许崇涛；李慧；林凌云
目的了解深圳市某医院医务人员的工作满意度、组织承诺状况以及离职意愿,同时探讨可能对这三个方面有影响的因素以及三者之间的相互关系.方法对在深圳市某医院工作的医务人员127人,采用明尼苏达满意问卷(MSQ)、组织承诺量表(OCQ)、离职意愿量表来进行调查.结果医务人员在工作的满意度、组织承诺、离职意愿方面三者之间存在不同程度的相互影响,其中工作满意度与组织承诺之间存在密切的正相关,离职意愿与工作满意度及组织承诺存在显著的负相关;而医务人员对薪酬的期望水平对这三方面都有影响.结论医务人员对工作的满意程度有赖于其内在满意和外在满意感的获得,与医务人员对组织的承诺呈正相关,与离职意愿呈负相关;医务人员对组织的承诺与离职意愿呈显著的负相关;医务人员对薪酬的期望水平与离职意愿呈正相关(P<0.05).因此医院的管理者应重视提高在职医务人员对工作的满意程度,增强组织凝聚力,降低离职率,提高医院管理的效率.适当增加医务人员薪酬可降低离职意愿.
作者：韶红；张秋敏；张友根；何毅平 刊期： 2004年第04期
目的探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)功能基因Ala-9Val多态性及血浆MnSOD活性与抗精神病药所致迟发性运动障碍(TD)的关系.方法采用Schooler和Kane的TD研究诊断标准和异常不自主运动量表(AIMS),对42例伴有TD(TD组)和59例不伴有TD(非TD组)的长期使用抗精神病药物治疗的男性精神分裂症患者,以及50名健康男性(对照组),应用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性技术分析MnSOD基因Ala-9Val多态性的等位基因和基因型分布,同时采用黄嘌砱氧化酶法测定血浆中MnSOD活性.结果 MnSOD基因Ala-9Val多态性的等位基因和基因型分布在患者组(n=101)与对照组之间、以及TD组与非TD组及对照组之间差异均无显著性(P均>0.05),TD组血浆MnSOD活性[(102±73)NU/ml]明显高于非TD组[(50±55)NU/ml]及对照组[(58±38)NU/ml](P均<0.05),TD组中不同基因型患者血浆MnSOD活性差异无显著性(P>0.05).结论抗精神病药所致迟发性运动障碍可能与血浆MnSOD活性增高有关,但可能与MnSOD功能基因Ala-9Val多态性无关联.
作者：侯钢；张晓斌；张志珺；姚辉；张心保；沙维伟；周朝昀 刊期： 2004年第04期
目的探讨奥氮平治疗对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的83例患者,根据随机对照方案分别使用奥氮平和氯氮平治疗,疗程12个月.观察其疗效与副作用,并采用WHOQoL-BREF量表衡量患者的生活质量,分析量表中各领域的计分.结果后一次评定,奥氮平组BPRS总分降至15.26±4.21,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);氯氮平组BPRS总分降至16.32±4.49,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01).两组间疗效无显著性差异(P>0.05).氯氮平组副作用比奥氮平组多.经12个月治疗,奥氮平组的身体健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为69.86±5.54、91.69±12.23、92.98±12.25、91.86±11.93;氯氮平组的身体健康、心理健康分、社会关系、环境因素的分值分别为67.04±10.78、77.86±11.98、81.43±12.18、79.56±11.82.两组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P<0.01),在心理健康、社会关系和环境因素等三方面,奥氮平优于氯氮平(P<0.01).结论奥氮平和氮平对精神分裂症疗效相当,但在提高患者的生活质量方面,奥氮平优于氯氮平,更有利于精神分裂症患者的远期康复.
作者：王俊平；赵振环；麦桂英；丁国安；何柱国；薜立庆 刊期： 2004年第04期
目的探讨儿童出生缺陷发生的危险因素,以期控制儿童出生缺陷的发生.方法随机选取571例出生缺陷儿童,按照1:1配对的原则选取571例健康儿童做对照,调查两组儿童父母可能对出生缺陷有影响的19个因素,进行单因素与多因素条件Logistic回归分析.结果产妇文化程度低、妊娠期剧烈呕吐、父亲吸烟与母亲被动吸烟、月人均收入低、孕早期患感染性疾病、孕早期蛋白质摄入不足等与儿童出生缺陷发生有关.结论提高产妇文化程度、劝阻父母吸烟、加强孕早期营养摄入与控制孕早期感染能够减少儿童出生缺陷的发生.
作者：孔令斌；张作记；戚厚兴；随桂英 刊期： 2004年第04期
我们对精神分裂症患者配偶的心理状况进行调查,并根据调查结果对存在的心理问题进行不同层次心理干预,对干预前后心理状况进行比较,现报道如下.
作者：李中才；王美华；李平英 刊期： 2004年第04期
焦虑是机体适应环境过程中的一种情绪反应,这种情绪对病人的身心健康不利[1].北京地区于2003年3月至6月遭到严重急性呼吸道综合征(SARS)感染传播.我们调查SARS流行期间老年患者焦虑情绪产生的因素及焦虑对躯体疾病的影响,以指导今后在突发事件时正确引导医疗.
作者：朱宁；原媛；孔曲；孙淑芳；张再厚；李铁岭；张爱平 刊期： 2004年第04期
目的评价氟西汀对乳腺癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性.方法对63例乳腺癌伴抑郁症状的患者进行8周的氟西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价氟西汀对抑郁、焦虑的疗效,采用副反应量表(TESS)和相关实验室检查评价氟西汀治疗乳腺癌患者抑郁症状的安全性.结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低(P<0.01),有效率分别为65%和52%;无明显副反应.结论研究结果表明氟西汀能明显改善乳腺癌伴发的抑郁、焦虑症状,起效时间为2～4周;氟西汀治疗乳腺癌伴抑郁症状安全性较好,副反应轻微.
作者：汤艳清；李艳苓；谢光荣；冯晓红；冯悦年 刊期： 2004年第04期
目的研究本地区壮、汉族儿童适应行为及其影响因素.方法采用儿童适应行为评定量表、Conners儿童行为问卷、一般情况调查表对260例壮、汉族儿童进行评定分析.结果适应能力商数(ADQ)正常或强226例(86.9%),边界28例(10.8%),缺损6例(2.3%);壮、汉族儿童ADQ无显著差异;女孩和正常儿童的ADQ和独立因子、认知因子、社会自制因子得分分别高于男孩和行为问题儿童.相关分析显示19个变量分别与独立、认知、社会自制因子相关.逐步回归分析显示ADQ受行为问题、儿童年龄、父亲职业、刻板动作、父母期望5个因素影响.结论宽松的家庭社会环境,正确的心理干预有利于社会功能的提高.
作者：兰燕灵；张海燕；肖静玲；徐红兵 刊期： 2004年第04期
导致高原移居者机体生理功能衰退的主要原因是缺氧,高原富氧室的建立不同程度的提高和改善了高原移居者在低氧环境里工作、学习或重大施工及军事作业实施中的脑力及体力活动能力.本文就富氧室休息睡眠12h后脑-体功能保留与延续时间进行了现场试验研究,现将结果报告如下.
作者：马勇；哈振德；邢国祥；张芳；崔建华；王伟；张西洲 刊期： 2004年第04期
目的通过对抑郁模型大鼠的快眼动睡眠剥夺,观察大鼠自主活动及海马5-羟色胺(5-HT)含量的改变,建立抑郁状态动物的睡眠剥夺模型.方法将大鼠分为正常对照组、抑郁模型组、抑郁模型+睡眠剥夺组和抑郁模型+大平台对照组.在建立慢性轻度不可预见性应激的抑郁模型后,采用小平台水环境法对大鼠进行72h快眼动睡眠剥夺,以开场试验检测大鼠自主活动,用高效液相色谱-荧光检测法测定大鼠海马5-HT含量.结果接受21d慢性轻度不可预见性应激后,大鼠的自主活动显著减少(92.12±4.42 vs 22.27±3.51,P<0.001),93.9%(31/33)的大鼠出现抑郁样行为.快眼动睡眠剥夺后,92%(11/12)的抑郁模型+睡眠剥夺组大鼠抑郁样行为被逆转,其自主活动和海马5-HT含量与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05),与大平台对照组相比显著增高(P<0.05).结论快眼动睡眠逆转抑郁模型大鼠的抑郁样行为并增加其海马5-HT含量,可利用抑郁状态动物的睡眠剥夺模型开展睡眠剥夺的抗抑郁机制研究.
作者：许崇涛；李慧；林凌云 刊期： 2004年第04期
行为评估是心理评估的一种方法.它主要用于行为问题的研究和临床治疗实践工作中.本文对行为评估方法所能够评估的范围,评估方法的整体构建,评估过程中评估目标的确立、评估指标的选择,评估结果的比较以及评估后关于行为问题形成原因的假设等作一分析.
作者：马惠霞 刊期： 2004年第04期
本文运用心理干预对乳腺癌手术患者实施护理,收到了满意效果,现报告如下.
作者：郭兰青；谭利娜 刊期： 2004年第04期
目的探讨抽动-秽语综合征患儿听觉事件相关电位P300与认知功能的相关性,评价P300在认知功能测试中的应用价值.方法对38例TS患儿和40例正常儿童采用韦氏儿童智力量表测试认知功能,采用oddball刺激序列检测P300 . 结果 TS组P300潜伏期为(366.07±27.25)ms,波幅为(7.21±4.45)μV;认知功能测试言语智商83.65±9.14,操作智商90.32±8.29, ,总智商87.46±8.63;相关分析显示P300潜伏期与认知功能评分呈显著负相关( r= -0.216 , P< 0.05 ), 波幅与认知功能评分呈显著正相关(r=0.197,P < 0.05 ). 结论 TS患儿存在一定程度的认知功能障碍,事件相关电位P300是表达认知功能的一个省时、客观的重要参量.
作者：张丽华；陈立荣；胡德强；冯梅梅 刊期： 2004年第04期
研究表明海洛因依赖者具有独特的人格和行为模式.本文目的在于了解海洛因依赖者社会支持的获得情况及父母养育方式,以期为脱毒后的社会功能恢复及回归社会创造完好的社会环境.
作者：张现国；姜美俊；夏素芬；迟林 刊期： 2004年第04期
目的探索强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响.方法采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和明尼苏达多相人格测定问卷(MMPI),对46例强迫症患者进行测试,并与41例正常人做对照研究.结果强迫症组疑病、抑郁、癔症、心理变态、男性化-女性化、偏执、精神衰弱、精神分裂以及社会内向因子分均显著高于正常对照组(P＜0.01);除癔症和社会内向两因子外,其他MMPI各因子分男性强迫症患者明显高于女性患者(P＜0.05或P＜0.01);强迫症患者MMPI的疑病、抑郁、男性化-女性化以及精神衰弱等因子与患者的焦虑抑郁情绪呈正相关,而与强迫症状的严重程度无关.结论强迫症患者可能存在病态心理状态;不同性别的强迫症患者其人格特点存在一定的差异性;强迫症患者的人格特征与焦虑、抑郁情绪之间可能存在一定的相关性.
作者：邹政；肖泽萍；张明岛；陈珏；徐勇 刊期： 2004年第04期
目的探讨支气管哮喘发作过程中,患者的个性特征与γ-干扰素(IFN-γ)和内皮素-1(ET-1)变化的关系.方法用艾森克人格问卷测量病人的人格特征,将支气管哮喘发作患者的EPQ测量结果,分为高E、N、P、L和低E、N、P、L两组,对比分析IFN-γ和ET-1变化的差异.结果人格内向和神经质维度高的支气管哮喘发作患者血清IFN-γ相对低(0.42±0.21),而ET-1相对较高(75.8±27.44).结论人格内外向和神经质维度在支气管哮喘发作中,与IFN-γ和ET-1的变化有关.
作者：石寿森；王晓芝；张兰；侯桂霞 刊期： 2004年第04期
目的研究慢性低剂量梭曼(soman)染毒对大鼠学习记忆及脑组织胆碱酯酶(AChE)活力的影响.方法以皮下注射梭曼(2～40μg·kg-1,s.c,sig×14d)为染毒模型,采用Morris水迷宫试验进行行为检测,比色法测海马和前额叶皮层胆碱酯酶活力.结果 Morris水迷宫试验中,10μg/kg组和40μg/kg梭曼给药组大鼠逃避潜伏期明显延长,撤除平台后跨越原平台位置次数(7.2±1.48,6.0±0.00)减少,在原平台象限游泳时间百分率(47.82%,45.83%)明显下降;梭曼给药组大鼠海马和前额叶皮层胆碱酯酶活力均明显低于生理盐水对照组,且呈剂量依赖性.结论慢性低剂量梭曼染毒致学习记忆障碍,可能与乙酰胆碱过度堆积引起中枢毒蕈碱样胆碱能受体(M受体)下调有关.
作者：康健捷；黎海蒂；徐海伟；唐军 刊期： 2004年第04期
目的探讨精神分裂症患者的执行功能和防御机制以及两者的关系.方法采用威斯康星卡片分类试验(WCST)和防御方式问卷(DSQ)对60例精神分裂症患者进行测定.结果精神分裂症患者WCST各项指标与正常对照比较均有显著性差异(P<0.001).精神分裂症患者多使用不成熟的防御机制,不成熟的防御机制与WCST的分类数呈负相关(r=-0.346),和持续性错误数和错误应答数呈正相关(r=0.327和r=0.328).结论精神分裂症患者额叶功能低下,执行功能受损可能导致患者多采用不成熟的防御机制.
作者：刘增龙；储耀辉；田国庆；赵淑敏；宁征远；邓春继；刘永桥；孙振卿 刊期： 2004年第04期
儿童孤独症(autistic disorder;infantile, childhood autism)是一种发生于儿童期的严重神经精神发育障碍,二十世纪七十年代始,有关儿童孤独症的报道逐渐增多,引起社会广泛关注.本文就近几年来国内外儿童孤独症的有关研究综述如下.
作者：任路忠 刊期： 2004年第04期
社会心理因素是影响癌症患者生命质量的重要原因,希望是一种心理状态,是有可能达到目标的一种期望[1].本研究通过调查、探讨癌症患者希望与生命质量之间的关系,并讨论如何应用相应的护理对策,以提高护理质量,改善癌症患者的生命质量.
作者：高玲玲；尤黎明；周英 刊期： 2004年第04期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
