李巍伟；刘晓光；余源
①目的 了解义马地区已婚育龄妇女生殖道及TORCH感染状况,掌握该群体的发病率及发病趋势,为今后的预防保健提供依据.②方法 对该市区内及所辖两镇1100例已婚育龄妇女进行生殖道感染调查,对常见的生殖道疾病分年龄段进行分析比较,按常规进行妇科检查,包括阴道分泌物及B超检查,抽血TORCH检测.③结果 已婚妇女生殖道感染率为65.35％,TOXO、CMV、RV、HSV抗体阳性率分别为2.7％、1.2％、0.5％、1.8％.抗HBs、HBsAg阳性率分别为37.4％、1.15％.疾病占前3位依次为宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤.30岁以下及51岁以上人群患病率低于30～ 50岁年龄组.④结论 加大宣传教育,旱检查,早诊断,早期接受规范化治疗是降低感染发病的关键.
作者：陈腊存；郝志洲 刊期： 2013年第03期
①目的 为了解和掌握唐山地区3～6岁儿童肠道寄生虫的感染情况,更好的开展寄生虫病的防治工作,对3～6岁儿童进行肠道寄生虫感染情况调查.②方法 收集3～6岁儿童粪便,采用生理盐水涂片法、饱和盐水浮聚法检查肠道寄生虫虫卵.③结果 唐山地区总感染率6.93％,以蛔虫感染率高,农村儿童寄生虫总染率为9.77％,唐山城区儿童寄生虫感染率为4.07％,无性别差异.④结论 农村儿童的染率高于城区儿童(P＜0.05).
作者：李巍伟；刘晓光；余源 刊期： 2013年第03期
病理学作为基础与临床医学的桥梁学科,有着它固有的特点和规律.病理学既是研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归的一门医学基础学科,同时又是一门实践性很强的具有临床性质的学科.病理学研究生作为病理学的高级人才应当具备宽广的病理学理论知识、较强的科研能力和较高的临床技能,即科研、教学、临床病理诊断三方面相辅相成,缺一不可,而且研究生毕业后的去向也与这三方面密切相关.然而,现阶段我们的病理学研究生教育的现状却不容乐观.受研究生自身因素、学术环境、导师因素、培养模式、管理模式以及就业形势等方面不同程度上的限制或制约,研究生的培养出现了单一强调完成科研课题而忽略了自主创新素质及创新能力的培养,与美国等西方发达国家学生相比存在明显的差距[1-4].因此,在病理学研究生教育过程中,一种适合病理学这一桥梁学科特点,科研、教学、临床外检三者并重及互相促进,基于创新能力的病理学硕士研究生多元化培养模式,值得我们进一步探索和思考.
作者：郑素琴；王文雅；杨方；宋旭东；孙影；魏中秋 刊期： 2013年第03期
①目的 探讨音乐放松想象训练对剖宫产手术患者术后生理心理及功能恢复情况的影响.②方法 选取符合纳入标准的择期剖宫产手术患者98例,随机分为对照组48例和实验组50例.实验组给予围生期常规护理和音乐放松想象训练干预,对照组只给予围生期常规护理.观察两组术后焦虑情绪、术后疼痛程度、术后出血量情况.③结果 实验组产妇术后焦虑情况明显减轻,术后6h、1d、2d、3d的疼痛程度明显低于对照组,产后2h、1d、2d、3d的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).④结论 音乐放松想象训练能有效缓解剖宫产患者术后焦虑情绪,控制术后疼痛,利于术后早期恢复及母婴健康.
作者：安子薇；杨芳；陈长香；雷鹏琼 刊期： 2013年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种具有潜在危险的常见疾病,在睡眠呼吸疾病中发病率高,其特征是在夜间睡眠过程中反复出现上气道阻塞而导致间断发生的夜间觉醒及血氧饱和度下降[1].随着OSAS严重程度增加,血清丙氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高;提示OSAS可能通过间断缺氧途径导致肝功能损伤,引起非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)[1].肝脏损伤的严重程度与OSAS的低氧负荷程度成正比[3].1 OSAS的机制与肝脏损伤的易感性1.1 OSAS造成机体损害的主要病理生理学基础随着睡眠呼吸暂停发生过程中出现的反复和间断的低氧血症,称之为间歇低氧(IH).与广义的间歇低氧不同,睡眠呼吸暂停模式的IH具有如下特点:正常氧和低氧交替出现,无论低氧程度多么严重,低氧解除后都会恢复到正常氧水平;低氧发生频率很高,一般在每小时5～ 100次之间,平均每2～5分钟就发生一次;低氧程度严重,血氧变化幅度大,低血氧饱和度可至20％或更低,正常氧与低氧间动脉血氧饱和度之差可达30％～70％[4].
作者：高建林 刊期： 2013年第03期
HE染色法是常规的染色方法.任何固定方法所固定的组织标本,以任何包埋方法所制成的组织切片,均可进行此种染色.组织经过这一染色法,其形态结构可以全部显示,一般的组织变化和组织产物都可以通过这一染色显现出来[1].这种方法染色的组织切片,不易褪色,可以长期保存,因此,在临床,非常有利于以后的科研工作和患者的检索.
作者：节妍 刊期： 2013年第03期
某公司超细二氧化硅项目,于2006年8月立项,超细二氧化设计年产量3000吨,2007年5月建成投产.根据国家有关职业病防治的法律法规和规范标准,为从源头控制或消除职业病,保护劳动者健康,受业主委托我们对该项目进行了职业病危害控制效果评价,确定该项目中存在的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果.1产品介绍该项目生产的超细二氧化硅是白炭黑的一种.白炭黑是白色粉末状X-射线无定形硅酸和硅酸盐产品的总称,主要是指沉淀二氧化硅、气相二氧化硅、超细二氧化硅凝胶和气凝胶,也包括粉末状合成硅酸铝和硅酸钙等.白炭黑是多孔性物质,其组成可用SiO2·nH2O表示,其中nH2O是以表面羟基的形式存在.能溶于苛性碱和氢氟酸,不溶于水、溶剂和酸(氢氟酸除外).耐高温、不燃、无味、无嗅、具有很好的电绝缘性.
作者：支绍军；刘喜房 刊期： 2013年第03期
诺如病毒是一种分布广泛的肠道腹泻病毒,是除轮状病毒外主要的的致腹泻病原.不仅可引起成人、儿童胃肠炎散发病例,还常在医院、养老院、学校、托幼机构等场所引起暴发.目前已被欧美公认为导致成人病毒性胃肠炎的首要病原,也是儿童病毒性胃肠炎的第二位病原.新的证据表明,该疾病可能会很严重,有时甚至会致命,特别是在易感人群幼儿和老人中,是因为胃肠炎而住院的一个常见原因.近年来,全球诺如病毒感染呈上升趋势,美国每年约发生诺如病毒感染2300万例,在美国发生的急性胃肠炎暴发中,约80％由诺如病毒引起[1].我国目前对该病毒性疾病一直缺乏系统的研究和监测,相关研究主要集中在婴幼儿腹泻,对成人感染报道较少.诺如病毒感染已成为危害人类健康的公共卫生问题,引起了各国研究者的关注.本文从病毒学特征、流行病学及防治等方面对诺如病毒的研究概况进行了综述.
作者：郝肖阳 刊期： 2013年第03期
伤害自有人类以来,就不断地发生.由于近年来经济的飞速发展,生活节奏加快,机动化大规模的普及,伤害对居民健康和安全的威胁逐渐显露,由伤害引起的致残、致死逐年增高[1].伤害病死率由50年代第九位,70年代第7位,上升到目前的第四位,仅次于恶性肿瘤、心脏疾病和脑血管疾病.世界卫生组织曾报道全球大约有60％的死亡与不良行为、生活方式有关,我国与生活行为方式相关的死亡占47％[2].伤害防治作为一项重要的公共卫生问题,已经与传染病、慢性非传染性疾病并列成为我国疾病控制的三个部分[3].伤害已经成为重要的公共卫生问题,学生是伤害的高危人群[4].医学生是未来的医务工作者,他们的生活行为方式和其将来的医生生涯的行为方式密切相关,对一般人群有示范作用.因此,了解掌握医学生危害健康行为现况,对医学生危害健康行为进行有效的干预,将有助于培养医学生健康的生活行为方式,从而为提高人群健康水平发挥更大的作用.
作者：赵建强；武英 刊期： 2013年第03期
肾脏疾病是我国的常见病、多发病,也是导致终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的直接原因,因其有多种组织学类型,且不同类型的治疗效果和预后差异很大,故尽早明确诊断并采取有效的治疗措施可减少终末期肾脏病的发生.超声引导下经皮肾穿刺活检术应用于临床已多年,肾脏病理诊断可对肾脏疾病做出准确判断及病理分型,对临床查找肾脏病病因、做出正确诊断、拟定和修改治疗方案、判断预后提供有力的帮助,是目前诊断各种肾脏疾病可靠的方法[1].我院为天津北部地区较早开展肾活检的医院,收治范围主要为天津北部3区县及河北省香河、玉田等县的部分患者.现将我院行肾活检的343例患者的肾脏病理结果进行回顾性分析,对本地区肾脏病理分型的特点进行总结,报告如下.
作者：刘继承；安自民；张立存 刊期： 2013年第03期
普通感冒是一种主要由病毒感染引起的急性呼吸道感染性疾病,虽然国内外相关指南一致推荐普通感冒的治疗应以对症治疗为主,无需使用抗菌药物[1,2],但在临床实践中,普通感冒治疗中抗菌药物滥用情况依然普遍,不合理地应用抗菌药物,可导致患者经济负担加重,耐药菌株增加.笔者于2011年10月～2012年10月对我院呼吸内科门诊诊断为普通感冒的患者进行了抗菌药物应用的调查,以了解感冒后抗菌药物使用情况,分析滥用抗菌药物的原因,为临床合理用药提供参考.1资料与方法1.1一般资料选取唐山市协和医院呼吸内科门诊普通感冒的患者180例,男98例,女82例,年龄16 ～ 65岁,平均36岁.临床症状表现为不同程度的鼻塞、流涕、咳嗽、发热,体温37.8 ～39.9℃.血常规检查白细胞(3.6～9.8)× 109/L,X线胸片未见异常.
作者：王轶；高胜改 刊期： 2013年第03期
病理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科.病理学是联系基础医学与临床医学的桥梁学科,在基础医学和临床医学中起着重要作用.因此,病理学教学质量的好坏直接影响到学生后续学习临床课的效果.近年来医学院校师资队伍中青年教师所占比例越来越大,青年教师一般具有学历层次高、自信心强、思维敏捷、易接受新的教学方法的特点,但他们大多毕业于非师范院校,对教育方法、教育理念知之甚少,在教学中只注重专业知识的灌输,往往容易忽略一些看似无关紧要但对提高教学质量却有重要影响的方面.本文结合自己的教学实践和听课的总结,谈谈青年教师在病理学教学中易忽略的几个方面.
作者：刘岩；李丹丹；郑素琴 刊期： 2013年第03期
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)已经广泛应用于临床,受到患者特别是恶性肿瘤化疗及需要长期静脉营养患者的青睐,具有使用方便,维护简单,安全有效等优点.但是患者带管期间仍不可避免的发生各种并发症,其中机械性静脉炎是PICC置管常见的并发症之一,如处理不当可导致非正常拔管,给患者带来躯体上的痛苦和经济上的损失.为探讨治疗PICC所致的机械性静脉炎有效的方法,笔者对29例患者进行对照研究,报告如下.1资料与方法1.1一般资料2010年5月～2012年10月,我们共留置PICC导管312例,置管后发生机械性静脉炎29例,发生率9.3％.其中男12例,女17例,年龄16 ～72岁,平均48岁.按入院时间顺序分为对照组和观察组,两组年龄、性别、疾病所用的药物的差异无统计学意义,具有临床可比性.1.2治疗方法对照组按常规行PICC置管后,使用生理盐水清洗干净,用碘伏消毒,待干后,外敷3M透皮贴固定PICC,每天更换1次.观察组消毒后涂抹皮炎平,厚约1 mm待干;用新鲜马铃薯切成薄片,厚度约0.1～0.3cm,外敷肿胀部位,外层包一层保鲜膜固定,每次2小时,每日1次.
作者：于小军 刊期： 2013年第03期
目前,随着对睡眠障碍性疾病研究的深入,笔者发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征除呼吸系统症状,还可以引起全身多个系统症状,严重影响患者心脑血管系统及认知功能.目前比较热门的治疗方法为持续性呼吸末正压通气治疗,该治疗需要患者佩戴无创通气面罩,但对于存在颜面畸形的患者无法进行,因此需要整形治疗改善症状,本文旨在探讨颌面畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者整形术前临床特征.
作者：刘俊伟；戈艳蕾；刘作高；李丽华 刊期： 2013年第03期
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见疾病[1],主要表现前列腺的增大(BPE),下尿路症状(LUTS)为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO).随着人口老龄化的加快,其发病率亦有所上升,发病率随年龄的增长而增加,初发生在40岁以后[2],到60岁时大于50％,80岁时高达83％[3].BPH导致的排尿困难和并发症,使患者的生活质量受到了严重影响.目前BPH的治疗包括观察等待、药物治疗及外科治疗,治疗的目的是为了改善患者的生活质量[4].
作者：梁小绿 刊期： 2013年第03期
人类社会已进入互联网时代,大学生作为这个时代的新生力量,其崛起尤为突出.青年大学生具有创造性强、接受新鲜事物快、追求刺激、自控能力弱等特点,这些特点在使他们成为网络极大受益者的同时,也使其成为了网络成瘾的高危人群.他们正处于人生成长和发展的关键阶段,探究其网络使用动机与网络成瘾的关系,对避免大学生网络成瘾有重要意义.1对象与方法1.1研究对象随机抽取唐山市两所高校在校大学生206名,剔除无效问卷后,实得有效问卷198份,问卷回收有效率为96.12％.其中,独生子女45名,非独生子女153名;每周上网少于2个小时的40名,2～4小时的61名,4～6小时的25名,6～8小时的27名,多于8小时的45名.
作者：张郢；刘维银；陈晓美；李丽娜 刊期： 2013年第03期
①目的 探讨孕旱、中期联合检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP),游离β人绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG),妊娠血浆相关蛋白(PAPP-A)筛查DS的敏感性.②方法 收集来我院就诊的2985例孕7～21周孕妇血清中甲胎蛋白(AFP),游离人绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG),妊娠血浆相关蛋白(PAPP-A)的浓度值,经软件计算风险率.对筛查出的具有胎儿出生缺陷的高风险孕妇,在知情同意且自愿的原则下行羊水穿刺或B超检查进行产前诊断.③结果 本组2985例筛查出唐氏综合征高风险163例(5.46％),18三体综合征高风险43例(1.42％),神经管缺陷高风险66例(2.21％).④结论 孕旱中期产前筛查是预测异常胎儿和不良妊娠结局的有效手段之一,有利于高风险胎儿的及早诊断和治疗,从而降低缺陷儿的出生率.
作者：宋青竹；魏玉龙 刊期： 2013年第03期
急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,分为不稳定性心绞痛(UAP),非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI),ST抬高型心肌梗死(STE-MI),近年来其发病率,且死亡风险高,不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块是ACS的病理基础.大量研究证明炎症反应在动脉粥样硬化(AS)的形成过程中起重要作用,超敏C反应蛋白(hs-CRP)作为炎症反应敏感标记物对ACS病情评估已广泛应用于临床;B型脑钠肽(BNP)主要由心室肌细胞合成和分泌,心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要条件,它可以促进排钠、排尿,具较强的舒张血管作用,可对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的缩血管作用,近年来研究发现其与心肌缺血程度密切相关.本研究通过检测急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和NT-proBNP的水平,并探讨其变化与冠脉缺血程度的关系.
作者：杨震；张军涛 刊期： 2013年第03期
近年来,由于各种介入性检查治疗和各种侵入性操作的增加、广谱抗菌药物应用,细菌的耐药不断增强,为了加强多重耐药菌的感染管理,我们对2012年1 ～12月ICU患者感染多重耐药菌分布及危险因素进行了监测分析,报告如下.1资料与方法1.1一般资料对ICU患者各类标本进行病原学检查,对结果为多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌,耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者进行统计分析.1.2细菌培养、鉴定及药敏实验严格执行《全国临床检验操作规程》、按照仪器试剂说明书进行操作,采用半自动MIC进行菌种鉴定和药敏试验,药敏实验判断参照CLSI2007标准进行.1.3多重耐药菌定义主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌;泛耐药菌是指对除粘菌素外的所有抗菌药物均耐药的非发酵菌.
作者：于世荣；甄文华；张玉 刊期： 2013年第03期
《病原生物与免疫学》是医学课程中实践性极强的学科之一,而《病原生物与免疫学》实验教学在《病原生物与免疫学》教学中又起着非常重要的作用.《病原生物与免疫学》实验教学不仅可以验证理论,还要学习一些基本操作技术,如显微镜油镜的使用、细菌的接种、无菌操作技术等.以往我们是以实验报告来评定学生实验成绩,导致学生对实验课不重视,实验效果差的不良局面.为此,我们初步探索构建了适合于我校实际情况的实验教学的综合考核评价体系,并在2012级806名学生实施了实验综合考核[1-4],从而促进实验教学与考核相结合,提高实验教学质量.
作者：潘丽红；吴珍珍；张伟；李帆；葛骏 刊期： 2013年第03期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
