伍晓洪
目的:分析直肠癌低位前切除术后的不同肠道重建方式对患者术后早期及术后排便功能的影响。方法:采用中英文数据库对1995年12月至2016年5月期间发表的比较不同肠道重建方式疗效的随机对照临床试验进行检索,选取重建成功率、吻合口漏、24h排便频次等指标评价比较。结果:采用两种方式在伤口感染、吻合口漏、术后24h排便频次发生率比较差异无统计学意义( P>0.05);结肠J型小贮袋术的重建失败率高于结肠成形术(P<0.05)。结论:J型小贮袋术与结肠成形术均具有较高的安全性和可靠性,结肠J型小贮袋术具有足够的临床资料证明其远期疗效同样安全、有效。
作者:龚笑勇;陈拥军;蔡琳燕;金志明;尹路 刊期: 2016年第09期
目的::观察中药配合膝关节镜治疗半月板撕裂骨性关节炎的临床疗效。方法:将临床确诊半月板撕裂骨性关节炎120例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组以行关节镜下手术,术后应用自拟中药康膝汤内服治疗;对照组予以采用醋氯芬酸、滑膜炎冲剂、附桂骨痛颗粒消炎、止痛保守治疗。两月后对临床主要症状、体征及劳动能力恢复予以对比进行统计学处理及疗效评定。结果:治疗组总有效率(100%)高于对照组(70%),P<0.05,治疗组复发率(8.3%)低于对照组(48.3%),P<0.05。结论:中药配合膝关节镜治疗半月板撕裂骨性关节炎疗效确切,并可降低复发率。
作者:刘清晨;张乃民;赵玉红;旋律;许丽娜;刘金钟 刊期: 2016年第09期
目的::探讨射频消融联合酒精注射与手术治疗结直肠癌肝转移的疗效对比。方法:将67例结直肠癌肝转移患者分为两组,观察组采用射频消融联合无水酒精注射治疗,对照组采用手术治疗,对比两组手术疗效、术后生存率和复发率。结果:观察组术后3d的ALT、AST、CHE、ALB改变程度显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组1年、2年、3年的生存率及1年、2年的复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组3年的复发率(58.06%)显著高于对照组(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融联合无水酒精注射治疗结直肠癌肝转移,可取得与手术治疗相似的生存率,且对患者肝脏损伤较小。
作者:陈兆菁 刊期: 2016年第09期
目的::研究承德地区学龄前儿童心理卫生状况及相关影响因素。方法:选取从2013年9月至2015年9月在承德地区的学龄前儿童1000例进行研究。调查所有入选儿童的基础资料,分析家长版SDQ评分调查结果,以及影响儿童心理卫生状况的单因素及危险因素。结果:所有学龄前儿童的问题总分为(9.87±1.34)分。且男童在情绪问题和品行问题,及注意缺陷多动障碍和问题总分上的得分值高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。 SDQ评分异常者的独生子女、祖辈看护、学习型家庭、与父母关系差、家庭不和睦、父母受教育程度低以及家庭收入低的比例高于SDQ评分非异常者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:承德地区学龄前儿童存在一定程度的心理卫生状况,且具有较多的影响因素,值得临床重视。
作者:张素玲 刊期: 2016年第09期
目的:回顾性分析经皮冠状动脉介入术对急性冠状动脉综合征患者出血事件的影响并分析患者的临床预后状况进行分析。方法:回顾性分析我院120例接受经皮冠状动脉介入术的急性冠状动脉综合征患者,统计并发院内出血事件患者的的数量,与随机抽取的120例未接受经皮冠状动脉介入术的患者发生院内出血事件的数量进行对比,并对其进行为期一年的跟踪随访。接受经皮冠状动脉介入的患者为研究组,未接受经皮冠状动脉介入术的患者为对照组。结果:研究组发生出血事件的患者23例,其中轻微出血者12例,中度出血者7例,重度出血者4例,二次入院6例,病死2例。对照组发生出血事件的患者为2例,其中轻微出血1例,中度1例,重度出血0例,二次入院14例病死6例。结论:接受经皮冠状动脉介入术治疗的患者发生出血事件的数量高于未接受经皮冠状动脉介入术治疗的患者;而接受经皮冠状动脉介入治疗的患者的二次入院及病死数量低于为接受冠状动脉治疗的患者。
作者:郑俊晨;李林娟;王营忠;葛表格红 刊期: 2016年第09期
目的::探讨不孕不育患者应用宫、腹腔镜联合治疗的临床疗效。方法:选取2011年3月至2015年3月收治的80例不孕不育患者,对其临床资料进行回顾性分析,按其治疗方式分为实验组与对照组,各40例;对照组予以单纯的宫腔镜检查及治疗;实验组以腹腔镜加宫腔镜进行检查及治疗,比较两组治疗受孕率。结果:所有患者于术后随访24个月,其中2例失访,随访率为96.67%,两组分别于镜下检查及治疗后,实验组妊娠32例,妊娠率为80.0%,对照组妊娠21例,妊娠率为52.5%,实验组妊娠率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不孕不育患者以宫、腹腔镜联合治疗,能有效提高治疗效果,提高受孕率,值得临床进一步研究推广。
作者:孙立华 刊期: 2016年第09期
目的::探讨彩色多普勒超声在四肢假性动脉瘤中诊断价值分析。方法:收集2010年5月至2015年1月我院经彩色多普勒超声诊断为四肢假性动脉瘤33例患者临床资料,分析四肢假性动脉瘤超声表现。结果:彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤阳性率为100%。受损动脉旁可探测搏动性无回声或混合回声区。瘤腔内血流显像表现为红、蓝各半血流信号或五色镶嵌信号。破裂口处放置取样容积,探测到高速“双向双期”血流频谱。单纯囊瘤9例,混合囊瘤19例,多囊瘤5例。结论:彩色多普勒超声诊断四肢假性动脉瘤具有经济、无创、准确特点,可作为临床辅助诊断四肢假性动脉瘤首选方法。
作者:叶艳军 刊期: 2016年第09期
目的:观察射频热凝加臭氧横突尖部注射治疗术配合自拟腰痛速愈汤内服治疗顽固性第3腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将104例顽固性第3腰椎横突综合征患者随机分为两组,对照组52例患者行射频热凝加臭氧横突尖部注射治疗术,术后常规应用抗菌素治疗3d;观察组52例在对照组基础上,加用中药自拟腰痛速愈汤口服,每日1剂,连服7日。结果:全部104例患者中,治疗后2月随访观察疗效,观察组总有效率为96.15%、痊愈率为92.31%;对照组总有效率为84.62%、痊愈率为76.92%,观察组临床总有效率及痊愈率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后1年后随访,观察组临床总有效率为94.23%、痊愈率为84.62%;对照组总有效率为80.77%、痊愈率为63.46%,观察组临床总有效率及痊愈率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:射频热凝加臭氧横突尖部注射治疗术配合中药自拟腰痛速愈汤治疗顽固性第3腰椎横突综合征具有创伤小,方法相对简单,安全性高,疗效确切及复发率低等优点,值得临床推广。
作者:吴志民;郎红玉 刊期: 2016年第09期
目的:研究急性冠脉综合征( ACS)患者应用不同剂量阿托伐他汀对血浆中超敏C反应蛋白( hs-CRP )与可溶性OX40配体( sOX40L)水平的影响。方法:回顾分析2013年9月至2014年9月于我院治疗的135例ACS患者临床资料,依据阿托伐他汀的应用剂量将其分为高、中、低剂量组及对照组,对照组常规治疗,阿托伐他汀各组基于对照组分别予相应剂量阿托伐他汀持续治疗4周。结果:阿托伐他汀各组血脂、血清hs-CRP、sOX40L降低情况与对照组对比,均有统计学意义(P<0.05),其中高剂量组改善效果更加明显。结论:高剂量阿托伐他汀治疗ACS,不仅具有显著的抗炎、降脂效果,而且能够改善患者血清hs-CRP、sOX40L水平,降低心血管事件发生率,安全理想,应予推广。
作者:祝亚静 刊期: 2016年第09期
目的::对贵州省遵义县泌尿系结石患者的结石成分进行分析,并为遵义县泌尿系结石的防治提供基本理论和参考意见。方法:选择2013年1月至2013年12月期间遵义县212例泌尿系结石患者为研究对象,用红外光谱自动分析仪对结石成分进行分析。比较不同性别、年龄、结石部位以及居住地尿路结石患者的结石的构成特点和成分异同。结果:本地区泌尿系结石男性患病率显著高于女性患病率,41~50岁年龄段是泌尿系结石患者的主要人群(占33.49%);农村地区人群的结石患病率高于城市地区人群结石患病率;结石主要分布在上尿路,且以肾结石为主(占48.11%),下尿路结石以膀胱结石为主(占9.43%);不同性别、年龄和居住地患者的结石部位存在显著差异( P<0.05);红外光谱检测出结石成分百分比从高到低分别为一水草酸钙、碳酸磷灰石、二水草酸钙、无水尿酸、尿酸胺和六水磷酸铵镁共6类,检出率分别为68.40%、61.79%、44.81%、7.08%、3.77%和3.30%。单一结石74例(占34.10%),混合结石138例(占65.09%),主要成分是草酸钙和碳酸磷灰石。结论:遵义县泌尿系结石以草酸钙和碳酸磷灰石为主,结石部位主要为上尿路,采用红外光谱分析结石成分对泌尿系结石的治疗和预防意义重大。
作者:刘振;罗旭;娄世洪;谭向金;田孟洪;汪俊;陈昌海;王旋 刊期: 2016年第09期
目的::探讨高粘度骨水泥在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的有效护理方法。方法:将我院2014年8月至2016年2月收治的80例骨质疏松性椎体压缩骨折随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合促康护理,比较两组术后疼痛、生活能力以及骨质疏松症二级预防知识的掌握情况。结果:观察组术后24h、7d的疼痛评分低于对照组,出院时及术后3个月的MBI评分高于对照组,患者对骨质疏松症的医学知识、抗骨质疏松的药物、康复锻炼方法等知识掌握好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合促康护理能够减少高粘度骨水泥在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的术后疼痛,加快术后康复,增加患者的预防知识。
作者:韩欣欣;张艳春 刊期: 2016年第09期
目的:探讨舒适护理对宫颈癌患者术后负性情绪和化疗方案依从性的影响。方法:选择符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用舒适护理,采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)评价负性情绪,比较二者化疗依从性。结果:护理前,两组患者SAS及SDS评分相似,差异无统计学意义( P>0.05);护理后,两组患者SAS及SDS评分较本组护理前均降低,但是观察组下降幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对化疗方案依从性评定结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理能有效缓解宫颈癌根治术患者负性情绪,改善术后化疗依从性。
作者:尹红梅;龙庆梅 刊期: 2016年第09期
目的::探究分析ABCG2在肺癌干细胞标志中的应用价值。方法:采用经HE染色、常规石蜡包埋、切片处理的肺癌组织,并应用免疫组化SP 法对肺癌组织及肺癌细胞系A459和GLC-82中ABCG2的定位与表达情况进行检测,通过显微镜观察ABCG2蛋白表达分布的情况及部位,ABCG2蛋白表达强度的阳性单位采用LeicaQ500MC图像分析系统进行定量分析。结果:ABCG2蛋白在肺癌细胞质和细胞膜中表达,其中在肺腺癌和鳞腺癌组织中呈现阳性表达,并且分布弥漫,而ABCG2蛋白在肺大细胞癌和肺小细胞癌中不表达。 ABCG2蛋白的阳性表达率与表达强度由高到低的排列顺序依次为肺腺癌、肺鳞癌、肺小细胞癌和肺大细胞癌,但是各组表达情况对比差异无统计学意义( P>0.05)。结论:AB-CG2的在肺癌组织中的表达情况说明ABCG2不适合作为肺癌干细胞的标注物,但是可以作为肺癌分型的标记物。
作者:付丽娜 刊期: 2016年第09期
目的::探讨耳穴压豆的方法对老年冠心病患者腹胀的影响。方法:选取2013年7月至2014年2月在我院心内科住院96例患者为研究对象,随机分为两组,对照组48例接受常规的护理干预,实验组48例在此基础上给予耳穴压豆的治疗方法,比较两组患者住院期间腹胀的发生情况。结果:实验组患者腹胀的发生率明显低于对照组(χ2=3.939,p=0.047),差异具有统计学意义。结论:耳穴压豆的方法可以减轻和预防老年冠心病患者的腹胀情况,加速患者的恢复进程,改善患者的生活质量。
作者:杜海燕 刊期: 2016年第09期
目的::分析幽门螺杆菌与肝硬化肝性脑病发病的相互作用。方法:将2014年1月至2016年3月我院收治的85例HE患者作为发病因素观察对象,另随机选择87例无HE的肝硬化患者作为本研究的对照组,分析两组HP 感染的发生率、血氨水平。结果:HE 组中 HP 感染的患者比例高于对照组,对照组中的HP 阳性患者、HP 阴性患者的血氨水平均低于HE组,且组内的HP 阳性患者的血氨水平均明显高于HP 阴性患者,对比差异显著( P<0.05)。结论:HP 感染可导致HE发病率增加。
作者:刘娜;东冰;李春霞;古巧燕;杜雄 刊期: 2016年第09期
目的::探讨极低出生体重儿支气管肺发育不良( BPD)的临床危险因素。方法:选取就诊的极低出生体重儿200例,将其分为BPD组,和非BPD组,比较两组患者发生BPD的危险因素。结果:两组患者在胎龄、机械通气治疗时间、吸氧浓度>40%、宫内感染、院外感染等方面,都有着明显差异,P<0.05,有统计学意义,即胎龄、机械通气治疗时间、吸氧浓度>40%、宫内感染、院外感染等因素是BPD发生的重要因素。结论:要注重预防早产、降低孕妇发生感染性疾病几率,采取有效的用氧策略,来降低极低出生体重儿支气管肺发育不良的发生率。
作者:伍晓洪 刊期: 2016年第09期
目的::应用颈脑一体化超声探讨椎动脉先天性变异时颅内外血流动力学变化。方法:选取在我院体检中心行颈部血管彩超及经颅多普勒检查的健康体检者1122例,按筛查结果进行分组,剔除椎动脉双侧发育变异者,将各组发育变异侧作为研究侧,发育正常侧作为对照侧。结果:椎动脉先天发育不良组(62例)、走行变异组(55例)变异侧的椎间隙段、颅内段收缩期峰值流速低于发育正常侧,阻力指数变异侧高于发育正常侧(P<0.05),差异有统计学意义;起源异常组(13例)变异侧椎间隙段、颅内段收缩期峰值流速高于发育正常侧,阻力指数变异侧低于发育正常侧(P<0.05),差异有统计学意义。结论:颈脑一体化超声检查,可客观评价椎动脉先天变异时颅内、外血流动力学变化。
作者:杨晓英;赵玮;姚晶晶;杜薇;洪查理 刊期: 2016年第09期
目的::研究脑梗死继发癫痫的脑电图与经颅多普勒改变的相关性。方法:随机选取2013年5月至2015年5月收治的240例脑梗死继发癫痫患者,将这些患者作为研究组,另选取我院同期收治的240例2周内未出现痫样发作的患者作为对照组,对两组患者进行脑电图与经颅多普勒检查,然后对两组患者的检查结果进行统计分析。结果:研究组患者的脑电图检查正常率28.3%(68/240)低于对照组85.0%(204/240),差异具有统计学意义(P<0.05),异常率71.7%(172/240)高于对照组15.0%(36/240),差异具有统计学意义(P<0.05),经颅多普勒检查正常率13.3%(32/240)低于对照组75.0%(180/240),差异具有统计学意义(P<0.05),异常率86.7%(208/240)高于对照组25.0%(60/240),差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:脑梗死继发癫痫的脑电图与经颅多普勒改变相关,值得临床充分重视。
作者:魏旭英;孙娟;刘军平 刊期: 2016年第09期
目的:观察甲状腺素治疗PCOS并亚临床甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选择我院2012年1月至2015年6月门诊确诊为有IR的PCOS并SCH的患者70例,按照随机数字表分为观察组和对照组各35例,对照组予二甲双胍口服,观察组在对照组的治疗基础上,予左旋甲状腺素每日早晨口服,观察两组患者治疗效果。结果:观察组排卵率为65.7%,妊娠率为17.1%;对照组排卵率为54.3%,对照组5.7%,观察组排卵率及妊娠率高于对照组,但无统计学意义( P>0.05);观察组治疗后,患者HO-MA-IR、TC、TG、LDL和TSH较对照组明显改善( P<0.05或<0.01)。结论:甲状腺素可辅助改善二甲双胍单药使用的疗效,改善患者IR情况、血脂及TSH水平,促进患者排卵及妊娠。
作者:于九洋 刊期: 2016年第09期
目的::探究腹腔热灌注化疗对结肠癌术后患者CEA、CA19-9及临床疗效的影响。方法:收集我院肿瘤科病房结肠癌患者112例,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,两组患者均采用常规标准的化疗操作方案,治疗组于术后1~2d采用腹腔热灌注化疗,治疗结束后对比分析两组患者临床疗效、KPS评分、毒副作用、CEA以及CA19-9水平。结果:①治疗组患者的临床总有效率较高,差异具有统计学意义( P<0.05);②结果显示,治疗后两组血清CEA、CA19-9水平下降( P<0.05);与对照组相比,治疗组血清CEA、CA19-9水平较低( P<0.05),治疗后两组KPS评分上升( P<0.05);治疗后与对照组相比,治疗组KPS评分较高( P<0.05);③治疗组患者毒副反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:腹腔热灌注化疗对结肠癌术后临床疗效显著,药物安全性较高,患者术后肿瘤标志物CEA以及CA19-9水平较低,抑制癌细胞转移以及增殖,改善预后患者生活质量,值得临床推广。
作者:刘传亮 刊期: 2016年第09期