冯钰
脑卒中患者病程长、恢复慢，具有高致残率、高致死率。如果采取正确的康复措施，可以大程度地恢复患者的受损机能和生活能力，以减少患者并发症的发生，提高患者的生存质量，减轻家庭和社会的负担。本文探讨脑卒中患者早期护理，结合临床实践，对脑卒中患者康复护理需要注意的事项进行探析，以期更好地运用于临床实践，同时指导家属学会合理的护理方法，帮助更多的患者早日摆脱病痛之苦，恢复机体健康。
作者：姜艳涛 刊期： 2016年第04期
目的：了解肺炎支原体肺炎轻重患儿外周血D-二聚体、CRP数值的变化，研究其相关性，探讨D-二聚体对肺炎支原体肺炎的严重程度的评估价值。方法：采用前瞻性病例对照研究的方法，对2014年5月-2015年5月住于我院经确诊肺炎支原体肺炎的114位儿童，根据疾病严重程度分为轻症组（81例）、重症组（33例），同时选取门诊健康体检儿童57人为对照组，分别测定其入院后的D-二聚体、CRP数值，比较有无差异，探讨相关性，评价D-二聚体在判断肺炎支原体肺炎严重程度的价值。结果：支原体肺炎患儿年龄小8个月，大12岁，平均年龄6岁，男女比例均等。将重症肺炎支原体肺炎组与轻症肺炎支原体肺炎组、对照组比较，将检测的D-二聚体、CRP值进行方差分析，F值分别为：118.32（P<0.05)、17.8（P<0.05)。重症肺炎支原体肺炎组患儿D-二聚体水平高，与轻症肺炎支原体肺炎组正常对照组两两比较，显著性均小于0.05，差异有统计学意义。D-二聚体与CRP的相关系数为0.165，t值0.014，P值<0.05。结论：外周血D-二聚体、CRP在重症肺炎支原体肺炎中升高明显，二者存在相关性，提示重症支原体肺炎患儿存在明显的凝血功能异常和炎症反应。
作者：熊丽君；陈琅；阮琰；林伟 刊期： 2016年第04期
目的：对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法：选择2013年1月～2015年6月间我院收治的接受C T增强扫描患者106例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者在扫描诊断期间接受临床常规护理，观察组患者则是接受预防碘造影剂不良反应的护理干预，而后对这两组患者不良反应的发生情况进行分析探讨。结果：接受护理干预的观察组碘造影剂所致不良反应发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。结论：临床诊断过程中，出于降低CT增强扫描碘造影剂发生不良反应的目的，临床应及时作出有效的预防和护理干预，从而减少不良反应的发生，提高诊断安全性。
作者：薛永春 刊期： 2016年第04期
目的：探讨不同镇痛药物应用于剖宫产术后患者的镇痛效果差异。方法：将90例剖宫产术后患者分为观察组和对照组，每组各45例，对照组给予芬太尼1.5m g、甲氧氯普胺10m g，观察组在对照组基础上联合使用舒芬太尼150μg，比较两组患者术后镇痛效果及寒战、恶心呕吐、皮肤瘙痒等并发症发生情况。结果：观察组总有效率为97.8%，显著优于对照组的82.2%，（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率均为11.1%，无显著差异（P＞0.05）。结论：麻醉联合用药应用剖宫产术后镇痛中，效果肯定，起效速度快，且不良反应少，可作为剖宫产术后镇痛的理想方式，值得临床推广应用。
作者：马莲 刊期： 2016年第04期
目的：采用品管圈活动缩短住院患者输液等候时间。方法：选择我科2014年5月至2014年6月住院的100例患者和病区护理人员发放输液时间问卷调查表，发放率100%，回收率100%，结果99%的患者及护理人员希望缩短输液等候时间，科室通过品管圈活动，改进交接班、晨晚间护理、健康教育等工作流程，优化护理人员分工。结果：患者每日输液时间提前39.3m i n，患者满意度及护士满意度提高，差异有统计学意义（P<0.01）.结论：实施品管圈活动后，患者的治疗时间相对集中，患者满意度提高，工作效率提高，团队协作能力增强，工作流程优化，夜班工作量减少，员工满意度提高，值得临床推广。
作者：吴银瓶；周晓琴；朱亚萍；苏莉丹；徐芳 刊期： 2016年第04期
目的：探究新生儿肝炎综合征采用复方甘草酸苷注射液治疗的临床疗效。方法：选取我院于2014年8月至2015年3月收治的新生儿肝炎综合征患儿48例，数字表法分为对照组和观察组各组均24例，对照组采用常规治疗，观察组采用复方甘草酸苷注射液联合常规治疗，观察比较两种不同治疗方法的治疗效果。结果：观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为87.5%和62.5%，两组患儿治疗总有效率比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）、TBIL（总胆红素）等肝功能指标水平均较治疗前显著改善（P＜0.05），且组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：新生儿肝炎综合征采用复方甘草酸苷注射液治疗，可有效缓解患儿临床症状，改善肝功能，治疗效果良好，具有临床推广价值。
作者：李秀兰 刊期： 2016年第04期
一项研究表示，黑巧克力和红酒中的一种化学物质可以延缓阿尔茨海默氏症的进程。这一结论说服力如何？这是否意味着我们应该喝更多红酒？
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床应用效果；方法：将2013年1月至2015年6月在我院就诊的58例膝关节骨性关节炎患者，随机分为观察组29例（采用中药熏洗治疗）和对照组29例（给予低周波治疗和口服吲哚美辛胶囊），对比两组患者的临床治疗效果；结果：观察组的治疗总有效率达到了93.10%（27/29），显著高于对照组的86.21%（25/29），两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：中药熏洗疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著，且具有安全有效、简便易行的特点，适合在临床中推广应用。
作者：陈燊 刊期： 2016年第04期
目的：探讨心理干预护理对精神分裂症后伴发抑郁患者的影响。方法：选择在我院住院治疗的精神分裂症后伴发抑郁患者56例，随机分为对照组与观察组各28例，对照组实施精神科常规护理，观察组除常规护理外，还实施心理干预护理。观察两组护理前后抑郁程度、精神状态变化情况。结果：观察组心理干预护理后的HAMD、N-BPRS评分明显低于同期对照组（P<0.05）。结论：对精神分裂症后伴发抑郁患者实施心理干预护理，能有效降低抑郁程度，改善精神状态，对促进患者康复具有积极的影响。
作者：张逸飞；祁伟 刊期： 2016年第04期
目的：规范院内高危药品管理，在大程度上保证患者用药安全。方法：对高危药品的目录进行全面制定，规范原有高危药物管理工作的流程和制度，全面建立起高危药物以及使用准则。结果：我院自2013年实施完高危药物管理办法之后，无违规使用高危药品案例，成果喜人。结论：院内高危药物的管理和风险防范非常重要，对于高危药物，院方应该加强警惕，使用有效措施规范原有管理流程，这对于提升患者从医依从性，减少医患纠纷来讲，有着极其重要的现实意义。
作者：杨宜歆；时磊；王延虹 刊期： 2016年第04期
目的：手术前后护理在胆石症切除术中的重要性。结果：通过有效护理胆石症切除术患者手术后治愈46例，死亡1例，合并并发症1例，结论：综合护理措施可提高患者对遗嘱依从性和自我护理能力，提高患者对手术知识的了解，极大提高患者术后的愈合和康复。[1]
作者：马兰花 刊期： 2016年第04期
目的：探讨鼻内镜下电动切吸腺样体切除术和常规腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效及并发症发生率。方法：将63例腺样体肥大儿童随机分成A、B两组；A组32例行鼻内镜下电动切吸腺样体切除术，B组31例行常规腺样体切除手术，并对2组的手术疗效及并发症发生率进行比较。结果：A组总有效率94％，B组总有效率71％；A组与B组手术后术后出血、咽鼓管损伤、继发感染的并发症发生率相比有显著性意义（P＜0.05）。结论：在腺样体切除术中，鼻内镜下电动切吸腺样体切除手术优于常规腺样体切除手术，具有疗效高、并发症发生率低等优点，值得临床应用。
作者：莫炼；唐向荣；敬尚林；林楠；温慧 刊期： 2016年第04期
目的：分析测定山东、安徽、浙江不同产地灵芝的三萜及甾醇含量。方法：以齐墩果酸为对照品，用紫外-可见分光光度法测定三萜及甾醇含量。结果：三萜及甾醇含量高的为山东灵芝，其次为浙江灵芝，再次为安徽灵芝。结论：山东、安徽、浙江三产地灵芝中三萜及甾醇含量存在明显的差异。
作者：林绍瑜；胡晓文 刊期： 2016年第04期
目的：探究优质护理服务在老年性脑梗塞护理的应用效果。方法：选取我院收治的110例老年性脑梗塞患者，将其随机分成观察组和对照组，各55例。观察组通过优质护理，对照组通过常规护理，对比两组患者的护理满意度。结果观察组患者护理的满意度为94.54%，明显优于对照组63.64%，差异有统计学的意义，P<0.05。结论：老年性脑梗塞通过优质护理服务，能够有效的提高患者的护理满意度，值得临床方面应用和推广。
作者：王桢 刊期： 2016年第04期
一国际研究团队通过大规模蛋白图谱研究发现，有机生物细胞内的不同蛋白质间具有较深联系，正是它们间的相互作用促进了细胞和生物体的构建。而蛋白图谱的绘制，或可帮助科学家探寻导致人类错综复杂的各种疾病的根源。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预在危重患者转运过程中的临床效果。方法：选取我院需要院内转运的危重患者138例患者，随机分为观察组72例和对照组66例，对照组患者采用传统的转运方法对危重患者进行转运，患者在对危重患者转运的过程中给予护理干预，对两组患者在转运过程中意外发生率情况进行比较。结果：观察组共出现1例意外，意外发生率为1.39%，对照组共出现9例意外，意外发生率为13.64%，两组比较，差异有统计学意义。结论：在危重患者的转运过程中，护理人员应该密切观察患者的病情变化，有效地护理干预能够明显地降低危重患者院内转运过程中的意外发生率的发生，从而提高转运的安全性。
作者：舒瑶 刊期： 2016年第04期
目的：探讨人工全膝关节置换围手术期的护理和功能康复的方法。方法：应用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎共56例。充分做好术前教育及心理疏导，术后做好切口护理、并发症的预防及实施康复训练。结果：术后2周膝关节活动度达80～100°。无1例切口感染等近期并发症的发生。结论：人工全膝关节置换是治疗膝关节骨性关节炎的重要方法，围手术期护理和早期功能锻炼对防止并发症、促进功能恢复具有重要作用。
作者：薛莲；洪小丽；吕书军；李立东 刊期： 2016年第04期
目的：探究急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的应用效果。方法：选取我院内科收治的74例急性脑梗塞患者，随机分为观察组和对照组，各37例。观察组采用全程优质护理，对照组采用常规护理，对两组患者住院的时间和并发症发生率、护理满意度进行具体的调查。结果：观察组住院时间、并发症发生率和护理满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程优质护理合理的应用于急性脑梗塞病人护理，可有效的提高患者护理的满意度，并降低并发症发生率，缩短住院的时间，进而降低患者医疗方面所带来的经济负担，值得临床方面应用和推广。
作者：刘大玮 刊期： 2016年第04期
目的：探讨超声检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。方法：本次医学研究选择我院心内科2013年1月至2015年1月之间收治的76例住院患者为观察对象，其中，原发性高血压38例、单纯原发性高血压18例、合并冠心病20例，同时选择23例健康体检者作为对照组，对比分析各组观察对象超声检查结果。结果：高血压患者斑块出现率明显高于健康对照组（P<0.05）。但各组高血压患者斑块出现率对比无统计学差异（P>0.05）。各组观察对象颈动脉内膜中层厚度对比不具有明显的统计学差异（P>0.05）。结论：超声检查是一种较为准确的原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床检查和诊断技术，具有较高的应用价值。
作者：龚泽璠 刊期： 2016年第04期
目的：：探究肺癌介入治疗中多层螺旋CT血管造影的应用情况。方法：选取2014年4月至2015年6月在我院治疗的肺癌介入治疗患者80例，患者在治疗前进行过MSCT检查，其中41例患者进行支气管动脉以及其他供血动脉的MSCTA重建，对患者进行三维重建，结合多个观察角度进行肺癌动脉的解剖结构的分析，对患者进行DSA造影以及介入治疗。结果：41例患者进行MSCTA重建对供血动脉的起源、走行、分布和管径都有很好的显示，同时VR重建技术应用佳。通过数字造影技术对肿瘤的血管和供血动脉情况与MSCTA图像均有很好的显示，其符合率高达100%。结论：在肺癌介入治疗中，应用多层螺旋CT血管造影能够准确显示其解剖分布情况，同时降低手术难度，降低手术并发症发生率，值得在临床上推广应用。
作者：叶鑫；陈俊花；何迎盈 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
