浅论调卫健脑在治疗不寐中的作用

中医药对术后肠粘连的预防和治疗

肠粘连是由各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹内脏器之间发生不正常黏附,形成膜状或索带状粘连.形成肠粘连的因素很多,从病因学角度来说除了先天原因之外,不外乎损伤和炎症两种因素.

作者：王秀红；徐云梅；张继彪 刊期： 2009年第11期

中西医结合防治高血压病的前景

高血压病是常见的心血管疾病,在治疗高血压病的研究领域里,西药虽有日新月异的发展,但是仍不能控制和解决高血压临床治疗中的所有问题.中医药具有独特的理论体系,强调辨证论治,治病求本,其在改善临床症状、减少并发症、副作用方面相对较轻且药价便宜等方面均体现出了一定的优势和特色.因此,充分发挥中西结合的优势,对于心脑血管疾病的防治具有重要的意义.

作者：黄力 刊期： 2009年第11期

活血散治疗Ⅰ,Ⅱ度踝关节扭伤临床观察

踝关节扭伤在关节损伤中发病率高,约占骨科急诊的6%-12%~([1]).运动时,自身用力不当或其他外力作用.就会使踝关节运动幅度超出解剖学限制的活动范围,造成该关节急性损伤~([2]),交通意外伤也可引起踝关节损伤.

作者：张跃；魏敏民；李兵林 刊期： 2009年第11期

薛昌森治疗频复发难治性肾病综合征验案3则

报告频复发难治性肾病综合征验案3例,采用中西医结合,以中医健脾补肾为基本治法,而针对个体差异的特殊临床表现,分别重用益气同表、养血疏肝、温肾壮阳、填精泄浊等方药,并患者坚持耐心配合治疗,是获痊愈的关键.

作者：李恩慧；薛峰；朱智；薛昌森 刊期： 2009年第11期

维药爱维心口服液对大鼠缺血再灌损伤心肌细胞凋亡的影响

目的:观察维吾尔药爱维心口服液对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响.方法:30只Wistar雄性大鼠.体质量200-250g,随机分3组,各10只:假手术组、缺血再灌注组、爱维心预处理组,建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型.免疫组化法观察心肌细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白的表达.结果:①I/R组Bcl-2基因蛋白表达显著减少(P<0.01),Bax和Caspase.3基因蛋白表达明显增多(P<0.01);②爱维心预处理后心肌细胞Bax和Caspase-3基因蛋白表达显著减少(P<0.01),Bcl-2基因蛋白表达明显增多(P<0.01).结论:爱维心口服液对大鼠MIRI具有保护作用,其机制可能与抑制心肌细胞凋亡有关.

作者：陈卫锋；王鹿；王蕊 刊期： 2009年第11期

金元四大家治疗带下病特色的探讨

探讨金元四大家对带下病病因病机的认识,辨证施治观、治则及其处方用药.刘完素认为火热是导致人体疾病的重要因素,首倡以热辨带,清热利湿为其治法;张子和认为带下属湿热冤逸,遗热小肠,强调以吐下治带,降心火益肾水;李杲认为带下病和其他病一样是由脾胃之气所伤而形成的,遂以脾胃论带,健脾治带;朱震亨认为带下的产生是由脾湿生痰,痰湿下注而成,遂以痰湿辨带,治以燥湿为先,临机应变.

作者：叶知锋；施云福；蒋军 刊期： 2009年第11期

辛热类中药诱导大鼠阴虚状态的实验研究

目的:观察辛热类中药诱导大鼠阴虚状态的稳定性和基本病理变化.方法:100只SD雄性大鼠随机分成正常组、阴虚组,每组50只,在实验9、12、14、16、18d每组分别取10只动物取血,检测第二信使cAMP、cGMP、内分泌系统、物质代谢、肛温等相关指标.结果:与正常组比,阴虚组大鼠给药12d到16d:肛温、cAMP、T_3、T_4明显升高;TC、TG明显降低(P<0.05).COR、E_2、GLU有升高趋势.结论:本实验大鼠阴虚状态稳定持续时间为给药12d到16d,阴虚的基本病理改变可能与细胞内cAMP浓度升高、内分泌功能紊乱、机体物质代谢增强密切相关.

作者：赖永金；张冰；刘小青；金勇男；李敏 刊期： 2009年第11期

左归丸和右归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠中枢神经系统IFN-γ、MMP-9免疫组化表达的影响

目的:观察大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型脑、脊髓组织干扰素γ(IFN-γ)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)免疫组化的表达,探讨滋阴补肾法(左归丸)与温阳补肾法(右归丸)治疗EAE的作用机制.方法:用髓鞘碱性蛋白(MBP)免疫Lewis大鼠诱导EAE模型,120只大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、左归丸组及右归丸组,每组24只.正常对照组和模型组给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d);激素组免疫后给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d),发病后改为醋酸泼尼松混悬液灌胃,5 mg·kg~(-1)·d~(-1);左归丸组免疫后给予左归丸混悬液,2mg·kg~(-1)·d~(-1);右归丸组免疫后给予右归丸混悬液.3mg·kg~(-1)·d~(-1).直至处死.分别于急性期(免疫后15d)和缓解期(免疫后27d)随机选取各组大鼠,取脑组织切片进行IFN-γ、MMP-9免疫组化染色.结果:在造模后15d和27d,模型组大鼠脑和脊髓IFN-γ、MMP-9表达染色IOD值均较正常组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组IFN-γ的IOD值在给药后减低,同模型组相比差异均有统计学意义(P<0.05).造模后左归丸组MMP-9表达较模型组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).造模后27d,左归丸组脑和脊髓组织MMP-9表达较模型组显著降低(P<0.01),且左归丸组脑组织中MMP-9表达染色IOD值较免疫后15d显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);右归丸组MMP-9表达较免疫后15d明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左归丸和右归丸可下调EAE大鼠中枢神经系统IFN-γ、MMP-9表达,其中左归丸可下调急性期MMP-9表达,右归丸可下调缓解期MMP-9表达来治疗EAE.

作者：樊永平；宋丽君；龚海洋；王蕾；叶明；周莉 刊期： 2009年第11期

浅谈临床应用经方的点滴体会

经方不但以卓越的功效流传于世,而且一直指导着临床,为临床上解决了许多疑难问题.虽然疾病复杂多变,证型种类繁多,但是只要病机吻合,辨证论治,方药对症,不论是常见病,还是疑难杂病,照样有效.在未纯熟地掌握经方治病之前,必须要老老实实地先熟读<伤寒杂病论>,细心咀嚼,融会贯通,才能灵活运用.此外,还要好好地学习名家学者的经验心得,理论结合临床,慢慢摸索,才能水到渠成.

作者：温桂荣 刊期： 2009年第11期

愈心痛胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床观察

不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一种急性冠脉综合征,易发展为急性心肌梗死和猝死.因此,积极探索有效的治疗措施已为医学界所重视.笔者于2007年6月-2008年8月,在西医常规治疗的基础上.根据中医理论选用愈心痛胶囊,以益气活血治疗本病,取得较好疗效,总结如下.

作者：魏玲玲 刊期： 2009年第11期

自拟活血通窍汤治疗神经性耳鸣病变的临床疗效观察

目的:观察活血通窍汤治疗神经性耳鸣病变的临床疗效.方法:60例患者(90耳)随机分为治疗组(30例44耳)与对照组30例(46耳).对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)与谷维素治疗,治疗组在对照组基础上合用活血通窍汤辨证论治疗耳鸣.结果:治疗结束时治疗组总有效率为86.4%,对照组总有效率为63.0%,有显著性统计学差异χ~2＝13.83,P<0.01).治疗结束后3个月随访治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为52.2%,两组比较有显著性统计学差异(χ~2=12.89,P<0.01).结论:活血通窍中药治疗神经性耳鸣具有良好疗效,同时具有良好的安全性.是临床治疗神经性耳鸣的较好方案.

作者：杨家蕾；樊永平 刊期： 2009年第11期

中医治痰方剂的基本分类及其主治证候

中医用于治疗痰病的方剂甚多,其中有许多古方流传至今仍为医家临证所常用且颇多效验.但即便是沿用至今的治痰名方,临床医生基于自身的诊疗实践.在运用时也有各自加减运用的规律.文章仅就治痰方剂的大体分类及其主治证候作简要讨论,包括益气化痰、温阳化痰、解郁化痰、清热化痰、温化寒痰、燥湿化痰、润燥化痰、祛风化痰、消积化痰、化痰散结、化痰开窍等10类方证,希望这些治痰古方能为现代诊治痰病提供有益的参考和借鉴.

作者：潘桂娟 刊期： 2009年第11期

乳癖消颗粒治疗大鼠乳腺增生的实验研究

目的:观察乳癖消颗粒对实验性大鼠乳腺增生病的治疗作用,探讨其疗效和作用机制.方法:采用雌、孕激素联合造模制成大鼠乳腺增生模型,用药后观察各组大鼠乳头外观和乳腺病理组织形态学变化,测定实验大鼠血清内雌二醇(Estradio,E_2)、黄体酮(Progestone,P)、催乳素(Prolaetin,PRL)含量.结果:乳癖消高、中剂量组能显著降低大鼠乳头的高度和直径(P<0.01);用药各组均能显著降低E_2、PRL含量,升高P水平(P<0.05或P<0.01);乳癖消3个剂量组均可明显降低镜下乳腺增生程度(P<0.01).结论:乳癖消颗粒对乳腺增生病有一定的抑制作用.

作者：周艳玲；王丽娜；肖洪彬；王铭慧；张秀萍 刊期： 2009年第11期

益肾化瘀方对肾间质纤维化大鼠肾组织中CTGF蛋白表达的影响

目的:动态观察肾间质纤维化大鼠肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)蛋白的表达变化以及益肾化瘀方对其影响,探讨益肾化瘀方治疗肾间质纤维化的部分机制.方法:将150只大鼠随机分为假手术组、模型组、益肾化瘀方高剂量组、益肾化瘀方低剂量组、洛汀新组,采用单侧输尿管结扎(UUO)的方法建立肾间质纤维化大鼠模型;分别于UUO术后3、7、14、21、28d观察模型大鼠肾组织中CTGF蛋白的表达变化,采用Westernblot方法,以β-actin为内参,测定CTGF蛋白的相对表达量.结果:与假手术组相比,模型组大鼠肾组织CTGF蛋白表达于7d后出现不同程度的增高(P<0.01);用药后至第7d,与模型组相比,各给药组大鼠肾组织CTGF蛋白表达均有所降低(P<0.05或P<0.01),益肾化瘀方高剂量组优于益肾化瘀方低剂量组和洛汀新组(P<0.05或P<0.01).结论益肾化瘀方可以通过降低肾组织中CTGF蛋白表达,从而防治肾间质纤维化.

作者：张琳琪；高志卿；李伟明 刊期： 2009年第11期

股骨头坏死修复过程中断的原因分析

股骨头坏死(ONFH)临床疗效不佳的原因主要是股骨头硬化带的形成导致修复过程的中断,药物作用难以到达坏死中心.但目前对硬化带形成机制的研究甚少,修复过程中断的原因不明.文章根据大量病理切片和文献资料的研究,对股骨头坏死硬化带的形成机制及修复过程中断的原因提出了资源竞争、应力损害、神经失调和血管淤阻这4种假说,从不同侧面分析推理了硬化带修复不完全而长期存在的内在机制.这4种假说为研究股骨头坏死修复过程中断的原因,提供一种新的思路.

作者：崔永锋；王利明；肖鲁伟；童培建 刊期： 2009年第11期

更年乐水丸对围绝经期造模大鼠内分泌系统的影响

目的:研究更年乐水丸对抗围绝经期衰老的作用机制.方法:以去双侧卵巢大鼠模型模拟围绝经期卵巢功能衰退状态,随机分成空白组、模型组、高剂量组、低剂量组、阳性对照组,观察各组雌激素(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺激素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果:更年乐高剂量组可使去双侧卵巢大鼠血清中E_2、T_4升高,FSH、LH、TSH降低(P<0.05).结论:更年乐水丸能有效改善去双侧卵巢大鼠血清中紊乱的激素水平,达到调节植物神经的作用.

作者：张丽霞；李翠萍；黄霞；朱颖飞；李焱 刊期： 2009年第11期

利胆补肾颗粒对染铅大鼠海马中乙酰胆碱和兴奋性氨基酸的影响

目的:探讨利胆补肾颗粒治疗儿童铅中毒的神经生化机制.方法:经灌胃染铅建立铅中毒动物模型,随机分组后药物干预5周,检测大鼠海马组织中乙酰胆碱(ACH)和兴奋性氨基酸(EAA)的含量.结果:模型组大鼠海马组织中ACH和EAA的含量显著低于正常对照组(P<0.05);利胆补肾颗粒高剂量组、依地酸钙钠组及EDTA 和利胆醇联合用药组ACH和EAA含量趋于正常,与模型组比显著升高(P<0.05),其中以利胆补肾颗粒高剂量组疗效为明显;利胆醇组和利胆补肾颗粒低剂量组则对海马组织中的ACH和EAA含量的影响与模型组比较无显著差异.结论:利胆补肾颗粒改善染铅大鼠学习和记忆能力可能与通过影响海马组织中ACH和EAA的含量有关.

作者：王亚雷；马融；张喜莲；刘琳琳；晋文蔓 刊期： 2009年第11期

国医大师及名老中医药专家临证经验征稿通知

作者： 刊期： 2009年第11期

蒙脱石散和奥美拉唑联合治疗消化性溃疡82例疗效观察

笔者现将于2000年1月至2005年1月,入住本科82例消化性溃疡患者,采用蒙脱石散联合奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血82例取得了比较好的临床疗效,其疗效优于单独应用奥美拉唑治疗,现报道如下.

作者：王建英 刊期： 2009年第11期

茵陈蒿汤等干预母儿ABO血型不合84例患者的红细胞免疫研究

目的:通过对确诊的母儿血型不合患者辨证分型治疗,检测外周血治疗前后抗A或抗B抗体及红细胞免疫复合物花环率(RICR)和红细胞受体花环率(RC3bR)等,了解以茵陈蒿汤为主的辨证方疗效及其机制.方法:按1 3随机将确诊为母儿血型不合的患者分为对照组及观察组,再对观察组进行辨证分为湿热组(SR)、湿热兼脾气虚组(SR+PQX)及湿热兼肾气虚组(SR+SQX),用相应方药治疗,1个月为1疗程,治疗前后测定外周血抗A或抗B抗体及RICR,RC3bR等.结果:茵陈蒿汤原方治疗的对照组21例抗A或抗B抗体,5例降为1 64,4例降为1 32;辨证方观察组63例中33例降至1 64,20例降为1 32.对照组及观察组治疗前后RICR(%分别为(19.43±5.29,19.57 4±6.50;20.59±7.96,23.77±5.12),RC3bR(%)分别为(11.62±4.16,12.42±6.60;11.93±4.10,13.96±6.40).两者中观察组治疗后与治疗前,观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).但辨证方之间治疗后差异无统计学意义(P>0.05).结论:以辨证方为主的观察组对于降低母儿血型不合患者外周血中抗A或抗B抗体,升高红细胞RICR以及RC3bR均优于以茵陈蒿汤原方为主的对照组.

作者：张志兰；徐丹；张新清；杨万章；吴文清 刊期： 2009年第11期