李向宇；周丹秋；关明
目的：探讨针药结合治疗类风湿关节炎的临床效果。方法：选择于2010年10月-2012年10月在我院治疗的60例类风湿关节炎患者，随机分为治疗组与对照组，每组30例，治疗组采用针灸治疗+口服健脾化湿通络汤治疗，对照组给予甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药物治疗。3个月后比较两组治疗效果，类风湿因子、血沉、C反应蛋白等指标及疼痛积分的差异。结果：治疗组显效10例，总有效率为90.4%（26/30），对照组显效7例，总有效率为66.6%（19/30），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的类风湿因子、血沉、C反应蛋白等指标及疼痛积分均有所改善，但治疗组患者改善更为明显（P＜0.05）。结论：针药结合治疗类风湿关节炎临床效果良好，能有效改善患者的RF、ESR等指标，减轻患者痛苦，值得临床推广。
作者：周莉 刊期： 2014年第15期
2014年7月16日国家食品药品监管总局（CFDA）发布通报称，国家药品不良反应病例报告数据库收到的病例报告显示，口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险。
作者：新华网 刊期： 2014年第15期
本文基于在英国的访谈分析，认为中药毒理是研发的重要领域，基于众包的全国中医病例系统是研发的重要基础，中药产业政策的失误给中药创新带来了损害。加强中央政府顶层设计、推动中医药全球众包研发平台的建立是提升我国中药创新研究的重要途径。
作者：李建国 刊期： 2014年第15期
2014年7月4-5日，由上海交通大学结直肠癌诊治中心、上海医药行业协会共同主办、《上海医药》杂志协办的“第七届上海新华结直肠肛门疾病外科国际高峰研讨会暨2014上海交通大学结直肠癌中心年会”在上海交通大学医学院附属新华医院举行。本次会议主要就结直肠肛门疾病的新技术及其热点问题进行深入探讨和交流，设有专题讲座、新技术展示专场、精品手术录像，并展示上海交通大学结直肠癌中心成立5周年的发展历程及研究成果，特别是交大中心牵头获得了2014年国家863计划“结直肠癌新型诊治技术的临床转化研究”，并由新华医院肛肠外科主任崔龙教授作获该项目首席科学家的经验介绍，同时介绍中心数据库、组织库及临床转化研究平台建设，以及就开展研究型学科的经验体会与同仁进行深入的切磋与交流，为进一步建立多中心联合研究平台创造良好的条件。会议邀请到中华医学会外科分会结直肠肛门外科学组组长汪建平教授、中华中医药学会肛肠分会主任委员田振国教授、中华医学会肿瘤专业委员会主任委员顾晋教授、中华医学会外科分会微创外科学组组长郑民华教授、中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员蔡三军教授、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员任东林教授等结直肠肛门疾病领域的知名专家和权威人士共同参会。
作者：上海医药行业协会 刊期： 2014年第15期
肺动脉高压是指由各种原因引起的肺血管床结构和/或功能的改变，导致以肺血管阻力进行性升高为特点的临床综合症。终致使右室扩张，引起心力衰竭，甚至死亡。近年来，靶向药物的出现使肺动脉高压患者预后得到明显改善。本文概括介绍肺动脉高压靶向药物的治疗进展。
作者：张晓春；管丽华；潘文志；李明飞；常晓鑫；周达新 刊期： 2014年第15期
目的：分析腹腔镜辅助胃癌根治术的临床效果及可行性。方法：收集2010年1月-2012年3月在我院手术的82例胃癌患者资料，分为治疗组42例和对照组40例，其中治疗组患者接受腹腔镜手术、对照组患者接受开腹手术，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的术中出血量、肠道功能恢复时间和住院时间均显著少于对照组（P均＜0.05），而淋巴结清扫数和后期并发症则与对照组无显著差异。两组患者均无术中死亡病例。随访54个月，治疗组患者死亡4例、带瘤生存6例，对照组患者死亡5例、带瘤生存4例，也都无显著差异。结论：与开腹手术相比，腹腔镜辅助胃癌根治术的临床效果相似，但具有创伤较少、并发症较少、安全等优点，患者痊愈速度更快，可明显提高患者的生存质量以及预后，值得临床推广。
作者：黎堃 刊期： 2014年第15期
目的：考察美沙拉嗪对活动性溃疡性结肠炎患者炎症相关因子和血小板计数的影响。方法：将89例活动性溃疡性结肠炎患者分为观察组（美沙拉嗪肠溶片治疗，45例）和对照组（柳氮磺胺吡啶治疗，44例），比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者治疗有效率（93.33%）明显高于对照组（70.45%），而观察组炎症指标（IL-6、IL-1、TNF-α）和血小板计数均明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且全部患者治疗后的上述指标水平较治疗前均明显降低，治疗前后比较差异均具有显著性（P＜0.05）；治疗过程中，观察组不良反应发生比例明显低于对照组（P＜0.05）。结论：美沙拉嗪对活动性溃疡性结肠炎具有确切的治疗效果，可明显降低患者炎症因子水平和抑制血小板活化状态。
作者：刘翼超；易珂苇；李娜 刊期： 2014年第15期
世界卫生组织和欧洲呼吸系统疾病学会7月3日在意大利罗马联合发起了一个框架，旨在33个全球结核病发病率较低的国家和地区根除这一疾病。
作者：世界卫生组织 刊期： 2014年第15期
近年来，青年心肌梗死患者逐年增加。很多人对于青年心肌梗死患者的认知力不足。本文通过介绍1例青年心肌梗死的病例，讨论青年心肌梗死的危险因素及临床特点。
作者：陈燕琼 刊期： 2014年第15期
近年来，高尿酸血症和痛风的发病率呈逐年升高趋势，已引起人们的广泛重视。近研究发现，尿酸盐转运体的基因变异与高尿酸血症和痛风的发生高度相关，在疾病的发病机制中起着重要的作用。本文介绍ABCG2的2个单核苷酸多态性Q141K和Q126X的功能以及与高尿酸血症和痛风发生的关系。
作者：李向宇；周丹秋；关明 刊期： 2014年第15期
目的：观察振源胶囊治疗室性早搏临床疗效。方法：将60例首次诊断为室性早搏的患者随机分为两组，对照组30例采用常规治疗，治疗组30例采用常规治疗加振源胶囊治疗。结果：两组间心悸症状改善情况相比较治疗组总有效率为86.7%，明显高于对照组的60.0%(P<0.05)；两组间失眠症状改善情况相比较治疗组总有效率为80.0%，明显高于对照组的53.3%(P<0.05)；两组间气短乏力症状改善情况相比较治疗组总有效率为76.7%，高于对照组的60.0%(P>0.05)。结论：振源胶囊治疗室性早搏具有明显的临床疗效和良好的安全性。
作者：李建华；周训杰；桂明泰；姚磊；胡盼盼；芦波；符德玉 刊期： 2014年第15期
目的：探讨冠心病患者血清C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（CysC）等生化检验指标测定的临床意义。方法：选取2011年2月-2013年2月在本院就诊的80例冠心病患者作为观察组[其中急性心肌梗死（AMI亚组）33例，不稳定型心绞痛（UAP亚组）23例，稳定型心绞痛（SAP亚组）24例]，将同期80例健康体检者作为对照组，采用生化分析仪检测全部受试对象的生化检验指标，包括：血清C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、血糖（GLU）、总蛋白（TP）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等，并进行统计学分析。结果：两组受试者的GLU、TP、BUN、Cr指标差异无统计学意义（P>0.05），但观察组患者CRP、CysC、Hcy水平明显高于对照组（P<0.05）。在不同类型冠心病的比较中发现AMI亚组患者血清Hcy和CRP水平明显高于UAP亚组和SAP亚组（P<0.05）。AMI组亚患者血清CysC水平明显低于UAP亚组和SAP亚组（P<0.05）。结论：CRP、CysC、Hcy水平的检测可以作为预测冠心病的发生和发展的指标，值得临床推广使用。
作者：谭晓彬；张铨玫 刊期： 2014年第15期
由中国解剖学会发起的干细胞转化医学学会7月18日在北京正式成立，中国医学科学院基础医学研究所研究员赵春华担任学会第一届主任委员，北京协和医院副院长张抒扬教授等到会祝贺。
作者：科学网 刊期： 2014年第15期
他汀类药物是一类临床应用广泛的口服降脂药物，主要用于降低血浆中的低密度脂蛋白胆固醇水平。大量的研究已经确定了他汀类药物在心血管、脑血管和代谢性疾病治疗中的临床地位，尤其在心、脑血管疾病的一级和二级预防中发挥着重要作用。他汀类药物还可能具有抑制肾脏细胞增殖、抗肿瘤、抗炎、治疗骨质疏松、预防痴呆和免疫抑制等作用。随着他汀类药物的广泛应用以及相关国际指南推荐长期不间断地用药，了解其短期及长期不良反应对临床实践具有重要的意义。本文总结他汀类药物的安全性研究资料，以期为临床合理用药提供参考。
作者：张晓春；管丽华；潘文志；李明飞；常晓鑫；周达新 刊期： 2014年第15期
长白山，中国东北伟岸雄奇的山脉，在它的南麓，有一条清澈而浩荡的大江，名为鸭绿江，江对岸就是友好邻邦朝鲜。在这白山绿水之间，坐落着一座世外桃源般的边陲古城--集安。这里是中草药资源的宝库，更是天下闻名的“人参之乡”。吉林省集安益盛药业股份有限公司（以下简称“益盛药业”），就诞生在这块古老、纯净、富饶的土地上。近，本刊有幸采访了益盛药业董事长张益胜先生。
作者：肇晖 刊期： 2014年第15期
2014年5月，FDA批出2个新分子实体药品和1个新生物制品（表1），为抗凝血剂Zontivity（硫酸沃拉帕沙）、治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病药物Entyvio（维多珠单抗）和治疗皮肤感染药品Dalvance（盐酸达巴万星）。
作者：张建忠 刊期： 2014年第15期
目的：探讨PBL教学法对《正常人体学》关节学教学的应用效果。方法：将我院2013级校医专业G131404班29名学生为对照组；口腔技术专业G130401班35名学生为实验组，分别采用传统教学方式和PBL教学法，结束后随即单元测试和问卷调查。结果：目标单元测试的实验组理论及实验操作考核成绩明显优于对照组（P＜0.01）；通过问卷调查得知，实验组学生的学习兴趣、目标、主动性、求知欲、团队协作、知识检索、整理、分析等学习综合能力均明显高于对照组（P＜0.01）。结论：在高职《正常人体学》关节学教学中，应用PBL教学法能显著提高学生的学习效能和综合能力，该方法有利于大学生自主学习技能的培养和锻炼，可在《正常人体学》等基础学科中推广使用。
作者：姚磊 刊期： 2014年第15期
目的：验证“阳光”用药质控体系建设对提高医院合理用药水平的成效。方法：成立“阳光”用药监管小组、“阳光”用药工作小组及“阳光”用药质控小组三级质控体系，利用信息系统对全院单位时间内处方（医嘱）的用药情况及药品用量进行监管，并进行统计，对比2010年至2013年的处方点评工作量、处方合格率、全院抗菌药物使用率及使用强度。结果：2013年与2010年相比，处方点评合格率提升了近40个百分点，病例合格率上升了近20个百分点，住院患者抗菌药药物使用率下降了22个百分点，使用强度下降了45.3个百分点，门、急诊抗菌药物使用率分别下降了19、16.5个百分点。结论：“阳光”用药质控体系的建设大大改善了我院的处方点评效率、医院用药合理率与抗菌药使用情况，为医德医风的建设提供了帮助，对我院创建医院药品信息化管理新模式作出了较大的贡献。
作者：张婕斐；扶玲；薛梅；高燕灵 刊期： 2014年第15期
目的：探讨两性霉素B脂质体在血液病患者侵袭性真菌感染的应用时机、疗效及如何减少不良反应。方法：回顾我院2例应用两性霉素B脂质体成功治疗血液病晚期患者侵袭性真菌感染的治疗过程。结果：1例为老年白血病患者，化疗后粒细胞缺乏期应用三唑类药物预防真菌感染失败，出现真菌败血症，改用两性霉素B抢先治疗后获得痊愈；另1例为原发性骨髓纤维化晚期患者，长期粒细胞缺乏导致颅内侵袭性真菌感染，应用三唑类药物治疗无效，及时更换两性霉素B脂质体后取得良好疗效。结论：两性霉素脂质体B具有很好的组织渗透性，治疗侵袭性真菌感染患者能降低病死率，能透过血脑屏障有效治疗颅内侵袭性真菌感染；脂质体剂型能有效降低两性霉素B的毒副作用。
作者：胡耐博 刊期： 2014年第15期
调取我院2007-2012年泌尿外科发生药物不良反应（ADR）的患者病例资料共314例，对患者应用的药物情况进行统计分析。结果显示，各年龄段无明显差异，发生ADR的药物品种共89种，其中应用抗菌药物引发ADR的患者114例（36.3%）、中药制剂78例（24.8%）。我院泌尿外科应用药物发生 ADR的患者例数逐年下降，药学专业人员参与临床用药后ADR情况明显好转，对发生ADR的患者应及时给予护理干预可改善患者的预后情况。
作者：褚蔚琳 刊期： 2014年第15期
上海医药杂志
主管:上海市经济和信息化委员会
主办：上海医药行业协会
