奚立;赵诸慧;程若倩;罗飞宏
由中国解剖学会发起的干细胞转化医学学会7月18日在北京正式成立,中国医学科学院基础医学研究所研究员赵春华担任学会第一届主任委员,北京协和医院副院长张抒扬教授等到会祝贺。
作者:科学网 刊期: 2014年第15期
目的:探讨两种尿流改道术对老年膀胱全切除术患者术后短期并发症的影响。方法:选取78例我院收治的老年膀胱癌全切除术患者,按数字随机法将患者分为A组和B组,每组患者39例,A组和B组患者分别采用输尿管皮肤造口术和原位新膀胱术的尿流改道手术。比较两组术后短期并发症、手术时间、伤口愈合时间、肠道功能恢复时间和疗效。结果:A组患者短期并发症发生率和总并发症发生率均较B组降低,手术时间、伤口愈合时间和肠道功能恢复时间则较B组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,A组患者治疗效果显著比例和总治疗有效率均显著提高,差异有统计学意义P<0.01)。结论:输尿管皮肤造口术较原位新膀胱术可更有效减少并发症的发生,缩短手术时间、伤口愈合时间和肠道功能恢复时间并提高治疗效果,值得临床推广使用。
作者:汪磊 刊期: 2014年第15期
近年来,高尿酸血症和痛风的发病率呈逐年升高趋势,已引起人们的广泛重视。近研究发现,尿酸盐转运体的基因变异与高尿酸血症和痛风的发生高度相关,在疾病的发病机制中起着重要的作用。本文介绍ABCG2的2个单核苷酸多态性Q141K和Q126X的功能以及与高尿酸血症和痛风发生的关系。
作者:李向宇;周丹秋;关明 刊期: 2014年第15期
心房颤动是目前临床上常见的心律失常类型之一,是缺血性卒中的重要的独立危险因素。抗凝治疗是降低心房颤动相关卒中死亡率的关键。华法林是现心房颤动患者使用广泛的抗凝药物,但由于其药代动力学特点和临床用药的复杂性,严重影响了华法林的使用率和患者的依从性。本文介绍心房颤动用新型抗凝药物的研究进展。
作者:张晓春;管丽华;潘文志;李明飞;常晓鑫;周达新 刊期: 2014年第15期
通过收集整理我国部分省市基本药物配送企业招标实施方案,分析我国现阶段基本药物配送的实施对药品供应保障安全的影响。结果表明,我国基本药物配送存在供应保障安全问题,如总体配送率不令人满意、及时率较不理想、偏远地区基本药物的配送不到位问题突显等,究其原因是配送企业的遴选标准不完善、配送企业数量和规模分布不合理以及配送费用普遍偏低。
作者:陈永法;辛颖 刊期: 2014年第15期
2014年5月,FDA批出2个新分子实体药品和1个新生物制品(表1),为抗凝血剂Zontivity(硫酸沃拉帕沙)、治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病药物Entyvio(维多珠单抗)和治疗皮肤感染药品Dalvance(盐酸达巴万星)。
作者:张建忠 刊期: 2014年第15期
目的:探讨血清甲胎蛋白水平检测联合增强CT检查对肝脏良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2012年1月-2014年1月经病理组织学检查确诊的肝脏恶性肿瘤患者48例和肝脏良性肿瘤患者39例,对所有患者均进行增强CT检查及采用化学发光免疫法检测血清甲胎蛋白水平。结果:增强CT检查鉴别诊断肝脏良、恶性肿瘤的敏感性为83.33%(40/48)、特异性为84.62%(33/39)、准确性为83.91%(73/87),血清甲胎蛋白水平检测鉴别诊断肝脏良、恶性肿瘤的敏感性为72.92%(35/48)、特异性为89.74%(35/39)、准确性为80.46%(70/87)。增强CT检查联合血清甲胎蛋白水平检测鉴别诊断肝脏良、恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别提高至95.83%(46/48)、97.44%(38/39)和96.55%(84/87),均明显优于单项鉴别诊断结果(P均<0.05)。结论:血清甲胎蛋白水平检测联合增强CT检查可提高肝脏良、恶性肿瘤的确诊率,对尽早选择正确的治疗方案具有重要的临床指导意义,值得推广应用。
作者:黄松平 刊期: 2014年第15期
目的:探讨针药结合治疗类风湿关节炎的临床效果。方法:选择于2010年10月-2012年10月在我院治疗的60例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组采用针灸治疗+口服健脾化湿通络汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药物治疗。3个月后比较两组治疗效果,类风湿因子、血沉、C反应蛋白等指标及疼痛积分的差异。结果:治疗组显效10例,总有效率为90.4%(26/30),对照组显效7例,总有效率为66.6%(19/30),组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的类风湿因子、血沉、C反应蛋白等指标及疼痛积分均有所改善,但治疗组患者改善更为明显(P<0.05)。结论:针药结合治疗类风湿关节炎临床效果良好,能有效改善患者的RF、ESR等指标,减轻患者痛苦,值得临床推广。
作者:周莉 刊期: 2014年第15期
世界卫生组织和欧洲呼吸系统疾病学会7月3日在意大利罗马联合发起了一个框架,旨在33个全球结核病发病率较低的国家和地区根除这一疾病。
作者:世界卫生组织 刊期: 2014年第15期
为了给广大医药工作者提供不断学习提高的机会,促进医院临床合理、安全用药,经上海市药学会批准,2014年本刊可继续授予医学继续教育Ⅱ类学分。每期“医学继续教育”题目围绕“专家论坛”等栏目中专家指导性文章,由专家出题,读者只需认真阅读当期杂志即可找到答案。每期杂志设10道题目,答对8道以上即为当期合格,6期题目合格者可获医学继续教育Ⅱ类学分10分,12期题目合格者可获医学继续教育Ⅱ类学分20分。学分证每年办理2次。读者如需要参加此项学习,可订阅全年期刊,按期答题。请您务必将答题纸于2014年5月1日和11月20日前寄达编辑部,同时准确填写您的个人信息,并缴纳专家阅卷费25元(阅6期题目)或45元(阅12期题目)。编辑部将于2014年5月30日和12月20日前向答题合格者发放学分证书。
作者: 刊期: 2014年第15期
目的:评价国产促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩的疗效及安全性。方法:入组35例ICPP女孩,年龄(8.17±2.01)岁,治疗采用国产注射用亮丙瑞林缓释微球。观察治疗6个月后患儿身高、第二性征变化、骨龄增长情况、体重指数,以及子宫卵巢变化、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇变化,分析年龄、骨龄的身高标准差分值(HtSDSCA,HtSDSBA),评价治疗效果及治疗过程中出现的不良反应。结果:35例患儿经GnRHa治疗6个月骨龄显著受抑,预测成年身高增高;血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平降低至青春前期水平;乳房回缩,4例月经初潮患者在治疗后月经暂停来潮。用药过程中未观察到明显不良反应,用药后患者体重指数无明显变化。结论:国产GnRHa能有效抑制性征发育和骨龄增长,能减少ICPP女孩骨龄-年龄间差距而改善预测成年身高,且更经济实用,适合临床推广。
作者:奚立;赵诸慧;程若倩;罗飞宏 刊期: 2014年第15期
近年来,青年心肌梗死患者逐年增加。很多人对于青年心肌梗死患者的认知力不足。本文通过介绍1例青年心肌梗死的病例,讨论青年心肌梗死的危险因素及临床特点。
作者:陈燕琼 刊期: 2014年第15期
为促进肿瘤基础与临床研究新进展、新动态的交流,推广普及肿瘤诊治的规范化,进一步提高我国肿瘤内科医师的临床诊疗水平,由上海医药联盟、上海医药行业协会主办,上海长海医院肿瘤科承办的“第三届全国肿瘤内科治疗高级研讨会”于2014年7月11-12日在上海召开。会议邀请北京肿瘤医院沈琳教授、上海肿瘤医院胡夕春教授、上海中山医院刘天舒教授、上海瑞金医院张俊教授等全国著名肿瘤界专家就肿瘤化学治疗及生物靶向治疗等新进展进行专题讲座与交流。
作者:上海医药行业协会 刊期: 2014年第15期
7月18日,国家卫生计生委公布2013年部门决算,对2013年公共预算收入支出、公共预算财政拨款支出以及“三公”经费公共预算财政拨款支出的决算情况进行公示。
作者:《健康报》 刊期: 2014年第15期
本文通过对我国临床用抗哮喘药物的市场数据分析,认为其市场规模持续较高增长,吸入用药为抗哮喘药物的主流剂型,跨国公司的原研产品用药金额在该品类中遥遥领先。研发进展剖析出后续产品将更多地向局部用药和多环节抑制哮喘发作方向发展。葛兰素史克、阿斯利康和罗氏在上述亚类中都有产品处于研发阶段,国内厂家需加快上述产品的技术更新。
作者:郑燕敏 刊期: 2014年第15期
本文基于在英国的访谈分析,认为中药毒理是研发的重要领域,基于众包的全国中医病例系统是研发的重要基础,中药产业政策的失误给中药创新带来了损害。加强中央政府顶层设计、推动中医药全球众包研发平台的建立是提升我国中药创新研究的重要途径。
作者:李建国 刊期: 2014年第15期
肺动脉高压是指由各种原因引起的肺血管床结构和/或功能的改变,导致以肺血管阻力进行性升高为特点的临床综合症。终致使右室扩张,引起心力衰竭,甚至死亡。近年来,靶向药物的出现使肺动脉高压患者预后得到明显改善。本文概括介绍肺动脉高压靶向药物的治疗进展。
作者:张晓春;管丽华;潘文志;李明飞;常晓鑫;周达新 刊期: 2014年第15期
目的:观察振源胶囊治疗室性早搏临床疗效。方法:将60例首次诊断为室性早搏的患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,治疗组30例采用常规治疗加振源胶囊治疗。结果:两组间心悸症状改善情况相比较治疗组总有效率为86.7%,明显高于对照组的60.0%(P<0.05);两组间失眠症状改善情况相比较治疗组总有效率为80.0%,明显高于对照组的53.3%(P<0.05);两组间气短乏力症状改善情况相比较治疗组总有效率为76.7%,高于对照组的60.0%(P>0.05)。结论:振源胶囊治疗室性早搏具有明显的临床疗效和良好的安全性。
作者:李建华;周训杰;桂明泰;姚磊;胡盼盼;芦波;符德玉 刊期: 2014年第15期
作者: 刊期: 2014年第15期
目的:探讨两性霉素B脂质体在血液病患者侵袭性真菌感染的应用时机、疗效及如何减少不良反应。方法:回顾我院2例应用两性霉素B脂质体成功治疗血液病晚期患者侵袭性真菌感染的治疗过程。结果:1例为老年白血病患者,化疗后粒细胞缺乏期应用三唑类药物预防真菌感染失败,出现真菌败血症,改用两性霉素B抢先治疗后获得痊愈;另1例为原发性骨髓纤维化晚期患者,长期粒细胞缺乏导致颅内侵袭性真菌感染,应用三唑类药物治疗无效,及时更换两性霉素B脂质体后取得良好疗效。结论:两性霉素脂质体B具有很好的组织渗透性,治疗侵袭性真菌感染患者能降低病死率,能透过血脑屏障有效治疗颅内侵袭性真菌感染;脂质体剂型能有效降低两性霉素B的毒副作用。
作者:胡耐博 刊期: 2014年第15期