李锦华
克罗恩病(Crohn's disease, CD),又称节段性结肠炎;肉芽肿性回肠炎或回肠结肠炎,是一种非特异性慢性透壁性炎症.虽然经过了广泛的病理生理学研究,克罗恩病的发病机制至今不明,对CD的治疗也集中于抗感染制剂、水杨酸制剂、皮质类固醇.
作者:张静;李虹义;郑力;罗敏;张曼辉 刊期: 2005年第12期
目的:观察和研究复方丹参滴丸和黄芪精口服液联用抗心绞痛作用及有无耐药性存在.方法:按入选标准将我院40例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各20例.经双盲方式给药观察8周,治疗组口服复方丹参滴丸及黄芪精口服液.对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片,疗程8周.结果:疗程4周后,治疗组心绞痛有效率和心电图有效率明显优于对照组,(P<0.05或P<0.01),且在疗程6周后无显著降低,而对照组疗程6周后显著降低.结论:长期服用复方丹参滴丸和黄芪精口服液抗心绞痛作用优于单硝酸异山梨酯缓释片,长期服用疗效稳定,不易产生耐药性.
作者:曹昕阳;付红霞;王永平 刊期: 2005年第12期
目的:回顾性检查近3年我院住院癌症患者镇痛药使用情况.方法:统计从2002年1月至2004年12月住院的癌症患者止痛药消耗量,应用DDDS为指标分析其情况.结果:3年中我院住院癌症患者三阶梯止痛方案使用基本符合卫生部要求,晚期癌症患者止痛逐以吗啡为主,呈上升趋势.结论:我院住院癌症患者三阶梯止痛治疗基本合理,推荐晚期癌症患者首选吗啡止痛.
作者:李松花 刊期: 2005年第12期
股骨颈骨折相当常见,约占全身骨折的3.6%,多见于老年人,治疗方法有多种,我科应用DEPUY公司生产的空心钉治疗青壮年股骨颈骨折和老年无移位的股骨颈基底部骨折15例,疗效满意,介绍如下:
作者:张伟 刊期: 2005年第12期
目的:观察微创脑室穿刺引流加腰大池持续外引流术治疗脑室铸型出血的疗效.方法:对31例脑室铸型出血患者采用双侧或单侧脑室引流配合腰大池持续外引流,观察其疗效.结果:本组病人死亡3例(9.67%),存活病人无脑积水发生.结论:该方法可以明显降低脑室铸型出血的死亡率,迅速清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血,加快脑脊液正常化,减少脑积水等并发症.
作者:吉亚军;高阳;陈卫伟;龚筱倩;陈茂刚 刊期: 2005年第12期
目的:评价国产奥沙利铂(L-OHP,艾恒)联合氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效和毒性反应.方法:27例晚期胃肠癌,其中胃癌9例,大肠癌18例,初治8例,复治19例,化疗前均经肘正中静脉留置中心静脉导管.给予FOLFOX方案,即L-OHP130mg/m2,静脉滴注4h,d1;CF 200mg/m2,静脉滴注2h,d1,5-FU 500mg于CF滴完后静脉推注,续以5-FU2.4~3.0g/m2持续静脉滴注48h,每3周重复.按WHO标准评价近期疗效和毒性反应.结果:全组患者获得PR12(51.9%)例,其中胃癌的有效率为44.4%;大肠癌的有效率为55.6%,初治有效率62.5%,复治有效率47.4%,统计学处理无明显差异(P>0.05).主要毒副反应为恶心呕吐(74.0%)、口腔黏膜炎和腹泻(59.2%),以及一过性感觉异常(55.6%).结论:国产奥沙利铂联合CF/5-FU组成的FOLFOX方案治疗晚期胃肠道癌有效率较高,不良反应轻,值得进一步推广.
作者:张爱玲;王伟;赵崇瑜;陈育光;杨观生;陈信庭;欧宇春 刊期: 2005年第12期
目的:小切口白内障摘除术具有切口小、眼内侵袭少、手术后视力恢复快等优点.方法:对100例小切口白内障摘除术的护理,诊断术前护理,尤其心理护理非常重要.结果与结论:术前保证患者充足睡眠,常规抗生素眼药水点眼,教会患者控制咳嗽和喷嚏,协助做好各项实验检查,训练患者眼球向各个方向转动,冲洗结膜囊,充分散瞳,排空大小便等.术后做好患者的饮食、活动指导,注意切口有无感染,合理选用抗生素.术后护理较以往白内障手术方式的术后护理相对简单,可早期恢复正常工作和学习.
作者:宋明娇;左磊;公丕欣;刘广玲 刊期: 2005年第12期
目的:通过运用BPS法观察全口义齿修复的临床效果.方法:搜集无牙颌患者102例,其中52例采用传统方法制作全口义齿,50例采用BPS法制作全口义齿,对两组义齿的修复效果进行对比.结果:BPS组在基托边缘伸展比传统组更为合理与舒适,而且更为准确地维持颌位关系.结论:与传统方法制作全口义齿相比,BPS法制作的全口义齿能够很好的地恢复天然牙的形态和功能.
作者:戴淳;刘丽 刊期: 2005年第12期
前列腺增生(BPH),是老年男性常见病、多发病,表现为尿频、尿线细、排尿费力、进行性排尿困难等,长期困扰广大患者.等离子双极电切汽化内镜系统是一种与传统单极电切镜不同的全新概念的产品,1998年由英国家乐(Gyrns)公司推出并首先用于临床经尿道前列腺切除术[1].
作者:李淑云 刊期: 2005年第12期
白内障是老年人的常见眼病,在发展中国家是主要的致盲眼病之一.超声乳化人工晶体植入术具有操作简便、切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快等优点[1],被越来越多的白内障病人所接受.但患者多由于年龄较大,往往伴有全身性疾病,增加了此类手术的风险.我院自2003年1月至2004年12月共为148位老年病人施行了该手术,均取得满意效果,现将该手术护理体会介绍如下:
作者:陈利琴;易丽萍 刊期: 2005年第12期
目的:探讨CT扫描对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法:对15 例主动脉夹层动脉瘤的CT征象进行分析,以了解该病的特征性CT征象.结果:CT诊断的直接征象为不同密度的真、假两腔及剥离的内膜瓣、钙化内移的内膜.结论:CT扫描是诊断主动脉夹层动脉瘤首选的影像学方法,具有准确、快速、无创伤的特点,对该病的诊断及治疗具有重要意义.
作者:董观伟;傅华年;方庆和 刊期: 2005年第12期
目的:介绍腹部脏器损伤中的CT诊断作用及其表现.方法:54例腹部脏器损伤中,43例为单一脏器损伤,11例为多脏器损伤.受伤脏器分别为脾23例、肝16例、肾13例、胰腺2例、膀胱3例、肠和肠系膜4例.全部病例均在受伤后8小时内进行CT平扫检查,部分病历做增强扫描.结果:CT容易发现腹内脏器损伤的部位、不同类型破裂和不同程度出血.对并发的腹壁、腹腔及后腹膜腔、脊柱、肋骨等损伤也能同时检出.增强CT检查对损伤的诊断明显优于平扫.结论:CT对腹部脏器损伤具有很高的敏感性和特异性,为外科医师决定治疗方案提供重要的依据.
作者:阮海威 刊期: 2005年第12期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,以及加入WTO后外资医院的即将进入,国内的医院已面临新的挑战,医院管理也遇到了新的课题.作为医院统计工作者,如何通过对统计数据的分析,为医院的日常管理和正确决策提供科学依据,是当前我们面临的重要任务.本文试通过对某院出院人数的变化,用综合指数法及平均数指数法的统计分析方法,找出影响因素的内在联系,扬长避短,促进医院经济效益和社会效益的共同提高.
作者:李锦华 刊期: 2005年第12期
目的:总结临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的经验.方法:应用闭合复位自髌韧带处纵形小切口经股骨髁间窝前方插钉行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折38例.结果:38例股骨下段骨折全部骨性愈合.骨折愈合的时间平均11周.根据Lysholm膝关功能评分标准[1]进行疗效评定,结果优30例,良6例,一般2例,差0例.优良率为94%.结论:闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复.
作者:李豫明;李文超;丘青中;常旭东 刊期: 2005年第12期
目的:分析脑电图剥夺睡眠诱发试验在癫痫诊断上的应用价值.方法:记录被剥夺睡眠的睡眠脑电图变化.结果:与本组常规脑电图比较,痫样放电检出率提高至79.31%.结论:剥夺睡眠诱发试验能明显提高癫痫儿童脑电图阳性率.
作者:符益冰;黄绍娴;黄冠中 刊期: 2005年第12期
目的:评价多层螺旋CT在胃癌的诊断、术前分期、评估中的应用价值.方法:本组45例患者均进行MSCT平扫及增强扫描,并应用图像后处理技术(MPR、SSD Raysum、CTVG、MIP)进行图像重建,并进行诊断分析与手术及病理对照.结果:本组病例病灶检出率100%,TNM分期准确率为91%,术前评估准确性为95%,淋巴结检出率为96%,准确率为100%,与手术结果相同.结论:综合运用MSCT及其多种图像后处理技术,可以在胃癌的诊断中发挥其独特的优势,是一种具潜力的检查方法.
作者:鞠发军;李会祥;武传平;张志国 刊期: 2005年第12期
美学是一门社会科学,它同很多学科如:心理学、伦理学、哲学、艺术等都有密切的关系.在现代护理学中,美学也占有重要的位置,在护理工作中,美就存在于满足被护理者的生理、心理、社会需求,使之达到康复、完善等工作的和谐之中.
作者:王淑云 刊期: 2005年第12期
第三腰椎横突综合征是下腰部的常见疾患,2001年5月至2004年12月我们对168例该病患者进行浮针疗法治疗,期间51例进行局部注射治疗,发现两者疗效有显著差异,报告如下.
作者:赵成梅 刊期: 2005年第12期
慢性便秘是常见的消化道症状,其中功能性便秘的主要病理生理学改变为结肠通过时间延长,发生率随年龄增长而增加.研究显示,亚洲地区老年功能性便秘的发生率约11%[1,2].由于便秘常严重的影响与健康相关的生活质量[3],部分便秘患者并出现明显的敌意[4],显示其发病存在着明显的社会心理因素,因此引起消化界及社会的日益关注.
作者:吴宁生;魏馨林 刊期: 2005年第12期
慢性前列腺炎是导致男性不育的常见原因之一,从2002年5月至2004年12月,我院男科采取中药制剂生精颗粒对慢性前列腺炎导致的不育症进行了临床观察及研究.
作者:孙立军;段雪光;崔光武 刊期: 2005年第12期