谢欢欢；陈晨；王鹏
目的:观察粗针神道穴平刺治疗不同损伤节段面神经炎的临床疗效.方法:采用分层随机对照的方法,将面神经损伤在3个不同节段的面神经炎患者随机分为粗针平刺组(A组)、传统针刺组(B组)及单纯西药组(C组),各组采用其相应治疗方法,疗程共4周.观察患者治疗前后改良Portmann临床简易评分(RPA)及House-Brkmann面神经功能分级(HBGS).结果:各节段3组治疗后RPA及HBGS均较治疗前有明显改善(P＜0.01),在节段2中A组改善情况明显优于其他两组(P＜0.01).结论:粗针疗法可有效改善面神经炎患者的临床症状,通过分节段治疗分析,在节段2疗效显著,值得推广.
作者：虞彬艳；万意佳；王俊；宣丽华 刊期： 2017年第08期
目的:通过建立熟地黄和熟地炭的HPLC指纹图谱,比较熟地黄制炭前后化学成分的差异,为阐释熟地炭补血止血的炮制机制提供实验依据.方法:采用Waters高效液相色谱仪,色谱柱Waters Symmetry Shield TM RP18(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1％醋酸水为流动相,梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长334nm.结果:分别建立了熟地黄和熟地炭的HPLC指纹图谱,各标定9个共有峰,相似度均＞0.89.结论:运用HPLC法可对熟地黄制炭前后化学成分进行分析,实验方法准确可靠.
作者：李娴；王娜；卫向龙 刊期： 2017年第08期
中医经典中的“神”和“心”是一个容易造成歧义和引发争论的概念.文章对《黄帝内经》中“神”和“心”的概念及其相关命题进行了现象学还原分析.认为,中医之“神”主要是指意识的意向性.中医之“心”则在不同语境下有不同的含义和所指:一是指所在大脑的神明之心,即神之居所;二是指胸腔内主导血液循环的心脏,但意识之心和胸腔内之心脏又具有密切的关系.
作者：邱鸿钟；梁瑞琼；陈玉霏 刊期： 2017年第08期
目的:从炎性反应和氧化应激两方面探讨复方苦参汤对溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用.方法:雄性SD大鼠48只,随机分为正常组,模型组,美沙拉秦组、复方苦参汤低、中、高剂量组,除正常组外,各组均以2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠法建立UC模型.相应各组分别予以美沙拉秦混悬液,低、中、高剂量复方苦参汤灌胃,每天1次,第8天取结肠组织检测IL-1 β、TNF-α、IL-10、MDA、SOD的表达.结果:与模型组比较,美沙拉秦组及复方苦参汤高剂量组大鼠疾病活动指数,结肠组织宏观损伤评分和组织病理学均得到明显改善,并且结肠IL-1 β、TNF-α和MDA表达明显下调(P＜0.05),IL-10和SOD含量明显升高,且呈剂量依赖性.结论:复方苦参汤对UC的治疗作用与降低促炎因子和氧化介质的表达,升高抑炎因子和抗氧化介质的表达有关.
作者：杨佳；范恒 刊期： 2017年第08期
目的:观察肉蔻五味丸对慢性应激性抑郁症大鼠学习记忆能力及海马脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)蛋白表达的影响,探讨其抗抑郁机制.方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组和蒙药高、中、低剂量组,每组10只.除正常组外,对其他组大鼠进行21d的慢性应激加孤养建立模型.造模第1天起阳性对照组灌服盐酸氟西汀胶囊3.6mg/kg,蒙药高、中、低剂量组分别灌服肉蔻五味丸0.8、0.4、0.2g/kg,每日1次.应激结束时,通过Morris水迷宫实验观察大鼠学习与记忆能力改变;应用免疫组化染色法检测大鼠海马CA3区BDNF、TrkB蛋白表达情况.结果:与正常组比较,模型组大鼠Morris水迷宫逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,海马CA3区BDNF、TrkB蛋白表达减弱(P＜0.01,P＜0.05).与模型组比较,阳性对照组和蒙药高、中剂量组大鼠Morris水迷宫逃避潜伏期不同程度缩短,海马CA3区BDNF蛋白表达增加(P＜0.01,P＜0.05);阳性对照组和蒙药高剂量组穿越平台次数减少,并海马CA3区TrkB蛋白表达增加(P＜0.01,P＜0.05).结论:肉蔻五味丸可改善抑郁症大鼠学习记忆能力,且可能通过提高海马CA3区BDNF、TrkB蛋白表达水发挥抗抑郁作用.
作者：呼日乐巴根；松林；乌兰其其格；莲花；白龙；王布和朝鲁；佟海英 刊期： 2017年第08期
肾性血尿属中医学“溺血”“溲血”等范畴,常见病机为“热”“湿”“虚”“瘀”.中医治疗思路可归纳为传统思路与新思路,传统思路包括从脏腑辨证论治、从三焦辨证论治、从六经辨证论治等;新思路包括从肾络瘀阻论治、从风湿论治、从伏邪论治等.文章对各种辨治思路进行了整理,并评述了其优缺点,认为传统思路主要以宏观辨证体系为纲领,从宏观视角来认识病因病机,对具体的病理产物认识相对较粗浅.新思路则以微观辨证体系为首要,对病理产物的识别较具体,但需要在此基础上进一步审机求因,进而指导理法方药.文章倡导宏观辨证与微观辨证相辅相成、取长补短,提出在宏观辨证的基础上结合祛风除湿法治疗肾性血尿的研究方向.
作者：许正锦；徐明；张倩；吴玲艳；张雅兰；程玉婷；郭宇英 刊期： 2017年第08期
糖尿病是慢性终身性疾病,漫长病程中繁杂纷芜的症状、合并的各种并发症、用药所致的副作用及疾病的缠绵难愈,均给患者的生活带来严重影响.而临床医生关注到的往往是血糖等客观指标,容易忽视患者的生活质量.故文章对糖尿病生活质量受损的相关病因病机进行辨析,指出临证时衡先培教授以辨证候、辨疾病特点、辨药物副作用、辨病者禀赋为思路对糖尿病进行治疗,可使患者生活质量得到进一步改善.而患者生活质量的改善,不仅提高患者治疗的耐受性和依从性,也可增益用药之疗效,使病情得到更好的控制.
作者：邹苏芬；衡先培 刊期： 2017年第08期
目的:探讨五参汤对心肌梗死后心力衰竭大鼠心房颤动的影响及作用机制.方法:24只心肌梗死后心力衰竭大鼠随机分为心衰组和五参汤组;10只假手术大鼠归为假手术组.五参汤组大鼠予五参汤治疗,其余2组给予等量0.9％氯化钠溶液.4周后检测大鼠心功能和左房内径,观察心房颤动诱发情况,检测心房纤维化程度及Cx43、PI3k、Akt、Nrf2蛋白表达情况.结果:五参汤可显著抑制房颤诱发及持续时间(P＜0.01),改善大鼠心功能并抑制心房扩大、心房纤维化(P＜0.05),上调Cx43和PI3k/Akt/Nrf2信号通路(P＜0.05).结论:五参汤显著抑制心肌梗死后心力衰竭大鼠心房颤动的诱发,其作用机制与其抑制心房纤维化和心房缝隙连接重构,上调PI3k/Akt/Nrf2信号通路有关.
作者：黄深；邱文聪；余娅娅；黄丽华；殷春霞；丁春华；丘晖亮；吴焕林 刊期： 2017年第08期
目的:初步探讨癫痫患者中医体质分布特点,为更好地基于体质调节治疗癫痫、预防发作提供依据.方法:采用横断面调查方法,全面采集癫痫患者的临床信息,判定体质类型,观察癫痫患者体质总体分布情况,运用卡方检验比较各体质在不同性别、年龄上的分布差异.结果:本研究共纳入322例患者,62.42％为偏颇体质,偏颇体质中多的为湿热质(21.43％).各体质性别分布:气郁质、瘀血质女性多于男性.各体质年龄分布:平和质在＜18岁患者分布的较多,气虚质、气郁质、痰湿质、阳虚质在≥40岁患者分布的比例高.结论:癫痫患者体质以偏颇体质为主,体质在不同性别、年龄上的分布各有特点.
作者：张青；丁成赟；刘金民；孙金；侯群 刊期： 2017年第08期
目的:回顾性分析未成年人颈痛与颈椎曲度的相关性.方法:纳入自2016年1月至8月在广东省中医院就诊的未成年人颈痛患者179例,年龄4-18岁,其中男97例,女82例.采用VAS评分法评估颈痛程度;采用Borden法测量颈椎曲度;对颈痛程度、颈痛时间与颈椎曲度进行相关性分析.结果:179例颈痛患者中颈椎曲度形态多样,包括曲度正常、减小、变直、反弓、上直下曲、上曲下直、S形以及增大,所占比例分别为23.46％、21.23％、28.49％、14.52％、8.38％、1.12％、2.23％和0.56％.反弓组的VAS评分明显高于其他组(P＜0.05).颈痛程度与颈椎曲度呈弱负相关(r=-0.243);颈痛时间与颈椎曲度不相关(r=-0.050).结论:未成年人颈痛患者中颈椎曲度大多会有异常改变;曲度反弓者的疼痛程度偏高;疼痛程度与颈椎曲度间呈弱负相关;颈痛时间与颈椎曲度无相关性;在治疗未成年人颈痛时应注意对异常颈椎曲度的纠正.
作者：何剑波；苏国义；林定坤 刊期： 2017年第08期
目的:优化麝香壮骨挥发油微乳的组成,并对优化的微乳处方进行质量评价.方法:以麝香壮骨膏方中提取的挥发油作为微乳的油相,在前期筛选的挥发油微乳处方的基础上,结合星点设计-响应面法优化挥发油微乳的处方组成,并对终处方进行理化性质研究.结果:麝香壮骨挥发油微乳的佳处方配比为:Tween-8024.8％、无水乙醇12.4％、挥发油3.21％、蒸馏水59.59％.理化性质考察结果为:麝香壮骨挥发油微乳的pH值为5.40,粒径为12.87nm;电镜下均为球形或近球形的颗粒,粒径在10-100nm之间.结论:本研究成功制备出了澄清透明、均一、黄色的麝香壮骨挥发油微乳,且制剂稳定.
作者：王秀环；季新燕；冯前进 刊期： 2017年第08期
升阳益胃汤为金元时期李东垣益气升阳、清热除湿的一张名方,常用来治疗脾胃病,在治疗呼吸系统疾病方面文献报道较少.笔者从异病同治角度,根据该方适合脾胃气虚,湿热内蕴之证,辨证应用升阳益胃汤治疗呼吸疾病取得一定疗效.文章通过升阳益胃汤治疗慢性咳嗽、重度慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、慢性支气管炎病案,探讨升阳益胃汤在呼吸系统疾病中的应用,阐释其主治疾病的病机特点,并从方药组成结合病案,探讨升阳益胃汤方证特点.
作者：张立山；李德莹 刊期： 2017年第08期
目的:观察改良骶管封闭疗法联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将符合标准的腰椎间盘突出症患者80例随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用改良骶管封闭疗法联合小针刀治疗,对照组采用改良骶管封闭疗法治疗.7d治疗1次,为1个疗程,两组均治疗3个疗程.比较两组临床疗效及VAS评分、M-JOA评分.结果:治疗组总有效率为97.50％,对照组总有效率为79.49％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后VAS评分、M-JOA评分较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:改良骶管封闭疗法联合小针刀治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：吴建民；牛爱春；邱偲泓；蔡瑛 刊期： 2017年第08期
湿疹是临床常见的皮肤病,病因复杂,具有剧烈瘙痒、多形性皮肤损害、反复发作而缠绵难愈等特点.中医药基于扶正祛邪在治疗湿疹上有独特的优势,文章从湿疹的病因病机、临床方剂、实验研究等方面进行综述,特别是对临床常用的经典方、名家经验方做较为全面的论述,并探讨其相关的做作用机制,旨在为临床治疗提供思路.
作者：孙志高；路军章；周杉京；樊金灼；许成勇 刊期： 2017年第08期
目的:研究不同生长年限西洋参不同部位中氨基酸含量差异.方法:采用微波消解法水解西洋参粉得到氨基酸,以异硫氰酸苯酯(PITC)为柱前衍生试剂,采用HPLC法进行氨基酸含量测定.结果:3年生西洋参较其它年份西洋参中氨基酸含量少,3年后西洋参中各氨基酸含量逐年增加;西洋参不同部位中,须根的氨基酸含量多,主根的氨基酸含量少.结论:不同年限西洋参中氨基酸呈“V”字型增长;西洋参不同部位氨基酸含量也存在差异,须根中多,主根中少.
作者：王秋；刘莉；何慧楠；杨波；齐滨；赵大庆 刊期： 2017年第08期
东晋《肘后备急方》中就有饮粪汁治疗温病的记载.金汁作为粪便的加工品,叶天士等医家广泛应用于温病的治疗.现代福建省泉州市中医院全国名老中医张永树教授使用金汁治疗少儿高热取得了良好的临床疗效.稀缺中药金汁的制备和临床运用与现代的粪菌移植治疗有相似之处,但是金汁在粪便供体选择、淘洗用水、深埋地下和服用方法等环节均有一定的特色.继承和复原金汁制作工艺是当前研究急需解决的问题,在此基础上借鉴粪菌移植的科学元素,创新金汁的制备工艺和临床应用,开辟中医药在肠道微生态研究的一席之地.
作者：许建峰；王英絮；田彤；张彦明；武永利；林瑞珠 刊期： 2017年第08期
目的:观察补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠骨骼肌瘦素(LEP)的影响.方法:SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、PDTC组、联合组和氨茶碱组,采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD稳定期模型.于第9-20周分别给予相应药物.观察大鼠体质量、体质量指数(BMI)的变化,并采用Western blot和ELISA技术观察股四头肌、肱二头肌、肋间肌和比目鱼肌核因子(NF)-κB磷酸化水平及LEP水平.结果:模型组大鼠体质量、BMI均较对照组显著降低(P＜0.01,P＜0.05),各治疗组体质量和BMI均有不同程度的升高,其中联合组改善较模型组明显(P＜0.05);模型组4种肌肉NF-κB、LEP水平均较对照组显著升高(P＜0.01),补肺健脾组可显著改善上述指标(P＜0.01),其中联合组改善LEP较氨茶碱组明显(P＜0.01).结论:补肺健脾方可以显著改善COPD大鼠骨骼肌萎缩,其机制可能与下调NF-κB活性,降低LEP有关.
作者：李亚；李素云；毛静；董玉琼；田燕歌 刊期： 2017年第08期
目的:观察乌蔹莓膏治疗火毒蕴结型肛痈的临床疗效.方法:将60例火毒蕴结型肛痈患者随机分为两组,试验组采用乌蔹莓膏治疗,对照组采用莫匹罗星(百多邦)治疗,均为外用膏剂,观察两组疗效.10d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:试验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);试验组在自行溃透比率、缩短脓肿消退时间、减轻疼痛、降低切开排脓比率等方面效果明显优于对照组(P.＜0.05).结论:乌蔹莓膏治疗火毒蕴结型肛痈安全有效.
作者：苏莉；郑雪平 刊期： 2017年第08期
医生对疾病临床结局的评价报告自中医学诞生起即占据重要地位,并在几千年的发展中日趋丰富,建立了初步的评价体系,极大影响疾病的辨证思维和治疗决策.随着现代医学模式转换,医生报告结局(clinician-reported outcome,ClinRO)被纳入临床结局综合评价体系并获得国际公认[1]和较多国家支持[2-4].
作者：中华中医药学会脾胃病分会 刊期： 2017年第08期
急性心力衰竭的治疗是临床治疗难点,从中医药对心力衰竭的认识、名老中医治疗经验、急性心力衰竭的中医辨证论治、以及急性心力衰竭防治思考等方面进行探讨,以期为临床及研究中医药防治急性心力衰竭提供借鉴.
作者：王永霞；朱明军；李彬 刊期： 2017年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
