学术投稿

柴葛解肌汤治疗时行感冒53例

孙建国;杜光亮;李献芳

关键词:柴葛解肌汤/治疗应用, 时行感冒/中医药疗法, 疗效分析
摘要:目的:观察柴葛解肌汤治疗时行感冒的临床疗效.方法:将100例年龄6~58岁、病程1~6 d的时行感冒患者采用随机数字表法随机分为两组.治疗组53例给予柴葛解肌汤(柴胡、葛根、黄芩、白芍、桔梗、羌活、白芷、石膏、甘草、生姜、大枣)加减治疗,每日1剂,水煎,分3次热服.同时嘱患者服药后啜热粥,覆被取微汗一时许.12岁以下儿童酌情减少药物剂量.对照组47例口服或静脉滴注常规抗病毒的药物,病情中度以上者加用解热镇痛药物,咳嗽咳痰者配用化痰止咳药物.两组均以3 d为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈31例,显效14例,好转6例,无效2例,有效率占96.23%.对照组痊愈18例,显效11例,好转9例,无效9例,有效率占80.85%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:柴葛解肌汤治疗时行感冒有显著疗效.
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    总结了王海东主任医师治疗发热的临床经验,列举3个病例的成功治疗彰显了中医经方及辨证论治在临证中的作用,病同发热,但病机相差甚远,或为阴虚火旺,或为湿热内蕴于膜原,或为寒热错杂,分别采用当归六黄汤、柴胡达原饮、乌梅丸对证治疗,疗效显著.

    作者:王智明;吴燕;李伟青 刊期: 2012年第11期

  • 柴葛解肌汤治疗时行感冒53例

    目的:观察柴葛解肌汤治疗时行感冒的临床疗效.方法:将100例年龄6~58岁、病程1~6 d的时行感冒患者采用随机数字表法随机分为两组.治疗组53例给予柴葛解肌汤(柴胡、葛根、黄芩、白芍、桔梗、羌活、白芷、石膏、甘草、生姜、大枣)加减治疗,每日1剂,水煎,分3次热服.同时嘱患者服药后啜热粥,覆被取微汗一时许.12岁以下儿童酌情减少药物剂量.对照组47例口服或静脉滴注常规抗病毒的药物,病情中度以上者加用解热镇痛药物,咳嗽咳痰者配用化痰止咳药物.两组均以3 d为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈31例,显效14例,好转6例,无效2例,有效率占96.23%.对照组痊愈18例,显效11例,好转9例,无效9例,有效率占80.85%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:柴葛解肌汤治疗时行感冒有显著疗效.

    作者:孙建国;杜光亮;李献芳 刊期: 2012年第11期

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    目的:建立肾康口服液HPLC测定方法.方法:流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液[0~5 min,65:35;5~20 min,(65→82):(35→18);20~25 min,82:18],体积流量1.0 mL/min,波长254 nm.结果:大黄酸、大黄素、大黄酚标准曲线分别为Y=3×106X-5 019.9,r=0.999 8(n=6);Y=3×106X +1 436.9,r=0.999 8(n=6);Y=5×106X +2 260.8,r=0.999 8(n=6).大黄酸在浓度4.201 6~42.016 0 mg/L范围内良好线性关系,大黄素在浓度0.596 8~5.968 0 mg/L范围呈良好线性关系,大黄酚在浓度0.52~5.20 mg/L范围内良好线性关系.结论:该方法方法重复性好、结果准确,可以作为肾康口服液质量控制方法.

    作者:秦静海;曹站霞 刊期: 2012年第11期

  • 律康颗粒治疗心肌炎后心律失常363例

    目的:观察律康颗粒剂治疗心肌炎后心律失常的临床疗效.方法:将450例心肌炎后心律失常患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.治疗组363例,给予口服律康颗粒剂(炙甘草、人参、阿胶、桂枝、五味子、生地黄、黄连、麦冬、五味子、玄参、大枣)治疗,10 g/次,3次/d;对照组87例,给予口服稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d.两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组治愈195例,好转49例,无效119例,有效率占67.2%;对照组治愈27例,好转12例,无效48例,有效率占44.83%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:律康颗粒剂疗效与稳心颗粒相似,对心肌炎后心律失常有较好疗效.

    作者:徐毅;陈阳春;马玉娟;王守富 刊期: 2012年第11期

  • 中药联合针灸治疗梅尼埃病30例

    目的:观察中药联合针灸治疗梅尼埃病的临床疗效.方法:将90例梅尼埃病患者按随机数字表单盲法分为3组,每组各30例.A组给予内服定眩汤(柴胡、茯苓、桂枝、白术、黄芩、半夏、生龙骨、生牡蛎、当归、川芎、党参、甘草、大枣、生姜);B组给予针灸治疗(取穴百会、风池、头维、太阳、悬钟、翳风、听宫,并随证加减);C组给予内服定眩汤联合针灸治疗.3组均以10 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效.结果:A组痊愈15例,显效8例,有效4例,无效3例,有效率占90.00%;B组痊愈16例,显效9例,有效3例,无效2例,有效率占93.33%;C组痊愈24例,显效3例,有效2例,无效1例,有效率占96.67%.3组对比,差别有统计学意义(P<0.05),C组疗效优于其他两组.结论:中药和针灸均是治疗梅尼埃病的有效方法,联合运用可明显提高临床疗效.

    作者:王福海 刊期: 2012年第11期

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    作者:张志军;冯来会;王宝亮;周志胜 刊期: 2012年第11期

  • 红芪多糖对脾虚大鼠T淋巴细胞亚群的影响

    目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠T淋巴细胞亚群分布情况的影响.方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分出10只作为空白对照组正常饲养,其余50只采用苦寒泻下法制备脾虚证模型.50只大鼠造模成功后随机分为模型对照组,黄芪多糖高、中剂量组,红芪多糖高、中剂量组5组,每组10只.造模后第2天,处死空白对照组和模型对照组大鼠,采血孵育并采用流式细胞仪检测血中CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞的含量,并计算CD4+T与CD8+T的比值.黄芪多糖高、中剂量组分别用10 g/L、5 g/L黄芪多糖液灌胃30 d,红芪多糖高、中剂量组分别用10g/L、5 g/L红芪多糖液灌胃30 d,并处死各组大鼠,采血孵育,同法检测以上指标.结果:模型对照组中CD3+T、CD4+T细胞较空白对照组下降,差别有统计学意义(P<0.05).黄芪多糖、红芪多糖高剂量组与模型对照组对比,CD3+T细胞计数值均上升,差别有统计学意义(P<0.05).黄芪多糖高、中剂量组之间对比,红芪多糖高、中剂量组之间对比,CD3+T细胞含量差别均有统计学意义(P<0.05).模型对照组CD4+T/CD8+T比值较空白对照组下降,黄芪多糖高、中剂量及红芪多糖高、中剂量组CD4+T/CD8+T比值较模型对照组上升,但差别均无统计学意义(P>0.05).结论:红芪多糖能够提高脾虚大鼠血中CD3+T细胞、CD4+T细胞含量,在一定程度上有助于改善脾虚证大鼠的免疫功能.

    作者:万生芳 刊期: 2012年第11期

  • 中医正骨手法的辨证施术

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    作者:吴伯涛;李娟娟 刊期: 2012年第11期

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    对损美性疾病的认识与治疗,是医学美容的重要内容,本文探讨经方中汗法在治疗损美性疾病上的运用.通过对医圣张仲景<伤寒杂病论>中汗法的代表方剂做一剖析,与损美性疾病特点相结合,从中得出损美性疾病的治疗原则,以期能将经典之理法方药有效地指导临床损美性疾病的治疗.

    作者:付玉娟 刊期: 2012年第11期

  • 镇肝熄风汤加味治疗高血压49例

    目的:观察镇肝熄风汤加味治疗高血压的临床疗效.方法:将98例高血压患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,2.5 mg/d,口服;治疗组在对照组用药基础上加服镇肝熄风汤(生龙骨、生牡蛎、生赭石、生龟甲、怀牛膝、茵陈、川楝子、生白芍、玄参、生麦芽、甘草、天冬)加味治疗.结果:治疗组在血压和临床症状控制方面明显优于对照组(P<0.05).结论:镇肝熄风汤加味治疗高血压有较好疗效.

    作者:伊文刚 刊期: 2012年第11期

  • 脑瘫患儿个体辨证论治探讨

    小儿脑性瘫痪由于其病因不同,临床表现虽以运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常等为主,但表现各异,其治疗手段亦有不同.本文针对脑瘫患儿的临床特点,根据中医基础理论,以八纲辨证中的虚实辨证为主体指导,结合脑瘫患儿独特的临床特点进行部位辨证为主要治疗思路,并指导临床,取得较好的前期疗效.

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    目的:观察黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病的临床疗效.方法:将42例难治性膜性肾病采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组给予泼尼松1 mg/(kg·d-1),凌晨顿服,连用8周后,每2~3周减原用药量的10%,后以小剂量5~10 mg/(kg·d-1)维持,2次/d,口服;霉酚酸酯 20~25 mg/(kg·d-1),每日大剂量为2.5 mg,2次/d,口服.治疗组给予黄芪猪苓汤(黄芪、党参、怀山药、薏苡仁、猪苓、川芎、白术、茯苓、当归、生姜皮、益母草、白花蛇舌草、淫羊藿、丹参)治疗,1 d 1剂.结果:治疗组完全缓解12例,显著缓解6例,部分缓解2例,无效1例,有效率占95.2%;对照组完全缓解8例,显著缓解2例,部分缓解5例,无效6例,有效率占71.43%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪猪苓汤治疗难治性膜性肾病临床疗确切.

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  • 头穴留针治疗椎基底动脉供血不足性眩晕41例

    目的:观察头穴留针法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效及TCD的变化.方法:将82例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为头针组和体针组.头针组41例采用头穴留针法,取穴百会、四神聪、玉枕、天柱、风池;体针组根据患者病情辨证选取肢体穴位进行针刺.对比观察两组临床疗效与TCD变化.结果:头针组治愈8例,显效16例,有效12例,无效5例,有效率占87.8%;体针组治愈3例,显效10例,有效13例,无效15例,有效率占63.4%.两组疗效及TCD改善情况对比,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:头穴留针法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效突出,可缓解椎基底动脉痉挛,改善脑部血液循环.

    作者:刘先松;董永书 刊期: 2012年第11期

  • 健脾化浊饮对非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子的影响

    目的:观察健脾化浊饮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子的影响.方法:将60例本院门诊就诊的NAFLD患者按照B超分度分层及就诊顺序随机分为两组.治疗组30例给予健脾化浊饮(苍术、白术、薏苡仁、云茯苓、半夏、败酱草、茵陈、莪术、山楂、泽泻、决明子、荷叶、冬瓜仁、陈皮、白豆蔻)每日1剂,水煎,取药汁400 mL,分两袋包装,于早晚加温后各服1袋.对照组30例口服水飞蓟宾葡甲胺片,每次2片,每日3次.两组疗程均为12周,治疗期间均进行适量有氧运动,并给予饮食指导--低脂、低糖、高维生素饮食,宜食新鲜蔬菜及水果,少食高胆固醇食物、高糖食物,忌高脂食物及饮酒.结果:治疗组临床痊愈8例,显效10例,好转8例,无效4例,有效率占86.67%;对照组临床痊愈3例,显效4例,好转11例,无效12例,有效率占60.00%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).治疗组在改善中医证候、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子及肝脏B超影像等方面,均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:健脾化浊饮治疗NAFLD安全有效.

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  • 突出中医特色优势加强中医医院文化建设

    中医药文化是我国优秀传统文化的杰出代表,中医医院是中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所,厚重的中医药文化积淀是中医医院区别于其他医院的重要特征.为了保持中医医院以中医为主的发展方向,更好地发挥中医药特色优势、弘扬中医传统职业道德、提高中医医院的核心竞争力、满足广大人民群众对中医药服务的需求,通过夯实中医医院中医药文化基础,增强中医观念,不断扩大中医药的覆盖面和影响力;加强中医医院的人才培养,增进医务人员对患者的人文关怀;加强环境形象建设,构建和谐医患关系,使中医医院文化建设内外统一;全面提高中医医院整体诊疗服务水平和核心竞争力,使人民群众享受到更好的中医医疗、保健、康复和养生服务,全面推进中医医院中医药文化建设,促进中医医院又好又快和全面协调发展.

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  • 克敏汤治疗变应性鼻炎62例

    目的:观察克敏汤对变应性鼻炎(AR)患者生存质量的影响.方法:选取62例AR患者,给予中药克敏汤(桂枝、生麻黄、细辛、黄芪、党参、炒白术、茯苓、诃子、炒山药、白扁豆、防风、蝉蜕、乌梅、炙甘草)口服.结果:治疗后SNOT-20总分、VAS得分较治疗前改善明显,差别有统计学意义(P<0.05).患者治疗后不同时间各维度分值对比,鼻相关症状、活力、社会功能、情感职能较治疗前对比,改善明显(P<0.05).结论:克敏汤治疗AR疗效确切,长期疗效较为理想,是一种治疗AR较为理想的方法;SNOT-20和VAS量表相结合能够较全面地反映AR患者的生存质量,是一种能够应用于临床的评估AR疗效的指标.

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  • 中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退36例

    目的:观察中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退的疗效.方法:将72例迟发性睾丸功能减退患者随机分为治疗组和对照组.对照组36例,服用十一酸睾酮胶丸160 mg/d;治疗组在服用80 mg/d十一酸睾酮胶丸的同时给予补肾疏肝交泰汤(菟丝子、杜仲、巴戟天、仙茅、淫羊藿、柴胡、白术、白芍、当归、黄柏、知母、甘草)加减.治疗3个月,观察评估患者治疗前后PADAM评分、T、ALT、PSA、前列腺质量的变化.结果:对照组治疗后PADAM评分、T、PSA、前列腺质量与治疗前对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后PADAM评分、T明显优于治疗前(P<0.05或P<0.01).两组治疗后对比,治疗组PADAM评分、PSA、前列腺质量明显低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退效果显著,无PSA升高、前列腺增大风险.

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  • 银翘散临证新用

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    目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将重症急性胰腺炎患者30例随机分为治疗组与对照组.对照组14例采用西医常规治疗(胃肠减压,禁食水,吸氧,输液,输血浆或白蛋白,抗感染,抑制胰酶分泌等),治疗组16例在对照组治疗基础上给予中药清胰汤治疗(生大黄、芒硝、厚朴、枳实、陈皮、木香、槟榔、丹参、红花、蒲公英).观察两组患者腹部体征缓解率、胃肠功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量.结果:两组患者治疗后腹部体征缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单纯西医治疗.

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中医研究杂志

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主办:中华中医药学会;河南省中医药研究院