曹玄林
拔T管后胆汁性腹膜炎时有发生,若处理不当,后果严重.我院从1994年7月~1999年7月共865例行胆囊切除、胆总切开取石T型管引流术,其中发生拔T管后胆汁性腹膜炎共计9例,现报告如下.
作者:施益九 刊期: 2002年第12期
目的探讨双极宫腔镜电切治疗宫颈良性病变的疗效及价值.方法选取2001年10月在本院门诊就诊的重度宫颈炎患者41例,用双极宫腔镜行宫颈锥形切除,切除组织全部送病检,术后随访半年.结果术后1月宫颈上皮覆盖约80%,术后2月宫颈上皮覆盖达100%,宫颈光滑,一次性治愈率达97.5%,有效率达100%,85%患者宫颈恢复正常大小,平均手术时间12 min,术中出血5~20ml.随访半年,无息肉及糜烂复发.结论双极宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎治愈率高,并发症少,安全可靠,操作简单,病人痛苦少,易接受.可作为慢性宫颈炎治疗的方法之一.
作者:夏秋霞 刊期: 2002年第12期
目的设计应用微型皮瓣修复手部皮肤缺损,介绍几种手术方法,研究这些治疗方法的可行性与科学性,探讨它们的临床应用价值.方法设计微型皮瓣修复手部皮肤缺损,早期指导患者进行功能锻炼.自1993年开始应用微型皮瓣126例(共144个皮瓣).结果144个皮瓣成活141个,成功率97.9%,术后随访3个月至6年,手指的外观及运动和感觉功能均比较满意,按Swanson评定标准:手失能<5%.结论微型皮瓣用于修复手部皮肤缺损,可以缩短痛程,便于早期进行功能锻炼,对于患者手部功能及外观的恢复具有很大的临床应用价值.
作者:龚志鑫;邵新中;张克亮;韩金豹;杨淑红 刊期: 2002年第12期
对Ⅱ度烧伤创面的治疗,既往多局限于防治感染和保护创面的被动修复方法.因此,国内外都在试图通过刺激或诱导患者自身创面残存的上皮细胞来修复创面.我科自1999年7月~2000年5月应用重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面69例,效果满意,报告如下.
作者:卢长虹;李连贵;张瑞臣;张文生;王根法;吴沛东;胡太平 刊期: 2002年第12期
目的观察葛根素注射液联合丁咯地尔(麦道可兰)对急性脑梗死的临床疗效.方法92例急性脑梗死患者随机分为葛根素注射液对照组,丁咯地尔对照组与葛根素联合丁咯地尔治疗组,分别观察各组对急性脑梗死的总有效率.结果葛根素注射液组、丁咯地尔组与联合用药组的总有效率分别为80.65%、79.31%、96.88%,联合用药组与葛根素注射液组、丁咯地尔组之间差异显著(P<0.05).结论葛根素注射液联合丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效优于单药应用.
作者:莫耘松 刊期: 2002年第12期
早产低体重儿,尤其是极低体重儿的生活能力低、适应性与抵抗力差,护理难度大,常出现喂养困难致热量不足而造成营养不良及并发症.我院新生儿科于1999年1月~2000年10月对早产低体重儿经口喂养热卡不能达到基础热卡60%者,采用外周静脉营养(PPN)治疗.报告如下.
作者:姚丽珍;李惠珍 刊期: 2002年第12期
创伤性膈疝多发生在胸腹部严重创伤中,被视为严重创伤的标志.因为复合伤、病情危重且本身缺乏典型的临床表现,有的甚至多年以后才出现消化道梗阻症状,易被误诊、漏诊致病死率高,约1%~5%的车祸伤病人、10%~15%的下胸部或上腹部穿透伤病人可发生创伤性膈疝[1].
作者:庞中一;于洪波;高宇 刊期: 2002年第12期
静脉普鲁卡因复合全麻是临床上广泛采用的全麻方法之一,但极少数病例在静脉滴注普鲁卡因后可引起高铁血红蛋白血症.我们在1992~1999年中诊治5例,报告如下.
作者:华学光;姚盛来 刊期: 2002年第12期
目的探讨冠心病患者血清胆红素及血脂水平改变的临床意义.方法用日立717型全自动生化分析仪检测76例冠心病患者及53例健康对照组血清胆红素及血脂含量.结果冠心病组较健康对照组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均减少(P<0.05);甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B显著减少(P<0.01),而冠心病恢复期组血清胆红素含量恢复正常.结论冠心病患者血清胆红素及血脂水平的联合检测是一项对疾病诊断、疗效判断均具有重要意义的指标.
作者:丁兆明;孙永筱;邱清芳;孙浩仙;程永娥 刊期: 2002年第12期
近年来,对载脂蛋白(Apo)诊断动脉粥样状硬化(AS)及脂代谢紊乱的报道较多,对载脂蛋白测定的方法学研究及Apo与老年性疾病的研究也多有报道,但对青年人Apo水平与AS危险因素的研究未见报道.
作者:刘斌哲;李维红;曹海霞 刊期: 2002年第12期
我院妇科门诊自1998年1月~2002年8月,应用微波联合丽珠威治疗尖锐湿疣(CA)1 036例取得良好效果,报告如下.
作者:徐亚君;祝月华 刊期: 2002年第12期
臀位是常见异常产,我院1998~2000年分娩总数4843例,臀位产216例,占分娩总数4.5%,围生儿死亡5例,病死率占臀位产2.3%.
作者:朱宏伟 刊期: 2002年第12期
糖尿病患者在需要外科手术治疗时,面临着血糖控制问题.而围手术期的血糖控制,是直接影响手术成功的重要因素之一.
作者:田笑虹;李忠秀 刊期: 2002年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿因缺氧缺血引起的脑部改变.主要原因是围生期窒息,轻度者预后良好,于数小时或数日后完全恢复;中度者预后则视病损程度及治疗而不同;重度者常于12 h内中枢神经症状明显加重或新生儿早期即死亡,或产生永久性脑功能缺陷如智力低下、癫痫或脑性瘫痪.
作者:刘远屏 刊期: 2002年第12期
自然流产指妊娠在28周以前终止、胎儿体重在1000 g以下者,发生率为15%~20%.如自然流产连续发生2次或2次以上,可称为反复性流产,发生率约为1%;如连续发生3次或3次以上称为习惯性流产.
作者:马莹 刊期: 2002年第12期
目的应用24h食管内胆红素与pH监测(食管内双监测)以及食管内镜检查对胃食管反流病(GERD)进行临床分型研究指导临床治疗.方法按食管胆红素与pH双监测和食管内镜检查的情况结合病人症状对GERD进行临床分型,观察病人在各型的分布.结果食管内24 h胆红素与pH监测结果显示Ⅰ、Ⅱ型病人的胆红素吸收值≥0.14及pH<4总时间百分比、酸反流次数和胆汁反流次数较对照组和Ⅲ型明显增加(P<0.05),而Ⅰ型和Ⅱ型间差异无显著性(P>0.05),Ⅲ型和对照组间差异无显著性(P>0.05).GERD病人在三个临床分型中呈正态分布,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病人分别为23.3%、65.9%、10.8%.结论病理性酸反流和胆汁反流的破坏作用是导致GERD的重要原因.临床分型对GERD治疗中药物选用具有指导作用.
作者:詹群珊;朱惠明;黄勋 刊期: 2002年第12期
1料与方法1.1一般资料高血压动脉硬化所引起小脑半球血肿手术清除11例.年龄54~69岁,男7例,女4例;右侧小脑半球血肿6例,左侧5例.
作者:周益民;冯继;杨大为 刊期: 2002年第12期
我院自1998~2001年9月对冠状动脉粥样硬化34例患者实行了冠脉搭桥术,现将围手术期护理体会介绍如下.
作者:白风宜;齐力;张淑平 刊期: 2002年第12期
目的探讨青年大肠癌的特点,为临床诊治提供依据.方法本文分析我院1985年以来16年间收治的大肠癌340例,对其中的青年大肠癌39例和老年大肠癌156例进行对照分析.结果青年大肠癌年龄青,病变多发于右半结肠,细胞分化差,恶性程度高、转移早、进展快,病程多在3个月左右,5年生存率仅28.5%.结论临床上对青年人出现腹痛,特别是右侧腹痛、血便为主要症状者,必须警惕大肠癌可能,及时进行肛门指检及全结肠镜检查,以便使青年人大肠癌得到早期诊治.
作者:高秀华;朱良志 刊期: 2002年第12期
硬膜外腔注射小剂量吗啡、芬太尼术后镇痛已在临床上广泛应用,为了解芬太尼对周围神经阻滞的影响,我们对40例施行肌间沟臂丛阻滞的病人进行了临床观察,报告如下.
作者:刘志双;宋万军;董江龙;柳顺锁;高鹏志 刊期: 2002年第12期