潘碧琦;潘建科;刘军;杨济源;洪坤豪;马振尉
目的:观察肠易激综合征(IBS)内脏高敏性大鼠结肠肥大细胞(MC)、P物质(SP)及SP mRNA的改变及其相互关系,探讨MC活化、MC与SP表达的相关性在内脏高敏性发病机制的作用及痛泻要方对其干预作用.方法:采用乳鼠直肠扩张刺激法结合乳鼠与母鼠短暂分离制备IBS内脏高敏性大鼠模型.第12周-14周,灌胃痛泻要方2.03g/kg.第14周取结肠组织,采用甲苯胺蓝染色法对MC进行染色,以免疫组化染色法和RT-PCR分析结肠组织中SP、SP mRNA的表达变化,并以免疫组化染色法和甲苯胺蓝染色法进行SP、MC双重复染法,观察痛泻要方对结肠组织MC形态学、密度及SP、SP mRNA表达的影响,并通过Pearson相关系数、Kendall's tau-b相关系数分析痛泻要方对MC、SP相关性的影响.结果:IBS内脏高敏性大鼠结肠中MC颗粒增多,SP、SP mRNA表达显著增高(P<0.01),MC周边SP表达显著增强,二者有明显相关性(P<0.01),经痛泻要方治疗后,结肠中MC形态改善、数量显著降低,SP、SP mRNA表达显著降低(P<0.01),MC与SP相关性仍明显(P<0.01).结论:内脏高敏性大鼠肠道中MC与SP有明显相关性,痛泻要方可改善MC活化程度,降低SP释放,调控结肠SP、SP mRNA表达,通过调控神经介质和免疫细胞关系,而降低IBS内脏高敏性.
作者:旺建伟;叶虹玉;殷越;金颖慧;胥风华;齐德英;代巧妹 刊期: 2014年第06期
目的:基于中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析痛风中药处方的用药规律.方法:收集近5年治疗痛风文献的中药处方,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,挖掘药物核心组合和新处方.结果:对筛选出的127个中药处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出14个核心组合和7首新处方.结论:痛风常用的药物以清热药、活血药、利水渗湿药和芳香化湿药为主,治法主要是清热燥湿、利水渗湿消肿和活血化瘀.中医传承辅助平台(TCMISS)有助于处方的用药规律研究.
作者:潘碧琦;潘建科;刘军;杨济源;洪坤豪;马振尉 刊期: 2014年第06期
目的:观察参芪糖肾安冲剂治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病的患者随机分为参芪糖肾安冲剂组、参芪糖肾安冲剂加厄贝沙坦组和厄贝沙坦组.各组患者在原有西药治疗的基础上分别加用观察药和对照药,治疗6周,选取临床症状、空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量等指标进行观察比较.结果:经过治疗,3组患者空腹及餐后2h血糖比较未见明显差异,糖化血红蛋白、总胆固醇、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、NO均有显著差异(P<0.05),治疗前后安全性指标未见异常.结论:参芪糖肾安冲剂治疗早期糖尿病肾病可以控制尿蛋白、血脂,保护肾脏,临床使用未见毒副作用,安全有效.
作者:赵宏波;张振忠;刘宁州;豆小妮;赵宗江 刊期: 2014年第06期
硫磺熏蒸可对中药材漂白增色,并达到延长保存期的目的,但是又会对原药材产生二氧化硫残留和一些还未全面了解的变化.文章综合分析了已发表的与硫磺熏蒸相关的文献,就硫磺熏蒸后的化学成分变化作出了概括性总结,并提出建立特异性成分筛查及其快速鉴别的研究路线,为监控中药材硫磺熏蒸、快速鉴别硫磺熏蒸中药材提供借鉴和参考.
作者:蒋俊;李平;周洪斌;钱宇阳;孙莉;万荣;李松林;贾晓斌 刊期: 2014年第06期
徐光星教授完整继承国医大师何任教授治癌“不断扶正,适时祛邪,随证治之”十二字基本原则,结合自身多年临证经验,提出“以病论治,以症论治”的肝癌诊治思路,并强调应始终坚持辨证论治.徐老师治疗肝癌,首先强调“以病论治”,即取现代西医之法,定本病之名,而后以此辨证论治,利于疗效评价与经验总结;再辅以“以症论治”,即突出以解除患者之主症与兼症为目标,辨证施治,分而治之,体现急则治其标之意.
作者:潘俊杰;徐光星 刊期: 2014年第06期
目的:探讨海南地区中风病急性期证候分布规律.方法:收集海南地区5县市海口、琼中、琼海、儋州、乐东中医院中风病住院病例230例,依《中风病辨证诊断标准》的6大基本证候因素风证、火热证、痰湿证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证加以辨证,并进行单证及复证分布分析.结果:海南地区中风患者急性期以风、血瘀、痰湿、气虚单证发生多,且3种证候要素复合表达为常见,以风痰瘀、风瘀虚为多.结论:海南地区中风病急性期证候表现为“火热”少,“痰湿”“气虚”多的特点.
作者:王家艳;许玉皎;黄宏敏;莫小文;钟山;张圣江;陈积武 刊期: 2014年第06期
目的:观察电针对慢性应激抑郁大鼠脑内ERK信号转导通路的影响,探讨针刺抗抑郁分子机制.方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、百优解组,采用慢性应激结合孤养的方法造模.电针干预组选取“百会”“印堂”穴,每次20min,每天1次,共治疗21d.百优解组给予百优解1.8mg/kg灌胃治疗,共21d.用Western blot方法检测海马中Ras、c-raf、p-c-raf、细胞外调节蛋白激酶(ERK)及p-ERK的含量.结果:大鼠海马中Ras、c-raf、p-c-raf、ERK含量各组之间没有显著性差异.海马中p-ERK水平模型组较空白组显著降低(P<0.05),电针组与百优解组较模型组明显提高(P<0.05).结论:电针可提高抑郁大鼠脑组织内ERK信号转导通路的主要信号分子的磷酸化水平.这可能是针刺抗抑郁作用分子机制之一.
作者:包伍叶;李卫东;卢峻;宋映周;图娅 刊期: 2014年第06期
截肢术后残端坏死合并血栓病程凶险,病死率高.根据临床治疗体会,分为组织坏死期(早期)、快速生长期(中期)和相持期(后期)进行中西医结合治疗,中药内治以清热解毒活血消肿为治法,以四妙勇安汤加减为主方.外治早期给予马黄酊和银翘三黄膏,中期使用银翘三黄膏,后期给予生肌象皮膏,取得满意疗效.附案例1则.
作者:胡满香;李浩杰;李叶;李晓东;张鹤;谢亚娟 刊期: 2014年第06期
目的:观察清肺培元微丸对艾滋病肺感染痰热壅肺证患者症状体征及生活质量的影响.方法:141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者随机分为治疗组(94例)和对照组(47例),治疗组给予基础西医治疗加用清肺培元微丸,对照组给予西医基础治疗.治疗4周,随访到第12周,观察患者症状体征和生活质量的变化.结果:清肺培元微丸可以改善患者的症状体征,治疗组较对照组改善明显,第7、21、28天时两组比较有显著差异(P<0.05).患者生活质量提高方面,第28天、第12周时治疗组优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:清肺培元微丸具有改善艾滋病肺部感染患者症状体征和提高生活质量的作用.
作者:马秀霞;徐立然;郑志攀;孟鹏飞;王东旭;唐引引;宋夕元 刊期: 2014年第06期
目的:分析新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征患者证候类型特点.方法:在新疆喀什、哈密、乌鲁木齐地区共收集321例代谢综合征患者,运用因子分析方法提取支配代谢综合征诊断信息的公因子,利用因子方程计算因子得分,确定中医证候类型.结果:321例代谢综合征患者中医症状可分为7类证候,分别为痰湿、痰热、心气瘀滞、肾阳虚、脾阴虚、心阴虚、肝气郁滞.汉族与维吾尔族比较,汉族痰热证、心阴虚证罹患者高于维吾尔族(P<0.01),其他证候罹患情况两民族无差异.汉族痰热证、心气瘀滞证、脾阴虚证、肝气郁滞证得分显著高于维吾尔族(P<0.01).结论:新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征中医证候类型构成不同,汉族人群痰热、心肝郁滞证较多且重.在心肝郁滞方面女性尤其突出.维吾尔族各类证候罹患率均较低,无性别差异.
作者:王晓忠;王燕;马丽;赵长海;何永泉;何佳颖 刊期: 2014年第06期
中医学与中国传统文化的关系,是“艺”与“道”的关系.中医学是一门研究人体生命运动变化规律的学问.中医学继承了中国古代“天人合一”思想,在此基础上形成了对于生命根源和运动规律的认识;运用了中国传统思维方式,以阴阳五行象数理论为认识工具,对于人体生命运动变化规律进行了深刻的考察和系统的总结.文章从“天人合一”思想和阴阳五行象数理论两个方面进行论述,探讨中医学与中国传统文化之间的密切关系.
作者:王育林;樊经洋 刊期: 2014年第06期
张俐教授是国家中医药管理局骨伤重点学科学科带头人,从事中医临床、科研及教学工作23年,擅长治疗颈椎病、腰腿痛、强直性脊柱炎等疾病.张俐教授有着丰富的临床经验和中医造诣,力主辨证与辨病相结合,以指导临床实践.笔者主要通过典型案例,介绍张俐教授运用活血通督汤治疗骨伤科疾病的经验,以期为读者提供裨益.
作者:张纪浩;张俐 刊期: 2014年第06期
文章通过庞景三运用大气理论治疗慢性病的3个医案,揭示庞景三对大气理论的认识及临床运用技巧.探索庞景三运用张锡纯大气理论治疗慢性病的经验.大气的3个功能是“走息道以司呼吸”; “贯心脉以行血气”; “撑持全身,为诸气之纲领”.庞景三认为各种慢性病之所以发生,是因为患者正气亏虚,感受六淫或内生五邪的结果,因此在治疗各种慢性病时,注意培补患者大气,同时施用祛邪之药.如此补泻结合,可以达到扶正而不助邪,泄邪而不伤正的效果.庞景三医疗经验值得推广.
作者:陈吉全 刊期: 2014年第06期
目的:观察针刺结合中药淫羊藿对绝经后骨质疏松症患者生殖内分泌激素及骨代谢的影响,探讨针药结合治疗绝经后骨质疏松症的作用机制.方法:选择年龄在50-70岁符合诊断标准的绝经后骨质疏松症患者30例,每日给与针刺治疗1次(三阴交双、肾俞双、脾俞双、大杼、命门),每次30min;并分别于早、中、晚口服淫羊霍胶囊各1粒(相当于生药1.6g/粒).所有治疗10d为1个疗程,共3个疗程.分别于治疗前后检测患者1-4腰椎骨密度,静脉血卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素、睾酮、降钙素、甲状旁腺激素、骨钙素.结果:治疗后骨密度较治疗前显著提高(P<0.05);治疗后生殖内分泌激素卵泡刺激素、雌二醇含量较治疗前显著提高(P<0.05);治疗后钙调节激素骨钙素、甲状旁腺激素、降钙素水平较治疗前显著提高(P<0.05).结论:针药结合对绝经后骨质疏松症患者生殖内分泌激素分泌具有一定的补偿作用;可以增加成骨细胞活性,促进成骨细胞生长,减弱破骨细胞活性,纠正骨代谢负平衡状态.
作者:张国山;邱冉冉;刘密;常小荣;刘文霞 刊期: 2014年第06期
经数据库检索,查阅国内外公开发表的文章,对鹿茸多肽的提取、分离及药理活性的研究进展进行综述,为鹿茸多肽的进一步研究奠定基础.
作者:梅兵;杨吉平;常桂娟;王珊;赵雨;赵大庆 刊期: 2014年第06期
目的:探讨补肾中药血清联合骨形态发生蛋白-2(BMP-2)诱导人脐血间充质干细胞定向成骨分化的可行性.方法:取第3代人脐血间充质干细胞,随机分为4组,即对照组(单纯LG-DMEM全培)、补肾中药血清组、BMP-2组及补肾中药血清组联合BMP-2组(简称联合组).诱导后7、14、21d行碱性磷酸酶(ALP)染色,3、6、9、12d后检测ALP及骨钙素(BGP)表达,14d后Von Kossa染色测定矿化结节.结果:诱导后第14天ALP阳性表达为明显,以联合组及BMP-2组较为显著,且联合组优;诱导后第3、6、9、12天,联合组及BMP-2组的ALP活性与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),诱导第6天时,联合组与BMP-2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后第9、12天,与对照组比较,联合组、BMP-2组均能提高BGP含量(P<0.05);诱导第14天后Von Kossa染色可见细胞间散在黑色颗粒,以联合组为显著.结论:补肾中药血清联合BMP-2可有效诱导脐血间充质干细胞定向成骨分化,且具有协同效应.
作者:郭杨;马勇;黄桂成;潘娅岚;王建伟 刊期: 2014年第06期
目的:根据气味鉴别不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉.方法:利用电子鼻检测喜马拉雅紫茉莉样品气味在传感器上的响应值,采用判别因子分析(DFA)、分层聚类分析(HCA)、人工神经网络(ANN)等方法分析.结果:不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉气味差异明显.结论:电子鼻技术能用于区分不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉,电子鼻技术可以引入到藏药的质量评价中来.
作者:林辉;赵婷;邹慧琴;彭莲;李佳慧;任智宇;闫永红 刊期: 2014年第06期
目的:研究艾灸对急性胃溃疡大鼠胃黏膜组织形态的变化和血流量的影响,探讨艾灸促进胃黏膜损伤修复的生物学机制.方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、胃经穴组和对照点组,采用束缚冷应激法制作急性胃溃疡大鼠模型,光镜下观察大鼠胃黏膜溃疡指数,多导生理记录仪检测大鼠胃黏膜血流量.结果:与模型组比较,胃经穴组大鼠的胃黏膜溃疡指数值均降低,胃黏膜形态学明显改善,胃黏膜血流量显著增加(P<0.01);与对照点组比较,胃经穴组大鼠胃黏膜溃疡指数、形态学和血流量改善更为明显(P<0.01).结论:艾灸可增加胃黏膜血流量,促进胃黏膜的损伤修复,并且存在一定的经脉脏腑相关性.
作者:龚安;杨宗保;施彬彬;刘琼;谢宇锋 刊期: 2014年第06期
补中益气汤出自李东垣《内外伤辨惑论》,是治疗脾胃气虚,清阳下陷以及由气虚摄纳无力所致诸证的有效名方.慢性前列腺炎发病与正气虚弱、脾失运化、肝失疏泄、脉络不通密切相关.文章从文献探究、方药分析、机制阐述等方面探讨补中益气汤加味治疗慢性前列腺炎的作用机制.
作者:黄建波;陈明显;周本初;周凯 刊期: 2014年第06期
陶君仁先生是江苏省名老中医,虞山医派著名医家,其熟研经典、师承众家、勤于临证、著述等身,尤以《陶君仁临证医验集》影响深,在虞山医派发展史上具有承前启后作用.对其学术思想探析,可以充分认识、理解虞山医派学术发展轨迹,文章将其部分临证思想进行归纳整理总结,窥见一斑.
作者:马俊杰;张以来;陶镠 刊期: 2014年第06期