谢瑞娟;杨润婷;商亚贞;潘秀敏
水中微量碘的测定有分光光度法、电化学分析法、气相色谱法、中子活化法等.其中砷铈催化分光光度法是目前测定微量碘的有效方法之一,笔者在尿碘标准方法 [1]的基础上,对测定条件反复实验,时间延至 30min,硫酸铈用量 0.4ml,用于水中微量碘的测定.具有线性关系好,灵敏度高,精密、准确,简便易行等优点.
作者:范金山;刘树芳;董玉平;鲁晓芳 刊期: 2003年第03期
随着信息技术的迅速发展,计算机的应用也越来越广泛,各高等院校早已适时地开设计算机课程;随着计算机课程的开设,也出现了许多值得计算机教师去思考、去探索的问题,例如:如何提高计算机实验课教学质量就值得许多计算机教师去努力探索;虽然提高实验教学质量,一直都是计算机教师努力探索的目标,但是,计算机学科和其他学科相比,存在着很大的差别,它是一门实践性较强的学科;一节实验课内要使学生尽可能学到更多的计算机知识,操作熟练,需要教师花费一翻心思,寻找使每节课达到佳效果的有效途径.而且近年来高校扩大招生规模,成人教育的形势更加严峻.大专院校的招生分数越来越低,这些学生的素质也越来越低,接受能力、领悟性也差得多,学习的自觉性不高.怎样使这些学生提高学习兴趣,让他们喜欢上实验课呢?根据笔者在<微机应用基础>教学中的观察和实践,本文主要从下面几个方面谈谈如何提高成人医学院校计算机实验课的教学质量.
作者:牛齐明;吴艳萍;张洪义;袁泉 刊期: 2003年第03期
目的为了明确 B超在肾盂癌的诊断价值,进一步提高肾盂癌的早期诊断符合率.方法系统分析了本院近年来经 B超诊断并经手术病理证实为肾盂移行上皮癌的 15例声像图资料.结果通过分析显示早期肿瘤直径小于 1cm时,超声检查较困难,肿瘤直径大于 1cm时 B超诊断与手术病理均符合.结论超声可作为准确的定位定性诊断,对病灶浸润和转移的检出亦极为敏感.
作者:赵庆春;邸桂新;郝冬梅;钟娅丽;袁宇 刊期: 2003年第03期
口腔溃疡是婴儿时期常见的口腔疾患,以口颊、舌边、上腭、齿龈等外发生溃疡为特征,继之表现为小儿流口水,饮食时哭闹,不进食.本证在临床虽有实证和虚证之别,但以实证为多,在临床由于小儿不能配合治疗,给治疗带来不便,延长了治疗时间,给小儿和家庭带来许多痛苦,笔者采用吴茱萸研末醋调贴患儿双足心 (涌泉穴 ),取得了满意疗效.
作者:任文里 刊期: 2003年第03期
慢性肺部间质性病变是一组累积肺的支持结构即肺胞壁小叶间隔支气管血管周围组织的疾病.胸部 X线平片依然是本病首选、重要的影像检查方法.由于 CT可以消除影像的重叠,能够比胸部 X线平片更灵敏,当胸部 X线平片看不到异常时,就能证实广泛的肺间质病变.当胸部 X线平片征象是非特异性的时候,就能有把握地做出诊断.因此, CT常用于本组疾病的检查.本文根据收集到的文献对慢性肺部间质性病变的 CT诊断作介绍.
作者:王淑梅 刊期: 2003年第03期
尿石症是泌尿外科常见病,是人体异常矿化的一种表现.本科自 2001年 8月开始对 156例结石小于 0.6cm的病人,施行了静脉输入药物治疗,排石有效率 98%.所用药物为常用药,价格便宜,毒副作用小,患者易接受.现总结如下.
作者:潘秀敏;李红梅;李晶;倪晓宇;郭敬 刊期: 2003年第03期
目的:探讨结直肠癌患者手术前后血清中可溶性 sP- selectin和 IL- 8含量的变化及其临床意义.方法:用 ELISA法和 RIA法分别测定结直肠癌患者手术前、手术后及复发病人血清 sP- selectin和 IL- 8的含量,并与对照组进行比较.结果:结直肠癌患者血清 sP- selectin和 IL- 8的含量明显高于正常人( P<0.01),术后 3个月下降至接近正常人水平,而 复发患者则再次升高( P<0.01).结论:血清 sP- selectin和 IL- 8的含量与结直肠癌的发展及预后密切相关.
作者:孟明;陈冬志;王锡明 刊期: 2003年第03期
本院自 1996年 7月- 2001年 12月间通过显微手术治疗小脑桥脑角区肿瘤 36例,皆经病理证实,现报告如下.
作者:李志红;崔增学;史彦芳;宋建立;郭毅;方川;周剑云 刊期: 2003年第03期
有关凋亡( apoptosis)的分子机制研究显示,凋亡是一个遗传性的程序性过程,涉及一系列基因的激活表达及调控,凋亡性细胞死亡不仅是正常神经系统发育所必需,而且参与脑缺血、脑外伤以及多种中枢神经系统变性疾病的病理性神经元死亡过程,越来越多的证据表明凋亡在脑损伤病理生理过程中发挥重要作用 [1- 2].
作者:张平;张杏红 刊期: 2003年第03期
目的探讨下腔静脉滤器植入术在防治肺动脉栓塞中的价值.方法回顾性分析 1998年 8月- 2003年 6月间实施的 61例下腔静脉滤器植入术防治肺动脉栓塞的临床资料.结果临时性下腔静脉滤器植入 11例,永久性下腔静脉滤器 50例.随访 3~ 66个月,平均 38个月. 61只下腔静脉滤器均展开良好,有 1例临时滤器移位至下腔静脉近心端,其他无移位.临时滤器体内置放时间 2~ 4周取出. 1例永久性滤器植入 14个月后滤器中血栓形成.均未再发生肺动脉栓塞.结论下腔静脉滤器植入术确能有效预防肺动脉栓塞,但应严格掌握适应症.
作者:韩冰;张宏光;张磊;王仕华 刊期: 2003年第03期
医学院校现在普遍设立了医学检验、医学影像等专业,一些学校也设立了医疗电子器械维修等专业.这些专业除了需要有医学基本知识外,还需要对医用电子科学有一些了解,在医学院校中开设电子与电路基础知识课程显然有很大的必要.医用电子学是一门应用物理、电子学、计算机学和医学的交叉学科.随着电子及计算机技术在医学特别是检验、核磁、 CT等方面的应用日益广泛,各级各类医院和医学教学、科研部门的电子仪器设备越来越多,相应生产、销售、使用和维修的需要使得对电子学基本知识的了解日益迫切.开设电子与电路学基础知识课程,使学生在今后工作中更好地掌握仪器设备,服务于日常工作,同时可以扩大学生就业渠道,在医疗器械设备生产、销售和维修等部门实现就业.
作者:袁泉;张洪义;刘文瑾 刊期: 2003年第03期
凝血四项 (PT、 APTT、 Fbg、 TT)的检测是临床上血栓与止血疾病诊断、治病与预后观察中的常规检验项目,在实际工作中发现部分检验结果在第一次检测时结果显示延长,间隔 1~ 4h后做第二次检验结果反而恢复正常,凝血时间明显缩短.这与已知理论上的结论相矛盾.因为,血液中的凝血因子在离体后促凝活性随时间的延长逐渐减低,检测结果应延长,理论上不会出现缩短.就发现的此类异常现象本科做了进一步调查分析,现将分析结果浅述如下.
作者:陈占良;刘秀忠;李贞洁;张亚飞;楚泽琴 刊期: 2003年第03期
患者王××,女, 24岁,农民.主因孕 8+月,间断下腹痛 3d,加剧 3+ h于 2003- 3- 29 18: 30入院.患者孕 2产 1, 7年前因产程进展不良于当地行剖腹产术(术中情况不详 ),产后无发热及大出血史.既往脑部外伤史,其家属主诉其患精神障碍(具体情况不详 ),此次妊娠末次月经不详,未做产前检查.现妊娠估计 8+月.患者主诉 3 d前下腹间断疼痛,可忍受,当日下午 15: 00突然腹痛加剧伴尖叫,来院途中恶心、呕吐 1次, 当地 B超提示:胎儿双顶径 8 0cm、胎心 60次 /min,胎儿臀位、胎盘位于后壁.羊水量正常.血常规: HB 95g/L、 WBC 11.0× 10 9/ L、 N 70%、 L 30%、 BT2'、 CT2'.来本院时患者尚能准确回答病史,约 3min后见患者面部冷汗、打哈欠、四肢发冷,急测 BP75/?mmHg(舒张压测不出),脉搏 120次/ min,细弱,贫血貌.腹部检查无板状腹、无正常宫缩、无明显病理缩复环,下腹部见陈旧性纵形瘢痕,下腹压痛,伴腰痛.立即导尿 300ml,色清,阴道检查:阴道出血不多,宫口开 1cm,宫颈管长 2cm,未触及胎儿先露部,未见羊水,可触及宫颈内口环状感、较韧、下唇偏右侧可触及如子宫样肌性组织.厚约 1.5cm(术后证实为子宫破裂断端 ),未触及胎盘组织.本科 B超:胎儿横位,无胎心搏动.血常规 HB 68g/L、 PLT 213× 10 9/L、 RBC 2.1× 10 9/L、 N 73%、 L 20.3%.初步诊断: 1.宫内孕 8月第二胎横位. 2.胎死宫内. 3.失血性休克. 4.失血性贫血. 5.腹腔内出血 :①子宫破裂?②胎盘早剥?③胎盘低置? 6.瘢痕子宫.考虑患者血色素进行性下降,腹腔内出血,病因尚未明确,在纠正休克同时有剖腹控查指征,快速建立三条静脉通路,补充血容量,升压药多巴胺静点,血压逐渐由 58/36mmHg升至 98/56mmHg,观察患者腹部逐渐隆起,超过妊娠月份,此时休克好转,行剖腹探查术.沿原纵形瘢痕切开腹壁,见肌层薄弱处呈紫黑色,打开腹膜见腹腔内游离血约 2 000ml,子宫下段全层横行裂开,长约 10cm,胎囊自破裂口膨出,刺破羊膜囊、羊水色清,双足牵引一女死婴,体重 2 300g,胎盘位于宫底部,完整娩出胎盘、胎膜.因患者有一健康男孩,为避免术后继发感染,行子宫次全切除术,术中输血 1 200ml,清理腹腔内游离血约 3 000ml.术后血压 110/ 60mmHg、脉博 120次/ min,术后观察尿色清,尿量 1 000ml.予大量抗生素预防感染, 7d治愈出院.出院时诊断: 1.宫内孕 8+月第二胎横位. 2 子宫破裂. 3 胎死宫内. 4.失血性休克 5.多失血性贫血. 6.瘢痕子宫.
作者:李燕;蒲慧然 刊期: 2003年第03期
目的了解保定市区健康人群弓形虫感染情况.方法采用 ELISA法,对市区、郊区、乡村不同居住地 3023名普通健康人(无自觉症状、无临床疾病表现者)进行了弓形虫 IgG、 lgM、 Cag检查.结果感染率为 2 84%( 86/ 3023),和同期调查的动物弓形虫感染率 24 89%( 397/ 1595,另附文详述)和笔者 94年~ 97年对医院就诊患者进行的弓形虫感染率 9.25%( 53/ 573)比较,要低.结论保定市区健康人群中存在着弓形虫感染,低于全国平均水平 5.17%和京、津、石周边地区,属低度感染区.应谨防其它地区或动物向人群传播,提高健康水平.
作者:苑文英;马凯;杨宏莉;赵建敏;刘惠娟 刊期: 2003年第03期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量 [1].
作者:王茹欣;贾海红;杜新杰;晋素景;丁英娈 刊期: 2003年第03期
小儿尤其是婴幼儿营养性缺铁性贫血目前在中国仍是严重影响小儿健康的重要疾病之一. 1982年全国十余省普查婴幼儿营养性贫血的患病率为 37 9%.北京市于 1984年调查婴幼儿贫血的患病率为 48 95%.此后在各地托幼机构对婴幼儿的体检中贫血的患病率仍占显著的比例.有的是在看病验血常规时发现存在不同程度的贫血.随着人们生活水平的普遍提高,缺铁己不能足以说明婴幼儿贫血患病率如此之高的主要因素,而体内微量元素的平衡协调也起着不可忽视的作用.缺铁时使血红素形成不足,血红蛋白合成减少,或使红细胞寿命缩短,骨髓造血发生障碍;铁代谢紊乱时,可使铁从储存铁的部位:肝、脾、骨髓等到幼细胞的转运发生障碍,均可导致缺铁性贫血 [1].但某些微量无素的协调也起到了很重要的作用.现分析探讨如下.
作者:冯文章;刘岚;柏金秀 刊期: 2003年第03期
病例报告:例 1:男, 65岁.以间断发作的右上腹疼痛半年住院. B超报告:胆囊结石合并慢性炎症,胆总管扩张内有结石.在硬膜外麻醉下行胆囊切除,胆总管切开取石术.在结扎胆囊管时发现胆囊管与胆总管交界不清,敞开胆囊管用探针向乳头开口方向探查,探针通过乳头开口,但向上探查不能进入肝内胆管,在后内侧壁穿刺抽示胆汁,切开后为一胆管.再探查向上通肝内胆管,向下通乳头开口.此时再从另一切口插入胆道镜,观察两管于壶腹会合共同开口于十二指肠乳头.胆囊管入先切开胆总管壁.两管间壁行程约 4.0cm.两管径相同,直径约 1.0cm.
作者:严继生;魏希亮;刘启武;胡光;贾雄杰 刊期: 2003年第03期
肾移植术为目前治疗终末期肾功能衰竭 (ESRD)理想方法.尿量是观察移植肾功能的主要指标.本文对肾移植术后患者尿量观察及控制进行了分析,采取了相应的护理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者:阎红丽;宋亚丽;纪桂英;范永华 刊期: 2003年第03期
长期以来,我国的解剖工作者,一直利用福尔马林保存的标本进行解剖学实验教学,使教师和学生受到福尔马林刺激味的危害.而摆脱这种现状是解剖工作者大的愿望. 20世纪 70年代末,德国 Hagens教授发明了生物塑化技术 [1- 2]. 90年代中期,我国部分医学院解剖工作者,也开展了这项技术的研究 [3- 4],并采用该技术制作了生物塑化标本.尤其人体肌肉、骨连结整体标本经造型、着色等特殊手法处理后,既有动态感,又有艺术感.如按各类体育的动作规则进行造型,其形态逼真.本文作者为使生物塑化技术尽快地在我国解剖实验课运动系统标本的教学中得到应用,对生物塑化技术的基本原理、操作步骤及应用进行综述.
作者:霍志斐;史树堂;张克呈;刘俊文 刊期: 2003年第03期
随着卫生事业体制与医疗保障制度的改革,发展社区卫生服务已经成为卫生行政管理部门的重要工作.社区卫生服务与全科医疗的概念存在着有机的联系,综合性服务是全科医疗的基本特征,也是社区卫生服务的基本原则,那么,如何体现综合性社区卫生服务又怎样能发挥其优势,本文就此问题从五个方面加以探讨.
作者:孙明明;杨建新 刊期: 2003年第03期