学术投稿

住院精神病患者心理应激干预研究

张卫芳;马军;屈秀凤

关键词:住院精神病患者, 心理应激, 应激干预, 暴力行为, 住院期间, 严重伤害, 伦理道德, 精神症状, 精神病人, 国家法律, 对照研究, 暴力现象, 精神科, 病房
摘要:精神病患者住院期间暴力行为是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束.由于受精神症状支配,精神病人的暴力行为往往难以预料,常导致严重伤害结果.为此作者对57例进行心理应激干预和59例未进行心理应激干预的精神病患者进行了对照研究.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 鼻腔填塞患者实施心理干预的效果观察

    鼻腔填塞是鼻腔、鼻窦术后止血的基本方法.鼻腔填塞后不仅引起鼻部疼痛不适,而且还直接影响了病人的呼吸、睡眠和饮食.易使病人产生负性情绪,给鼻腔手术、止血及预后带来诸多不利因素.为了提高病人对鼻腔填塞的认识及其适应能力,我们对42例病人在术前、术后实施了心理干预,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:王玉华 刊期: 2004年第05期

  • L-精氨酸对接振家兔外周血管功能保护作用的研究

    目的探讨L-精氨酸对后肢接振家兔外周血管功能的保护作用及意义.方法将家兔随机分为单纯接振组(A组),L-精氨酸组(B组)和对照组(C组),并进行接振试验.从试验第11天起,每隔2d给予B组L-精氨酸20mg/kg,分别测定各组血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度进行测定分析.结果试验前及试验后第10天、20天、30天,A组NO浓度分别为(172.400±12.350)μmol/L、(167.915±7.879)μmol/L、(150.088±7.453)μmol/L、(132.313±8.747)μmol/L,ET浓度分别为(43.575±8.166)μg/L、(46.213±5.448)μg/L、(53.788±6.037)μg/L、(66.613±9.485)μg/L;B组浓度分别为(172.850±13.323)μmol/L、(167.788±10.531)μmol/L、(164.125±8.380)μmol/L、(161.813±7.639)μmol/L,ET浓度分别为(43.513±4.901)μg/L、(47.175±7.481)μg/L、(47.025±5.026)μg/L、(47.600±4.883)μg/L.随接振时间延长,A组NO浓度有明显降低、ET浓度有明显升高趋势(P<0.01);B组也有类似变化,但变化幅度较小. 结论 L-精氨酸可通过影响接振家兔血管内皮活性物质而保护外周血管功能.

    作者:林立;张凯;孙婷;刘云儒;张璟 刊期: 2004年第05期

  • 四种情绪对指温、呼吸和血压影响的实验研究

    情绪的自主神经反应研究是情绪心理生理学的重要组成部分.James(1884)认为情绪体验是由刺激引起的外周生理变化的结果,而非这些生理变化的前提.国内尚未有负性情绪之间自主神经反应的比较研究.本文用以考察正、负情绪,尤其是恐惧与愤怒之间自主神经反应的特异模式.

    作者:王丽芳;李建平;李琳;代景华;阎克乐 刊期: 2004年第05期

  • 交配频率影响雄性大鼠学习记忆能力的实验研究

    本研究利用啮齿类动物的Coolidge效应[1,2],研究动物交配频率对学习记忆能力的影响.材料与方法一、动物3月龄SD雄性清洁级健康大鼠50只,体质量(270±20)g;雌性清洁级健康大鼠120只,体质量(190±20)g,购自上海实验动物研究中心.

    作者:吴水生;张文光;郑良朴;杨宗保 刊期: 2004年第05期

  • 住院精神病患者心理应激干预研究

    精神病患者住院期间暴力行为是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束.由于受精神症状支配,精神病人的暴力行为往往难以预料,常导致严重伤害结果.为此作者对57例进行心理应激干预和59例未进行心理应激干预的精神病患者进行了对照研究.

    作者:张卫芳;马军;屈秀凤 刊期: 2004年第05期

  • 口腔健康教育前后知识态度行为变化的研究

    口腔预防医学,是现代口腔医学的一个重要分支,口腔健康教育,是口腔预防医学的重要组成部分,如何开展口腔健康教育,是口腔预防医学的重要课题之一.本研究应用PRECEDE模式,对小学生进行口腔健康教育,现将结果报告如下.

    作者:秦德川;高爱兰 刊期: 2004年第05期

  • 针刺对拟痴呆大鼠中枢一氧化氮活性和胆碱能系统功能的影响

    目的探讨针刺对拟Alzheimer's Disease(AD)大鼠大脑一氧化氮(NO)活性和皮质、海马胆碱能系统功能的影响.方法用迷宫试验观测针刺对拟AD大鼠学习记忆能力的影响;采用硝酸还原酶法测定NO含量;应用巯基比色分析法、免疫组化法测定大鼠海马区乙酰胆碱酯酶(AchE)和胆碱乙酰化酶(ChAT)活性变化.结果针刺组走完迷宫全程时间(150.22±12.47)秒与模型组(232.00±15.56)秒比较,存在显著性差异(P<0.01);针刺组走迷宫走错次数(3.00±0.24)次与模型组(4.38±0.26)次比较,具有显著性差异(P<0.01);针刺组大脑皮质NO含量(64.75±6.01)μmol/L比模型组(111.80±8.90)μmol/L显著降低(P<0.01);针刺组AchE活性(3.73±0.22)μmol/ml比模型组(2.35±0.33)μmol/ml明显增强(P<0.01),针刺组ChAT活性(PU值20.00±1.00)与模型组(PU值13.86±1.04)相比明显升高(P<0.01).结论 针刺可减少中枢NO的合成,从而减轻对大脑的神经毒作用;同时可提高中枢胆碱能系统功能,缓解拟AD大鼠的学习记忆障碍.

    作者:王少锦;赵志国;李爱英 刊期: 2004年第05期

  • 情感障碍高发家系遗传学初步研究

    目的探测儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因、载脂蛋白E(Apo-E)基因及五羟色胺受体2A(5-HT2a)基因多态性与情感障碍之关系,搜寻中国汉族人情感障碍易患性基因.方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法对5个情感障碍高发家系进行初步研究.结果用改进的传递/不平衡(TDT)检测结果表明,在5个情感障碍高发家系中,COMT基因与情感障碍相关联(P<0.05),而Apo-E基因和5-HT2a基因不与情感障碍关联(P>0.05).结论在我们研究的家系中,22号染色体和长臂(22q11.2)可能存在情感障碍易患性基因.

    作者:吴怀安;邓小敏;阎小华;刘铁榜;胡纪泽;胡赤怡;沈其杰 刊期: 2004年第05期

  • 高原地区军人焦虑及其相关因素研究

    目的了解高原地区军人焦虑状况及其相关因素.方法采用焦虑自评量表、自动思维问卷、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表、社会支持评定量表和艾森克个性问卷对267名高原地区军人进行测评.结果高原地区军人的焦虑水平(37.22±6.64)显著高于全国常模(t=17.92,P<0.01);焦虑与自动思维、消极应对、生活事件、精神质和神经质呈显著正相关(r=0.459,0.242,0.524,0.275,0.518,P<0.01),与社会支持呈显著负相关(r=-0.273,P<0.01);多因素回归分析表明(R2=0.367):自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质对高原地区军人心理健康水平均有预测性,其中生活事件和神经质直接影响焦虑,自动思维、消极应、精神质对和社会支持间接导致焦虑.结论高原地区军人有较高的焦虑水平,对高原地区军人焦虑的发生,自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质既存在直接影响又有交互作用.

    作者:张俐;刘波 刊期: 2004年第05期

  • 抑郁发作精神分裂症与神经症的脑电波对照研究

    目的比较抑郁发作、精神分裂症与神经症脑电波的特点.方法通过数字化脑电图记录各波功率值及总波功率值,对30例抑郁发作、30例精神分裂症、30例神经症与30例正常人的脑电波进行对照研究.采用受试者运筹曲线(ROC)获取鉴别诊断的阈值.结果四组间的总波功率值和α波值存在显著性差异(P<0.05).抑郁发作组总波功率值低于精神分裂症组(P<0.01)及正常组(P<0.05),θ波、α波和α波/ SMR波低于精神分裂症组(P<0.05),抑郁发作组还有α波低于神经症组(P<0.05)及正常组(P<0.01).θ波与α波合并值作为区别抑郁发作与精神分裂症两组患者的佳截断值有4个:922.53、994.67、1066.38、1162.84(灵敏度46.7%~56.7%,特异度80%~90%).结论总波功率值、θ波及α波可作为抑郁发作临床诊断参考指标,尤其α波降低意义更大.θ波与α波合并值1 000可以作为临床鉴别是否为抑郁状态的参考阈值.

    作者:吴洪军;丁跃庆;周健松;杨惠君 刊期: 2004年第05期

  • 焦虑情绪对冠心病心律失常的影响

    动物实验和临床实践已经证实焦虑情绪可引起心律失常.但焦虑情绪对冠心病心律失常的影响尚未明确,我们对此作了初步探讨,现报告如下.对象与方法一、对象200例病人既往均经本院按1979年国际心脏病学会及WHO的冠心病诊断标准,确诊为陈旧性心肌梗死68例,心绞痛72例,无症状心肌缺血60例.男性165例,女性35例,年龄(62.5±4.4)岁.平均病程6.5年.均非急性期病人,无心力衰竭及呼吸道感染表现.

    作者:王福军;慈书平 刊期: 2004年第05期

  • 性病疑病症患者防御方式与心理健康的相关分析

    性病疑病症是患者普遍感到精神上痛苦不堪、终日忧心重重、无法控制恐惧的心理,并影响人际间的交往.故对性病疑病症患者的心理健康状况及防御机制、人格特征进行探讨有极为重要的临床意义.对象 2000年~2002年昆明市盘龙区人民医院皮肤科病例.根据卫生部防疫司疾病制定的性病统一诊断标准排除性病者,符合CCMD-2-R疑病症的诊断标准.男性37例,女性20例,年龄19~56岁,平均(35.6±6.9)岁,初中25人,高中22人,大专以上10人.

    作者:白影梅;刘志慧 刊期: 2004年第05期

  • 幼儿语音觉知能力的研究

    目的研究中国幼儿中文和英文语音觉知的特点.方法选择18个月幼儿和学前儿童,评估语言发育水平、语音觉知能力、记忆能力、发音准确性和英语学习成绩.第一个阶段对18~24个月幼儿分两组分别进行中文和英文的语音输入约100h,第二个阶段对所有儿童进行英语教学14周.结果 3岁以上幼儿语言和记忆发育水平随年龄而增长;女孩的语音分辨能力比男孩好;大年龄组幼儿的语音分辨能力显著高于低年龄组,中文的语音分辨能力在2~3岁之间提高明显,英文语音分辨能力在4~5岁之间提高明显;中文语音分辨能力与年龄、语言水平和记忆水平显著正相关,英文的语音分辨能力与年龄、中文语言水平和记忆水平显著正相关;发音准确性与中文语音分辨能力正相关.结论 幼儿的语音觉知能力,女孩强于男孩,6岁之前随年龄而增长.当儿童的母语和记忆等认知能力发展到较好水平时,获得非母语的觉知能力将更快、更好、发音更准确,学习外语将更有效.

    作者:张劲松;郭迪;邓小群;张萌;张亭;沈理笑;孟丽莉;杜祖贻 刊期: 2004年第05期

  • 趋向速度能力的职业差异与年龄效应

    目的探讨趋向速度能力的职业差异及其年龄效应.方法采用图画完形测验对随机抽样的60名航校飞行学员、60名普通本科学员和45名轰炸机飞行员施测.结果航校飞行学员测验成绩(15.73±3.97)和轰炸机飞行员的测验成绩(13.45±3.31)明显高于普通本科学员测验成绩(11.32±4.19),且在轰炸机飞行员中测验成绩与年龄呈负相关(r=-0.45,P<0.05).结论 飞行学员和轰炸机飞行员的趋向速度能力明显高于普通本科学员,且趋向速度能力表现出明显的年龄效应,与年龄呈负相关.

    作者:齐建林;刘旭峰;皇甫恩;苗丹民;段丽娜;邵永聪 刊期: 2004年第05期

  • 英语阅读障碍儿童词汇命名加工特征的研究

    目的研究英语阅读障碍儿童操作英语词汇的相关能力,探索英语阅读障碍的表现特点与矫治的手段.方法英语真、假词命名实验,观察34名阅读障碍儿童和34名对照组儿童的实验结果.结果 (1)障碍组右视野在真、假词的命名时间上与对照组存在显著差异;(2)障碍组在真词和假词上的命名错误率均大于正常组,假词命名的错误率大幅增加.(3)障碍组右视野的真词命名时间明显长于左视野,假词命名的错误率也明显大于左视野.结论英语阅读障碍的儿童显示出了操作英语语音能力的欠缺以及左测大脑半球活动水平不足的倾向.

    作者:董燕;段建平 刊期: 2004年第05期

  • 医科研究生睡眠质量与心理健康状况的关系

    目的了解在校研究生睡眠质量情况及其与心理健康的关系,为心理健康教育提供参考.方法使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90),对244名在校研究生进行睡眠及心理健康状况调查,并进行相关和回归分析.结果以PSQI总分≥8分作为判断睡眠质量问题的标准,有7.8%的研究生有睡眠质量问题,男女生的比例分别为6.7%和10.0%;睡眠状况不佳主要体现在日间功能障碍(34.0%)、睡眠时间不足(24.6%),入睡慢(13.9)和自感睡眠质量不佳(11.1%).研究生中博士和硕士,男性和女性,已婚者与未婚者的睡眠质量比较无显著差异.睡眠质量不同者的心理健康状况有显著差异(P<0.001),两两比较发现,睡眠越好,心理健康状况也越好(P<0.05);相关分析表明PSQI总分与SCL-90总均分间有显著的相关(r=0.501);多元逐步回归分析表明:影响睡眠质量的心理症状因子主要为强迫和焦虑,这两个因素可解释PSQI总分变异的26.4%.结论心理因素对研究生的睡眠质量有显著影响.

    作者:肖蓉;张小远;解亚宁;刘欢欢;冯现刚 刊期: 2004年第05期

  • 5-羟色胺转运体基因与情感性精神障碍

    情感性精神障碍是以心境障碍为特征的一组常见复杂性疾病.家系调查、双生子和寄养子研究均显示,遗传因素在情感性精神障碍的发病中占有很重要的地位.来自药理学、神经行为和治疗学研究证据强烈表明[1-3]5-羟色胺(5-dihydrotestosterone,5-HT)系统功能障碍可能参与情感性精神障碍发病机制.在5-HT系统中,5-羟色胺转运体(serotonin transporter,5-HTT)是研究的一个热点.5-HTT多分布于中枢神经系统的突触前膜,它在5-HT重摄入突触前膜神经元的过程中起重要作用.人类大脑内,作用于中枢神经元突触后膜受体的5-HT在Na+依赖性质膜转运体蛋白(5-HTT蛋白)的作用下被重摄入突触前末端,因而5-HTT对突触间隙5-HT的变化具有调节作用.另外,5-HTT是很多抗抑郁剂的主要作用位点,情感性精神障碍、重性精神病和焦虑症状特质的发生可能与5-HTT有关.本文就5-HTT基因与情感性精神障碍的关系作一综述.

    作者:高树贵;刘少文 刊期: 2004年第05期

  • 行为治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

    为改变旧的护理模式和发挥护士在以阴性症状为主的精神分裂症病人生活康复方面的作用,2002年我们对此进行了研究.现将结果报告如下.对象与方法一、对象为2002年1月~12月在我院就诊的60例男性慢性精神分裂症病人,均符合CCMD-2-R诊断标准,临床特征为急性期症状消除,精神症状以阴性症状为主,并经阴性症状量表评分总分值>48分,排除其他精神病及无严重躯体合并症.原药物治疗不变,采用随机分组原则,分为研究组和对照组,各30例.经过统计,两组一般资料差异无显著性(P>0.05).

    作者:陈桂玲;王明兰 刊期: 2004年第05期

  • 奎硫平合并帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

    有报道单用心境稳定剂治疗效果不佳的双相障碍和分裂情感障碍加用奎硫平后情绪状态明显改善[1].故本研究对奎硫平合并帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗抑郁症的有效性和安全性进行开放性对照观察,报道如下.

    作者:杨福收;王新法;郭志华 刊期: 2004年第05期

  • 围产期高危儿智能发育早期社区干预研究

    目的早期干预高危儿的智能发育,分析影响干预效果的相关因素,提高围产期高危儿的生命质量.方法将围产高危儿258例随机分为干预组(129例)和对照组(129例),由社区医生上门向儿童家长传授小脑开发技术,用BayLey婴儿发展量表测定两组小儿精神发育指数(MDI).结果高危儿干预组智能发育指数(MDI)方面在其12、24、36个月时得分均高于高危儿对照组(P<0.01).在高危儿对照组中智能发育迟缓36个月时17例,占13.17%,而社区高危儿干预组精神发育迟缓率为零.并用多远逐步回归分析显示影响干预效果的因素为:孕期营养、母亲文化程度,喂养方式、母亲职业、母孕期年龄等.结论早期干预可促进高危儿智能发育.

    作者:蔡士香;刘亚东;张敏;张梅真 刊期: 2004年第05期

中华行为医学与脑科学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院