冯睿
激素“醛固酮”引发的高血压51岁的王女士已经有高血压病史12年,在医生指导下联用了四种高血压药物,血压仍居高不下.有一次,她去心血管专家门诊看病,化验检查提示她的血钾偏低,医生建议她到内分泌科详细检查一下.内分泌科医生进一步发现她体内的一种激素——“醛固酮”明显升高.醛固酮是肾上腺皮质细胞分泌的一种类固醇类激素,有调节人体血容量、维持血压稳定的作用,其升高会导致顽固性高血压.腹部CT见她右侧的肾上腺上长了一个肿瘤,正是这个瘤子持续分泌醛固酮,导致了高血压的难治和血钾降低.医生当即确诊她是“原发性醛固酮增多症”,随即被转到泌尿外科,接受了腹腔镜下的微创手术.在切除了右侧肾上腺的肿瘤之后,困扰她多年的高血压在没有再吃任何药的情况下痊愈了.
作者：赵家胜 刊期： 2015年第05期
骨质疏松症的临床表现和治疗原则1.疼痛:疼痛是骨质疏松症常见、主要的症状,原因是由于骨转换过快,骨吸收增加,导致骨小梁的破坏、消失,骨膜下皮质骨的破坏,这些均可引起全身骨痛.另外,由于骨质疏松期骨的承重能力明显下降,而肌肉要承受更多的力,长久必然引起肌肉疲劳、劳损,从而产生肌肉及肌膜性疼痛,尤以腰、背部为甚.
作者：戴秀娟 刊期： 2015年第05期
春季天气多变、气候干燥,不少小儿口角出现“烂嘴丫”的现象:潮红、起疱,发生乳白色糜烂、裂口、结痂等,还伴有烧灼和痛感,口一张就容易出血,连吃饭、说话都不方便,这就是口角炎.小儿易患口角炎的原因1.春季人的皮脂腺分泌减少,加上气候寒冷干燥,口唇及周围的皮肤容易干裂,平时潜伏在口角周围的细菌趁虚而入,发生感染,引起细菌性口角炎.
作者：吕荣华 刊期： 2015年第05期
近媒体报道一条新闻,《美国高血压杂志》的一项新研究发现:每周在外多吃一餐饭,患上高血压前期的风险就会提高6％.而且年龄越大,在外吃饭带来的危险也会越大.其实这不是什么新鲜消息了,经常外餐让人容易患上肥胖和慢性病的研究结果比比皆是.例如,一项研究分析了CADIA Study(一项以心血管风险为目标的大型流行病学研究)中的数据,发现越经常吃快餐,就越可能出现肥胖和胰岛素抵抗问题.美国研究者对1987～1990年间全国营养健康调查数据进行分析发现,消费者每周在外多吃一次饭,每年就会增加2磅(约0.91公斤)的体重.我国研究者的有关调查也发现,经常在外吃午餐、晚餐和夜宵者,超重和肥胖率显著比很少在外就餐的人高.
作者：范志红 刊期： 2015年第05期
因为工作原因,笔者近期直接或间接地参加了一些成功人士的访谈,发现了一个很有意思的现象,这些精英们在谈到自己的生活习惯话题时,几乎都会提到阅读,他们中大部分人每天都有固定的长短不一的阅读时间.阅读对一个人的成长来说实在太重要了,优秀的阅读习惯能让孩子受益终生.可是今天的孩子,在面对网络上形形色色的信息冲击时,似乎越来越排斥书面阅读.那么,如何才能让孩子爱上阅读呢?笔者特意走访了一些在这方面做得比较成功的父母,将他们的经验总结为以下8种方式,有心的家长不妨一试.方法1营造“被动”阅读的环境徐先生是南京的一位心理医生,他的儿子今年上小学三年级,但是已经在多家报刊上发表了一百多篇小文章,还出了书,徐先生说这主要得益于孩子喜欢阅读.可他的儿子天生就爱阅读吗?徐先生否定了.他说这个习惯是他“灌输”进去的.徐先生在家中儿子能接触到的地方,如沙发、地板、床头、椅子、马桶旁边都摆满书.每时每刻都有有趣的绘本图案在吸引他.慢慢地,孩子渐渐由被动阅读变成了主动阅读.
作者：王月冰 刊期： 2015年第05期
经常有病友会问:注射了胰岛素后自身的胰岛细胞就不再继续工作了,时间长了,胰岛细胞是否会萎缩,胰岛功能是否会退化呢?针对这一问题笔者谈些看法,供病友们参考.正常人的胰岛素是如何分泌的 正常人的胰岛β细胞每小时分泌胰岛素1单位,24小时分泌24单位,以满足机体组织脏器新陈代谢的需要,这种分泌叫“基础分泌”;进食后,由于肠道吸收了大量的营养物质,血糖浓度迅速升高,刺激胰岛β细胞在短时间内分泌大量胰岛素,用于降低增高的餐后血糖,使血糖在2～3小时左右恢复到正常水平,这种分泌叫“餐时分泌”.基础分泌和餐时分泌构成了正常人胰岛素分泌模式,保证了血糖浓度在很小的范围内波动.
作者：李长玉；杨国柱；于松明 刊期： 2015年第05期
刺家不诊,听病者言,在头,头疾痛,为藏针之,刺至骨,病已上,无伤骨肉及皮,皮者道也.阴刺,入一傍四处.治寒热.深专者,刺大藏,迫藏刺背,背俞也.刺之迫藏,藏会,腹中寒热去而止.与刺之要,发针而浅出血.治腐肿者刺腐上,视痈小大深浅刺,刺大者多血,小者深之,必端内针为故止.
作者： 刊期： 2015年第05期
发热的定义及常见病因有哪些每个家长基本上都会遇到孩子发热的情况,发热在儿科临床中是比较常见的症状,儿科急诊室就诊患儿中,有将近2/3的患儿是因为发热来就诊.正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内.当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热.
作者：杨理明 刊期： 2015年第05期
何为“心理感冒”现代生活中,“心理感冒”一词频频出现在耳边.所谓“心理感冒”,其实就是各种程度的焦虑或抑郁情绪.“心理感冒”常由于外界环境气候以及人际关系的变化而发病,是一种多发且常见的症状.轻度“心理感冒”就像普通感冒一样,很多人都会得,只是症状、表现形式不同而已.然而,患“心理感冒”的人往往不重视,总认为自己没病,也不愿承认.“心理感冒”往往是情绪紧张、压力过大引起的,临床表现也五花八门.
作者：钱振兴 刊期： 2015年第05期
乌骨鸡又称乌鸡、泰和鸡,为雉科动物乌骨鸡的肉或除去内脏的全体,以其骨骼、皮内乌黑而得名.据测定,乌鸡含有丰富的黑色素、蛋白质、B族维生素和人体所需18种氨基酸、多种微量元素.乌鸡的血清总蛋白和r-球蛋白质的含量均明显高于普通鸡.每100克乌鸡肉含氨基酸高于普通鸡25倍,含铁元素比普通鸡高45倍,是食药两用的滋补佳品.其性平,味甘,入肝、肾经,具有养阴退热、补虚益肾的功效.
作者：韩德承 刊期： 2015年第05期
案例一突发胸背部剧痛的李先生五十多岁的李先生在睡梦中突然感到一阵剧烈胸痛,疼得全身冒冷汗,不停地呻吟,甚至在床上打滚.家人立即将他送到急诊.经过检查,医生怀疑是主动脉夹层,立即急诊做CTA检查,果然证实了医生的预测.紧急手术后,李先生终于转危为安.
作者：景在平 刊期： 2015年第05期
一、产前咨询和指导的主要内容关注HIV阳性母亲出生的婴儿是预防HIV母婴传播的重要环节,儿科医生对HIV感染母亲的产前咨询和指导要了解母亲对HIV感染的知情程度、产后预防作用和预防方法的理解,将 HIV母婴垂直传播的知识告诉母亲,帮助HIV阳性母亲做出终的选择.1.妊娠期的宫内感染可以通过胎盘或羊水传染给胎儿;分娩期经宫颈和阴道分泌物及血液感染新生儿;长期母乳喂养通过乳汁将病毒传染给新生儿和婴儿.
作者： 刊期： 2015年第05期
美国好莱坞女星安吉丽娜·朱莉继2013年5月预防性切除乳腺之后,于2015年3月24日再次通过《纽约时报》公布:担心罹患卵巢癌,她已经预防性切除了卵巢和输卵管.安吉丽娜·朱莉写道,由于自身某种抑癌基因的缺陷,患卵巢癌的风险为50％,而患乳腺癌的风险为87％.她自曝摘掉卵巢是她在切除乳腺后又一次艰难的抉择.她想让其他女性也知道,检查结果是阳性并不意味着直接要去手术,应选择对你个人有效的方法.
作者：康玉 刊期： 2015年第05期
典型案例中学生小丽很多时候都处在苦恼之中,她总是一副忧郁的面孔,让周围的人看到她就觉得天空是阴沉的,像是快要塌下来一样.因为生活中,总是有很多事情会让小丽生气.比如,有的同学说的话或做的事会激怒她;高傲的同桌嘲弄小丽,侵犯她的隐私;老师好像总是和自己作对,时时刻刻在挑自己的毛病;还有妈妈的不理解,老是在耳旁唠叨等.小丽每每在受到伤害、被羞辱、被拒绝以后,都会生气,情绪也变得坏起来.
作者：章剑和 刊期： 2015年第05期
血钙与骨钙的关系人体内的总钙99％以上是以磷酸钙和碳酸钙的形式,存在于骨骼和牙齿、毛发、指甲等硬组织中.骨骼中的钙称为骨钙;另外有1％的钙大多数呈离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中,也叫血清钙,俗称血钙.血液中的钙约有50％与白蛋白结合,称为非扩散型钙;其余50％为离子钙,即扩散型钙.血清钙是扩散型钙和非扩散型钙的总和.
作者：李倩；臧洪敏 刊期： 2015年第05期
中风,不能承受之重提到中风,大家都知道这是一种可怕的疾病.该病多发生在65岁以上的老年人,它不仅是许多老年人的梦魇,还会为家庭带来沉重的负担,并消耗大量宝贵的医疗资源.在医学上,中风又称为脑卒中,包括缺血性和出血性两大类.其中20％的中风是由于高血压、颅内血管异常等引起的“出血性中风”,也就是老百姓常说的“脑溢血”;大部分中风则是因脑缺血导致的“缺血性中风”,即“脑梗塞”.
作者：冯睿 刊期： 2015年第05期
数数口臭的原因口臭虽是小毛病,但涉及的原因却很多.以下列举的问题虽不全面,但却涵盖了大多数口臭者.口腔卫生不良与疾病 不坚持正常刷牙、漱口,牙结石过多,爱吃零食,等,均可导致口臭.假牙卫生欠佳,如大小不合适、不卫生或睡觉时仍然佩戴着,也会引起口臭.口腔常见疾病如龋齿、牙龈炎、牙髓炎及唾液腺炎等,可引起腐败性口臭.唾液有清洁口腔的功能,唾液量不足,口腔内的坏死细胞便会聚积在舌头、牙肉及面颊,腐坏和产生口臭.
作者：董绍军 刊期： 2015年第05期
骨质疏松的分型骨质疏松症临床上分为继发性骨质疏松症和原发性骨质疏松症两种类型.继发性骨质疏松症是由于某些疾病或某些原因诱发骨组织单位体积中骨量减少,从而导致骨结构发生改变、坚韧性下降的全身性骨骼疾病.由内分泌功能紊乱引起的柯兴氏病、阿狄森氏病、性腺机能减退、糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状腺功能减低、甲状旁腺功能亢进、骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、转移瘤、贫血等,都可继发骨质疏松症.
作者：王建军 刊期： 2015年第05期
前不久央视一套的《今日说法》节目报道了一则消息:一位13岁的女孩因“逆反心理”作怪导致贪玩、逃学、早恋等,被气昏了头的父亲失手打死,父亲要求法院判自己死刑(终判的是无期徒刑).此事让人感到可悲、可叹.“逆反心理”是青春期孩子出现的一种异常心理,表现为不听家长和老师的话,甚至和家长、老师对着干.如笔者听一位父亲诉苦说“我儿子从小就活泼好动,到了青春期更不听话,你越是不让他干什么,他越是要干,气得我总想打他,有时还用绳子把他拴在家里.随着儿子身材的长高,开始时他挨打就往外跑,现在竟然与我对着干,有时还会还手.我看着儿子不好好学习、做坏事,又无力管他,真是心力交瘁,不知如何是好.”
作者：孙清廉 刊期： 2015年第05期
人体骨量变化的几个时期1骨量增长期:出生至20岁.髓年龄增长骨量持续增加,其中男女儿童7～8岁,女少年13～14岁和男少年15～16岁是两个骨量快速增长期.该期男性增长速度快于女性,年均增长率分别为22％和19％,这也是终男性骨密度峰值高于女性的主要原因.
作者：陈书连 刊期： 2015年第05期
家庭医学（下）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
