本院呼吸内科抗菌药物使用情况的调查

胺碘酮治疗老年心房颤动致FT3,FT4异常1例

[病例]男,76 a.因发作性头昏、心悸24a于2002年5月7日入院.查体:BP 112/75 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),慢性病容,构音欠清晰,右下肺闻及少许湿啰音,HR 72 beats·min-1,心律齐,无杂音.

作者：肖明生 刊期： 2003年第06期

丹参穴位注射结合柴胡解郁汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

目的:探讨中、老年带状疱疹后遗神经痛的中医治疗方法.方法:86例中、老年带状疱疹后遗神经痛患者,分为治疗组57例和对照组29例.治疗组采用丹参注射液穴位注射结合柴胡解郁汤治疗;对照组单纯口服七叶莲片治疗.均治疗2wk为一疗程,疗程结束时进行疗效比较.结果:治疗1,2wk后,治疗组总有效率著显高于对照组(P＜0.05).结论:丹参注射液穴位注射结合柴胡解郁汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效满意.

作者：杭威菁；朱敏刚；方栩；王月华 刊期： 2003年第06期

关于中国药学会2004年学术年会征文的通知

作者： 刊期： 2003年第06期

HPLC法测定阿奇霉素的血药浓度

目的:建立阿奇霉素血药浓度的测定方法.方法:采用HPLC紫外检测法,岛津CLC-CN分析柱,流动相为0.1 mol·L-1磷酸二氢钠-甲醇-乙腈(85:7:8,,V/V/V),pH 3.0～3.5,流速1 mL·min-1,柱温40℃,检测波长210nm,灵敏度0.003AUFS,提取液为氯仿-正己烷(3:2,V/V),以峰面积外标法定量.结果:阿奇霉素血药浓度线性范围50～5 000μg·L-1,平均回收率(100.9±2.7)%,日内RSD 1.2%～4.3%,日间RSD 2.8%～6.8%.结论:本法简便,分析速度快,灵敏度较高,重复性好,基本能适用于临床血药浓度测定及药动学研究.

作者：李东；王大果；聂中越；朱永泉；孙业红 刊期： 2003年第06期

抑肽酶致急性肾功能衰竭1例

[病例]男,49 a.临床诊断为感染性心内膜炎,主动脉瓣关闭不全,心功能Ⅲ级.入院后查体:t38.5℃,WBC 12×109·L-1,Cr和BUN均正常.

作者：司忠义；张锦英；郭宁；杨增颜 刊期： 2003年第06期

氨溴索片致凝血功能障碍及过敏性紫癜1例

[病例]男,83 a,因咳嗽,咳白黏痰伴活动后气促,有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病史.自服用氨溴索片(商品名:沐舒坦,德国勃林格殷格翰国际公司产品,上海信谊药业有限公司分装,每片30 mg,生产批号909758,分装批号020303)30 mg,po,tid,共3d.

作者：胡道德；席宇飞；寿佳慧 刊期： 2003年第06期

依替米星治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效

目的:评价依替米星治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效和安全性.方法:以依替米星(200～300 ag·d-1,分2～3次,jv gtt,一般使用5～10 d)治疗21例呼吸机相关性肺炎,年龄(51±9)a,平均机械通气为(14±9)d.同时对深部痰标本进行细菌培养和药敏试验.结果:痊愈12例(57.1%),显效4例(19.1%),进步2例(9.5%),无效3例(14.3%).临床总有效率为76.2%.细菌培养共获21株菌株,以革兰阴性菌为主,绿脓假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌常见,其中15株清除,细菌清除率为71.4%.不良反应轻微,仅1例出现皮疹.结论:依替米星治疗呼吸机相关性肺炎有确切疗效.

作者：薛欣盛；张中伟；周琰 刊期： 2003年第06期

2003年第12卷总目录

作者： 刊期： 2003年第06期

HPLC法测定人血清中多索茶碱浓度

目的:建立测定人血清中多索茶碱浓度的RP-HPLC法.方法:以Techsphere-ODS色谱柱为分析柱,流动相:甲醇-水(312:488,V/V),流速为0.8 mL·min-1,检测波长为273 nm,柱温为室温;血清样品经甲醇沉淀蛋白离心后进行色谱分析.结果:本法在0.75～20.00mg·L-1间线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.21%,日内及日间HSD均＜5%,低检测血清浓度为0.25 mg·L-1.结论:该方法快速、准确,适合多索茶碱临床药动学研究和血药浓度检测.

作者：王淑君；吴厉锋；熊建华；张康寿 刊期： 2003年第06期

地氟烷对肿瘤患者血浆APO-1/Fas和细胞因子水平的影响

目的:观察地氟烷吸入麻醉对肿瘤患者血浆APO-1/Fas(sAPO-1/Fas)和细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:择期胸部肿瘤手术患者28例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.麻醉诱导后气管插管,观察地氟烷浓度达肺泡气低有效浓度(MAC)的0.5,1.0倍时对sAPO-1/Fas和TNF-α,VEGF水平的影响.结果:麻醉诱导后,sAPO-1/Fas和TNF-α,VEGF水平明显降低;吸入地氟烷后,sAPO1/Fas和TNF-α,VEGF水平进一步降低;随地氟烷吸入浓度的增加,sAPO-1/Fas和TNF-α,VEGF水平降低更明显.结论:地氟烷吸入能降低肿瘤手术患者sAPO-1/Fas和TNF-α,VEGF水平,表明地氟烷具有影响细胞凋亡和肿瘤生长的作用.

作者：黄炳辉；柳兆芳；金孝钜 刊期： 2003年第06期

大环内酯类抗生素的非抗菌作用及临床应用

以红霉素为代表的大环内酯类抗生素在感染性疾病中应用相当广泛,疗效肯定.近年来研究发现,该类药物除抗菌作用外还有多方面的药理作用,可用于多种疾病的治疗.

作者：邱芳；马德莲 刊期： 2003年第06期

盐酸林可霉素致过敏性休克1例

[病例]男,42 a.因转移性右下腹痛2 d入院.查体:t 37.8℃,P 84 beats·min-1,R20beats·min-1,BP 120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

作者：赛艳华；衣翠红 刊期： 2003年第06期

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效

目的:评价茵栀黄注射液对新生儿高胆红素血症的疗效.方法:选择新生儿高胆红素血症70例,其中对照组34例,采用蓝光照射,酶诱导剂等常规治疗;治疗组36例,在常规治疗基础上加用茵栀黄注射液10 mL·d-1+5%GS 200mL,iv gtt×10 d.结果:治疗后,治疗组胆红素下降水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:菌栀黄注射液可促进新生儿高胆红素血症的消退,可用于新生儿黄疸的治疗.

作者：杨虹；王天东；王兴顺 刊期： 2003年第06期

HPLC法测定伤风解热颗粒中葛根素的含量

目的:制定伤风解热颗粒含量的测定方法.方法:用RP-HPLG法测定伤风解热颗粒中葛根素的含量.选定YWG C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相:甲醇-0.5%磷酸溶液(20:80,V/V),检测波长250 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温40℃.结果:葛根素在13～70mg·L-1之间有良好的线形关系,回收率为98.95%.结论:该方法灵敏、准确,可用作质量控制.

作者：高青枝；丛江；杨晓云；陈同坡 刊期： 2003年第06期

卷曲霉素静脉滴注与肌内注射治疗结核病的疗效比较

目的:评价中国产静滴型卷曲霉素(CPM)联合化疗治疗结核病的临床效果与药物不良反应.方法:选复治涂阳肺结核病例,以CPM替换卫生部项目复治方案中的链霉素作为本组化疗方案(含CPM、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇方案,即2CHRZE/6H3R3E3),试验组(n=139)予静滴型CPM,0.75g(体重＜55kg)或1.0 g(体重≥55g)加250 mL NS,iv gtt,qd,对照组(n=79)予肌注型CPM,剂量同上.结果:试验组强化期末与疗程结束时痰结核菌阴转率为70.5%和83.33%;对照组则分别为69.6%和80.82%,2组比较P＞0.05.不良反应发生率分别为21.8%和47.1%,P＜0.05.结论:静滴型与肌注型CPM在结核病联合治疗中疗效相似,但前者不良反应较少.

作者：伍学强；高三友；王国斌；高夏 刊期： 2003年第06期

七叶皂苷钠的药效学与临床应用研究进展

七叶皂苷钠是近年从七叶树植物天师栗(Aesculus wilsonii Rehd)干燥成熟果实(娑罗子)中提取的一种纯天然植物药,其中皂苷是原七叶皂苷配基(protoescingenin)和玉芯皂苷配基C(barrinogenol C)衍生物.

作者：刘顺良；王文森；康跃展 刊期： 2003年第06期

地塞米松静脉注射致过敏性休克1例

病例]男,68 a.因发热、咳嗽、咳痰、喘憋、胸痛4 d,于2002年12月1日以左下肺炎并双侧胸膜炎收入院.

作者：于海波；杨水华 刊期： 2003年第06期

本院呼吸内科抗菌药物使用情况的调查

目的:调查本院呼吸内科抗菌药物使用情况.方法:采用回顾性方法,抽查呼吸内科病历517份,对抗菌药物的品种、用药频度、用药合理性进行调查分析.结果:共涉及9类34种抗菌药物,其使用率占总调查比例100%;使用频度排序:前3位分别为哌拉西林、青霉素钾、头孢哌酮;517例患者中做致病菌检查的有413例,占病历数79.88%,其中致病菌生长165株,阳性率为40.0%;不合理用药为127例,占总调查数24.6%.结论:本院呼吸内科抗菌药物使用频率高,用药情况基本合理,但仍存在某些问题需要改进.

作者：朱珺；沈策；胡洁；容朝晖；沈炜明 刊期： 2003年第06期

1999至2001年上海市抗抑郁药用量分析

目的:了解上海市抗抑郁药的用药情况和发展趋势.方法:利用上海市医院用药分析系统(HPDIS)提供的上海市47家医院1999至2001年抗抑郁药用药信息.根据限定日剂量(DDD)、DDD数(DDDs)、购药金额,分析上海市47家医院近3 a抗抑郁药的药物利用情况.结果:上海市抗抑郁药总体利用情况呈逐年上升趋势.氟西汀是常用的抗抑郁药,帕罗西汀次之,三环类抗抑郁药(TCAs)用量明显下降,新型抗抑郁药初露端倪.结论:上海市抗抑郁药用量呈上升趋势.选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)正在取代传统的三环类药物.

作者：顾之光；季闽春；耿晓芳；杜文民 刊期： 2003年第06期

红细胞包蔽吗啡的制备及包蔽效果的研究

目的:了解高渗法制备RBC吗啡载体的可行性.方法:①全血与50%GS混合后以血球压积的变化评价RBC的脱水效果;②利用扫描电镜观察RBC包蔽吗啡前后其形态的变化;③采用放免分析(RLA)方法对RBC-吗啡溶液中RBC内外吗啡的浓度进行测定;④HPC法分析人RBC内Hb与吗啡的结合率.结果:全血与50%GS按1:0.5混合时的脱水效果显著;RBC脱水后以及包蔽吗啡后其形态由正常圆盘状变为扁平和皱缩,后又恢复为正常圆盘状;RBC包蔽吗啡剂量为5 mg和10 mg时RBC内外吗啡浓度之间均无显著差异.Hb与吗啡在不同浓度混合下均具有一定的结合率.结论:高渗法制备RBC吗啡载体具有较好的包蔽效果,Hb与吗啡结合率的存在可能影响吗啡的作用时效.

作者：汪小海；葛卫红；徐鑫；康学军；骆璇 刊期： 2003年第06期