从而增加子女罹患精神疾病的危险性.
作者：胡蕾；唐茂芹；王爱荣；穆朝娟；陈明友 刊期： 2004年第04期
目的探讨心理应激和热应激对动物情绪和学习能力的影响,以及热应激对心理应激导致的行为缺陷有无保护作用. 方法 40只小鼠随机被分为基础组(O)、空白对照组(A)、热应激组(B)、心理应激组(C)、心理应激加热应激组(D),建立心理应激、热应激、心理应激加热应激三种动物模型,对情绪和学习能力的各项指标进行评定,比较不同应激对行为的影响,分析情绪和学习能力之间的关系. 结果 (1)C组的情绪唤醒水平明显升高,且明显高于D组(P=0.008)和B组(P=0.008);(2)B组中央格比例高于A组(P=0.001)、C组(P=0.001)和D(P=0.027)组;(3)B组的开臂探索次数明显增加(P=0.044);(4)B组(P=0.047)和C组(P=0.013)的迷津探索时间均明显缩短;(5)迷津时间与中央格(r=-0.472,P＜0.05)、中央格(r=-0.452,P＜0.05)比例均呈负相关,迷津格数与中央格爬行数呈正相关.结论心理应激使小鼠焦虑水平增加,热应激使其焦虑水平降低,热应激对心理应激引起的情绪唤醒有一定的缓解作用,两种应激方式都提高了学习和记忆能力.
作者：朱熊兆；亓晓丽；姚树桥；彭敏 刊期： 2004年第04期
目的为减轻癌症患者心理压力,缓解焦虑程度,达到改善和提高睡眠质量.方法对确诊为消化道癌症(经手术切除)并有失眠症患者54例,采取生物反馈行为训练、自我训练、音乐疗法、说教与心理疏导等.治疗前人格测定与常模比较,治疗前后情绪量表及PSQI睡眠质量自评各分值比较.结果患者的MMPI和16PF粗分分别高于常模,差别有极显著性(P均≤0.01);PSQI分值治疗前后差别极有显著性(P≤0.01).治疗后睡眠改善明显优于治疗前,使治疗前每天平均睡眠由(1.7±1.25)h提高到(6.1±1.5)h.焦虑、紧张量表治疗前后HAMA、SAS分值差别有极显著性(P≤0.01),以治疗后各分值低于治疗前.结论行为疗法与自我训练对缓解患者焦虑、紧张心理压力,改善睡眠质量有较好作用.
作者：卢国仁；陈汉杰；柯鑫；刘莲芳 刊期： 2004年第04期
目的了解SARS流行期间北京三所全国重点高校封闭式管理的在校学生焦虑与抑郁症状现况及影响因素.方法采用ZUNG氏焦虑自评量表、ZUNG氏抑郁自评量表和一般状况调查表,以分层整群抽样的方法,对北京三所全国重点高校的6 280名在校本科大学生和研究生进行问卷调查.结果有598名学生出现焦虑症状,检出率为9.5%;有1 857名学生出现抑郁症状,检出率为29.6%;男生焦虑及抑郁症状检出率明显高于女生(χ2焦虑=10.73,P<0.01;χ2抑郁=34.13,P<0.01);文科学生焦虑症状检出率高于理工科学生(χ2=8.87,P<0.01),而理工科学生高于医科学生(χ2=10.15,P<0.01);对不同专业抑郁症状检出率进行分析亦得类似结果,文科学生抑郁症状检出率高于理工科学生(χ2=6.43,P=0.011),而理工科学生高于医科学生(χ2=13.29,P<0.01);本科生、研究生各年级之间差异无显著性.χ2检验和非条件Logistic回归分析显示非医学专业(OR焦虑=1.495;OR抑郁=1.164)、不了解SARS防治措施(OR焦虑=1.363;OR抑郁=1.214)、认为学校防治措施效果不明显(OR焦虑=1.230;OR抑郁=1.265)、对政府终战胜SARS缺乏信心(OR焦虑=4.924;OR抑郁=3.499)是焦虑、抑郁症状检出的危险因素;抗击SARS行为意向与焦虑症状或抑郁症状有一定关系.结论性别、专业和战胜SARS的信心对焦虑及抑郁症状的发生有一定影响;有效的传染病防治和健康教育等措施有利于大学生群体的心理健康.
作者：党卫民；黄悦勤；刘肇瑞；李淑然 刊期： 2004年第04期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
